人工流产后宫颈宫腔粘连80例分析

目的:了解刮宫术造成宫颈宫腔粘连原因,以便做好有针对性的预防工作。方法:总结分析哈尔滨医科大学第五附属医院4年间收治的子宫颈宫粘连80例资料。结果:77例恢复了月经周期占96.25%,另外3例经综合治疗半年后月经复潮占3.75%。结论:施术人员在刮宫术时应加强无菌观念,要求熟练操作技术。同时应加强育龄妇女的生殖健康教育,避免意外妊娠,减少人工流产,以降低宫颈宫腔粘连发生率。     

宫腔粘连的诊断及误诊分析

宫腔粘连是发生在流产或分娩后的并发症,临床表现与宫外孕十分相似。现报告1例如下。1病历摘要患者女,36岁。妊3产1,人流2。主因停经36 d,阴道淋漓出血1次,腹痛3 h就诊我院,平素月经规律。2004年6月5日月经来潮,量中等,无痛经,入院前46 d因早孕在个体诊所行药流术,药流后因出血     

人工流产后宫腔粘连80例分析

目的:了解刮术造成宫颈宫腔粘连原因,以便做好有针对性的预防工作.方法:总结分析哈尔滨医科大学第五附属医院4年间收治的子宫颈连80例资料.结果:77例恢复了月经周期占96.25%,另外3例经综合治疗半年后月经复潮占3.75%.结论:施术人员在先先刮宫术时应加强无菌观念,要求熟练操作技术.同时应加强育龄妇女的生殖健康教育,避免意外妊娠,减少人工流产,以降低宫颈宫腔粘连发生率.     

人工流产术后宫颈及宫腔粘连68例临床研究

目的探讨人工流产对宫颈及宫腔粘连发生的影响。方法选取我院2011年3月至2013年1月收治的68例因人工流产发生宫颈及宫腔粘连的患者,采取回顾性分析方法,分别统计出首次人工流产人数、2³次人工流产人数和3次以上人工流产人数,以及按每个患者首次人工流产手术年龄分为3个年龄段,分别为183次人工流产人数和3次以上人工流产人数,以及按每个患者首次人工流产手术年龄分为3个年龄段,分别为18²2岁、2322岁、23²8岁和2928岁和29³2岁。结果有9人为首次人工流产术后,23人为232岁。结果有9人为首次人工流产术后,23人为2³次人工流产术后,36人为3次以上人工流产术后。首次人工流产在183次人工流产术后,36人为3次以上人工流产术后。首次人工流产在18²2岁的有37人,2322岁的有37人,23²8岁的有26人,2828岁的有26人,28³0岁的有5人。结论随人工流产的增加,发生宫颈及宫腔粘连的机会呈递增趋势,而首次人工流产的年轻化对宫颈及宫腔粘连有一定影响,但并不呈正相关。     

人工流产术后并发宫颈粘连20例临床分析

避孕失败后终止妊娠有效措施为负压电动吸引人工流产，易并发宫颈粘连。我院于1989年1月-1996年12月收治人流术后并发宫颈粘连20例，现分析於后。     

宫腔手术后使用透明质酸预防宫腔粘连

目的探讨与观察透明质酸(HA)应用在宫腔手术后宫腔粘连预防中的效果。方法选取2013年3月~2015年11月期间本院的1800例宫腔手术患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各900例。对照组进行常规宫腔手术治疗,观察组则在对照组治疗的基础上加用HA。统计与比较两组中的不同手术类型者的宫腔粘连率、术后出血量、出血时间及经期疼痛程度。结果观察组中不同手术类型者的宫腔粘连率均低于对照组,术后出血量小于对照组,出血时间短于对照组,经期疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HA应用在宫腔手术后宫腔粘连预防中的效果较好,对于术后出血及经期疼痛等方面也有改善作用,因此临床应用价值较高。     

