PBL 与LBL 教学法在胸外科临床教学中的对比研究

目的:对比研究以问题为中心教学法(PBL)与基于课堂的学习(LBL)即传统教学法在胸外科临床教学中教学的效果.方法:随机抽取临床专业学生100名,随机分为LBL教学组及LBL教学组各50人.在学习结束时,采用闭卷考试的形式进行成绩考核;同时采用不记名问卷调查,进行两种教学效果和教学模式的评价.结果:共纳入99例学生,分析显示PBL教学法与LBL教学法对医学生相关知识的掌握有影响.PBL教学法的教学模式在理论成绩与实践考核等方面优于传统教学法.结论:采用PBL教学法有助于提高学生的自主临床思维、提高学生的学习积极性,最终可以有效提高学习效果.     

PBL与LBL教学法在八年制学生本科教学阶段胸外科的教学效果对比研究

目的:对比研究以问题为中心教学法(PBL)与基于课堂的学习法(LBL)在八年制学生本科教学阶段胸外科教学中的效果。方法:选取八年制临床专业学生40名,随机分为PBL教学组及LBL教学组各20人。在学习结束时,采用闭卷考试的形式进行成绩考核;同时采用不记名问卷调查,进行两种教学效果和教学模式的评价。结果:共纳入40例学生,分析显示PBL教学法与LBL教学法对八年制学生胸外科相关知识的掌握有影响。PBL教学法在理论成绩与实践考核等方面优于传统教学法。结论:采用PBL教学法有助于提高学生的学习兴趣、自主解决问题能力、创新能力、求知欲、团队协作能力、人文关怀意识、费用意识以及病人教育能力,最终可以有效提高学习效果。     

PBL与LBL结合在血管外科临床见习教学中的应用

目的:为提高临床血管外科的教学质量,我们在临床见习中尝试将PBL教学模式与LBL传统教学模式相结合,研究PBL与LBL教学法相结合新的教学方法在临床血管外科教学中的作用。方法:选取在我院参加实习活动的临床医学系学生60名,随机分为LBL组与LBL+PBL组。其中LBL组采用传统教学模式,而LBL+PBL组则采用传统教学与问题导向型教学模式相结合的双轨教学法。课程结束后,对比两组学生的专业知识笔试成绩和临床操作技能测试成绩,评价两种教学模式的作用及意义。结果:PBL+LBL组学生的专业知识笔试成绩和临床操作技能成绩均显著优于LBL组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PBL与LBL教学法相结合的双规教学模式对血管外科的临床见习教学具有积极的意义,不但可以锻炼学生的临床思维能力,培养学生的综合素质,而且有利于提高临床教学的质量,该教学模式值得在医学院校实习教学中推广应用。     

CBL联合PBL教学方法在创伤外科学教学中的初步探究

目的:研究以案例为中心教学法(CBL)联合以问题为中心教学法(PBL)的教学方法与传统的基于课堂的教学法(LBL)在临床医学五年制本科生创伤外科学教学中的应用效果。方法:随机选取我校临床医学五年制四年级的学员80人,随机分为CBL联合PBL教学组及LBL教学组各40人。在课程结束以后,采用记名试卷考核联合不记名问卷调查的方式,进行教学方法、教学模式、教学内容掌握程度评价。结果:实验组学员理论考核成绩优于对照组学员,有统计学差异。CBL联合PBL教学法支持率高于传统LBL教学法,并且在激发学员兴趣,提高学员学习兴趣,合作能力方面均优于对照组。结论:CBL联合PBL教学法可以在创伤外科学中实施,能取得较好的教学效果。     

PBL教学法与批判性思维在医学本科生胸外科临床教学中的应用研究

目的:对比研究以问题为中心教学法(PBL)与基于课堂的学习法(LBL),观察批判性思维在医学本科生胸外科临床教学中的作用。方法:随机选取我院本科临床专业学生160名,随机分为PBL教学组及LBL教学组各80人。在学习结束时,采用不记名问卷调查,进行批判性思维能力和教学效果、教学模式的评价。结果:结果显示PBL教学法在批判性思维培养方面优于LBL教学法,且教学效果及教学模式也更受支持。结论:采用PBL教学法有助于提高学生的批判性思维,可有效提高学习效果。     

PBL与LBL教学法在护理学教学中的比较研究

探讨了以问题为中心的教学法(PBL)与传统教学法(LBL)在护理学教学中的应用和效果。结果表明,PBL教学法在提高学生学习兴趣、增强合作意识,增强综合分析问题能力等方面效果明显;而在理解记忆知识,理论联系实际考核评价中,两种教学方法无明显差异。因此,PBL教学法有一定优势,但在目前的教育体制下PBL与LBL教学法相结合,才能达到最佳的教学效果。     

