牛初乳对改善婴幼儿感染性疾病的调查研究

目的了解武汉市婴幼儿营养健康状况及牛初乳对感染性疾病的改善情况。方法对1 083名婴儿、1 257名幼儿(1～3岁),进行一般情况、出生情况、喂养方式、服用牛初乳对呼吸道和消化道疾病的影响等内容进行问卷调查。结果武汉市婴幼儿出生基本情况尚可,婴儿母乳喂养率偏低;牛初乳对婴幼儿腹泻、呼吸道感染的发病情况如发病频率、病程、用药效果均具有显著改善作用(P<0.01)。结论牛初乳具有明显改善婴幼儿腹泻、呼吸道感染的发病情况,因而具有增强婴幼儿对疾病的抵抗功能。     

被动吸烟儿童呼吸健康状况与血清免疫球蛋白含量的相关性

目的:探讨被动吸烟儿童呼吸健康状况与血清免疫球蛋白含量的相关性。方法:对泰安市6个县市区采用简单随机抽样的方式对3～6岁儿童进行调查,内容包括不同年龄儿童的被动吸烟量及吸烟年限;近1年呼吸道健康状况;血清免疫球蛋白含量。结果:被动吸烟儿童感冒、肺炎、支气管炎、哮喘发病率均高于无被动吸烟的儿童(P<0.01)。随被动吸烟量的增大、家庭成员吸烟年限的延长,儿童患呼吸系统疾病的次数逐渐增加(P<0.01)。被动吸烟组儿童血清免疫球蛋白低于无被动吸烟组,随被动吸烟量的增加,免疫球蛋白明显下降,各组有显著差异,而被动吸烟儿童免疫球蛋白含量降低者反复呼吸道感染的几率增高(P<0.01)。结论:被动吸烟对儿童呼吸健康及免疫功能有不良影响,应采取措施减少儿童被动吸烟的暴露。     

牛初乳对改善婴幼儿感染性疾病的调查研究

目的了解武汉市婴幼儿营养健康状况及牛初乳对感染性疾病的改善情况。方法对1 083名婴儿、1 257名幼儿（1～3岁）,进行一般情况、出生情况、喂养方式、服用牛初乳对呼吸道和消化道疾病的影响等内容进行问卷调查。结果武汉市婴幼儿出生基本情况尚可,婴儿母乳喂养率偏低;牛初乳对婴幼儿腹泻、呼吸道感染的发病情况如发病频率、病程、用药效果均具有显著改善作用（P〈0.01）。结论牛初乳具有明显改善婴幼儿腹泻、呼吸道感染的发病情况,因而具有增强婴幼儿对疾病的抵抗功能。     

孕期不同阶段被动吸烟对足月产小于胎龄儿影响的病例-对照研究

目的研究孕期被动吸烟对胎儿出生体重的影响。方法采用1∶1匹配的病例对照研究方法,收集了分娩足月产小于胎龄儿(SGA)的产妇及与其年龄(<20岁、20~35岁和≥35岁)、新生儿性别和出生日期(±10天)相匹配的对照共155对,应用条件Logistic回归方法进行单因素和多因素分析。结果在怀孕中期、晚期或整个孕期被动吸烟与SGA的发生有显著性关联(P<0.05),在调整了其他危险因素后,OR分别为3.07、2.94和3.42,本研究没有发现在怀孕早期被动吸烟与SGA的显著性关联(P>0.05)。结论在怀孕中期和后期避免被动吸烟可能会降低胎儿发生足月SGA的相对危险性。     

