海南省2007年健康人群流脑抗体水平监测结果分析

[目的]分析2007年海南省健康人群的流脑IgG抗体水平及流行病学分布特征,为制订更为科学的流脑防控方案提供理论依据。[方法]采集监测点健康人群血标本,进行脑A群、C群流脑IgG抗体定量检测,根据抗体检测结果结合年龄、性别等因素进行统计学分析。[结果]2007年共检测健康人群血标本614份,其中A群流脑抗体阳性率为68.73%(422/614),C群流脑抗体阳性率为11.56%(71/614),两者抗体阳性率比较差异有统计学意义。4个监测点间比较,海口市A群及C群抗体阳性率均较高。"15岁～"年龄组A群和C群流脑IgG抗体阳性率均最高。流脑IgG抗体的Nemenyi分析,A群抗体浓度各组间没有差异,C群"15岁～"年龄组抗体浓度最高,"﹤1岁"和"7岁～"两个年龄组较低。[结论]目前我省健康人群流脑抗体阳性率A群和C群均不高,尤其是C群流脑IgG抗体阳性率仅为11.56%,不能形成有效的免疫屏障。加强扩大免疫规划后15岁以下适龄儿童的流脑A群或A+C群疫苗接种,尽快提高我省人群的免疫力,具有重要的现实意义。     

2003年成都市流脑免疫状况调查

目的了解成都市2岁以上人群流脑免疫状况,2～15岁人群对A C群流脑多糖疫苗接种的免疫反应。方法对成都市2～5、6～9、12～15、20～40岁4个年龄组,每组随机抽取不少于30人,采集血清;采用ELISA法检测人群及免疫者血清中的A群和C群流脑抗体,并进行统计分析。结果A群抗体GMT及阳性率为1∶5.76、69.05%,C群抗体GMT及阳性率为1∶1.94、25.36%。A C群流脑多糖疫苗免疫后1个月,A群抗体GMT及阳性率上升为1∶15.10、100.00%,免疫成功率为52.78%,C群抗体GMT及阳性率上升为1∶18.57、97.92%。C群免疫成功率为79.86%。结论成都市健康人群的A群抗体水平高于C群,A C群流脑多糖疫苗的C群免疫抗体水平增长幅度高于A群。     

2005年广东省健康人群流脑免疫水平和带菌状况调查

目的：了解我省健康人群流脑带菌状况和免疫水平，预测流脑发病的趋势，为流脑的防控提供依据。方法：按照中国疾病预防控制中心的要求并结合广东省的实际情况开展流脑监测工作。选择广州市番禺区、茂名化州市、韶关乐昌市、东莞市及汕头市潮阳区作为流脑监测点。各监测点按广东省流脑监测方案要求采集市内0-、5-、10-、15-、25～、35-及45岁以上共7个年龄组人群的咽拭子及静脉血，分别进行健康人群带菌调查及人群抗体水平检测。结果：广东省健康人群A群流脑IgG抗体的总阳性率为78．9％（675／856），C群流脑IgG抗体的总阳性率为23．7％（203／856）；健康人群脑膜炎奈瑟氏菌（简称Nm）的带菌率为0．65％（7／1077）。健康人带菌以B群Nm为主。结论：广东省不同年龄组健康人群A群流脑IgG抗体的阳性率维持在较高水平，而Nm的带菌率也很低，提示大部分人对A群流脑有免疫作用。但我省健康人群C群IgG抗体水平较低，一旦有传染源传人，易引起局部暴发流行。     

2008年祁东县健康人群流脑免疫水平和带菌状况调查

目的 了解祁东县健康人群流脑带菌状况和免疫水平,预测流脑发病的趋势,为流脑的防控提供依据. 方法 按照<全国流行性脑脊髓膜炎监测方案>要求开展流脑监测工作,采集<1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、≥20岁7个年龄组人群的咽拭子及静脉血,分别进行健康人群带菌调查及人群抗体水平检测. 结果 祁东县健康人群检测出C群脑膜炎奈瑟氏菌(简称Nm)1株,总带菌率为0.42%(1/240).健康人群A群流脑IgG抗体阳性率93.64%(206/220),C群流脑IgG抗体阳性率82.73%(182/220). 结论 祁东县健康人群Nm带菌率较低,A群和C群流脑IgG抗体的阳性率维持在较高水平,出现A群或C群流脑暴发流行的可能性不大.小于3岁年龄组健康人群C群抗体阳性率低,提示今后祁东县应提高A+C群流脑结合疫苗的接种率,以达到保护小于3岁年龄组人群的目的 .     

