催眠状态脑机制的研究进展

1摘要本文回顾了近年来运用神经心理学、脑电图、事件相关电位和功能性脑影像研究催眠过程脑机制的最新进展。2引言催眠到底是什么?有人提出,催眠既不是清醒状态也不同于睡眠状态,而是一种特殊的意识改变状态,“(催眠)以对暗示的高度依从和注意呈焦点性集中为特征,伴随对周围觉     

强迫性神经症的催眠分析

采用催眠疗法对强迫性神经症患进行催眠分析。结果显示：强迫性神经症的形成与父母的教育方式、患的生活经历密切相关．强迫性神经症的症状背后不一定具有性内容。     

三唑仑对失眠症患者睡眠脑电的影响

目的应用多导睡眠图(PSG)探讨三唑仑对失眠症患者睡眠脑电活动的影响.方法对28例失眠症患者连续进行4夜PSG描记,其中第3、4晚上睡前予0.5mg三唑仑,观察用药后PSG的变化.正常对照组33名,作2夜适应和基础PSG监测.结果失眠症患者服用三唑仑后夜间PSG显示睡眠效率提高[基线睡眠值(86±9)%,第3晚服药后(91±8)%,第4晚服药后(92±4)%,F值6.143,P＜0.01],觉醒时间减少[同前,(39±17)min,(29±8)min,(23±7)min,F值13.211,P＜0.01],S1减少[同前,(31±18)%,(23±11)%,(16±6)%,F值9.707,P＜0.01],S2增加[同前,(45±17)%,(59±18)%,(60±6)%,F值10.104,P＜0.01],睡眠潜伏期缩短[同前,(35±18)min,(28±17)min,(21±11)min,t值4.947,P＜0.05].结论短半衰期催眠药三唑仑不仅能改善患者对睡眠的主观评价,还对夜间睡眠脑电有影响.     

新型抗抑郁药物血药浓度的临床研究进展

抗抑郁药物（antidepressants,ATDs）血药浓度的临床研究目前多聚焦于以下两方面,首先是联合用药的代谢过程中肝药酶系统特别是CYP450酶的不同亚型可影响药物间的相互作用,其次是通过治疗药物监测（Therapeutic drugmonitoring,TDM）,不断探索血药浓度与药物剂量、临床疗效、不良反应等相关性,辅助监测优化个体化治疗,预防或减少不良反应的发生.本文将对国内外近年常用新型ATDs的上述研究成果予以综述.     

新型隐球菌脑膜炎的临床研究进展

新型隐球菌脑膜炎(隐脑)是由新型隐球菌感染脑膜和脑实质所致的中枢神经系统亚急性或慢性炎性疾病[1].由于其早期诊断困难,并缺乏有效的抗真菌药物,故病死率、致残率很高.现对近年来隐脑的临床研究进展综述如下.     

镇静催眠药物的耐受性研究进展

失眠 (Insomnia)表现为入睡困难 ,睡眠维持困难 ,早醒且难以再入睡 ,导致睡眠时间与睡眠质量不能满足个体需要 ,患者日间的活动受到不良影响。失眠的发病率较高 ,国外近年报道约为 35 % [1] 。在 2 0 0 2年 3月 2 1日世界睡眠日 ,由国际精神卫生和神经科学基金会进行的国际睡眠流行病学调查资料显示 ,在我国普通人群中有 4 5 .4 %存在失眠问题。失眠通常是生物 心理 社会因素相互作用的结果 ,治疗措施要求全方位 ,多角度 ,其中药物治疗为重要的组成部分 ,而镇静催眠药又是最常用的治疗失眠的药物。一、临床常用的镇静催眠药及镇静催眠药…     

催眠状态的功能影像学研究进展

多年来,催眠状态是否存在,或者说它是否是一种意识状态,一直是对催眠有关争论的核心内容;但持两种相反态度的双方都不能拿出令人信服的证据来说服对方;同时,对催眠状态的判定存在着一定的主观性,这种主观性主要体现在不同的催眠师在同一种催眠状态下对同一个被催眠者的感觉可能不同;另外．在某种催眠状态,同一被试者对不同催眠师可能会有不同的反应,有时会出现戏剧性的变化;许多被催眠者会完成在正常状态下不能完成的任务。因此,催眠术自从产生以来,它就带有一种神秘的色彩。     

