疱疹样天疱疮1例

患者 ,女 ,2 5岁。因颜面、躯干、双上肢起水疱伴瘙痒 1年多 ,加重半月入院。1年多前不明诱因颜面、胸部出现绿豆至黄豆大的水疱 ,剧痒、微痛。水疱孤立散在 ,疱液澄清 ,疱壁紧张 ,不易破裂 ,无丘疹、大疱、无红斑、风团。 4～ 5天后水疱破溃形成不易愈合的糜烂面 ,渗出少量浆液和结成黄褐色痂 ,糜烂面不断扩大。水疱逐渐蔓延至背部、双上肢 ,并觉面部潮热 ,口腔粘膜糜烂疼痛。曾在当地医院治疗 ,病情无好转。半月前病情加重 ,水疱增多 ,以双上肢为甚 ,瘙痒难忍 ,于 1 999年 1 1月 2 6日到我院就诊 ,以“天疱疮”收入院。病后精神 ,饮食欠佳…     

大剂量糖皮质激素与环磷酰胺联合冲击治疗寻常型天疱疮1例

患者,女,53岁.半年前无明显诱因口腔粘膜及胸背部皮肤起水疱、破溃,曾在门诊按天疱疮口服阿赛松32 me,/日及氨苯砜等,2周后口腔破溃减轻,皮疹基本消退,即自行减量、迅速停药.数日后皮疹再发并加重,泛发全身,以天疱疮收入院.既往史无特殊记载.皮肤科检查:鼻腔及口周皮肤片状糜烂面,结黄褐色厚痂,舌背少许白色膜状物,口腔因张口困难看不清,躯干、四肢皮肤密布黄豆至核桃大浆液性水疱,水疱壁薄,松弛、尼氏征(+),多数水疱破溃,形成大小不等糜烂面.     

大疱性类天疱疮1例

患者女，54岁。颜面，躯干及四肢紫红色斑丘疹伴瘙痒半年余，双下肢水疱半个月，于2006年1月收入院治疗。半年多前无明显诱因患者颜面部出现散在黄豆至钱币大圆形、[第一段]     

良性粘膜类天疱疮并角膜溃疡致失明1例

患者男，４２岁。因全身起水疱３个月入院。３月前，躯干四肢出现黄豆大小水疱，逐渐加重，给强的松治疗效不佳。２０天前口腔及舌粘膜出现水疱、破溃。体检：系统检查未见异常。皮肤科情况：四肢远端、踝部密集蚕豆大小水疱，壁厚，疱液清。尼氏征阴性。口腔及舌粘膜可见大片糜烂面。取右上肢前臂处皮损，组织病理示：表皮下张力性大疱，疱内大量纤维蛋白，多数嗜酸性白细胞及核尘，疱底有多数破碎白细胞及嗜酸性粒细胞。真皮上部、血管周围可见淋巴细胞、中性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润。结合临床诊断为良性粘膜类天疱疮。给予氟美松１５ｍ…     

大剂量免疫球蛋白合并泼尼松治疗重症寻常型天疱疮1例

大剂量免疫球蛋白静脉滴注（ＩＶＩｇ）已被用于多种自身免疫性疾病的治疗［１］．最近我们对１例大剂量皮质类固醇激素与环磷酰胺并用不能控制病情且出现严重副作用的寻常型天疱疮患者加用ＩＶＩｇ治疗获得成功，报告如下。１临床资料患者女，５７岁。因口腔糜烂７月，四肢及躯干起水疱３月，加重１周入院。７月前患者无明显诱因口腔糜烂、疼痛，按口腔扁平苔藓治疗无效，病情渐加重；３月前胸、背、腋窝及腹股沟出现散在的水疱，易擦破，在当地医院诊断为天疱疮，予以泼尼松６０ｍｇ／ｄ，病情得到控制，泼尼松渐减量。入院前１周泼尼松减…     

正天丸引起大疱性固定性药疹一例

<正>临床资料患者,男,26岁。主因口腔、外阴、躯干及四肢皮损伴瘙痒5 d,于2013年8月7日入院。5 d前患者因偏头痛单次口服正天丸(华润三九医药股份有限公司)6 g后,双手足、躯干、四肢出现30余个大小不等圆形或椭圆形的水肿性暗紫红斑,中央出现水疱、大疱,口腔及外阴黏膜糜烂,伴疼痛。期间未口服其他药物。既往史:半年前服用"去痛片"后双手足、躯干、四肢出现10余个钱币大小的水肿性暗紫红斑及水疱,口腔及外     

寻常型天疱疮患者娩出一天疱疮患儿

报告1例寻常型天疱疮患者娩出天疱疮患儿。患者女,33岁,妊娠4个月时口腔、外阴黏膜反复出现糜烂,嗣后躯干,四肢陆续出现水疱,水疱破溃后形成不易愈合的糜烂面。皮损经组织病理,免疫病理检查,诊断为寻常型天疱疮,经糖皮质激素等药物治疗后皮损痊愈。治疗中患者早产娩出一女婴,也患有天疱疮,该新生儿未经治疗7d后皮损自愈。     

