CD4^＋CD25^＋调节性T细胞与类风湿关节炎研究进展

CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Treg）是调节性T细胞中最为重要的一群，因其具有免疫调节和免疫抑制作用，近年来受到医学工作者和研究人员的密切关注。研究表明：调节性T细胞对于维持机体免疫自稳，防止自身免疫病具有极其重要的作用，也涉及抗感染免疫、肿瘤免疫、移植免疫、变态反应等许多病理性免疫过程。CD4^＋CD25^＋ Treg的数量减少或功能异常可能导致自身免疫病的发生。类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）是一种常见的以对称性、进行性及侵蚀性的关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，发病机制尚不明确，可能与细胞免疫特别是调节性T细胞的数量或功能异常有关。     

T细胞异常活化在系统性红斑狼疮中的分子免疫机制

系统性红斑狼疮(SLE)是一种系统性自身免疫性疾病,其发病机制错综复杂。T细胞参与SLE自身免疫的启动和整个过程,且直接促进SLE受累器官的病理改变。其活化异常引起的细胞因子产生失衡、自身反应性T细胞持续存在、T细胞凋亡增加等,在SLE发病机制中发挥关键的作用。本文就近年来发现的SLE患者中T细胞活化在细胞膜信号,胞内激酶和转录因子等各个水平的异常及其对SLE发生发展的影响加以综述。     

丙型肝炎脂质体多肽疫苗诱导转基因小鼠产生CD8^＋T细胞

慢性丙型肝炎患者的T细胞免疫功能低下或不足是丙型肝炎病毒（HCV）持续存在的主要原因。瑞士风湿病与临床免疫学／变态反应医院Engler等应用脂质体包裹HCV的不同T细胞表位多肽，免疫HLA—A2．1转基因小鼠，观察其激活和诱生针对不同HCV表位的T细胞应答的能力。     

T细胞在银屑病发病中的作用的研究进展

银屑病是一种常见的病因不清的慢性炎症性疾病，过去认为银屑病是由于角质形成细胞生长异常或炎症导致，认为角质形成细胞是发病机制中的关键因素。近年来，随着免疫学研究的进展，这种观点有所改变，许多学者认为T细胞在银屑病发病机制中起着非常重要的作用。     

T细胞选择性核苷类似物奈拉滨

奈拉滨为T细胞选择性核苷类似物，为9-β—D-阿糖呋喃糖乌嘌呤（ara—G）的水溶性前体药物，ara—G在白血病的原始细胞中转化为ara—G的三磷酸盐（ara—GTP），从而抑制DNA合成，导致细胞死亡。主要用于治疗病情复发或对药物无应答的T细胞急性淋巴细胞性白血病（T—ALL）和T细胞淋巴瘤（T—LBL）患者。现对其作用机制、药效学、药动学和临床评价做一介绍。     

免疫清除幽门螺杆菌感染：T细胞活化部位决定疫苗功效

幽门螺杆菌(Hp)疫苗的研制在动物模型中进展迅速。Hp相关的致病机制和保护性免疫都是CD4^ T细胞依赖性，没有可辨别的表型差异来区分致病性T细胞和保护性T细胞。然而，在功能上，保护性T细胞对Hp攻击可促使炎症加重。此外，巨噬细胞氧化酶或白细胞介素(IL-10)缺陷小鼠模型感染Hp后可引起严重胃炎，但仅此小鼠模型能自发清除细菌。这些资料，结合最近关于受感染的人和小鼠下调性T细胞的描述，支持了新的Hp致病机制模型．在这个模型中，Hp诱导的炎症可被胃调节性T细胞自限。因而，当外周淋巴结中激活的T细胞募集到胃时，可引起在质或量上不同的炎症，通过这些激活的T细胞能成功进行免疫接种。     