镇静催眠药物的临床选择

催眠药、镇静药和安定药都是用以称呼一大类中枢神经系统抑制剂的名称。许多医生已把它们作为同义语。但共用途却各有不同。催眠药或安眠药用于诱导睡眠。镇静药用以使处于觉醒状态的人焦虑减轻。安定剂是用以减轻激动的另一些药物的名称。由于各种催眠药物的治疗剂量的功效或毒性,并未能证明有明显的差异,因此临床医师只能根据以下考虑来选择催眠药物。1.哪一种药物产生药癖的可能性最小?     

三唑仑治疗精神病人的睡眠障碍37例疗效分析

三唑仑治疗精神病人的睡眠障碍３７例疗效分析云南省楚雄彝族自治州精神卫生中心（６７５０００）黄生万，罗光泽为了解三哇仑的治疗效果，我们对具有睡眠障碍的住院精神病人３７例作为治疗对象，现将治疗结果报告如下。１对象与方法１．１对象住院精神病人口服抗精神病药...     

国产与进口三唑仑对睡眠作用的双盲对照研究

报告４０例睡眠障碍者，其中神经症２０例，重型精神病２０例。随机分别服用进口三唑仑、国产三唑仑、安慰剂各三天。采用自身双盲对照方法，在治疗结束时评定平均总睡眠时间、日平均睡眠时间及入睡速度。结果提示国产与进口三唑仑对治疗失眠均有良好的疗效，二药疗效相似，副反应轻微，明显优于安慰剂。     

催眠治疗对强迫症的增效作用

催眠治疗对强迫症可能有增效作用,我们对此进行研究,报告如下. 1 对象和方法 为2005年至2007年住院或门诊患者,符合国际疾病分类第 10 版强迫症诊断标准,按就诊次序随机分为两组.催眠组(西酞普兰合并催眠疗法)25 例,男 14 例,女 11 例,平均年龄(31.3±10.2)岁,平均病程(6.6±3.8)年.     

妊娠期镇静催眠药物的合理应用

受医学伦理学等多方面因素的影响,关于妊娠期用药安全性问题的研究迄今仍不充分。 失眠是妊娠期常见的情况,既可能是怀孕后正常的生理表现,也可能是精神疾病的一个早期症状,或是 导致精神疾病复发的诱因。然而,目前有关孕期使用镇静催眠药物的安全性研究大部分为小样本回顾 性研究,研究结果缺乏一致性 , 因此安全性有待进一步证实。现就妊娠期镇静催眠药物应用安全性的现 有研究进行综述。     

新型带纤毛弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床研究

目的 探讨新型带纤毛弹簧罔栓塞治疗颅内动脉瘤的临床疗效. 方法 南方医科大学珠江医院神经外科自2008年3月至9月共收治41例颅内动脉瘤患者(43个动脉瘤),均用新型带纤毛弹簧罔栓塞治疗.回顾性分析患者随访情况,随访时间6～12个月,行脑血管造影或CT脑血管成像或磁共振脑血管成像,了解颅内动脉瘤复发及并发症情况. 结果 41例患者中死亡1例,术后并发脑梗死2例,动眼神经麻痹1例,复发1例,脑积水2例;改良Rankin评分量表评级为0级9例,1级19例,2级7例,3级3例,4级1例,5级和6级各1例. 结论 新型带纤毛弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤安全有效,对小动脉瘤(<5 mm)有相对优势,对载瘤动脉闭塞有一定优势;但对大脑前动脉、大脑中动脉等较细载瘤动脉,因纤毛的致栓作用可能会造成脑梗死,因此封闭瘤颈时应用此罔要谨慎.     