天山北麓汉回哈族婴幼儿被动吸烟流行现况分析

目的调查天山北麓汉、回、哈萨克族婴幼儿被动吸烟的流行现况。方法 2014年11月—2015年8月,采用分层随机整群抽样的方法,选取天山北麓乌鲁木齐市、石河子市和沙湾县568名婴幼儿的家长进行问卷调查。结果婴幼儿被动吸烟率为40.5%,其中在家中为28.7%,在公共场所为17.8%。汉族婴幼儿被动吸烟率为47.2%,回族为32.3%,哈萨克族为29.6%,差异有统计学意义(P0.001)。婴儿被动吸烟率为34.9%,1~2岁幼儿为44.0%,2~3岁幼儿为46.3%,婴幼儿随年龄增长被动吸烟率随之增加,且各年龄段汉族婴幼儿被动吸烟率均高于回族和哈萨克族,差异有统计学意义(P0.05)。结论婴幼儿被动吸烟现象比较普遍,控制婴幼儿被动吸烟面临巨大挑战,应采取措施,创建无烟家庭和无烟公共场所,为婴幼儿创造无烟的成长环境。     

鼓浪屿区儿童健康状况与家人吸烟的关系

[目的 ]通过对儿童被动吸烟状况及其对儿童健康影响的调查 ,为政府组织和控烟机构实施有效的宣传和健康教育提供科学依据。[方法 ]对 496名 2～ 6岁的鼓浪屿区儿童家长采用统一的问卷调查。[结果 ]儿童家庭的被动吸烟率为 5 9 3 % ,父亲、母亲吸烟率分别为 83 3 %和 0 ;被动吸烟的儿童患呼吸道感染率、龋牙和注意力不集中发生率分别69 9%、5 6 5 %和 3 0 1% ,均高于无被动吸烟的儿童 ;胎内被动吸烟 ,出生后又一直被动吸烟的儿童 (12 9% )身高低于胎内无被动吸烟 ,出生后又无被动吸烟的儿童 (P <0 0 1)。[结论 \〗家庭吸烟环境明显影响儿童的身心健康 ,家庭作为一个重要的烟雾暴露带却尚未被重视 ,应提醒家长改善家庭环境 ,以减少被动吸烟对儿童所造成的危害     

妇女怀孕前后被动吸烟与神经管畸形关系的病例对照研究

目的 探讨母亲怀孕前后被动吸烟与子代发生神经管畸形(NTD)危险性的关系.方法 资料来源于北京大学生育健康研究所在山西省平定、昔阳、太谷和泽州4个县开展的以人群为基础的出生缺陷病例对照研究.病例为2003年1月到2007年6月监测到的515例NTD病例(其中无脑儿236例,脊柱裂237例,脑膨出42例),对照组为同期在同地区调查的682例无体表出生缺陷的婴儿.研究人员在妇女分娩一周内问卷调查妇女怀孕前后的被动吸烟及其他信息.用非条件logistic回归模型调整混杂因素.结果 与无被动吸烟的妇女相比,怀孕前后有被动吸烟的妇女生育NTD的危险性(OR值)为1.84(95%CI:1.39～2.44).妇女被动吸烟频度与子代发生NTD危险性之间存在显著的剂量反应关系.与无被动吸烟的妇女相比,偶尔有被动吸烟的妇女和每天有被动吸烟的妇女生育NTD的OR值分别为1.51和2.44(趋势x2=24.9,P＜0.001).结论 妇女怀孕前后被动吸烟增加生育NTD患儿的危险性.     

被动吸烟与哺乳对母乳和婴幼儿尿中可的宁的影响

可的宁(cotinine)是尼古丁的重要代谢产物,比较稳定,可作为监测尼古丁的指标。作者在柏林3家妇产院选取69名吸烟母亲的新生儿(妊娠期间母亲吸烟量>5支/d)作观察组,另选69名不吸烟母亲的新生儿作对照组,监测2组母乳和婴幼儿尿中的可的宁月水平,共计1年。同时还对2组的呼吸道感染、生长发育、精神性运动和精神发育进行了追踪研究。     

