两台Sysmex UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测结果的比对研究

目的探讨实验室内不同全自动尿沉渣分析仪检测结果之间的差异是否在允许范围之内,以提高检验结果的准确性、一致性、可比性。方法以Sysmex UF-1000i全自动尿沉渣分析仪（LJ-25）作为标准仪器,在两台全自动尿沉渣分析仪均处于正常状态下,双份检测新鲜尿液,获取红细胞计数（RBC/μL）、白细胞计数（WBC/μL）、上皮细胞计数（EC/μL）、管型计数（CAST/μL）及细菌计数（BACT/μL）,将检测结果进行通过率计算及比对试验,并参照Sysmex公司的仪器说明书提供的标准作为各参数的允许范围进行评估。结果两仪器检测结果显示,RBC、WBC、EC、CAST及BACT比对通过率88.09%、88.09%、92.86%、52.38%、35.71%;线性相关系数（r）为0.998、0.997、0.993、0.417、0.971,CAST、BACT结果比较差异无统计学意义（P〉0.05）,RBC、WBC、EC结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床实验室应加强对所有检测项目结果的可靠性进行验证,做好尿沉渣分析仪室内质控的同时定期进行仪器比对试验,以保证不同仪器上的检测结果具有可比性、准确性、一致性、持续性的质量保证。     

全自动尿沉渣分析仪Sysmex UF-1000i的性能评价

目的评价Sysmex UF-1000i全自动尿沉渣分析仪(简称Sysmex UF-1000i)的性能,以探讨其是否符合临床要求。方法按照实验室ISO15189要求,检测白细胞(WBC)计数、红细胞(RBC)计数、上皮细胞(EC)计数、管型(CAST)计数及细菌(BACT)计数5项指标的批内精密度、批间精密度、携带污染率、线性范围、准确度并验证生物参考区间。结果 Sysmex UF-1000i对白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、上皮细胞(EC)、管型(CAST)、细菌(BACT)的低值质控批内精密度、高值质控批内精密度、低值质控批间精密度、高值质控批间精密度、低值质控准确度、高值质控准确度,以及RBC、BACT的携带污染率(分别为0.02%和0.00%)均符合厂家要求。WBC、RBC、BACT的线性相关系数r2分别为0.999 4,0.999 8,0.999 8,r2均不低于0.95,线性良好。结论 UF-1000i各项性能均符合ISO15189对性能评价的要求,可应用于临床尿液沉渣的检验。     

UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿中红细胞形态的临床意义

目的探讨用UF-1000i尿沉渣分析仪判别血尿的性质及临床意义。方法用SysmexUF-1000i尿沉渣分析仪检测300例血尿患者的尿中红细胞形态与用相差显微镜镜检的方法比较。结果UF-1000i尿沉渣分析仪和相差显微镜的符合率为93.8%。以相差显微镜镜检形态为标准,UF-1000i检测标本的假阳性率为4.7%,假阴性率为5.9%。敏感度为94.7%,特异性为96.6%（以上数据为3种形态的平均值）。用UF-1000i尿沉渣分析仪判别血尿的性质与相差显微镜镜检的方法差异无统计学意义。结论用UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿中红细胞形态准确率高,速度快。     

UF-1000i尿沉渣仪临床标本检测性能的探讨

目的探讨UF-1000i全自动分析仪临床检测性能、荧光相关指标及其临床应用价值。方法随机抽取部分本院住院患者尿液标本200例,所有标本均在1h内分别用尿干化学分析仪和UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测,再结合显微镜镜检。结果UF-1000i和尿沉渣镜检对RBC、管型、小圆上皮细胞的检出有显著性差异,对WBC、酵母菌、结晶检出无显著性差异;UF-1000i发生误认时,误认RBC的RBC-MFl为18.68±2.13ch,与真性RBC-MFl比较差别有显著性,RBC-Fl-DWSD也呈现出与RBC-MFl的一致变化。尿蛋白阳性,管型符合检出率为100%。结论尿液中有形成份种类多、复杂、形态差异大,仪器本身原理的局限性,患者服药、病情、病程,标本的采集、处理、送检等环节的影响,仪器应当结合干化学分析、显微镜检查,三者联合应用。     