宫腔粘连术前两种不同宫颈预处理方法的疗效观察

目的：观察宫腔粘连术前两种不同宫颈预处理方法的疗效。方法收集在石家庄市第一医院行宫腔镜治疗的宫腔粘连患者72例。根据术前宫颈预处理方法不同随机分为研究组及对照组。研究组术前3 d晨起空腹顿服米非司酮200 mg,术前2 h阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1 mg。对照组术前30 min给予间苯三酚80 mg静脉注射,术中观察宫颈软化的程度、手术时间、出血量情况,术后观察患者的月经改变。结果研究组宫颈软化的有效率83．33％高于对照组50．00％（ P ＜0．05）。研究组手术时间（26．30±6．25）min、出血量（15．02±5．26）ml低于对照组的（35．64±8．16）min、（23．30±8．09） ml（ P ＜0．05）。术后研究组月经较前好转的明显高于对照组（ P ＜0．05）。结论米非司酮联合卡前列甲酯栓应用于宫腔粘连术前宫颈预处理中,可充分软化宫颈,促进宫颈成熟,减少术中出血,缩短手术时间,且术后月经情况较前好转。     

人流术后宫腔粘连的临床分析

目的探讨人工流产术后宫腔粘连症状的预防及治疗。方法选择院选择自2011年6月至2011年9月收治的725例行人工流产术后患者的临床资料,将患者按随机的原则分为观察组363例与对照组362例,观察组患者在此基础上,于人流术后行人工周期性替代治疗,给予戊酸雌二醇片,黄体酮胶囊。结果观察组患者发生粘连1例,占比1.6%;对照组7例患者发生粘连,占比11.3%,两组宫腔粘连发生情况对比具有显著性差异(P<0.05)。发生粘连后给予治疗措施,患者下腹疼痛消失,全部基本恢复正常月经。结论宫腔粘连作为常见人流术后并发症,在行人工流产术后应做好预防措施,一旦发现并确诊宫腔粘连,应及时给予治疗,防止再次粘连。采用宫内放置节育器,口服雌孕激素等方法不失为一种安全、有效的预防宫腔粘连的方法。     

宫腔镜在宫腔粘连中的诊断及治疗分析

目的探讨宫腔镜在宫腔粘连中的诊断及治疗效果。方法将自2010年7月至2011年11月共收治宫腔粘连患者32例,予以宫腔镜进行诊断及治疗。结果所有患者中均有宫腔操作史,占100.00%,其中宫腔操作3次以上者21例,占65.62%,可见频繁的宫腔操作是导致宫腔粘连的主要原因。Ⅱ度患者10例,治疗有效率为90.00%,Ⅲ度以上患者22例,有效率为77.27%,两者之间有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论减少宫腔操作,不仅可有效降低宫腔粘连发病率,而且对于提高宫腔粘连治疗效果大有裨益。     

人工流产后宫腔粘连的预防和处理

目的探讨人工流产术后预防宫腔粘连的方法及相应处理措施。方法选择我院行人工流产术病例200例,随机分为4组,A组给予常规抗生素并服用益母草颗粒剂,B组在A组基础上注入几丁糖,C组在A组基础上给予口服妈富隆,D组在A组基础上给予注入几丁糖联合口服妈富隆,术后随访观察患者术后阴道出血时间、首次月经复潮时间以及宫腔粘连情况。结果 D组患者术后阴道出血以及月经复潮的时间要明显少于其他3组,且D组粘连发生率要明显低于其他3组。结论在常规治疗的基础上给予宫腔内注入几丁糖并口服避孕药妈富隆,可有效缩短阴道流血时间,促进月经恢复,预防宫腔粘连的发生。     

宫腔镜手术治疗宫腔粘连的疗效分析

目的 探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)诊治宫腔粘连(IUA)的疗效.方法 宫腔镜下TCRA术诊治IUA患者34例(其中16例术中使用透明质酸),随访术后月经情况,根据随访结果评价疗效.结果 所有患者手术顺利完成,术后随访9～30个月.34例中,有效19例(55.9%),术中宫腔内使用透明质酸患者有效率高于单纯手术分离患者(75.0%vs.38.9%)(P<0.05);轻度粘连的IUA患者效果更优.结论 宫腔镜下TCRA术是有效的诊治IUA手段,透明质酸能够有效预防术后宫腔再粘连.     