宿迁市正常人群流脑抗体水平监测

目的:通过开展流脑流行前期人群抗体水平监测,评价宿迁市正常人群流脑的免疫水平.方法:采用ELISA法测定正常人群A、C群流脑抗体水平.结果:2006年全市7个年龄组流脑流行前期人群A群流脑抗体阳性率为83.06%,几何平均滴度GMT为12.33±4.82,各年龄组间A群抗体阳性率差异有统计学意义;C群流脑抗体阳性率为69.95%,GMT为7.99±6.16,各年龄组间C群流脑抗体阳性率差异有统计学意义.结论:本市人群对A群流脑基本保持着较高的免疫水平,目前不太可能发生A群流脑的流行,而人群对C群流脑奈瑟氏菌(NM)免疫力较低.建议调整流脑疫苗免疫程序,用A C群流脑多糖疫苗作为儿童加强免疫用流脑疫苗,并提高人群免疫接种率,增强人群对A群和C群流脑的免疫力.     

宝鸡市城区人群流脑A群和C群抗体水平分析

目的了解宝鸡市城区人群A群和C群流行性脑脊髓膜炎(流脑)抗体水平,为防控提供依据。方法 2016年对宝鸡城区健康人群进行随机抽样调查,用定量法对6个年龄组426人开展流脑A群和C群IgG抗体检测。结果调查人群中,A群流脑IgG抗体阳性率79.1%,平均抗体含量16.67μg/mL;C群流脑IgG抗体阳性率62.7%,平均抗体含量为6.18μg/mL;A群和C群流脑抗体阳性率和平均抗体含量最低者均为6月龄组,最高者均为6~11岁组;男女A群和C群抗体阳性率差异均无统计学意义,但女性A群和C群流脑平均抗体含量均高于男性;15岁有免疫史者抗体阳性率、平均抗体含量均高于无免疫史者。结论宝鸡市城区健康人群A群抗体水平达到保护水平,C群抗体水平较低,应提高流脑疫苗的全程覆盖率。     

河北省三市健康人群流脑抗体水平监测分析

目的:了解河北省健康人群流脑抗体水平,预测流脑的发病趋势,为流脑防控提供依据。方法:按照《全国流行性脑脊髓膜炎防控工作方案》要求并结合河北省实际情况开展监测工作,统一采用ELISA方法测定健康人群血清中A群、C群流脑IgG抗体含量。结果:全省2006年-2008年8个年龄组共检测1934人,流脑A群IgG抗体阳性率为83.87%(1622/1934),阳性抗体含量中位数为10.76μg/ml;各年龄组之间抗体阳性率差别有统计学意义(χ2=50.87,P<0.05);流脑C群IgG抗体阳性率72.96%(1411/1934),阳性抗体含量中位数为4.85μg/ml,各年龄组之间抗体阳性率差别有统计学意义(χ2=43.16,P<0.05)。男女之间A、C群IgG抗体阳性率差别无统计学意义。结论:河北省健康人群A群流脑抗体阳性率维持在较高水平,C群流脑抗体阳性率相对较低,出现A群或C群流脑暴发流行的可能性不大。及时接种A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗对预防控制流脑有重要意义。     

高邮市流脑流行前期健康人群抗体水平调查

目的通过开展流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行前期人群抗体水平监测,全面了解和客观评价高邮市正常人群流脑A群和C群免疫水平,为制定相应的防治措施提供依据。方法对高邮市三垛镇<1岁、1岁~、3岁~、5岁~、7岁~、15岁~、20岁~、40岁以上8个年龄组320名健康人群,每组随机抽取不少于40人,采集血清。采用ELISA法检测人群血清中的A和C群流脑抗体,并进行统计分析。结果调查的357人中,A群流脑抗体阳性率为78.15%,GMT为1∶47.09;C群流脑抗体阳性率48.46%GMT为1∶6.72。3岁以上年龄组的A和C群流脑抗体阳性率较高;3岁以下年龄组流脑A群抗体阳性率较低。结论高邮市三垛镇3岁以上年龄组A和C群流脑抗体免疫水平较好;<1岁、1岁~年龄组A群流脑抗体免疫水平不高,经分析其免疫史,与部分儿童初免2针未完成接种有关。     

