肱骨髁上骨折切开复位克氏针交叉内固定的体会

自1997年8月-2006年5月，我们对198例儿童髁上骨折切开复位交叉克氏针崮定，疗效满意。报告如下。     

克氏针钢丝张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

自2000年1月-2004年1月，作者采用切开复位交叉克氏针内固定并桡侧“8”字钢丝张力带固定治疗儿童肱骨髁上骨折16例，疗效满意，现总结报告如下。     

儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折临床治疗体会

目的探讨肘前外侧切口及克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法对75例儿童肱骨髁上骨折患者采用肘前外侧切口及克氏针固定治疗。结果经3～12月随访，骨折愈合良好，且肘关节功能均在3月内恢复，75例中优64例，良8例，可2例，差1例，优良率达96％。结论采用肘前外侧切口及克氏针内固定方法治疗儿童Ⅲ肱骨髁上骨折具有组织损伤小，利于解剖复位及术后肘关节屈伸功能恢复的优点，此外还可以有效防止肘内翻畸形的发生，加速骨折愈合，有效预防神经、血管并发症。是治疗儿童新鲜的Ⅲ型肱骨髁上骨折的较好方法。     

中西医结合治疗小儿肱骨髁上骨折81例

目的 分析与探讨中西医结合对于小儿肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 选取本院2008年8月至2012年8月期间收治的肱骨髁上骨折患儿共81例,对其首先采用切开复位联合克氏针交叉内固定治疗,并于术后配合中药口服,对肱骨髁上骨折患儿的临床疗效进行回顾性分析,并对是否发生伤口感染、神经损伤等并发症进行探讨.结果 本文81例患儿恢复优秀共69例,良好共10例,尚可共1例,较差共1例,总优良率为97.5%.术后未发生伤口感染与神经损伤,仅1例患儿为肘外翻.结论 采取中西医结合治疗小儿肱骨髁上骨折具有显著的临床疗效,且具有安全性佳、损伤小、固定效果好、患儿恢复快等优点,因此值得在临床上进行推广与应用.     

手术治疗肱骨内上髁骨折伴尺神经损伤的体会

自1998～2005年，作者采用切开复位克氏针内固定及尺神经前置术治疗肱骨内上髁骨折伴尺神经损伤9例，取得了满意的治疗效果。现总结报告如下。     

肱骨内上髁骨折伴尺神经损伤的手术治疗体会

自1998~2005年,作者采用手术切开复位、克氏针内固定及尺神经前置术治疗肱骨内上髁骨折伴尺神经损伤9例,取得了满意的治疗效果,现总结报告如下。1临床资料本组9例,男6例,女3例。年龄11~18岁。右侧7例,左侧2例。均为摔伤所致闭合性有移位骨折Ⅲ~Ⅳ度,均有尺神经受压症状。受伤至     

肘关节外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折

我院于1999年6月-2004年2月采用肘关节外侧入路切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折64例，效果满意。现总结报告如下。     

儿童肱骨髁上不稳定骨折手术复位克式针内固定术治疗体会

目的:探讨儿童肱骨髁上不稳定骨折的手术治疗,以达到回复关节功能,尽可能减少和避免创伤并发症和后遗症的目的.方法:62例3型儿童肱骨髁上骨折病例手术复位、皮内交叉克氏针内固定,半年到一年随访观察.结果:全部病例无肘内翻畸形,关节功能恢复良好.结论:移位明显不稳定型肱骨髁上骨折手术治疗,皮内下交叉克氏针内固定是一种可靠而有效的方法,值得推广应用.     

闭合复位交叉克氏针固定治疗肱骨髁上骨折

2000年以来,作者采用X线透视下手法复位、经皮克氏针交叉内固定的方法治疗肱骨髁上骨折52例,取得满意效果.现总结报告如下.     

两种方式治疗GarltlandⅢ型小儿肱骨髁上骨折的临床研究

目的研究对比切开复位单纯外侧交叉克氏针内固定与内外侧交叉克氏针内固定治疗GarltlandⅢ型小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法收治79例GarltlandⅢ型小儿肱骨髁上骨折患者,分为观察组40例及对照组39例,观察组采用切开复位单纯外侧交叉克氏针内固定,对照组采用内外侧交叉克氏针内固定治疗,统计分析两组术后Flynn评分,肘内翻、尺神经损伤及针道感染等并发症。结果随访3~6个月,平均3.4个月,两组患儿在肘关节功能评分上没有显著性差异,而在尺神经损伤方便,对照组明显多于观察组,两者有显著性差异。结论切开复位单纯外侧交叉克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折GarltlandⅢ型临床效果满意,能减少医源性尺神经损伤的风险,功能恢复良好,值得临床推广。     