PBL教学模式在我国医学本科生中教学效果的Meta分析

目的:系统评价我国以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)模式在医学本科生中的教学效果。方法:运用计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库收录的国内公开发表以问题为基础的本科医学生教育相关的临床研究文献,同时进行Meta分析。结果:共检索出783篇相关文献,通过筛选共有9篇文献纳入研究,共计纳入986例教学对象。纳入文献Jadad评分2-3分,纳入文献均说明基线资料均有可比性。对所有文献进行合并分析显示,PBL教学法的教学效果与传统教学组有显著差异(Z=6.52,P0.00001),PBL教学法优于传统教学法[SMD=7.72,95%CI[5.4,10.04],P0.00001]。结论:采用PBL教学法的教学效果优于传统教学法。但我国医学教育应用此方法仍不普及,其原因有待深入探讨,现有研究质量普遍不高,有待普及规范标准的研究方法。     

PBL和LBL相结合的双轨教学法在胸外科临床教学中的效果评估

目的：PBL和LBL相结合的双轨教学法较LBL教学法在胸外科临床教学中的不同效果。方法：随机抽取我校临床专业学生160名,随机分为实验组（LBL＋LBL法）及对照组（LBL法）,实验组用LBL讲授完核心知识后采用PBL教学,对照班则全部采用LBL教学,每组各80人。采用期末考试成绩和问卷调查相结合的形式,进行教学效果的评估。在学习结束时,采用闭卷考试的形式进行成绩考核;同时采用不记名问卷调查,进行两种教学效果和教学模式的评价。结果：PBL教学法有利于胸外科医学生,临床教学中的知识掌握。实验组学生在病例分析、基本技能及总成绩等部分成绩明显高于对照组,有统计学意义（表2,t=9．1301,7．9672,11．8624,P〈0．05）;两组学生在理论知识考试部分成绩水平持平,无统计学差异（表2,t=-1．3660,P〉0．05）。并且无论对于教学效果和教学模式,实验组对PBL教学法的评价也明显优于LBL教学法（表3,x2=-6．1365,P〈0．05;表4,x2=-29．2650,P〈0．01）。PBL和LBL相结合的双轨教学法在教学模式在理论成绩与实践考核等方面优于LBL教学法。结论：胸外科临床教学中PBL和LBL相结合的双轨教学法有助于提高学生的自主临床思维、提高学生的学习积极性,最终可以有效提高学习效果。     

PBL结合LBL教学法在老年医学教学中的应用

目的:通过研究PBL结合LBL教学法在老年医学教学中的应用,观察与传统的LBL教学方法比较,PBL结合LBL教学法对学生考核成绩提高的作用,并探讨PBL结合LBL教学法加强对学生自主学习、综合实践、团队协作等各方面能力的提升。方法:选择2014年9月-2015年5月第三军医大学临床医学系2013级学生145名,随机分为实验组(PBL结合LBL教学法,75名)和对照组(传统的LBL教学法,70名)作为研究对象,通过考核与问卷调查评估结果。结果:以冠心病相关知识作为考核内容,与对照组比较,实验组考核成绩高于对照组(91.50±4.36 vs.83.24±4.12,P0.01);对实验组学生75名发放调查问卷,87%以上学生认为该教学法对提高自身学习能力、激发学习兴趣、增强表达能力等方面有较大帮助。结论:PBL结合LBL的教学法有助于提高老年医学教学效果。     

PBL教学法在老年医学科住院医师培训教学中的应用

目的:通过对比研究PBL(Problem-Based Learning)教学方法及LBL教学方法的特点,探索和总结PBL教学方法的特点,在老年医学科第一阶段住院医师规范化培训中的应用体会和效果评价。方法:将入老年医学科进行临床轮转的第一阶段住院医师30名,随机分为观察组(N=15)和对照组(N=15)。观察组采用PBL模式进行教学培训,对照组采用传统教学法(LBL),通过临床技能及理论知识考评、问卷形式评价及自我评价等方式来评估教学效果。结果:PBL教学组无论是笔试成绩还是问诊成绩均优于LBL组,差异具有统计学意义(P0.05);PBL教学组的课堂满意度明显优于LBL组,差异具有统计学意义(P0.05);两组培训医师对学习过程中的自我评价显示,PBL组培训医师对4个自我测评项目的结果显示均明显高于LBL组,具有显著性统计学差异(P0.01或0.05)。结论:PBL教学法有助于提高老年医学科住院医师的临床水平,有利于住院医师规范化培训的体系建设。     

LBL与PBL相结合的教学模式在生理学教学中的应用及效果评价

目的:探讨LBL(Lecture-based Learning)结合PBL(Problem-Based Learning)教学在生理学教学中的应用及效果。方法:以山西医科大学汾阳学院2012级影像专业本科生为研究对象,学生随机分为两个教学班(A班与B班)。A班(102人)采用LBL教学,B班(42人)采用LBL结合PBL教学。其中,B班在PBL教学中分为7个小组,每组6人。课程结束后,两班采取相同试卷考试,对考试总成绩及论述题成绩比较分析,采用DREEM量表对教育环境进行评估。结果:B班论述题成绩显著高于A班(P0.05),但两班总成绩差异无统计学意义(P0.05);DREEM量表调查显示,B班学生的学习知觉、环境知觉、社交自我知觉、教育环境评估得分显著高于A班(P0.05);两班对教师的知觉、学术自我知觉得分差异无统计学意义(P0.05)。结论:LBL结合PBL教学可有效改善生理学教学环境,提高教学效果。     