单纯型大疱性表皮松解症伴掌跖角化1例

临床资料患者女,18岁。因全身反复出现水疱伴瘙痒18年,掌跖角化12年,于2006年8月16日就诊于我院。患者出生时无明显诱因于手足出现绿豆大水疱,水疱逐渐扩大,易破裂,破后形成糜烂面,1周左右糜烂面即可愈合,愈后无明显瘢痕。以后水疱逐渐发展至口腔、躯干及四肢,有时伴血疱及瘙痒     

皮肤原发间变大细胞淋巴瘤一例

患者,男,75岁。因躯干及四肢泛发红斑水疱伴瘙痒半年,加重伴双下肢多处溃疡2^＋月入院。患者发病半年前因外伤双下肢出现红斑丘疹水疱,破溃后流黄水,形成糜烂面,逐渐发展至躯干及双上肢,部分红斑丘疹上覆蛎壳状鳞屑,溃疡面上覆黑色坏死样痂皮,就诊于成都多家医院。诊断为＂银屑病＂,治疗效果不佳。患者双下肢水肿明显,溃疡处分泌物增多,故来我院就诊。患者自觉瘙痒疼痛。既往史：有高血压、糖尿病、冠心病。对＂磺胺类药物＂过敏。     

甘露消毒丹治愈急性发热性嗜中性皮病1例

<正>1临床资料患者男,37岁,因"面部、双上肢起疹伴发热半月"于2007年12月22日入住我科。入院时体格检查:心肺腹体征阴性。皮肤科检查:前额、眼睑、双手背见多处鲜红色大小不一浸润性斑块,斑块边缘见假水疱样改变,部分皮损中央可见结痂面,口腔黏膜多处黄豆至花生大溃疡。入院后实验室     

寻常性天疱疮合并颅底脊索瘤1例报告

患者男 ,5 2岁。因口腔粘膜及双耳廓糜烂疼痛 1.5月 ,躯干、四肢起水疱 10天 ,于 1999年 8月 16日入院。患者在发病前 5周一直因“颅底脊索瘤”术后而进行放疗。最初在口腔上腭及耳廓 (放疗照射部位 )出现水疱 ,并很快破溃 ,形成糜烂面 ,上结污秽痂皮 ,伴疼痛。皮损不断扩大 ,以放射性皮炎对症治疗无效。入院前 10天躯干、四肢出现散在豆粒至蚕豆粒大小水疱 ,疱壁松弛 ,易破 ,且口唇、舌缘、口腔颊粘膜广泛破溃 ,疼痛难忍 ,张口受限 ,影响进食。体检 :Ｔ 3 6.8℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｒ19次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 17/12ｋＰａ。神清 ,一般状态欠佳 ,…     

大剂量附片、干姜加重大疱性类天疱疮1例

患者男 ,45岁 ,工人。因反复口腔糜烂 3年 ,全身泛发水疱 1月入院。 3年前口腔无明显诱因反复出现薄壁易破水疱 ,形成糜烂 ,曾在华西医大附属口腔医院诊断为“口腔溃疡” ,经治疗仍病情反复。入院前 1月再次因口腔溃疡加重在私人诊所就诊 ,给予“附片 12 0ｇ、干姜 80ｇ”等中药 2剂煎服 ,服药 2次后即感腹部持续性钝痛 ,伴呕吐一次 ,2剂服完 ,头部、躯干、双上肢、右大腿根部出现散在水疱 ,蚕豆至鸽蛋大小 ,疱壁紧张、发亮、不易破 ,个别为血疱 ,无明显痛痒。自服“强的松 30ｍｇ/ｄ及维生素”并外用“皮康霜”等 ,皮损无明显缓解。入院前 …     

醋甲唑胺致中毒性表皮坏死松解症1例

<正>1临床资料患者女,79岁,因“全身红斑1周,加重伴水疱、糜烂伴痛5天”入院。患者入院前因“眼压增高”,口服“醋甲唑胺片”2周,服药期间患者诉眼部瘙痒明显,全身逐渐出现红斑,伴瘙痒,后皮疹加重出现水疱、糜烂。患者无发热、畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻。皮肤科查体：面部、躯干、四肢大片浸润暗红色斑片,境界清楚,皮损中央呈青紫色,如同心圆状靶形分布,有触痛,其上有松弛性水疱、大疱、糜烂面,尼氏征阳性,双眼睑、口腔黏膜、外阴有糜烂、水疱,双足水肿（图1、2、3）。     

