几丁糖用于周围神经断伤术后粘连预防的实验研究

目的：为解决周围神经损伤术后粘连问题，特别是神经断吻合术后解决神经纤维的生长与预防粘连问题。方法：采用Wister大白鼠股神经离断后吻合，吻合部位分别注入几丁糖、透明质酸钠、醋酸强地松龙及不做任何处理对比。于术后1、2、4、8、12周直视下及显微镜下观察其粘连及神经纤维生长情况。结果：采用几丁糖有明显预防粘连作用，同时，神经纤维生长过吻合口也明显优于对照组，统计学处理差异明显。结论：几丁糖有效的预防周围神经粘连的同时可以促进神经纤维的生长。预防周围神经损伤特别是断伤时可以广泛应用。     

医用几丁糖预防椎间盘术后瘢痕粘连的临床应用

目的观察医用几丁糖预防椎间盘术后瘢痕粘连的临床效果。方法2000年9月～2003年3月，对腰椎间盘突出症常规手术患者72例随机分成两组，A组：几丁糖加游离脂肪片覆盖硬膜外。B对照组：硬膜囊外残余脂肪覆盖。术后进行功能评定及MRI检查。结果获12～36个月的随访，平均22个月，A组MRI显示硬膜外有明显间隙，优良率97．2％，B组MRI显示硬膜外无间隙，优良率83．3％。结论医用几丁糖对腰椎间盘术后硬膜外瘢痕的形成有明显抑制作用，结合游离脂肪在后方的遮挡作用，从而更有效地预防腰椎间盘术后硬膜外瘢痕粘连，减少腰椎手术失败综合征的发生。     

几丁糖对鸡屈趾肌腱愈合的影响

为观察几丁糖对鸡屈趾肌腱愈合的影响。对实验鸡肌腱吻合口注入２％几丁糖溶液，对照组单纯手术吻合。分别于手术后５天和２、３、４、６周取材，行大体标本、组织学和透射电境观察，并测试３周与４周组肌腱吻合口的抗拉强度。结果：几丁糖不干扰腱细胞的迁移、增生及胶原纤维的产生和排列，但能抑制腱周成纤维细胞增生；实验组和对照组腱吻合口抗拉强度无差别。说明几丁糖不影响肌腱愈合质量，并能预防肌腱粘连。     

几丁糖预防阑尾穿孔术后肠粘连的临床研究

目的探讨阑尾穿孔术中注射几丁糖对预防术后肠粘连的作用。方法选取我院收治的阑尾穿孔患者40例,随机分为研究组及对照组,每组20例,研究组术中注射几丁糖,观察患者首次肛门排气排便时间及术后1年肠粘连发生情况。结果研究组术后1年肠粘连发生率低于对照组(1/20,5%VS 7/20,35%);研究组首次肛门排气、排便时间与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论术中注射几丁糖能有效预防阑尾穿孔患者术后肠粘连,值得进一步研究。     

几丁糖预防人工流产术后粘连临床效果观察

目的探讨几丁糖预防人工流产术后粘连的临床临床效果。方法随机选择2009年1月～2011年12月280例在我院实施人工流产术患者随机分为观察组及对照组各140例,对照组人流术后只用常规消炎药,观察组在对照组的基础上人工流产术后宫腔内注入几丁糖2mL。结果观察组术后阴道流血时间(5.22±1.45)天、月经复潮时间(25.35±3.31)天、宫腔粘连发生率1.43%低于对照组的(7.35±2.53)天、(30.98±4.03)天、8.57%(P<0.05)。结论几丁糖预防人工流产术的术后宫腔粘连,效果满意,术中使用方法简单,有推广意义。     

几丁糖预防术后肠粘连126例

目的探讨几丁糖预防术后肠粘连的作用。方法治疗组（几丁糖组）在关腹前应用几丁糖,对照组仅用常规治疗,比较2组术后肠管通气时间及2年内肠粘连的发生率。结果经统计学处理,2组肠管通气时间,2年内肠粘连的发生率及再手术率,差异显著（P〈0.05）。结论应用几丁糖能明显减少肠粘连发生率及再手术率,缩短肠管通气时间,几丁糖能较好预防术后肠粘连及促进胃肠功能恢复。     

