人工菌斑致谢牙釉质早期龋的研究

The authors used the cariogenic bacteria isolated from human dental plaque to produce an artificial plaque which can produce carious lesion in vitro. Lesions on human enamel slabs produced by artificial plaque and single bacterium were observed under polarized light microscope and scanning electron microscope. The results showed that the characters of artificial carious lesions are very similar to natural enamel caries. It is very difficult to differentiate them under the microscopes. Compared with the lesions produced by single strain, the destructive fashion observed in lesions produced by artificial plaque is more similar to the changes produced by natural dental plaque.     

人工菌斑致牙釉质早期龋的研究

作者采用人工菌斑新技术模拟致龋性牙菌斑的细菌组成。研究在人工菌斑这个特定的微生态环境下发生的牙釉质龋样损害,探讨牙菌斑的致龋力。结果显示,在人工菌斑环境下,能模拟出相同于人口腔自然环境下的牙釉质早期龋样损害,而且二者在光镜下实难区分。表明人工菌斑技术是研究龋病发生、发展的有效方法,它将致龋菌—牙菌斑—早期龋三者有机联系起来,从而使所得结果更接近于龋病发生的真实情况。     

患龋儿童菌斑致龋菌的检出及与患龋的关系

目的 通过检测儿童茵斑致龋菌的检出率,分析不同致龋茵检出情况与dmft的关系,为预防提供依据.方法 随机抽取4～6岁患龋儿童40名,对照组为无龋儿童40名,采集乳磨牙颊面茵斑.用选择性培养基进行分离培养,采用形态学和生化实验的方法进行鉴定.结果 患龋组儿童变形链球菌、远缘链球菌和乳杆菌的检出率分别是97.5%、35.0%和45.0%,均显著高于无龋组儿童3种细菌的检出率(P＜0.05).结论 变形链球菌、远缘链球菌和乳杆菌是儿童龋病的主要致龋茵,茵斑致龋茵的种类越多,造成儿童患龋的危险性越大.     

乳牙患龋与儿童早期刷牙的关系

目的 观察儿童乳牙患龋与早期刷牙的关系.方法 选3岁前刷牙的6岁儿童和6岁前不刷牙或不经常刷牙的儿童各50名,观察其乳牙患龋情况.结果 3岁以前刷牙的乳牙患龋率为46%,平均龋齿数为1.4个.没有刷牙的儿童患龋率为78%,平均龋齿数为3.4个.结论 儿童早期刷牙能够大大的降低乳牙患龋率.     

成人菌斑龈炎分布及全口指数与简化指数的关系

目的了解健康成人口腔不同部位牙菌斑和牙龈炎的分布,分析刷牙习惯对菌斑和龈炎分布的影响,探讨四种简化指数和全口指数之间的关系。方法按改良Loe-Silness龈炎指数和Quigley—Hein(改良Turesky)菌斑指数检查367例健康状况良好的成人全口牙齿的唇／颊面和舌面,并记分。结果磨牙和下颌舌侧菌斑量最高。口腔右侧牙齿的菌斑量高于左侧同名牙齿。龈炎大致呈左右对称分布。Ramfjord菌斑指数和全口菌斑指数的相关性最高,而半口龈炎指数和全口龈炎指数相关性较高。结论Ramfjord指数和半口指数分别记录菌斑和龈炎时可较好地代表全口指数。     

代谢综合征与早期肾功能损害的关系

目的:探讨代谢综合征(MS)与早期肾功能损害发生的相关性.方法:选择2004年8月至2006年12月期间152例在我院心血管内科住院MS患者和100例健康体检者进行资料统计.结果:(1)MS组24小时尿微量白蛋白(MA)明显高于正常组(P<0.01),内生肌酐清除率(Ccr)显著低于正常组(P<0.01);(2)存在不同数量代谢因子成分MS各组间肾功能指标比较MA、Ccr、血肌酐(Cr)均无统计学差异(P>0.05),而不同代谢因子组合MS患者肾功能指标比较,MA存在统计学差异(P<0.05),高血压合并高血糖MS患者MA高于单纯高血压MS组或高血糖MS组(P<0.05),各组间Ccr、Cr无统计学差异(P>0.05).(3)Logistic多元回归分析表明:高血糖、高血压、血脂异常、胰岛素抵抗均为影响早期肾功能损害发生的独立危险因素,OR值分别为7.961,7.234,1.325,1.241(P<0.01或P<0.05).结论:MS患者易存在早期肾功能损害.高血压合并高血糖MS患者MA明显高于单纯高血压MS患者或高血糖MS组患者.高血糖、高血压、血脂异常、胰岛素抵抗均为影响早期肾功能损害发生的独立危险因素,但是高血糖、高血压为最重要的危险因素.     