伴有呼吸道感染症状或健康婴幼儿维生素A营养状况与其贫血的关系

目的探讨伴有呼吸道感染症状或健康婴幼儿维生素A营养状况与其贫血的关系。方法收集435例婴幼儿的临床资料,依据年龄分为0. 5~1岁组、2~3岁组、4~6岁组;依据有无呼吸道感染症状进行分组,其中伴有呼吸道感染症状51例为观察组,无呼吸道感染症状的婴幼儿384例为对照组。检测所有婴幼儿维生素A和血红蛋白(HGB)的水平,通过统计分析婴幼儿维生素A营养状况与其贫血的关系。结果 435例婴幼儿中,男264例,女171例,年龄0. 5~6岁,平均年龄(3. 43±0. 35)岁。观察组维生素A水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0. 01);而两组HGB水平的比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。不同年龄组间维生素A和HGB水平的比较,差异均有统计学意义(均P<0. 01),随着年龄的增加,婴幼儿维生素A和HGB水平均有所升高。随着维生素A水平的升高,婴幼儿HGB水平亦明显上升,贫血发生率降低,而在维生素A水平低于0. 1 mg/L时,婴幼儿贫血发生率最高(16. 86%)。经Spearman相关性分析结果发现,维生素A和HGB水平均与年龄呈现显著正相关关系(r=0. 46、0. 64,均P<0. 01),并且维生素A与HGB水平存在正相关关系(r=0. 27,P=0. 01)。结论伴有呼吸道感染症状的婴幼儿维生素A水平较健康婴幼儿明显降低,提示其维生素A营养状况较差,并且维生素A水平与贫血发生率存在显著相关性。     

北京市0～3岁婴幼儿家庭被动吸烟干预效果评价

1996年全国吸烟流行病学调查资料显示 ,我国人群在家中被动吸烟率为 71 2 % ,女性被动吸烟为 82 % [1 ] 。对吸烟者进行吸烟有害健康的宣传教育 ,劝阻 0～ 3岁婴幼儿家长改变吸烟行为或变换吸烟场所 ,将有助于减少家长吸烟对婴幼儿健康的危害。 2 0 0 3年 5月至 2 0 0 4年 5月 ,北京市和平里医院、北京市东城区卫生局抽取和平里社区 2 0 0户 0～ 3岁婴幼儿家庭 ,对家长进行了吸烟干预的调查 ,现将结果报告如下。对象与方法1 对象　和平里医院保健科辖区 0～ 3岁儿童家长共 1 93人。2 方法　从和平里保健科管辖的 82 1个 0～3岁幼儿家庭中…     

哮喘预测指数与婴幼儿首次毛细支气管炎及以后反复喘息的相关性观察

目的 观察哮喘预测指数(API)与婴幼儿首次毛细支气管炎及以后反复喘息的相关性。方法 将住院或儿科门诊首次发病的146例毛细支气管炎患儿分为API阳性组64例及API阴性组82例,比较API阳性、API阴性组婴幼儿首次喘息症状严重程度;将两组患儿随访1年后比较喘息发生率;1年后将所有婴幼儿进行单因素及多因素Logistic回归分析喘息相关危险因素。结果 API阳性组首次喘息发作时症状严重程度较API阴性组高(P<0.05);1年后API阳性组较API阴性组喘息次数增多(P<0.05);单因素分析婴幼儿反复喘息与吸入过敏原、父母哮喘史、变应性皮炎(湿疹)、嗜酸性粒细胞计数、食入过敏原、过敏家族史、RSV感染、经常哭闹、被动吸烟、母乳喂养等因素有关(P均<0.05),而与剖宫产、饲养宠物无关(P均＞0.05);多因素Logistic回归分析显示API阳性、过敏家族史、RSV感染、被动吸烟、经常哭闹为喘息的独立危险因素,而母乳喂养为喘息的独立保护因素。结论 婴幼儿首次毛细支气管炎及以后反复喘息与多种因素有关,其中与API的相关性最明显。     

被动吸烟对儿童生长发育的影响

吸烟对健康有害几乎是人人皆知的,但是被动吸烟对健康的危害还未引起人们足够的重视.被动吸烟对男女老少的健康均有影响,对儿童尤为严重.     