特发性血小板减少性紫癜发病机制

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种获得性的自身免疫性疾病,其特点为血小板数目减少和皮肤粘膜的出血。发病率约为1／10000。对于ITP的发病机制目前认为体液免疫仍然是ITP发病的主要原因,其中包括抗原呈递细胞、T细胞和B细胞之间的相互作用。近年来越来越多的证据表明,调节性T细胞起着非常重要的作用,T细胞介导的细胞毒性反应也被证实参与了ITP患者血小板的破坏过程。此外,抗原递呈细胞的功能紊乱、巨核细胞的异常和幽门螺杆菌感染也和ITP的发病有关。     

CD4＋CD25＋调节性T细胞的研究进展及其在类风湿性关节炎中的作用

近年来新发现的CD4＋CD25＋调节性T细胞（CD4＋CD25＋Tregs）能调控自身反应性T细胞，有望成为治疗RA的新靶点。CD4＋CD25＋Tregs在体外对T细胞受体（TCR）刺激无反应性，呈现一种免疫惰性状态。但TCR刺激的CD4＋CD25＋Tregs能剂量依赖性抑制与之共培养的CD4＋CD25-T或CD8＋T细胞的增殖，[第一段]     

T细胞激活过程中抗原提呈细胞的作用

无论是基础免疫学，还是应用免疫学或免疫应答操作法方面，T细胞激活的机制是免疫学中的一个争论中心，为T细胞活化，来自Ⅰ区相关抗原类的Ⅱ膜抗原(Ⅰa抗原)必须参与，即T细胞必须识刖来自于Ⅰa的系列抗原。     

免疫学基础讲座（6） 超敏反应

免疫应答对机体有利的一面,为抗感染,抗肿瘤免疫,排除抗原性异物和维持机体的内环境稳定。不利的一面为伴随免疫应答清除抗原异物过程而引发组织损伤或功能障碍,称这种应答现象为超敏反应或变态反应,由该反应引起的疾病,称变态反应性疾病。超敏反应具有免疫应答的特点,即有特异性和回忆性,引起超敏反应的抗原称变应原。可以是外源性也可以是内源性,可以是完全抗原,也可是半抗原。可根据发病机理为分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型与抗体有关,常称抗体介导的超敏反应。Ⅳ型与致敏的淋巴细胞有关,称T细胞介导的超敏反应。超敏反应发病机制复杂,各型表现差异甚大。     

病毒T细胞表位和T细胞疫苗的研究进展

细胞免疫应答是机体免疫防御和免疫监视的重要途径,主要由T细胞完成。研究鉴定T细胞表位,研制T细胞疫苗,诱导机体产生细胞免疫应答,是预防病毒等病原体感染和治疗自身免疫病和肿瘤的重要途径,本文介绍了几种T细胞疫苗的研制方法。     

补肾法延缓免疫衰老的研究

免疫系统衰老是老年个体感染疾病、癌症、自身免疫病发病率、死亡率增高的主要原因。此外，免疫衰老与个体寿命之间的联系也得到了大量的证据支持。T淋巴细胞是免疫系统调控上述疾病及状态的主要效应细胞，而正是这类细胞最易发生衰老相关性功能紊乱，细胞凋亡是衰老T淋巴细胞功能紊乱的主要机制之一。     

汉坦病毒灭活疫苗免疫小鼠后特异性细胞毒性T细胞克隆的研究

目的 探讨细胞毒性T细胞(Tc)在汉坦病毒灭活疫苗免疫保护机理中的作用。方法 采用T细胞克隆技术。结果 从用汉坦病毒L_(99)株灭活疫苗免疫的H-2~dBalb/C纯系小鼠脾细胞,获得6株病毒抗原特异性T细胞克隆,其表型为CD_3~+、CD_4~-、CD_8~+。体外杀伤试验表明,T细胞克隆可杀伤汉坦病毒感染的同基因型小鼠腹腔巨噬细胞。结论 灭活疫苗能诱导免疫小鼠产生特异性细胞毒性T细胞,这是重要的细胞免疫保护性机制之一。     