用有序Logistic模型分析恒牙患龋程度与若干暴露因素的关系

目的：进一步分析恒牙患龋程度与若干暴露因素的关系;方法：采用有序Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归进行分析;结果：年龄是患龋的最大危险因素,随着年龄的增长患龋的牙数有增多的趋势,同样,性别、城市、职业、教育和水氟度也是患龋的重要影响因素;结论：可以将暴露因素对恒牙患龋的影响程度的大小和方向定量化,测定各因素对恒牙患龋程度的综合作用及趋势,利用预测概率公式可以预测任何给定条件下个体平均恒牙患龋牙数的概率,根据模型     

唾液和菌斑中致龋细菌的相关性研究

目的：探讨唾液和菌斑中相对应致龋细菌之间的相关性。方法：选择6～12岁儿童共94人，取其唾液和菌斑样本稀释后接种于相应的选择性培养基，37℃恒温下厌氧培养48h后观察培养结果。结果：唾液中的链球菌、变形链球菌、乳酸杆菌、放线菌和菌斑中相对应细菌之间有正相关关系。结论：唾液中致龋细菌计数能够反映菌斑中相对应的致龋细菌计数。     

蔗糖浓度对重症婴幼儿龋菌斑中变型链球菌致龋性的影响

【目的】 探讨不同蔗糖浓度对重症婴幼儿龋(S-ECC)菌斑中变形链球菌致龋性的影响。 【方法】 采集67名3 ~ 5岁S-ECC及无龋儿童牙面菌斑,获取纯化的变链菌株,接种至蔗糖浓度分别为1%、5%、10%及20%的PYG液体培养基,采用精密pH计测变链菌产酸能力;分光光度仪测定OD600值,评价其生长情况;蒽酮法测定水不溶性葡聚糖(WIG)的量;比浊法测定变链菌的黏附比值,对比分析变形链球菌不同临床菌株的致龋性。 【结果】 随蔗糖浓度升高,S-ECC及无龋组变形链球菌临床分离菌株产酸、合成胞外多糖及粘附能力均呈增长趋势,并且表现为蔗糖浓度依赖性。S-ECC组变链菌株&#8710;pH值、OD600值、合成WIG量及黏附比例均显著高于无龋组。S-ECC组中,变链菌株的产酸能力随蔗糖浓度增高而增强,当蔗糖浓度达5%时,变链菌株产酸降至釉质脱矿临界pH 5.5附近;变链菌株生长情况(OD600值)显示,当蔗糖浓度大于5%时,变链菌生长情况良好,S-ECC组表现得最为明显,当蔗糖浓度大于10%,变链菌株生长速率有所降低,无龋组10%浓度蔗糖作用下OD600值甚至高于20%浓度组;变链菌株合成WIG的量随蔗糖浓度增高而增加,当蔗糖浓度大于10%,WIG合成增长变缓;随着蔗糖浓度增高,变链菌黏附比值增加,蔗糖浓度大于5%时,增长趋势变缓慢。【结论】 S-ECC菌斑中变型链球菌致龋性与蔗糖浓度有关,随蔗糖浓度升高变链菌株的致龋能力增强,5%及以上浓度蔗糖具有较强的致龋性,应予以足够重视。     

胱抑素C与早期肾功能损害的关系

目的 探讨内源性标志物血清胱抑素C（cystatin C,cys C）在评价早期肾功能损害中的价值。方法 收集住院的慢性肾病患者108例,按内生肌酐清除率(Ccr)值分早期肾功能不全组、中晚期肾功能不全组,40例正常对照组取自本院体检健康人群。乳胶颗粒增强免疫透射比浊分析法( PETIA) 测定血清cys C的浓度,肌氨酸氧化酶法测定血清肌酐（Scr）浓度,酶偶联法测定尿素氮（BUN）。比较cys C、Scr、BUN与Ccr的相关性及其阳性检出率。采用似然比（LR）评价cys C的可靠性。结果 对照组、早期肾功能不全组、中晚期肾功能不全组的血清cys C分别为（0.63±0.41）、（2.59±1.32）、（7.13±1.68）mg/L。cys C、Scr 、BUN与Ccr均呈显著相关( P < 0.05),以cys C与Ccr的相关程度最密切。血清cys C的阳性检出率最高,LR以血清cys C为最佳。结论 血清cys C是一个敏感的反映肾小球滤过功能的指标,对早期诊断肾功能损害具有重要价值。     

牙齿健康部位与龋损部位菌斑pH变化的比较研究

目的对进食糖后牙齿健康部位与龋损部位菌斑pH变化进行观察对比,从中分析导致龋病的原因。方法选取90例观察对象来进行分组实验,其中30例为无龋者,作为A组;30例为普通龋者,作为B组,还有30例为龋活跃者,作为C组。采用接触法来测定三组在含漱糖液前和进食糖后的菌斑pH变化情况。结果在含漱糖液之前,三组的菌斑pH值差异不大,不具有统计学意义(P0.05),在含漱糖液之后10min,三组的菌斑pH值均有下降的趋势,此时三者之间差异不大,不具有统计学意义(P0.05);在含漱糖液之后30min,A组的菌斑pH值已经逐渐恢复到基线水平,B、C组有较少的恢复,此时A组的菌斑pH值要明显高于B、C组,差异具有统计学意义(P0.05);在含漱糖液之后60min,A组的菌斑pH值已完全恢复到基线水平,B组有了较好的恢复,C组仍然有一些患者的菌斑pH值没有回复,组间差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论龋活跃者的菌斑比牙齿健康者更容易产生酸,龋病多是由于患者牙齿菌斑产酸力较强导致的,在诊断和治疗时可以从这一点出发。     

