电脑纤维喉镜的开发及应用

探讨电脑纤维喉镜的开发及在喉部疾病的临床应用。方法采用自行开发的电脑软件处理分析图像，对９５例喉部疾病患者进行电脑纤维喉镜检查及治疗。结论电脑喉镜具有较高的临床应用价值。     

计算机电子鼻咽喉镜在临床中的应用

目的 :探讨计算机电子鼻咽喉镜在诊治鼻咽、喉部疾病中的临床应用效果。方法 :用电子鼻咽喉镜对 14 86 5例次鼻咽喉部疾病患者进行检查及治疗 ,并用计算机图像处理系统G2 0 0 0对图像进行电脑数字化处理。结果 :计算机电子鼻咽喉镜可清楚显示鼻咽、喉部的正常结构及鼻咽、喉疾病的病变位置及范围 ,35 91例次患者在镜下得到了满意的治疗 ,同时可将资料保存 ,供反复使用。结论 :计算机电子鼻咽喉镜在临床上不但可用于诊断 ,而且可用于治疗鼻咽、喉疾病 ,有较高的应用价值     

纤维喉镜检查儿童声嘶300例的临床分析

目的:研究纤维喉镜对儿童声嘶等喉部疾病诊治的优点、适应证及临床应用注意事项。方法:使用日本产OLYM-PUSENF3型光导纤维喉镜、冷光源、配套活检钳及内镜显示仪,局麻下经纤维喉镜对喉部做检查。结果:300例声嘶患儿声带小结为主,纤维喉镜是最为合适的儿童声嘶具有推广价值的检查方法。     

纤维喉镜在喉部疾病诊断中的意义

目的研究纤维喉镜在喉部疾病中的应用价值.方法 409例喉部疾病患者分为三组进行纤维喉镜检查:①A组288例为间接喉镜检查声带暴露不清者.②B组105例,不能行间接喉镜检查者.③C组16例,间接喉镜检查结果不满意者.结果 409例喉部疾病经纤维喉镜检查明确诊断,C组的间接喉镜与纤维喉镜检查结果不完全符合,符合率为56.%.结论纤维喉镜检查对于喉部一般检查难于发现的病变具有较高的诊断价值.     

CT仿真内窥镜在喉部病变诊断中的临床应用

目的评价螺旋CT仿真内窥镜在喉部病变诊断中的临床应用价值。方法为39例患者使用螺旋CT扫描后经软件处理行仿真内窥镜成像,并与纤维喉镜对照。结果喉部病变39例中CT仿真内窥镜从头端入路,显示喉内解剖结构,病变位置,形态,大小,范围情况与纤维喉镜所见基本一致,而从足端入路可显示纤维喉镜不能显示的病变声门下及气道狭窄远端情况,而对于小的,扁平病灶CT内窥镜显示欠佳。结论CT仿真内窥镜是一种无创性安全检查方法,可作为纤维喉镜的补充检查手段,具有一定发展潜力。     

电视纤维喉镜1 800例临床分析

目的 研究电视纤维喉镜对喉部疾病诊治的优点、适应证及临床应用注意事项.方法 使用日本产OLYMPUSENF 3型光导纤维喉镜、冷光源、配套活检钳及天津产NT300内镜显示仪,局麻下经导入纤维喉镜对喉部疾病做出诊治.结果 1253例患者一次性手术切除肿物,术后当即给予主观评定,其中1 222例患者发音当即好转,好转率约达97.5%.随访1年以上,手术重复例数为19例,约占1.5%.结论 电视纤维喉镜可以作为较小的喉部良性肿物手术的一种主要选择,在不具备开展全麻支撑喉镜下显微喉部手术的地区具有推广价值.     

喉部肿瘤CT仿真内窥镜与纤维喉镜的对比研究

目的：比较CT仿真内窥镜(CT virtual endoscopy，简称CTVE)及纤维喉镜对喉部肿瘤的诊断结果，提高CTVE在喉部肿瘤诊断上的应用。方法：依病理结果将喉部息肉、乳头状瘤、喉癌及正常者60例分为4组，分别比较CTVE及纤维喉镜对喉部肿瘤的诊断结果。运用统计学方法对结果进行分析、比较。结果：CTVE和纤维喉镜检查对喉部息肉、喉部乳头状瘤及喉癌的诊断无显著性差异(P＞0．05)；灵敏度CTVE略低于纤维喉镜，漏诊率CTVE稍高于纤维喉镜，而特异度和误诊率二者相同。结论：喉部CTVE是一种全新的无创伤性的检查喉部肿瘤的方法，其结果可与纤维喉镜相媲美，是纤维喉镜的很好的补充手段。     