Trends in respiratory morbidity of children in relation to their passive smoking exposure

AIMS: Exposure of children to passive smoking is significantly associated with respiratory morbidity. Youngest children between 0-2 years are harmed in the most significant way, while, together with the growing age a decrease is observed of prevalence of respiratory diseases and influence of passive smoking. METHODS: During repeated investigations of children from European Longitudinal Study of Pregnancy and Childhood (ELSPAC) it was assessed, whether and how in the period from the birth to five years of age varied the rate of children exposed to environment filled with smoke and what were the differences in the frequency of diseases among the groups of children with different exposure level. Some selected characteristics of health were chosen from documentation provided in the 6th, 18th month and 5 years of children's age and processed in four children groups that differ in smoking behaviour of their mothers. The differences were statistically assessed in SPSS programme. RESULTS: In all compared age categories were children of smoking mothers more often exposed to stay in environment filled with smoke: children of middle and heavy smokers more, children of light smokers less. In all groups of smoking mothers, children were more often protected from exposure to passive smoking in the age of six months than after they reached 18 months and 5 years of age: differences were mostly statistically significant on the level of 1% of significance. Attending the kindergarten presents significant protecting factor for five years old children: they are more exposed during weekends than on week days (p < 0.001, resp. p < 0.01). Both respiratory symptomatology and morbidity were highly significantly increased in previous life periods of those children, whose mothers smoked. At the age of five, life in smoking household causes more frequent incidence of asthmatic symptomatology: wheezing and apnoe, and higher prevalence of allergies against home and pollen dust with breathlessness and wheezing as well (p < 0.05). CONCLUSIONS: ELSPAC study ascertained significant influence of maternal smoking on children's health in relation to passive smoking. Consequences of exposure clinically manifest themselves especially in increased incidence of respiratory and allergic morbidity.     

对非吸烟孕妇被动吸烟干预的效果评价

目的 评价健康干预措施对非吸烟孕妇被动吸烟的干预效果,为改善非吸烟孕妇被动吸烟状况提供参考。方法 采用问卷形式对开封市妇幼保健院和妇产医院符合纳入标准的1 100名非吸烟孕妇进行调查,并采用多项有序Logistic回归分析,以非吸烟孕妇暴露于被动吸烟的时间为结局变量,对干预效果进行评价。结果 干预后,非吸烟孕妇的被动吸烟暴露状况有所改善（OR=1.564,P<0.001）。第三轮调查的被动吸烟状况优于基线调查,但劣于第二轮调查的被动吸烟状况,非吸烟孕妇被动吸烟的改善状况在产后三月有所反弹。其次,丈夫及其他家人吸烟量与孕妇的被动吸烟暴露状况呈正相关,丈夫及其他家人的吸烟量越大,孕妇的被动吸烟暴露水平越高。低龄、核心家庭结构（夫妻俩或夫妻和孩子组成的家庭）的孕妇相对拥有更高的暴露水平,而拥有高学历、更多的被动吸烟相关知识、所持被动吸烟态度越强烈的孕妇,暴露水平较低。结论 加强重点人群的健康教育及产后随访工作,防止控烟意识淡化,改善孕妇的被动吸烟状况。     

Association of self-reported passive smoking in pregnant women with cotinine level of maternal urine and umbilical cord blood at delivery