寻常型天疱疮并发甲损害1例

<正>患者女,25岁。因躯干、口腔红斑及水疱1年余,甲下瘀斑1个月就诊。患者2014年8月在外院查出怀孕,1个月后自觉口腔黏膜无明显诱因出现疼痛,但无明显糜烂及溃疡,未予特殊治疗。孕3个月时肚脐周围出现松弛性水疱并逐渐增多,疱壁极易破裂,形成红色湿润糜烂面,结黄褐色痂皮,后逐渐散发全身,尤以胸部多见,口腔黏膜损害加重,疼痛难忍,饮水困难,在外院诊断为天疱     

大疱性蕈样肉芽肿1例

1病历摘要患者女,68岁。因全身红斑、水疱、糜烂、结痂伴疼痛半年,加重3个月就诊于我科。患者半年前无明显诱因全身出现红斑及黄豆至蚕豆大水疱,疱壁薄,疱液清,伴有明显瘙痒,抓破后形成糜烂面及结痂。遂到某市中心医院就诊,诊断为"红斑狼疮",具体治疗药物不详,病情无好转。     

寻常性银屑病并发红斑型天疱疮1例

1 病历患者男,58岁.因全身反复鳞屑性红斑20年,面颈、躯干散在水疱伴糜烂结痂1年就诊.患者20年前因躯干、四肢出现散在大小不等鳞屑性红斑伴轻度瘙痒,于当地医院诊断为"银屑病",予外用糖皮质激素不规则治疗,近20年来反复发作.1年前无明显诱因下于正常皮肤及银屑病皮损之上出现黄豆至蚕豆大水疱,疱液清,迅速破裂形成糜烂面,结黑褐色痂,皮损集中于面颈部及躯干.当地医院疑诊"天疱疮",考虑到患者并发银屑病,未予系统使用糖皮质激素,予以雷公藤多苷、羟氯喹治疗,疗效不佳,仍有水疱不断发生且皮损范围扩大,部分皮损消退后遗留褐色色素沉着.患者既往体健,个人史、家族史均无特殊.     

大疱性系统性红斑狼疮一例

<正>临床资料患者,女,18岁。主因口腔溃疡、双上肢水肿性或荨麻疹样红斑2个月,全身泛发大疱20余天,于2009年7月31日就诊。患者2个月前无明显诱因口腔出现多个血疱伴疼痛,疱壁破溃后形成溃疡,1周后双手背、上肢出现瘙痒性红斑、风团样皮损,双眼睑肿胀,结膜充血。在当地医院以荨麻疹给予咪唑斯汀等抗过敏药物治疗后皮损有所好转。1个月前,患者背部突然出现黄豆至核桃大小水疱,自觉瘙痒,     

系统性红斑狼疮并发寻常型天疱疮

报告1例系统性红斑狼疮并发寻常型天疱疮.患者女,42岁.面部出现红色斑丘疹伴四肢关节疼痛4年,同时出现光敏、血液系统异常,血清抗核抗体、抗ds-DNA抗体均阳性.2年前口腔黏膜反复出现糜烂,后躯干、四肢出现水疱,水疱破溃后形成不易愈合的糜烂面,经皮损组织病理检查、免疫荧光检查,诊断为寻常型天疱疮.     

隐性遗传营养不良性大疱性表皮松解症1例

表皮角化过度,水疱位于基底层下方,真皮无明显炎性细胞浸润,真皮胶原增生(HE染色×100)图2隐性遗传营养不良性大疱性表皮松解症患者皮损组织病理像1病历摘要患者女,19岁。因全身反复出现水疱、糜烂伴瘙痒19年,于2005年5月6日入院治疗。患者出生2d时无明显诱因手足部出现水疱,后口腔、颈部、躯干、四肢亦出现水疱、大疱、血疱,伴皮肤瘙痒,疱易破,形成糜烂面,1周左右可自行愈合,遗留萎缩性瘢痕。水疱多在摩擦、搔抓后发生,病情迁延不愈。至青春期后病情开始缓解,损害主要局限于口腔、颈项、双下肢、手足部位。父母非近亲结婚,家族中无类似疾…     

寻常型天疱疮并甲下出血一例

患者女,24岁,因口腔溃疡2个月,全身起水疱伴甲下出血10天于1997年4月18日入院。患者入院前2个月无明显诱因舌及唇粘膜出现小的浅溃疡,曾在当地医院拟口疮行对症治疗(药名不详),但溃疡难以愈合。入院前10天于躯干、四肢正常皮肤上陆续出现米粒至绿豆大的小水疱,散在分布,疱壁紧张,不易破溃,伴瘙痒,抓破后形成较水疱稍大的糜烂面,不易愈合。发疹同时除双拇指及左手食指和无名指外余6个手指和双拇趾之甲皱襞红肿、疼痛,继之甲半月板下出现出血性紫红斑,但无血疱及渗液。发病前无服药史及外伤史,既往无血液病等系统疾病病史及药物过敏史。体检:…