细菌或真菌对UF-1000i尿沉渣分析仪红细胞检测的影响

目的探讨不同浓度不同种类细菌或真菌对UF-1000i尿沉渣分析仪(简称UF-1000i)红细胞(RBC)测定结果的影响,以对泌尿系统疾病诊断、评估提供更可靠的实验室依据。方法健康体检者尿液标本制作成混合尿基质,将不同浓度泌尿系统感染常见细菌和真菌菌液加入制备混合尿基质,用UF-1000i检测各种浓度菌尿RBC。收集各种RBC浓度梯度病理血尿标本,加入白念珠菌菌液,调整真菌终浓度后用UF-1000i检测各种浓度菌尿RBC。每份标本同时进行显微镜镜检。结果泌尿系统感染常见革兰阴性杆菌(大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌)、革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌)和低浓度的白念珠菌(<106/mL)对UF-1000i RBC测定结果无明显影响。粪肠球菌制备菌尿中,细菌浓度为109/mL时UF-1000i检测结果显示尿RBC假阳性。白念珠菌制备菌尿中,真菌浓度从106/mL开始UF-1000i检测结果显示尿RBC假阳性。真菌浓度增至108/mL时,导致血尿标本RBC定量结果显著假性增高(P=0.006)。结论 UF-1000i具有独立的双检测通道,在很大程度上减少了细菌对尿RBC检测的干扰。但并不能有效避免高浓度真菌对RBC检测结果的影响,易造成尿RBC检测假阳性结果而影响实验室检测质量,需进行显微镜镜检校正以保证检验结果的准确性。     

iQ200 AIM尿沉渣分析仪检测尿红细胞的性能评价

目的 评价iQ200 AIM尿沉渣分析仪的性能,探讨其临床应用价值.方法 使用iQ200和牛鲍氏细胞计数板对325例尿液样本进行红细胞计数并进行统计分析.结果 iQ200的批内精密度为3.6%,批间精密度为0.6%;对红细胞低、中、高值尿样的相关系数分别为0.998、0.997、0.998;携带污染率在0～0.24%之间.平均为0.16%;与牛鲍氏细胞计数板(NB法)计数红细胞的一致度为0.77.结论 iQ200可用于过筛检查和治疗监控,具有较高的l临床应用价值.     

Sysmex UF-1000i全自动尿液分析仪在细菌性尿路感染中的应用

目的探讨Sysmex UF-1000i全自动尿液分析仪(简称UF-1000i)用于筛检细菌性尿路感染的可行性。方法 134例中段尿标本在作病原菌分离培养后立即用UF-1000i检测细菌(BACT)、酵母菌(YLC)2项参数。以培养结果作为金标准,以评价这两项参数的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率。结果 UF-1000i的BACT和YLC的最佳临床判断值为3 876.9/μL、38.6/μL,灵敏度为82.3%、72.9%,特异度为79.3%、88.9%,假阳性率16.4%、1.8%,假阴性率为2.8%。结论 UF-1000i用于筛检细菌性尿路感染和真菌感染具有一定的价值,但不能完全代替病原体的培养鉴定。     

iQ200 AIM尿沉渣分析仪检测尿红细胞的性能评价

目的评价iQ200 AIM尿沉渣分析仪的性能,探讨其临床应用价值。方法使用iQ200和牛鲍氏细胞计数板对325例尿液样本进行红细胞计数并进行统计分析。结果iQ200的批内精密度为3.6%,批间精密度为0.6%;对红细胞低、中、高值尿样的相关系数分别为0.998、0.997、0.998;携带污染率在0～0.24%之间,平均为0.16%;与牛鲍氏细胞计数板(NB法)计数红细胞的一致度为0.77。结论iQ200可用于过筛检查和治疗监控,具有较高的临床应用价值。     

UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪性能评价

目的评价UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪（简称UF-1000i）的性能。方法参照美国临床实验室标准化协会（CLSI）H56-A文件及UF-1000i病例研究手册的性能评价方法对该仪器的5个定量分析参数的批内精密度、批间精密度、携带污染率、线性范围、不准确度、与镜检符合率等性能进行评价。结果白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、上皮细胞（EC）、管型（CAST）、细菌（BACT）的批内精密度分别为1.37%～8.67%、0.57%～6.26%、2.89%～11.16%、6.15%～30.18%、1.74%～8.46%;批间精密度分别为1.60%～6.96%、2.66%～4.72%、6.06%～15.83%、6.85%～16.01%、4.31%～5.56%;线性范围分别为0.7～4 577、4.6～12 638、1.63～70.9、1.42～17.5、9.5～22 322个/μL,线性相关系数（r）分别为0.999 9、0.999 9、0.999 9、0.999 2、0.999 9;不准确度分别为0.74%～9.80%、0.25%～5.18%、7.10%～29.14%、3.91%～26.44%、0.14%～10.26%;WBC、RBC、BACT的携带污染率分别为0.04%、0.03%、0.01%;WBC、RBC、EC、CAST、病理管型（P.CAST）与镜检符合率分别为83.5%、85.8%、97.5%、64.3%、63.3%,Kappa值分别为0.246、0.269、0.291、0.018、-0.024。结论 UF-1000i的5个定量分析参数的批内精密度、批间精密度、携带污染率、线性范围、不准确度等指标与厂商的说明书性能相符合;与镜检符合率方面,因规范尿液离心镜检目测法不适用于尿沉渣有形成分定量,按厂商提供方法得到的符合率较高,而经Kappa检验所得结果的一致性较差。     

UF-5000全自动尿沉渣分析仪检测红细胞、白细胞的性能评价

目的评价UF-5000全自动尿沉渣分析仪对尿红细胞、白细胞检测的灵敏度和特异度以及干扰因素,为临床提供有价值的尿液分析信息。方法采用三种方法进行检测,选取该院2019年1-5月住院患者晨尿标本,每份尿液标本的留取严格按照标准操作规程进行操作,用UF-1000i和UF-5000分别对样本进行检测,检测完成后再用金标准显微镜镜检法进行分析,取离心样本,在显微镜高倍镜下连续计数至少10个视野,对红细胞、白细胞和其他有形成分进行观察并记录检测结果。结果 720例受检标本中,UF-5000检测红细胞阳性230例,检测阳性率31.9%,灵敏度91.0%,特异度94.4%;高于UF-1000i,差异有统计学意义(P0.05)。UF-5000检测白细胞阳性264例,检测阳性率36.7%,灵敏度89.8%,与UF-1000i比较,差异无统计学意义(P0.05);特异度92.7%,高于UF-1000i,差异有统计学意义(P0.05)。在UF-1000i尿液有形成分分析仪检测红细胞的80例假阳性标本中,结晶占了62.5%,而UF-5000尿液有形成分分析仪中,结晶导致的红细胞假阳性只有28.6%,结晶对红细胞的干扰较小,提高了结果的准确性。结论 UF-5000全自动尿沉渣分析仪检测红细胞、白细胞的敏感性和特异性较好,同时抗结晶干扰的能力增强,但尿液检测结果影响因素较多,仍建议结合显微镜镜检结果签发报告。     

UF-1000i尿沉渣分析仪检测白细胞及小圆上皮细胞假性升高的主要原因分析

目的探讨使用UF-1000i尿沉渣分析仪检测白细胞及小圆上皮细胞假性升高的主要原因。方法随机收集门诊尿液标本,分别用UF-1000i尿沉渣分析仪和显微镜进行检测,对2种方法检测结果进行统计学分析,分析导致UF-1000i尿沉渣分析仪检测白细胞及小圆细胞假性升高的影响因素。结果 UF-1000i尿沉渣分析仪检测白细胞的假阳性率为12.58%,导致假阳性的因素主要包括小圆上皮细胞(69.6%)、细菌(12.8%)、扁平上皮细胞(8.0%)和脂肪滴(6.4%);检测小圆上皮细胞的假阳性率为4.6%,导致假阳性的因素主要包括白细胞(67.9%)、脂肪滴(15.5%)和滴虫(11.9%)。结论当尿液病理成分增加时,多种因素可以影响UF-1000i尿沉渣分析仪对白细胞和小圆上皮细胞的检测结果,因此应用UF-1000i尿沉渣分析仪检测只能作为初步筛查方法,显微镜镜检仍然是尿沉渣检查的金标准。     