电视纤维喉镜在喉部疾病诊治中的作用

目的 探讨电视纤维喉镜在喉部疾病诊治中的价值及作用。方法 采用Olympus T3型纤维喉镜对342例喉部疾病患者检查及治疗。结果 315例声带病变患者在电视纤维喉镜下进行切除，17例喉肿瘤患者得以病理确诊，3例喉外伤患者接受了电视纤维喉镜下相应治疗，7例喉异物患者在电视纤维喉镜下取除异物。结论 电视纤维喉镜是喉部疾病诊治的一种有效工具。     

纤维喉镜下声带息肉摘除术

目的:纤维喉镜下行声带息肉摘除术。方法:表面麻醉纤维喉镜下对122例因各种原因不能行全麻支撑喉镜手术的患者行声带息肉摘除术。结果:息肉手术全部成功。无副损伤及并发症。纤维喉镜由于具有可屈性、可放大作用和刺激性较小、费用少等优点,在喉部疾病的诊断和治疗中有较高的应用价值。符合微创手术。     

电子鼻咽喉镜下鼻咽喉部疾病检查及活检分析

目的 探讨电子鼻咽喉镜下鼻咽喉部疾病检查及活检的的应用价值.方法 采用电子鼻咽喉镜及图文成像系统对612例患有鼻咽喉部疾病的患者进行检查或活检.结果 612例患者均一次性顺利通过电子鼻咽喉镜检查,其中有63例患者进行了活检,经病理证实的病种有8种.结论 电子鼻咽喉镜在鼻咽喉部疾病的检查和活检中具有安全、准确、便捷的优点,临床上有很高的应用价值.     

Laryngeal and hypopharyngeal carcinoma: comparison of helical CT multiplanar reformation, three-dimensional reconstruction and virtual laryngoscopy

Objective　To evaluate the clinical application of helical CT multiplanar reformation (MPR), three-dimensional reconstruction (3D) and virtual laryngoscopy (CTVL) in laryngeal and hypopharyngeal carcinoma. Methods　Axial helical CT scans were performed in 22 patients with laryngeal or hypopharyngeal carcinoma, along with MPR, 3D and CTVL. These results were compared with the findings of fiber optic laryngoscopy and surgery. Results　Combining axial and MPR images, both the accuracy in preoperative tumor staging and the diagnosis of metastatic lymph nodes were 95%. MPR demonstrated more information about the extent of tumor than axial images in 23% cases; 3D image displayed clearly the extension of tumor, the vessels and airway from multiple views. The location, size and extent of tumors found in cranio-caudal CTVL corresponded well with that of laryngoscopy, and CTVL demonstrated the relationship between the tumor and vocal cords and anterior commissure by caudo-cranial approach, which was inaccessible to fiber optic laryngoscopy in 3 cases. Conclusions　Axial images of helical CT clearly demonstrate the location, size and extent of laryngeal and hypopharyngeal carcinoma, while MPR and 3D images are useful in displaying the three-dimensional images and anatomical relation of the tumor. CTVL can clearly display the mucosal surface structures of the larynx and hypopharynx and is a good complementary method of laryngoscopy.     

螺旋CT仿真喉镜、三维重建和多平面重组在喉及下咽癌的临床应用价值

目的　探讨螺旋CT仿真喉镜 (CTVL)、三维重建 ( 3D)和多平面重组 (MPR)在喉及下咽癌的临床应用价值。方法　 2 2例喉及下咽癌患者进行轴位螺旋CT扫描 ,同时做MPR、3D和CTVL成像 ,并与纤维喉镜、手术所见对照分析。结果　螺旋CT轴位结合MPR图像对术前肿瘤分期和诊断颈部淋巴结转移的准确性都是 95% ;2 3%的病例MPR显示肿瘤侵犯的范围优于轴位 ,3D重建可立体显示肿瘤的侵犯范围及其与血管、气管的关系 ;头端CTVL显示喉及下咽部腔内病变的部位、大小及侵犯范围与纤维喉镜所见相似 ,3例从足侧观察肿瘤与声带和前联合的关系弥补了纤维喉镜的不足。结论　螺旋CT轴位图像能很好地显示喉及下咽癌的部位、大小及其侵犯范围 ,MPR和 3D重建是轴位图像的有力补充 ,CTVL能清楚显示喉及下咽部的腔内结构 ,是纤维喉镜的很好补充手段。     