几丁糖预防剖宫产术后粘连临床观察

近年剖宫产率在我国升高很快 ,有的省份已达5 0 % [1] 。由于剖宫产手术的增加 ,使术后腹腔粘连的并发症增加 ,以致引起慢性腹痛、子宫活动受限 ,占术后并发症的 75 % [2 ] 。因此降低剖宫产率是产科领域的热点问题 ,而预防剖宫产术后腹腔粘连 ,减少术后并发症的发生更显得重要     

几丁糖预防人工流产术后宫腔粘连的临床效果

目的评价几丁糖在预防人工流产术后宫腔粘连的临床效果。方法将200例自愿人工流产的患者随机分为试验组和对照组各100例,对照组术后按常规处理,试验组是术后宫腔内注入几丁糖,然后按常规处理。术后定期随访,观察两组术后有无周期性腹痛,超声检查有无宫腔内积血,宫腔镜检查观察有无粘连及程度。结果术后宫腔粘连试验组与对照组的发生比例分别为2%与14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术后宫腔内应用几丁糖可以减少宫腔粘连发生。     

医用几丁糖预防剖宫产术后组织粘连的临床观察

目的观察医用几丁糖预防剖宫产术后组织粘连的临床效果。方法 108例行二次剖宫产患者,其中58例第一次剖宫产时应用几丁糖预防组织粘连(治疗组),50例第一次剖宫产时不使用任何预防粘连的药物(对照组)。观察第一次剖宫产术后腹痛情况以及第二次剖宫产术时的盆腹腔粘连情况。结果第一次剖宫产术后,治疗组腹痛发生率(6.9%)明显低于对照组(16.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。第二次剖宫产术时,治疗组预防粘连有效率为81.0%,对照组为56.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论医用几丁糖预防剖宫产术后组织粘连效果显著,值得在临床中推广应用。     

医用几丁糖预防术后肠粘连1496例

目的探讨医用几丁糖在预防腹部手术后肠粘连中的作用。方法回顾性分析2003年1月～2007年12月我院收治的腹部手术病人2734例的临床资料。结果使用医用几丁糖1496例患者出现肠粘连症状的有18例,发生率为1．2％,无因粘连性肠梗阻而再次手术病例。未使用医用几丁糖1238例,患者出现肠粘连症状体征者有139例,发生率为11％。两组差异具有非常显著性意义（X^2检验P〈0．05）。结论术中应用医用几丁糖肠可明显减少腹部手术术后肠粘连的发病率,具有较好的预防术后肠粘连作用。     

几丁糖-钛网联合应用防治椎板切除术后瘢痕粘连的临床研究

目的通过观察板切除术后硬膜外瘢痕粘连的形态学改变及临床表现,分析几丁糖-钛网联合应用对防治硬膜外瘢痕粘连形成的作用极其效果。方法总结我院2005年3月-2006年12月对12例因椎管狭窄行全椎板减压、椎管扩大成型,并同时用几丁糖-钛网防治硬膜外瘢痕粘连的临床资料,分析评价其疗效及随访结果。结果12例患者术后经6～18个月随访,伤口愈合良好,无红肿、疼痛和感染,腰部无酸胀,活动不受限,亦无腰腿酸痛和麻木等症状发生。术后X线片和CT示钛网覆盖位置良好,椎管成型后的形态,并能有效的从三维立体角抑制椎板切除术后硬膜周围的瘢痕粘连。结论几丁糖加钛网能稳定椎管成型术后的形态,并能有效的从三维立体角度抑制椎板切除术后硬膜周围的瘢痕粘连。     

医用几丁糖预防剖宫产术后腹腔粘连临床观察

腹腔粘连是腹盆腔手术后常见的并发症之一,资料显示发生率约为55％-95％,轻则引起腹部不适,重则导致粘连性肠梗阻。剖宫产是产科临床常用手术,并且剖宫产率逐年上升,但初次手术后造成的腹腔粘连为再次手术带来了困难。回顾性分析我院2005年1月至2011年1月收治的以剖官产结束妊娠的患者446例,进行对照分析,探讨医用几丁糖预防术后腹腔粘连的效果。     

手术创面使用几丁糖相关过敏性休克

1例10岁男孩行阑尾切除术过程中用1.5%几丁糖5 mL涂抹在肠管和腹膜表面,以防术后肠粘连。术后患儿胸、腹部出现散在荨麻疹,5 min后荨麻疹遍及全身,并出现面部水肿,呼吸急促,BP 50/30 mm Hg,P 165次/min。考虑过敏性休克与几丁糖有关。立即给予肾上腺素、甲泼尼龙、葡萄糖酸钙等治疗,5 d后患儿痊愈出院。     