低浓度氟化物的抗龋效能及其在早期龋中再矿化作用的体内观察

以牛牙釉质块嵌入口内装置的颊侧基托内,部分釉质块先做人工龋10小时;全部釉表面分别接触0.02％NaF溶液,1日两次,1次10分钟,37℃情况下进行,连续10天。结束后,取出标本,氟化后的正常釉质块先制备人工龋两天,全部标本切、磨成80—100μ磨片,以偏光显微镜观察。结果指出,0.02％NaF溶液能使釉面增加抗龋力和使早期龋再矿化。     

乳牙牙釉质钙含量、分布与患龋状况的关系

目的 研究乳牙牙釉质中钙元素的含量及分布，探讨其与患龋状况的关系。方法 运用扫描电镜和能谱仪测定38颗正常的下颌乳中切牙横剖面不同部位、不同深度的牙釉质钙元素含量，并以标本所在个体的龋患状况分组，进行统计学分析。结果 牙釉质外层钙含量大于中层、内层有高度统计学意义。牙釉质钙含量均值在无龋组、患龋低危组、高危组间的差异无统计学意义。有龋组牙釉质的近中侧、唇侧钙含量值与dft呈低度负相关关系。正常乳牙牙釉质中钙的分布呈非均质状态，由外至内其含量呈依次降低趋势；正常下颌乳中切牙的牙釉质钙含量值不能很好地反映个体的龋患状况。结论 在宿主因素方面，牙釉质钙含量的差异可能不是龋发生的主要因素。     

窝沟封闭术预防新生恒牙龋的效果观察

新生恒牙龋在临床上较为常见,其发生率较高,且随年龄的增长,其龋蚀程度逐渐加重,若不及早预防,往往会很快形成残冠、残根。以往的预防方法常采用含氟溶液漱口,牙面涂氟化物、口服氟片、饮水加氟等,这些方法均有一定的局限性,难以达到预期效果。我科自1996年起应用窝沟封闭术对新生恒牙龋进行早期防治,取得良好的效果。1　资料与方法1.1　一般资料　本组76例,男34例,女42例,年龄均在6～14岁,选择无龋坏或可疑龋,面无龈瓣覆盖,无釉质发育不全的新生76677667牙,随访观察6个月～2年。1.2　材料及方法　1用拜耳-上海齿科有限公司(BSD)产光固…     

过敏性紫癜早期肾脏损害与免疫学指标的关系

目的：探讨过敏性紫癜（HSP）早期肾脏损害临床病理表现与免疫学指标的关系。方法：对365例确诊为过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析。按发病时间〈7d、8～14d、15～30d、31～60d及〉60d进行临床分组（A、B、C、D、E组），并进行尿微量蛋白、尿常规、24小时尿蛋白定量、12小时尿液addis计数、免疫学指标的检查。365例过敏性紫癜患儿发病前有明确感染诱因的82．47％，其中呼吸道感染占70．76％。结果：尿检异常342例（93．69％），其中A组155例（42．47％），尿检异常133例（88．6％）；B组，以尿微量蛋白异常、单纯蛋白尿、血尿为主，尿检异常94例（94．0％）；C、D、E组尿检异常率均达100％，临床以蛋白尿＋血尿为主，病程和肾脏损害程度之间存在一定相关性（P〈0．005）。急性期免疫学指标IgA、IgG、IgM、IgE、C3均高于正常同龄儿童水平的2SD以上，以IgA、C3为主，并与病程的长短无关。结论：过敏性紫癜早期即存在肾脏损害，病程以超过14d者肾脏损害为重；血清IgA、C3在不同病程均较同龄儿有所升高，临床上可作为指导HSPN（紫癜性肾炎）治疗的疗效观察及减药、停药的依据。     

用菌斑成分的多因素分析评价个体的龋易感性

目前龋病的流行病学特点是:发病集中在一部分有很强患龋倾向(即高危险)的人群.因而,获取可以有效地评价个体龋易感性的指标将有助于筛选或辨别高危险个体,更好地预防龋病.由于菌斑是致龋的直接环境,研究从菌斑成分中获取可以指示龋易感性的指标,是有意义的和可能的. 本研究根据测得的无龋和有龋者菌斑中的有机酸和无机阳离子等多种成分直接计算菌斑液的矿物饱和度,并用统计学多因素分析方法综合分析,目的是探讨菌斑中能够显示个体龋易感性的指标.     

人牙咬合面菌斑的结构与早期发育

本文报告人牙咬合面自然菌斑的结构和咬合面及窝沟内菌斑发育的过程。标本来源为;1.刚拔牙的无对(牙合)牙的第三磨牙;2.用人牙釉质小块埋藏在患者咬