基于问题教学法在骨科实习医生教学中的应用

摘要目的：通过基于问题教学方法（problem based learning,PBL）对骨科临床实习医师教学培训,探索提高实习医师临床实践的能力。方法：在骨科临床实习过程中,我们根据学生实习前平均成绩将实习医生分为2组,对18名实习医生采用传统教学模式,而对另18名实习医生采用基于问题教学模式,在临床实习过程进行问诊、初步诊断和分析、治疗处理、写病历、查房,骨科实习结束进行临床基本技能考核比较。结果：在体格检查、辅助检查、问题回答和患者评价项目考核比较,实验组实习医生出科成绩优于对照组;病历书写和病史采集两组没有区别。结论：通过对两组实习医师的临床实践成绩比较,在临床教学实践中,采用基于问题教学方法能够更好地提高实习医师掌握临床知识和技能的能力。     

LBL结合PBL在物理诊断教学过程中的初步探索

目的:比较传统教学模式和问题教学法及二者结合教学法的不同优劣势,找出物理诊断学最佳教学方法。传统教学模式采用授课为主的教学法(lecture based learning,LBL),单单强调了教师的重要性,而忽视学生的主观能动性,不利于调动和培养学生自学和灵活运用所学知识的能力。问题教学法(Problem-based learning,PBL),其强调学生自身的主观能动性,弱化了教师在教学中的主体地位,学生有偏离教学主线的风险。因而如果将LBL与PBL有机结合在一起,将可能有利于提高学生的学习效率和学习效果。方法:选取97名全科医学本科学员,在物理诊断课程教学过程中,采用完全随机的方法分为2组,采用LBL教学方法组48人,采用LBL结合PBL教学方法组49人,通过分别对理论、实践分层打分,确定优秀、合格、不合格的比率,采用Mann-Whitney U检验最终评定2组教学方法的授课效果。结果:在理论考试中,2组学员在优秀、合格、不合格的分层评定上均无明显差异(P0.05),而在实践考核中,LBL+PBL组学员成绩在优秀这一分层评定中,优于LBL组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:LBL和PBL教学方法结合应用于物理诊断教学中,符合物理诊断教学的特点,更容易被学生接受,对于知识的识记和应用更有好处,从而更利于培养高素质医学人才,值得在物理诊断教学中进一步推广。     

The Effectiveness of the Problem-Based Learning Teaching Model for Use in Introductory Chinese Undergraduate Medical Courses: A Systematic Review and Meta-Analysis

Background

Although the problem-based learning (PBL) emerged in 1969 and was soon widely applied internationally, the rapid development in China only occurred in the last 10 years. This study aims to compare the effect of PBL and lecture-based learning (LBL) on student course examination results for introductory Chinese undergraduate medical courses.

Methods

Randomized and nonrandomized controlled trial studies on PBL use in Chinese undergraduate medical education were retrieved through PubMed, the Excerpta Medica Database (EMBASE), Chinese National Knowledge Infrastructure (CNKI) and VIP China Science and Technology Journal Database (VIP-CSTJ) with publication dates from 1st January 1966 till 31 August 2014. The pass rate, excellence rate and examination scores of course examination were collected. Methodological quality was evaluated based on the modified Jadad scale. The I-square statistic and Chi-square test of heterogeneity were used to assess the statistical heterogeneity. Overall RRs or SMDs with their 95% CIs were calculated in meta-analysis. Meta-regression and subgroup meta-analyses were also performed based on comparators and other confounding factors. Funnel plots and Egger’s tests were performed to assess degrees of publication bias.

Results

The meta-analysis included 31studies and 4,699 subjects. Fourteen studies were of high quality with modified Jadad scores of 4 to 6, and 17 studies were of low quality with scores of 1 to 3. Relative to the LBL model, the PBL model yielded higher course examination pass rates [RR = 1.09, 95%CI (1.03, 1.17)], excellence rates [RR = 1.66, 95%CI (1.33, 2.06)] and examination scores [SMD = 0.82, 95%CI (0.63, 1.01)]. The meta-regression results show that course type was the significant confounding factor that caused heterogeneity in the examination-score meta-analysis (t = 0.410, P<0.001). The examination score SMD in “laboratory course” subgroup [SMD = 2.01, 95% CI: (1.50, 2.52)] was higher than that in “theory course” subgroup [SMD = 0.72, 95% CI: (0.56, 0.89)].

Conclusions

PBL teaching model application in introductory undergraduate medical courses can increase course examination excellence rates and scores in Chinese medical education system. It is more effective when applied to laboratory courses than to theory-based courses.