外周T细胞淋巴瘤和结外NK/T细胞淋巴瘤研究进展

近年来,得益于新型药物的快速发展,外周T细胞淋巴瘤和结外NK/T细胞淋巴瘤作为中国发病率相对较高的淋巴瘤亚型,相关研究进展备受该领域学者的关注。本文主要对2023年美国临床肿瘤学会（ASCO）、欧洲血液学协会（EHA）年会报道的外周T细胞淋巴瘤和结外NK/T细胞淋巴瘤的研究进展及其对临床实践的重要意义进行综述。     

青霉素类过敏反应机制研究的新进展

目的：综述近年来青霉素类抗生素过敏反应机制的研究进展。方法：检索和查阅近10年有关青霉素类抗生素过敏反应机制研究的文献资料，从2个方面进行综述。结果：青霉素抗原决定簇具有多样性，包括主要和次要抗原决定簇、侧链抗原决定簇以及由β—内酰胺环与侧链结合而成等。青霉素过敏病人血清中存在核特异性抗体和侧链特异性抗体等，有的可识别母核结构，有的仅识别其侧链结构，亦即青霉素类药物间可存在完全交叉过敏反应，也可存在部分交叉，甚至无交叉过敏反应。药物特异性T细胞主要识别青霉素类的侧链和双环结构，通过分泌多种细胞因子而参与并调节过敏反应。结论：青霉素分子结构和T细胞在青霉素类过敏反应中起着重要作用。     

系统性红斑狼疮的临床用药进展

系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus，SLE）是一种较常见的累及多系统多器官的自身免疫性疾病，其病理机制复杂，涉及遗传、各种自身抗体、雌激素受体、辅助性T细胞（Th细胞）和B细胞功能亢进、抑制性T细胞（Ts细胞）功能降低、单核吞噬细胞和补体及其受体清除功能障碍等因素。虽然目前SLE发病机制尚不完全清楚，但研究们对上述因素已作了大量而有意义的研究工作，并且在不断寻找更加有效、针对性强、安全性好的治疗药物。本就此作一简要综述。     

γδ T细胞在银屑病发病中的作用研究进展

γδ T细胞是一种固有免疫T细胞,是IL-17的重要来源。近年来在许多银屑病模型中,已证明γδ T细胞在银屑病发病中具有重要作用。本文将聚焦于几种具有重要价值的γδ T细胞亚型及其在银屑病发病中的作用。     

CD4^＋CD25^＋调节性T细胞及其在感染免疫中的作用

调节性T细胞指的是一群具有免疫抑制功能的T细胞亚群，主要有CD4^＋CD25^＋细胞，CD8^＋细胞，NKT细胞，Trl细胞及TH3细胞等。对于调节性T细胞的研究也已有几十年的历史，但真正掀起对此类T细胞研究热潮的是在上世纪九十年代中期，当时Sakaguehi等报道了一群表达CD25的CD4^＋T细胞，其能避免裸鼠因过继转移CD4^＋CD25^＋细胞而引发的多种自身免疫疾病。后来研究发现这种调节性T细胞在肿瘤免疫，移植免疫及感染免疫等方面都有重要作用。本文主要就CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的特性，作用的分子机制及其在感染免疫方面的研究进展作一综述。     

激活的T细胞与嗜酸细胞在哮喘中的作用

激活的Ｔ细胞与嗜酸细胞在哮喘中的作用山西医学院第二附属医院（０３０００１）孙春香李黎宋涛太原铁路中心医院王红卫传统观点认为哮喘为Ⅰ型变态反应所致支气管痉挛所致，但现代医学证实这种观点不全面，哮喘的本质是由多种细胞参与的气道变应性炎症，尤其与嗜酸细胞不...     

外周T细胞淋巴瘤诊治进展

外周T细胞淋巴瘤是国内比较常见的非霍奇金淋巴瘤类型之一,近年来随着基因表达谱等分子生物学方法在淋巴瘤研究中日益广泛的应用,人们对外周T细胞淋巴瘤的发病机制与预后分型的认识也逐渐加深。造血干细胞移植及抗肿瘤新药在临床的普遍应用也大大提高了该类病人的临床疗效与预后。