闭合复位结合内固定治疗肱骨髁上骨折63例

６３例肱骨髁上骨折患者采用闭合复位加克氏针内固定法治疗,全部临床治愈。本法具有创伤小,后遗症少的优点。     

儿童Ⅱ-Ⅲ型肱骨髁上骨折60例手术治疗体会

儿童Ⅱ-Ⅲ型肱骨髁上骨折60例手术治疗体会     

克氏针X形内固定肱骨中下段骨折36例护理体会

肱骨中、下段骨折整复后往往固定困难 ,易出现骨折畸形愈合 ,或骨折迟延愈合或不愈合 [1 ] ,固定不确切与断端分离成角是骨折不愈合主要因素 [2 ]。笔者自 1994年以来对肱骨中、下段骨折 36例切开复位并进行两支克氏针 X形髓内固定 ,其治疗与护理效果均满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 36例中 ,男 2 3例 ,女 13例 ;年龄 6～ 6 2岁 ,平均 41岁 ;陈旧性骨折 7例 ,新鲜骨折 2 9例 ;骨折均位于肱骨中、下段 ,其中肱骨中、下段粉碎性骨折 7例 ,中段横断骨折 13例 ,中段斜形骨折 4例 ,下段短斜形与螺旋形骨折 4例 ;横断形 5例 ,粉碎性 3例 ;合…     

肱骨外侧克氏针交叉加压固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例

目的:探讨肱骨外侧克氏针交叉加压固定在儿童肱骨髁上骨折中的应用。方法:根据病情分别采取手法闭合复位肱骨外侧经皮克氏针交叉加压固定和小切口肱骨外侧克氏针交叉加压固定两种方法。结果:治疗20例,12～18周(平均16.5周)后随访,骨折全部愈合。参照Flyun功能评定标准结合屈伸功能评价,优17例,良2例,一般1例,差0例,优良率95%。结论:该方法在原交叉克氏针内固定的基础上加以改良,集手法闭合复位外固定与切开复位内固定的优点,降低了术后肘内翻的发生率,最大限度的避免尺神经损伤。     

经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察

目的：探讨采用闭合复住经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法：自2001年2月～2007年10月采用闭合复住经皮克氏针交叉内固定术,治疗儿童肱骨髁上骨折46例,所有骨折均为闭合性骨折,无神经血管损伤.患者年龄5～12岁,平均7.8岁.从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价.结果：术后随访时间9～30个月,平均16个月.所有骨折均为术后3～5周达到临床愈合,并拔除克氏针,治疗过程中未出现骨折再移位.术后无1例肘内翻等并发症.按Flynm评分：优26例,良12例,一般8例,差O例.肘关节伸屈活动丢失是影响治疗结果的主要原因,但这种活动受限会随着时间的延长而有所改善.结论：采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折手术创伤小,固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形,减少并发症.     

肱骨外髁骨折62例疗效分析

自2003-2006年,我院共收治肱骨外髁骨折62例,采用X线片透视下钢针撬拨复位克氏针内固定治疗获得良好疗效,现报告如下:     

交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折63例

小儿肱骨髁上骨折是儿童常见的骨关节损伤,占全身骨折的16.7%,占肘部骨折的60%～70%[1]。因患儿年龄小,活动量大,缺乏安全保护意识,肱骨髁上骨折为儿童最常见的骨折类型,就诊后难以手法复位且不稳定,保守疗法较难奏效,一般多采用手术治疗。此类骨折可致关节功能障碍,肘内、外翻畸形等严重并发症,     

克氏针交叉内固定治疗不稳定型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部骨折,多数新鲜骨折可通过闭合手法整复配合外固定,即可获得满意疗效。少数严重移位的不稳定性骨折,常因手法复位困难或不易固定而导致后期功能活动障碍,或肘内翻畸形发生。自１９９３年以来,我院共收治儿童肱骨髁上骨折３３８例,对其...     

骨折远端参照法闭合复位克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：观察以骨折远端旋转中立位为参照旋转肱骨近端对位克氏针内固定的方法治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法：对应用以骨折远端旋转中立位为参照,旋转近端对位远端闭合复位交叉克氏针内固定治疗的84例儿童肱骨髁上骨折进行随访,84例均为闭合骨折,按Garland分型,其中Ⅱ型10例,Ⅲ型74例,受伤距手术时间2 h至6 d,中位数15 h,均在全麻下和C形臂X线机透视下闭合复位,2枚克氏针分别于内外上髁交叉固定,并行石膏外固定。结果：84例病人均一次复位成功,术后X线片示解剖复位72例,近解剖复位12例。84例病人均获随访,随访时间12～36个月,中位数24个月,术后3～4周临床愈合,参照Flynn功能评分法评定,优76例,良8例,无再移位和肘内翻发生,无Volkmann挛缩发生。结论：该治疗方法复位固定时有标准的肘关节正侧位影像为依据,简单省力,并有固定可靠,功能恢复好,副损伤小,外形美观等优点,值得推广。     

张力交叉克氏针治疗肱骨髁上骨折

克氏针交叉内固定并石膏托外固定是治疗肱骨髁上骨折的常用方法,还有人采用钢丝张力带克氏针以增强其稳定性[1].近年来,我们采用张力交叉克氏针技术治疗需手术的肱骨髁上骨折,取得良好效果.现介绍如下.