宫颈粘连25例临床分析

宫颈粘连是指由于损伤性刮宫、术后感染或特异性炎症破坏子宫颈管内膜的完整性,从而引起全部或部分子宫颈管的粘连、狭窄或闭锁。我院2011年1月至2012年3月行刮宫术1380例,术后发生宫颈粘连25例,发生率1.8%。现将诊治体会报道如下:1临床资料     

宫腔粘连患者宫腔镜术前三种宫颈预处理方式的临床疗效分析

目的 比较宫腔粘连患者术前不同宫颈预处理方式的临床效果,探讨最佳宫颈预处理方法.方法 回顾性分析106例宫腔粘连并行宫腔镜下宫腔粘连分离术患者的临床资料,其中经阴道放置卡孕栓进行宫颈预处理的患者28例(A组);放置昆布条35例(B组);联合放置昆布条和卡孕栓43例(C组).比较三组患者无阻力通过Hegar扩宫棒号数、扩...     

人工流产及刮宫术后宫腔粘连54例临床分析

目的探讨人工流产及刮宫术后宫腔粘连的临床特点和治疗效果。方法于2006年1月～2008年1月期间我科诊治54例宫腔粘连患者，并对其进行追踪随访。结果宫颈粘连11例及宫腔轻、中度粘连33例均分离至宫腔形态完全恢复正常重度粘连10例中9例在B超引导下宫腔形态基本恢复正常，1例合并子宫腺肌病行子宫切除术。所有患者均随访3个月以上，无并发症发生；术后月经改善有效率为97．50％，腹痛改善有效率为100％；2例治疗1年后妊娠，并足月顺产健康婴儿。结论宫腔粘连重在预防，同时需及时诊断、早期治疗，以保障妇女的心身健康。     

人工流产及刮宫术后宫腔粘连54例临床分析

目的 探讨人工流产及刮宫术后宫腔粘连的临床特点和治疗效果.方法 于2006年1月-2008年1月期间我科诊治54例宫腔粘连患者,并对其进行追踪随访.结果 宫颈粘连11例及宫腔轻、中度粘连33例均分离至宫腔形态完全恢复正常;重度粘连10例中9例在B超引导下宫腔形态基本恢复正常,1例合并子宫腺肌病行子宫切除术.所有患者均随访3个月以上,无并发症发生;术后月经改善有效率为97.50%,腹痛改善有效率为100%;2例治疗1年后妊娠,并足月顺产健康婴儿.结论 宫腔粘连重在预防,同时需及时诊断,早期治疗,以保障妇女的心身健康.     

球囊子宫造影管扩张分离宫颈、宫腔粘连的临床应用

目的探讨球囊子宫造影管扩张分离宫颈、宫腔粘连的疗效。方法回顾分析我院2001年5月～2008年2月宫颈、宫腔粘连患者52例的临床资料。结果观察组疗效优于对照组,月经量恢复正常明显高于对照组。结论球囊子宫造影管扩张分离宫颈、宫腔粘连方法简单、安全、效果好,便于患者接受,适合基层医院广泛推广应用。     

B超监测下宫腔镜诊断和治疗宫腔粘连效果分析

目的探讨B超监测下宫腔镜诊断和治疗宫腔粘连的临床效果。方法回顾分析我院收治的37例宫腔粘连患者的临床资料。结果37例患者宫腔粘连经一到两次手术均分离成功,宫腔恢复正常形态或基本正常形态。结论宫腔镜是目前诊断宫腔粘连的金标准,准确率达100%,也是治疗宫腔粘连较理想的方法。     

宫腔粘连一级预防的全面策略

宫腔粘连( intrauterine adhesion,IUA)是由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或完全闭塞。临床表现为月经量减少,甚至闭经,不孕及周期性腹痛等,妊娠早期易发生反复流产,妊娠晚期常出现胎盘植入、早产及产后出血等,导致生殖功能严重受损,一旦发生 IUA治疗比较棘手。目前, IUA的治疗主要是宫腔镜下宫腔粘连分离术( hysteroscopic adhesiolysis,TCRA),但术后粘连复发率最高可达 62.5%。所以预防 IUA的发生比治疗更为重要。宫腔操作和感染是导致 IUA发生的主要原因,积极预防和治疗宫腔感染,规范宫腔操作,结合术后辅助预防方法,如凝胶屏障、物理屏障及激素疗法等保护子宫内膜,能有效预防 IUA的发生。其他的预防选择,如干细胞治疗、外泌体和富血小板血浆等尚处于研究当中。该研究现就 IUA的一级预防进行综述,以期提供临床指导。