“5.12”汶川地震部分灾区健康人群流脑抗体水平调查

目的了解汶川地震灾区健康人群流行性脑膜炎（流脑）A群、C群抗体水平,为制定预防控制措施提供依据。方法 采集灾区灾民安置点中5～年龄组、10～年龄组、15～年龄组及25～年龄组健康人群血液标本293份,应用ELISA试剂盒检测A、C群流脑抗体水平。结果汶川地震灾区健康人群A群流脑抗体总阳性率为82.3%（241/293）,抗体含量中位数为4.86μg/ml;C群流脑抗体总阳性率为71.3%（209/293）,抗体含量中位数为4.39μg/ml。结论 汶川地震灾区健康人群A群、C群流脑抗体水平均处于较高水平。灾区流脑A＋C群疫苗加强接种为预防流脑流行发挥了重要作用。     

2006年宁夏中卫市流行性脑脊髓膜炎监测结果分析

目的：了解我市流脑带菌状况、菌群分布和免疫抗体水平。方法：按流脑监测方案选择海原县（2005年有病例发生）作为监测点，收集流脑发病疫情资料，采集各年龄组健康人群的咽拭子进行脑膜炎奈瑟氏菌（Nm）分离培养、鉴定；同时采集静脉血分离血清检测流脑A群和C群IgG抗体水平。结果：检出A群流脑病人2例，发病率为0．5／10万；健康人群Nm的带菌率为1．9％（4／214），其中29E群Nm2株、X群Nm2株；健康人群A群IgG抗体的总阳性率83．5％，GMT为6．81，各年龄组人群阳性率无显著性差异；健康人群C群IgG抗体的总阳性率37．3％，GMT为2．61，各年龄组人群阳性率有显著性差异。两种抗体GMT比较也非常显著（t=7．9，P〈0．01）。结论：流脑的发病率和健康人群带菌率较低，健康人群中流脑A群IgG抗体阳性率维持在较高水平，C群IgG抗体阳性率处于低水平。     

昆明市ACYW135流脑疫苗免疫学效果分析

目的:了解昆明市健康人群脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)Y、W135群流脑抗体水平以及ACYW135群流脑疫苗的免疫学效果,为ACYW135流脑疫苗在昆明市的科学使用提供依据。方法:随机抽样昆明市城镇、农村地区三年内未接种ACYW135流脑疫苗的人群,共654人(男性313人,女性341人)做为研究对象。于接种ACYW135流脑疫苗前三天、接种后一个月、一年分三次采集血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、流脑杀菌抗体测定(TTC)法检测血清中流脑Y群、W135群流脑抗体水平。结果:调查654人,接种疫苗前,Y群流脑抗体阳性率18.04%,GMT为6.14,W135群流脑抗体阳性率23.09%,GMT为3.62;Y、W135群流脑抗体阴性者接种疫苗一个月后,Y群流脑抗体阳转率88.25%,总体GMT为72.74;W135群流脑抗体阳转率87.05%,总体GMT为45.95。接种一年后进行免疫持久性观察,Y群抗体阳性者转阴率为3.17%、GMT为27.94;W135群抗体阳性者转阴率为5.30%,GMT17.72。与免疫后一个月抗体阳性率比较,无统计学差异。结论:昆明市健康人群流脑Y群和W135群抗体水平均较低,ACYW135流脑疫苗具有良好的流行病学保护效果,免疫持久性好,保护期在一年以上,在人群中有计划的接种含有W135群和Y群的ACYW135流脑疫苗是必要的。     