新型带纤毛弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床研究

目的 探讨新型带纤毛弹簧罔栓塞治疗颅内动脉瘤的临床疗效. 方法 南方医科大学珠江医院神经外科自2008年3月至9月共收治41例颅内动脉瘤患者(43个动脉瘤),均用新型带纤毛弹簧罔栓塞治疗.回顾性分析患者随访情况,随访时间6～12个月,行脑血管造影或CT脑血管成像或磁共振脑血管成像,了解颅内动脉瘤复发及并发症情况. 结果 41例患者中死亡1例,术后并发脑梗死2例,动眼神经麻痹1例,复发1例,脑积水2例;改良Rankin评分量表评级为0级9例,1级19例,2级7例,3级3例,4级1例,5级和6级各1例. 结论 新型带纤毛弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤安全有效,对小动脉瘤(<5 mm)有相对优势,对载瘤动脉闭塞有一定优势;但对大脑前动脉、大脑中动脉等较细载瘤动脉,因纤毛的致栓作用可能会造成脑梗死,因此封闭瘤颈时应用此罔要谨慎.     

新型带纤毛弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床研究

目的 探讨新型带纤毛弹簧罔栓塞治疗颅内动脉瘤的临床疗效. 方法 南方医科大学珠江医院神经外科自2008年3月至9月共收治41例颅内动脉瘤患者(43个动脉瘤),均用新型带纤毛弹簧罔栓塞治疗.回顾性分析患者随访情况,随访时间6～12个月,行脑血管造影或CT脑血管成像或磁共振脑血管成像,了解颅内动脉瘤复发及并发症情况. 结果 41例患者中死亡1例,术后并发脑梗死2例,动眼神经麻痹1例,复发1例,脑积水2例;改良Rankin评分量表评级为0级9例,1级19例,2级7例,3级3例,4级1例,5级和6级各1例. 结论 新型带纤毛弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤安全有效,对小动脉瘤(<5 mm)有相对优势,对载瘤动脉闭塞有一定优势;但对大脑前动脉、大脑中动脉等较细载瘤动脉,因纤毛的致栓作用可能会造成脑梗死,因此封闭瘤颈时应用此罔要谨慎.     

新型带纤毛弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床研究

目的 探讨新型带纤毛弹簧罔栓塞治疗颅内动脉瘤的临床疗效. 方法 南方医科大学珠江医院神经外科自2008年3月至9月共收治41例颅内动脉瘤患者(43个动脉瘤),均用新型带纤毛弹簧罔栓塞治疗.回顾性分析患者随访情况,随访时间6～12个月,行脑血管造影或CT脑血管成像或磁共振脑血管成像,了解颅内动脉瘤复发及并发症情况. 结果 41例患者中死亡1例,术后并发脑梗死2例,动眼神经麻痹1例,复发1例,脑积水2例;改良Rankin评分量表评级为0级9例,1级19例,2级7例,3级3例,4级1例,5级和6级各1例. 结论 新型带纤毛弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤安全有效,对小动脉瘤(<5 mm)有相对优势,对载瘤动脉闭塞有一定优势;但对大脑前动脉、大脑中动脉等较细载瘤动脉,因纤毛的致栓作用可能会造成脑梗死,因此封闭瘤颈时应用此罔要谨慎.     

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目的 探讨新型带纤毛弹簧罔栓塞治疗颅内动脉瘤的临床疗效. 方法 南方医科大学珠江医院神经外科自2008年3月至9月共收治41例颅内动脉瘤患者(43个动脉瘤),均用新型带纤毛弹簧罔栓塞治疗.回顾性分析患者随访情况,随访时间6～12个月,行脑血管造影或CT脑血管成像或磁共振脑血管成像,了解颅内动脉瘤复发及并发症情况. 结果 41例患者中死亡1例,术后并发脑梗死2例,动眼神经麻痹1例,复发1例,脑积水2例;改良Rankin评分量表评级为0级9例,1级19例,2级7例,3级3例,4级1例,5级和6级各1例. 结论 新型带纤毛弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤安全有效,对小动脉瘤(<5 mm)有相对优势,对载瘤动脉闭塞有一定优势;但对大脑前动脉、大脑中动脉等较细载瘤动脉,因纤毛的致栓作用可能会造成脑梗死,因此封闭瘤颈时应用此罔要谨慎.     

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