UF-1000i尿沉渣分析仪过滤装置的重新利用

目的降低UF-1000i尿沉渣分析仪过滤装置消耗成本,评价过滤网重新利用后的各项技术指标。方法将滤孔堵塞变形后的过滤网有效处理后装入仪器,对其进行精密度、线性范围及与装有配套新过滤网的相同仪器进行对比试验。结果装有重新利用的过滤网的仪器对白细胞、红细胞、上皮细胞、管型、细菌、电导率的测定之精密度、线性范围均达到厂家的性能要求,并与装有配套新过滤网的相同仪器的相关性良好,相关系数均大于0.99。结论 UF-1000i尿沉渣分析仪再利用的过滤网完全达到临床应用要求,可重新利用,值得推广。     

UF-100全自动尿沉渣分析仪对红细胞、白细胞检测的影响因素分析

目的:评价UF-100全自动尿沉渣分析仪对红细胞、白细胞检测的准确性。方法:随机收集住院、门诊病人新鲜尿液标本750份,新鲜尿标本分别用UF-100尿沉渣分析仪定量分析以及尿沉渣镜检。并根据检测结果分析和评价UF-100对红细胞、白细胞检测的准确性及其影响因素。结果:UF-100对红细胞的检测容易受到霉菌、结晶、细菌等因素的干扰,对白细胞的检测容易受到小园上皮、管形、细菌等因素的干扰,造成较高的假阳性率。结论:UF-100全自动尿沉渣分析仪不能完全代替显微镜的检查,特别是UF-100提示阳性的标本。     

UF-1000i尿有形成分分析仪检测尿管型的评价

目的:以显微镜检测为金标准,评价UF-1000i尿有形成分分析仪检测尿管型的结果.方法:收集患者的尿标本364份,用UF-1000i全自动尿有形成分分析仪与显微镜分别检测尿液中尿管型,然后将两者的检测结果进行比较.结果:UF-1000i全自动尿有形成分分析仪检测尿管型的敏感性95.4%,特异性74.1%,阳性预测值61.2%,阴性预测值97.4%,假阳性率为18.1%,假阴性率为1.4%,准确率80.5%.结论:多种因素可以影响UF-1000i全自动尿有形成分分析仪对尿液管型的检测结果.因此,应用UF-1000i全自动尿有形成分分析仪检测尿液管型只能作为一种初步筛查方法.当仪器提示管型阳性时,应进行显微镜复检,提高检测结果的准确度.     

UF-1000i尿沉渣分析仪与显微镜检测尿液小圆上皮细胞对比分析及参考值建立

目的通过对UF-1000i尿沉渣分析仪与显微镜检测尿液中小圆上皮细胞结果对比分析及其参考值的建立,为临床提供更为准确可靠的实验数据和诊断参考区间。方法随机收集沙井人民医院肾内科及泌尿外科住院或门诊患者165例中段清晨尿,分别用UF-1000i尿沉渣分析仪与显微镜检测尿液中小圆上皮细胞,对检测结果进行对比分析。同时随机收集1 296例健康体检者中段清晨尿液用显微镜检测尿中小圆上皮细胞,建立健康人群的临床诊断参考区间。结果以显微镜检测为金标准,尿液中白细胞正常情况下,UF-1000i尿沉渣仪检测尿液小圆上皮细胞略高于显微镜法,但差异无统计学意义（t=1.24,P〉0.05）,而尿液中白细胞增高情况下,UF-1000i检测结果高于显微镜法,差异有统计学意义（t=6.92,P〈0.01）。健康人群中段晨尿小圆上皮细胞参考值,年龄与性别之间差异无统计学意义（t=1.06,P〉0.05）,但女性结果略高于男性。结论尿液中白细胞增高情况下,UF-1000i尿沉渣分析仪检测小圆上皮细胞与显微镜检测结果之间有较大的差异,对白细胞检查结果异常者需用显微镜进行复检,以提高结果的准确性;建立生化指标参考区间,为临床诊断、治疗提供更有价值的诊断依据。     

iQ200全自动尿沉渣分析仪假阳性图像的影响因素探讨

尿液中有形成份(尿沉渣)检测是诊断泌尿系统疾病的主要实验室参数之一。iQ200全自动尿沉渣分析仪采用数字成像和自动粒子识别(APRTM)软件来分类和定量12大类尿液有形成分。其定量报告包括:红细胞、白细胞、白细胞团、透明管型、未分类管型、鳞状上皮细胞、非鳞状上皮细胞、细菌、酵母菌、结晶、黏液丝和精子等。可同时给出直观、清晰的各种有形成分的图像信息。在检测结果的图像审核中我们发现一些检测项目存在一定的假阳性图像。为此,我们对5510例尿液标本检测中出现的假阳性图像的影响因素进行了分析探讨,现报道如下。1材料与方法1.1标…     