龙岩市部分健康人群A、C群流行性脑脊髓膜炎抗体水平及带菌率调查

目的了解龙岩市健康人群流脑抗体水平,为制定流脑防控措施提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法,采集8个年龄组（〈1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、20～39岁、≥40岁）健康人群的血消和咽拭子标本335份。采用ELISA法检测人群血清中的A群和C村流脑抗体,依据WS295-2008《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》进行脑膜炎奈瑟菌分离培养和鉴定,数据用SPSS17.0软件包统计分析。结果调查335人中,咽拭子样本中未检出脑膜炎奈瑟菌。A群流脑抗体保护率为83.9%,C群流脑抗体保护率为82.4%,A群流脑抗体水平高于C群。A群以15～19岁年龄组抗体保护率最高,〈1岁年龄组抗体保护率最低,各年龄组间抗体保护率有统计学差异（x~2=69.538,P〈0.05）。C群以5～6岁年龄组抗体保护率最高,〈1岁年龄组抗体保护率最低,各年龄组间抗体保护率有统计学差异（x~2=111 508,P〈0.05）。结论该地区健康人群流脑抗体水平较高,并未检出脑膜炎奈瑟菌,短期内发生流行的可能性不大。今后要加大流脑疫苗研究的力度,提高小年龄组儿童A、C群流脑抗体的水平,加强健康人群带菌状况监测,及时掌握人群带菌率及携带菌群。     

2005年山西省健康人群流行性脑脊髓膜炎免疫水平和带菌状况调查

[目的]了解健康人群流行性脑脊髓膜炎(流脑)带菌状况和免疫水平,为流脑的防控提供依据.[方法]2005年3月,在山西省选择方山县、襄汾县、寿阳县、晋城市城区、大同市南郊区,采集7个年龄组健康人群咽拭子及静脉血,分别进行培养及血清抗体检测.[结果]检测919人,咽拭子脑膜炎奈瑟菌阳性的11份,带菌率为1.20%.其中,A群菌阳性带菌率为0.65%,B群菌带菌率为0.54%;血清抗体阳性率,A群为23.39%,C群为10.34%.[结论]山西省健康人群流脑带菌率不高,A群、C群流脑抗体阳性率较低.     

合肥市2005～2006年流脑流行前、流行期健康人群流脑带菌状况调查分析

目的了解合肥市2005～2006年健康人群流脑带菌的动态变化,为流脑疫情的预警和预测积累基础数据。方法以县区为单位进行整群抽样,在各县区再按照年龄进行分层抽样。结果健康人群流脑总带菌率流行前期3.05%,流行期6.0%,且流行期B群和C群带菌率上升明显;健康人群带菌率有随年龄增加而升高的趋势;流行期学生、服务人员的带菌率较高,且学生的C群带菌率上升明显;流脑疫苗的免疫史对健康人群的带菌率无直接影响。结论健康人群在流脑流行期总带菌率尤其是C群带菌率明显升高,大年龄学生和服务人员带菌率较高,这些与该市流脑疫情流行特点相符合,应做好对这部分重点人群的流脑防控工作。     

九江市庐山区210例健康人群流行性脑脊髓膜炎抗体水平监测

目的了解九江市庐山区健康人群流脑A群、C群抗体水平,为健康人群流脑A群、C群抗体水平监测工作提供指导。方法采集7个年龄组健康人群血清标本,各年龄组平均30人,共210人份,使用ELISA方法进行流脑A群和C群抗体的检测。结果各年龄组的A群抗体中,0～岁组抗体阳性率最低为42.85%;各年龄组C群抗体中,0～岁组抗体阳性率最低为35.71%,3～岁组抗体阳性率最高,在75%以上;流脑A群抗体阳性率高于C群。结论该区仍有部分人群抗体水平较低,对A群和C群流脑尚不具有免疫力,存在局部暴发流脑A群和C群的可能;有必要在大龄儿童及青少年中推广A＋C流脑疫苗的接种。     

2010年河南省健康人群A群流脑抗体水平监测分析

目的了解2010年河南省健康人群A群流脑抗体水平。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测健康人群血清中的A群流脑抗体含量。结果 A群流脑抗体阳性率为89.1%,抗体平均浓度为6.82μg/mL,其中以5⁶岁组(5.52μg/mL)最低,136岁组(5.52μg/mL)最低,13¹5岁组(8.23μg/mL)最高。结论河南省健康人群A群流脑抗体阳性率维持在较高的水平。     

