超声内镜下直肠类癌切除术的护理

目的 总结超声内镜下直肠类癌切除术的护理经验.方法 对30例直肠类癌切除术的护理配合情况进行回顾性分析.结果 30例病灶病变均达到完全切除,无一例发生并发症,术后生活质量高.结论 术前仪器设备的完好状态,深入的心理护理指导,术中与术者密切的配合,运用人性化护理措施,能够缩短检查治疗时间,保证患者的安全.     

直肠类癌内镜黏膜下剥离术的护理

[目的]研究直肠类癌内镜粘膜下剥离术的护理。[方法]对12例直肠类癌患者行内镜黏膜下剥离术,并采取有效的护理措施。[结果 ]12例直肠类癌患者术后恢复良好,无严重并发症的发生。[结论]正确有效的护理措施可提高直肠类癌内镜黏膜下剥离术的疗效和安全性。     

内镜下粘膜剥离术（ESD）治疗直肠腺瘤护理

目的探讨内镜下粘膜剥离术治疗直肠腺瘤的护理对策。方法2011年1月—2013年1月对53例直肠腺瘤患者行内镜下粘膜剥离术治疗,配合精心护理。结果手术切除成功率100%,无并发症发生。结论熟练掌握ESD方法,配合精心护理,提高手术成功率,防止并发症的发生。     

内镜下切除直肠类癌2例

例1男，51岁。因发热、关节痛、雷诺氏现象半年余，于1999年7月1日入院。患半年来不规则低热、关节酸痛，主要累及小关节，伴雷诺氏现象，两手背阵发性苍白、青紫，偶有腹痛，无腹泻及里急后重。作血沉、抗“O”、ANA、RF、RNP、SSA、SSB等免疫全套均阴性，局部拍片骨关节未见异常。     

超声内镜术前诊断及内镜黏膜下剥离术治疗直肠类癌的研究

目的:研究超声内镜在直肠类癌术前诊断的价值及内镜黏膜下剥离术(ESD)在直肠类癌治疗中的应用效果。方法:对8例用ESD方法治疗的直肠类癌经行临床、病理分析及随访观察。结果:我院自2012年5月至2013年6月诊断8例直肠类癌,直径大小约0.5¹.2 cm,超声内镜(EUS)表现为起源于黏膜下层或黏膜深层的低回声病变,固有肌层无累及。8例患者全腹部及胸部CT检查无转移,均行ESD完整剥离,术后病理及免疫组织化学检查证实类癌,切缘及基底阴性。术后随访161.2 cm,超声内镜(EUS)表现为起源于黏膜下层或黏膜深层的低回声病变,固有肌层无累及。8例患者全腹部及胸部CT检查无转移,均行ESD完整剥离,术后病理及免疫组织化学检查证实类癌,切缘及基底阴性。术后随访16²7月,未见局部复发及全身转移。结论:ESD是治疗无固有肌层浸润及转移的直肠类癌的有效方法,EUS有助于该疾病的术前诊断及浸润深度判断,术前活检并非必要。     

直肠类癌的内镜诊治疗分析

目的探讨直肠类癌的内镜诊治的治疗价值。方法选取15例直肠类癌患者,其中内径0.3～1.0cm12例,内镜1.0～1.5cm3例。予内镜下诊治,并观察病灶腺管开口,其中7例病变隆起较明显者行EMR术,占46.67%;8例患者病变隆起不明显,行EMRC术,占53.33%,切除后标本送检病理。结果直肠类癌内镜下多表现为：典型的粘膜下肿物,色黄,质硬,活动度差。所有标本均送检病理。14例抬举征（＋）,患者病理结果显示13例标本残端无残留;1例残端有残留,补做外科手术;1例抬举征（-）病理的结果为阳性,补做外科手术。本组病例内镜下诊断的准确率为100%,内镜下切除根治率为86.67%。讨论掌握内镜下直肠类癌的特点有助于提高肉眼的诊断率,≤1.0cm的直肠类癌内镜下切除安全,有效。值得在临床上推广。     