IQ-200与UF-100全自动尿沉渣分析仪管型检测对比分析

目的对比分析IQ-200全自动尿沉渣分析仪与UF-100全自动尿沉渣分析仪管型检测的灵敏度、特异性以及影响因素。方法选择320例干化学法尿蛋白(+)及以上的住院患者晨尿标本,分别用IQ-200全自动尿沉渣分析仪、UF-100全自动尿沉渣分析仪及显微镜检查。结果 IQ-200和UF-100全自动尿沉渣分析仪对管型检测的检出率不一致,IQ-200全自动尿沉渣分析仪对管型检出的灵敏度为44.2%,特异度为88.4%;UF-100全自动尿沉渣分析仪对管型检出的灵敏度为88.5%,特异度为33.2%。结论 IQ-200全自动尿沉渣分析仪和UF-100全自动尿沉渣分析仪管型检测相比,特异度更高,灵敏度更低,2台仪器对管型的检测都还不能完全代替显微镜镜检。     

UF-1000i尿沉渣分析仪联合尿干化学分析仪在诊断尿路感染中的应用

目的探讨Sysmex UF-1000i尿沉渣分析仪联合尿化学分析仪的检测结果在尿路感染中的诊断价值。方法用UF-1000i尿沉渣分析仪和尿化学分析仪对1 268份尿标本进行检测,将白细胞计数、细菌计数、亚硝酸盐试验结果同细菌培养进行比较。结果 UF-1000i尿沉渣分析仪测定白细胞的cut off值为45个/微升(敏感度84.9%,特异性86.9%,阴性预测值94.1%),细菌的cut off值为362个/微升(敏感度76.0%,特异性90.5%,阴性预测值91.2%)。亚硝酸盐试验敏感度58.2%,特异性86.8%,阴性预测值85.1%。B_FSC细菌散点图中B_FSC<30ch革兰阴性杆菌占95.2%,B_FSC>30ch革兰阳性球菌占82.3%。革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的亚硝酸盐试验阳性率分别为69.5%和29.5%。结论 UF-1000i尿沉渣分析仪联合尿化学分析仪对辅助诊断泌尿系统感染有很高的价值,可提高敏感度和特异性,并有助于区分尿路感染致病菌的种类。     

UF-500i尿沉渣分析仪尿路感染筛检作用评价

目的评价UF-500i尿沉渣分析仪筛检尿路感染的价值。方法收集500份清洁中段尿液标本采用UF-500i尿沉渣分析仪和尿定量培养方法检测细菌及真菌,以尿定量培养方法为金标准计算UF-500i的灵敏度、特异性、阳/阴性预测值和假阳性/假阴性率和准确率。结果尿培养阳性率为57.4%,最常见的分离菌为大肠埃希菌。UF-500i尿沉渣分析仪灵敏度、特异度、假阳性/假阴性率、阳/阴性预测值和准确率分别为85.02%、82.63%、17.3%、14.98%、86.83%、80.37%、84.0%;男性和女性灵敏度、特异度和准确率分别为93.91%/79.07%,90.22%/76.86%,92.27%/78.15%;革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌的敏感度分别为88.8%、82.2%和75.0%。结论 UF-500i尿沉渣分析仪在尿路感染早期筛检中具有重要作用,性别和感染微生物的种类影响筛检效果。     

UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿管型的结果分析

目的 探讨UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿液管型结果的准确性.方法 收集患者尿液标本218份.用UF-1000i尿沉渣分析仪与显微镜分别检测尿液中管型,并对检测结果进行比较分析.结果 UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿管型的阳性率61.93％(135/218),显微镜检测尿管型阳性率27.06％(59/218),分析仪检测法与显微镜检测法比较,差异有统计学意义(P＜0.01).以镜检法为标准,UF-1000i分析仪假阳性率34.86％(76/218).结论 多种因素可以影响UF-1000i尿沉渣分析仪对尿液管型的检测结果.当仪器提示管型阳性时应进行显微镜复检,UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿液管型只能作为一种初步筛查方法,显微镜检测尿液中管型仍是不可取代的金标准.