16层螺旋CT三维重建及仿真内窥镜在喉部应用的探讨

目的：初步探讨16层螺旋CT三维重建(3D)及仿真内窥镜(VE)在喉部的临床应用，并与单层螺旋CT对比分析其优越性。方法：对46例患者(其中正常组8例，病变组38例)进行喉部16层CT常规扫描和多平面(MPR)重建，并分别行CTVE检查。每例患者均采用多方位多角度观察。正常组重点观察其正常解剖结构，病变组重点观察病变的位置、大小、形态及周围结构受侵犯情况。所有病变组的观察结果均经病理和临床综合检查证实。并通过对不同重建层厚图像的比较，分析不同层厚对图像质量的影响。结果：运用16层螺旋CT进行薄层容积扫描，MPR重建及CTVE的Auto Navigator和任意方位、任意角度旋转的成像技术可更清晰地显示喉腔内的正常解剖结构及病变的部位和形态，图像质量高，三维立体关系明确。结论：16层螺旋CT的3D及CTVE成像技术较单层螺旋CT在技术上有重大进步，能够更清晰显示喉腔内结构，大大提高了重建图像的质量，在喉部的应用前景将更加广阔。     

下咽及喉部疾病所致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征8例

目的:提高临床医师对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)少见致病因素的认识.方法:回顾性分析我科收治的8例下咽及喉部疾病所致OSAHS的临床表现、诊断及治疗方法.结果:8例下咽及喉部疾患均首先以OSAHS就诊;全部病例均采用相应的手术治疗,其中2例成人后天特发性喉软骨软化症及3例巨大会厌囊肿术后OSAHS症状完全缓解,随访0.5～11a无复发;1例下咽滑膜肉瘤及2例会厌鳞状细胞癌,随访5～7 a肿瘤无复发.结论:OSAHS可由下咽及喉部疾患引起,临床应予以重视.     

CT扫描在喉癌诊断中的价值

本文介绍了在日本国兵库医大耳鼻咽喉科进行的全喉切除术8例(均为男患)的术前CT图像与术后制成的全喉连续切片组织标本所见之间的相互关系,找出两者之间的共同点和不同点,以了解CT扫描在喉癌诊断中的价值。可以认为CT扫描检查是目前在喉癌诊断中有很重要的意义,但在目前的条件下,通过CT扫描检查,要了解喉软骨的轻微病变是很困难的。     

窄带成像电子纤维喉镜对喉癌的诊断价值

目的 探讨窄带成像（NBI）电子纤维喉镜对早期喉癌诊断价值.方法 选取门诊初步诊断为＂喉部肿物性质待查＂的115例患者使用具有NBI观察模式的电子纤维喉镜进行病灶部位的检查,以NBI模式下不同病变的特征性表现进行初步性质判断.115例患者均行病理检查作为诊断的金标准,将两种方法的检测结果进行一致性检验.结果 115例患者中共发现病灶171个,NBI电子纤维喉镜对喉部病变的正确诊断率是92.4%（158/171）.NBI电子纤维喉镜对喉癌诊断的灵敏度、特异度及一致率分别为90.2%（55/61）、76.4%（84/110）和81.3%（139/171）,两种方法一致性较好（Kappa=0.62＞0.4）.结论 NBI电子纤维喉镜检查和病检结果对喉癌诊断一致性较好,NBI电子纤维喉镜可以辅助临床应用,增强了对喉癌的早期诊断及术后随访的作用.     

活血化淤治疗嗓音疾病

嗓音疾病30例住院病案,包括喉部炎症性增生病变、喉部慢性炎症和喉淀粉样变,以活血化淤法治疗,桃仁四物汤加减,显效53%,有效93%。作者还提出喉淀粉样变的病因病理为久病脾虚,中气不足,运化失健,血淤痰结。     

A solitary laryngeal neurofibroma ina pediatric patient

A neurofibroma of the larynx is a rare disease that usually involves the arytenoids and the aryepiglottic fold. Pediatric patients with a laryngeal neurofibroma often present with progressive dyspnea. A definitive diagnosis of a laryngeal neurofibroma is based on the histopathologic demonstration of the characteristic spindle cells, and a positive result in immunohistochemical staining for S-100 protein. Tumor excision of laryngeal neurofibromas by an external approach was formerly common. We present a case of a solitary laryngeal neurofibroma in a 4-year-old child that was completely excised using direct laryngoscopy and a CO2 laser. There has been no recurrence after a follow-up of 4 years. For pediatric patients with an isolated laryngeal neurofibroma, endoscopic surgery provides an alternative approach due to its safety, effectiveness, and minimal invasiveness.