2006-2008年韶关市流脑监测

目的了解韶关市2006-2008年健康人群中流行性脑脊髓膜炎(流脑)的带菌状况和血清保护性抗体水平,为制定防控对策提供依据。方法收集韶关市2006-2008年流脑监测资料,采集8个年龄组健康人群咽拭子并进行脑膜炎奈瑟菌分离培养,采集健康人群血清进行抗体水平检测,计算健康人群流脑带菌率、血清保护性抗体阳性率。结果 2006-2008年韶关市健康人群脑膜炎球菌的带菌率仅为0.14%,为C群脑膜炎奈瑟双球菌。A群IgG抗体的阳性率为67.69%(473/705),C群IgG抗体的阳性率为44.54%(314/705),3岁以下儿童C群流脑血清保护性抗体阳性率低于3岁以上年龄组(χ2=10.572,P0.01)。2006-2008年无流脑病例报告。结论韶关市健康人群脑膜炎球菌的带菌率很低,3岁以下儿童的C群IgG抗体水平较低,应加强免疫接种工作。     

北京地区2005年流行性脑脊髓膜炎病原学监测

目的对2005年北京地区流行性脑脊髓膜炎（流脑）进行病原学监测.方法对临床流脑病例的血液、脑脊液标本进行特异性核酸片段检测,对鉴定阳性的菌株进行脉冲场凝胶电泳（PFGE）和多位点序列（MLST）分析.结果在7份血液和5份脑脊液标本中检测到脑膜炎奈瑟菌的核酸片段.共分离到105株脑膜炎奈瑟菌.A群和C群菌株的群内菌株PFGE图谱无差异条带.MLST分析结果表明北京地区A群脑膜炎奈瑟菌的序列类型主要是ST7,而C群主要是ST4821.结论北京地区目前流脑病例主要由序列类型为ST7的A群和ST4821的C群脑膜炎奈瑟菌引起.     

连云港市赣榆区1～10岁健康儿童流行性脑脊髓膜炎A、C群、百日咳、白喉、破伤风抗体水平的监测

目的 了解江苏省连云港市赣榆区1～10岁健康儿童流行性脑脊髓膜炎A、C群（分别简称A群流脑和C群流脑）、百日咳、白喉、破伤风特异性抗体水平,从而为免疫规划工作提供参考依据。方法 通过儿童计划免疫管理系统,从本地25个接种点接种数据库中随机抽取1～10岁全程免疫健康儿童,采集末梢血样18 747份,采用酶联免疫吸附试验法检测上述5 种传染病特异性IgG抗体水平,并对结果进行统计学分析。结果 调查的18 747份末梢血样中,A群流脑、C群流脑、百日咳、白喉、破伤风IgG 抗体阳性率分别为97.9%、98.0 %、 99.1%、 98.5%、99.0%,各个年龄组的5种抗体阳性率均在94.9%以上。城镇儿童和农村儿童间5种抗体阳性率差异均有统计学意义,城镇儿童5种抗体阳性率均低于农村儿童。 结论 赣榆区1～10岁儿童上述5类传染病特异性抗体均维持在较高水平,城镇儿童5种抗体阳性率均低于农村儿童,应加强流动人口的免疫规划疫苗接种工作。     

宿迁市2007-2009年健康人群流脑抗体水平分析

目的了解2007-2009年宿迁市健康人群流行性脑脊髓膜炎A群、C群抗体水平及变化趋势,为制定流脑防控对策提供依据。方法 采集健康人群血清,采用酶联免疫吸附试验（ELISA法）检测流脑A群、C群抗体水平。结果2008年健康人群A群流脑抗体阳性率为73.50%,2007年、2009年A群流脑抗体阳性率均大于75%;2007-2009年健康人群C群流脑抗体阳性率均低于75%,小于3岁的低年龄组抗体阳性率均较低。结论宿迁市存在C群流感暴发或散发的可能,尤其是低年龄组儿童。因此应该加大流脑的防控力度,做好低年龄组儿童A＋C流脑疫苗接种工作,保护易感人群,减少流脑的暴发或流行。