医用几丁糖预防剖宫产术后腹腔粘连的疗效观察

目的观察医用几丁糖预防剖宫产术后腹腔粘连的临床疗效。方法将行剖宫产术产妇81例随机分为治疗组41例和对照组40例。治疗组于术中缝合腹膜前用几丁糖2ml涂抹于子宫切口表面、手术部位附近肠管、内脏表面及腹膜上,腹腔关闭后涂布于腹壁切口上。对照组不用几丁糖,其他手术操作相同。比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为95.1%高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论几丁糖预防剖宫产术后腹腔粘连安全,效果较满意,值得推广应用。     

几丁糖在预防腹部大中型手术后肠粘连的体会

目的观察医用几丁糖在腹部大中型手术当中应用减少肠粘连的临床效果。方法对2003至2009年收治的首次进行腹部大中型手术关腹前应用几丁糖组(治疗组)病例63例和同期首次腹部大中型手术未应用几丁糖组(对照组)80例术后疗效的对比。结果应用组术后1周~2年发生肠粘连、肠梗阻表现9例,占14.28%,未应用组发生肠粘连、肠梗阻表现24例,占30%,根据统计学卡方检验为4.69,P<0.05。应用几丁糖组发生肠粘连梗阻的机会明显少于未应用组。结论几丁糖在腹部大中型手术当中应用有较好的预防肠粘连、肠梗阻的作用。     

几丁糖预防剖宫产术后腹腔粘连526例

目的观察几丁糖用于剖宫产术后预防腹腔粘连的临床疗效。方法选择2006年1月至2008年2月行剖宫产手术的产妇1 052例,随机分成两组,各526例。治疗组在手术结束缝合腹膜前涂抹几丁糖于腹腔内及手术创面表面,对照组常规关闭腹腔。结果对照组有效率为67.05%,治疗组有效率为91.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论几丁糖可有效预防剖宫产术后粘连的发生,且无明显不良反应,值得临床推广。     

医用几丁糖预防人流患者术后宫腔粘连的疗效观察

目的探讨使用医用几丁糖来预防人流术后宫腔粘连的临床疗效。方法收集2015年3月至2015年12月来我院进行人流手术的286例患者,随机分为观察组与对照组做比对性分析。结果观察组患者闭经、宫腔粘连、月经量减少的发生率以及术后阴道流血量、流血时间、腹痛持续时间、术后感染率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人流术后使用医用几丁糖可明显缓解患者术后不适症状,减少术后闭经、月经量少的情况,在预防宫腔粘连方面疗效确切,可在临床上推广。     

几丁糖对成纤维细胞增殖及Ⅲ型前胶原信使核糖核酸表达的影响

目的 :研究几丁糖对成纤维细胞增殖及Ⅲ型前胶原mRNA表达的影响 ,阐明其抗纤维化的作用机制。方法 :用四唑盐 (MTT)比色法及RNA斑点杂交分别检测NIH /3T3细胞增殖及Ⅲ型前胶原mRNA的表达。结果 :几丁糖能明显抑制成纤维细胞增殖及Ⅲ型前胶原mRNA的表达 ,并呈剂量依赖性。结论 :几丁糖可通过抑制成纤维细胞增殖及Ⅲ型前胶原mRNA的表达而起到抗肝纤维化作用     

医用几丁糖在妇科手术中的应用价值探讨

目的探讨医用几丁糖对妇科手术后预防肠粘连的应用价值。方法回顾性分析2002年1月至2005年12月本院妇科手术关腹前将几丁糖涂于手术创面表面及周围腹腔脏器的患者177例，观察术后盆腔粘连、肠粘连的发生情况。结果全部病例术后随访最短2年，仅有2例发生不全梗阻经保守治疗痊愈，无1例因发生粘连性肠梗阻而再次手术的，有效率为98.9％。结论在妇科手术关腹前使用几丁糖可以有效地预防肠粘连的发生，对术后排气及切口愈合无不良影响。预防肠粘连的发生几丁糖是一种理想的生物材料，值得推广应用。     

几丁糖在鼓膜穿孔治疗中的应用32例分析

我科自2007年2月至2009年5月应用几丁糖作为粘合剂,用鸡蛋壳内膜贴补治疗鼓膜穿孔32例,取得满意效果,现报告如下。