Passive smoking during pregnancy leads to adverse effects on mother and infant. The present investigation was designed to evaluate the association between maternal reported passive smoking with the cotinine concentration of maternal urine and umbilical cord blood at delivery and to determine the accuracy of maternal reporting of exposure to cigarette smoke during pregnancy. This was a cross-sectional study. From the 108 non-smoker pregnant women who were referred for delivery, 54 were passive smokers. Urine samples were collected from the mothers in the delivery room and blood samples after birth were taken from the umbilical cord. Passive smoking was evaluated through questionnaire and cotinine level of urine and umbilical cord blood. The geometric mean cotinine concentration of the maternal urine and the umbilical cord serum were, respectively, 27.4 ± 29.96 ng/mL and 3.71 ± 1.22 ng/mL in the exposed group (P < 0.001) and 0.75 ± 2.29 and 0.40 ± 0.63 in the non-exposed group (P < 0.001). There was a statistically significant correlation between maternal urinary and umbilical cord serum level of cotinine (P < 0.001, r = 0.58). Significant associations were shown between maternal reports of exposure to cigarette smoking with cotinine level of urine (kappa = 96%) and umbilical cord (kappa = 98%) (P < 0.001). This study shows that the pregnant woman's report of passive smoking during pregnancy in Iran is accurate. The questionnaire is an appropriate method to evaluate smoke exposure and could replace cotinine measurement.     

儿童孤独症发病危险因素的病例对照研究

目的 探讨儿童孤独症发病的相关危险因素, 为孤独症的防治提供理论依据。方法 采用成组病例对照研究, 对165例孤独症儿童和320例正常对照组儿童, 采用自编的孤独症危险因素调查表收集相关危险因素、家庭一般情况等资料, 用χ²检验分析两组儿童之间危险因素的差异。结果 病例组母亲高生育年龄(≥35岁)、有人工流产史、母孕期抑郁情绪史、母孕期被动吸烟史及父亲内向所占比例较正常组高(P<0.05), 进一步进行Logistic 回归分析显示母高育龄、孕期抑郁情绪、孕期被动吸烟、有人工流产史以及父亲性格内向为孤独症的危险因素。结论 母亲高龄生育、有人工流产史、孕期抑郁情绪、孕期被动吸烟以及父亲性格内向均可使儿童孤独症发病风险增高。     

出生前后铅暴露对婴幼儿生长发育的影响

对妊娠 3个月左右的孕妇开始进行追踪观察 ,并随访其子女至 2岁。在此期间分别采集孕妇和婴幼儿的血样做血铅分析。并对孕妇家庭的一般情况及分娩、婴幼儿喂养和发育情况进行调查。分析出生前后铅暴露水平对婴幼儿体格发育的影响。结果显示 :妊娠 9个月血铅和脐带血铅水平与出生后婴幼儿的身长、体重均呈负相关。多元回归分析显示幼儿于 1岁和 2岁时的身长和体重分别与同期血铅水平呈负相关 (P<0 .0 5 )     

上海市瑞金二路街道社区妇幼保健工作10年总结

10年来 ,上海市卢湾区瑞金二路街道在街道、区卫生局、区妇幼保健院 (所 )、社区卫生服务中心的共同探索中建立了高效的社区妇幼卫生管理及服务体系 ,开展社区妇幼保健工作 ,建立及健全保健网络 ,开展健康教育 ,10年内无孕产妇死亡 ,母乳喂养率、孕产妇及儿童系统管理率均明显提高 ,5岁以下儿童死亡率、常见儿童疾病发生率均明显降低 ,有力地保障了该社区妇女儿童的健康     

儿童饮食行为问题与家庭饮食环境的相关性研究

目的 分析儿童饮食行为问题与家庭饮食环境的相关性及影响因素,为进一步干预提供参考依据。方法 对460名1～5岁儿童进行儿童饮食行为干预问卷调查,并收集与儿童相关的社会人口学、饮食行为及喂养行为资料。结果 抚养人不良喂养习惯、焦虑情绪与儿童饮食行为问题相关;对于儿童的饮食行为问题而言,危险因素包括抚养人不良喂养习惯、焦虑情绪;保护因素包括情感交流;多因素分析表明,对于儿童饮食行为具有影响的因素包括儿童的出生胎龄、出生体重、儿童母亲的文化程度、家庭月收入等。结论 儿童良好饮食行为的塑造是长久而持续的,以家庭为单位,并结合家庭饮食环境的个性化测评指导将是未来儿童饮食行为干预研究的方向。