内镜下黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术治疗直肠类癌的对照分析

目的对比内镜下黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术治疗直肠类癌的临床疗效。方法将普宁华侨医院从2014-03—2016-05间收治的直肠类癌患者60例作为此次研究对象,将患者依据不同手术方法分为2组,甲组与乙组各30例患者,甲组应用内镜下黏膜切除术治疗,乙组应用内镜黏膜下剥离术治疗,对比两组患者临床疗效。结果甲组患者的平均手术时间与创面直径均要显著少于乙组(P<0.05);两组患者并发症发生率与复发率对比无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术治疗直肠类癌均能获得满意疗效,且内镜下黏膜切除术的手术耗时更少,手术创面更小,值得推广。     

35例直肠类癌患者内镜下治疗的回顾性分析

目的探讨直肠类癌患者行内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)的疗效及安全性。方法选取2015年1月—2018年1月期间的35例直肠类癌(直径<20 mm)患者行ESD治疗。镜下标识预切除范围,黏膜下注射抬高病灶,黏膜切开及创面钛夹处理。结果 35例直肠类癌直径为1.5～2.0 cm,均一次性切除,病灶基底及切缘均未累及。随访3～5年均无复发。结论对于直径<2 cm、无远处转移、未侵及固有肌层的直肠类癌患者,行ESD术疗效确切、简单、安全可靠,适宜开展。     

经内镜诊治直肠类癌

目的探讨直肠类癌内镜下诊断和治疗价值。方法内镜下诊治直肠类癌45例（直径0．3～1．0cm39例,直径1．0～1．5cm6例）,病变隆起较明显者行EMR术（19例）,病变隆起不明显者行EMRC术（26例）;切除后标本送检病理。结果43例抬举征阳性,内镜切除术后病理回报：42例标本残端无残留;1例抬举征阳性,内镜切除术后病理回报残端有残留,补做外科手术;2例抬举征阴性,切下标本后,病理结果阳性,补做外科手术;本组病例内镜下诊断准确率100％,内镜下切除根治率93．3％。结论经内镜诊治直肠类癌准确率高,安全、微创、痛苦小、费用低,应在临床进一步推广。     

直肠类癌1例

患者男 ,37岁 ,因腹痛、腹泻 1年余 ,反复便血 5月入院。1年前不明原因出现左下腹隐痛不适 ,伴有稀便 ,4～ 5次 /日 ,服用抗生素可暂时缓解。五月前腹痛加重 ,出现便血 ,在外按痔治疗 ,疗效不佳。查体 :Ｔ 36 8℃ ,Ｐ 76次 /分 ,Ｒ 2 0次/分 ,ＢＰ 12 5 / 85ｍｍＨｇ ,发育营养尚可 ,皮肤巩膜无黄染 ,浅表淋巴结不大。心肺无异常。腹平软 ,肝脾不大。Ｈｂ 148ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 5 0× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 79,Ｌ 0 2 1,大便隐血弱阳性。肝肾功能、腹部Ｂ超均正常。乙状结肠镜检查 :距肛门 5ｃｍ处左侧肠壁见息肉 2枚 ,呈并蒂状。活检病理为直肠类…     

直肠类癌14例临床分析

目的：对直肠类癌的临床诊治进行分析和总结。方法：对14例经肠镜和超声内镜及病理诊断证实的直肠类癌患者的临床诊治资料进行回顾性分析和总结。结果14例患者中12例（85．7％）直肠类癌位于距肛门8cm以内的直肠。内镜治疗6例,随访3年均无复发及转移;手术治疗8例,其中局部切除5例,局部扩大切除2例,根治性切除1例。结论：内镜和超声内镜对直肠类癌的诊断和治疗有重要作用,肿瘤直径〈1．0cm、浸润深度没有超出粘膜下层,可行内镜下局部切除。若肿瘤〉1．5cm和浸及肌层,有淋巴结转移,应行手术治疗。     

直肠类癌1例

1 病例。患女,54岁,6月前出现排便习惯改变,便秘就诊。检查：肛诊在肛缘上8cm直肠左侧壁触及2cm×3cm×3cm大小,扁圆形,结节状肿块,质地硬韧,活动度较差。纤维结肠镜检见直肠左侧肛缘上8cml圆形隆起表面粘膜完整光滑．色泽略苍白,未发现结直肠其它病灶。用活检钳取活组织病检,但因肿块表面粘膜未发现结直肠其它病灶。     

直肠类癌28例分析

<正>类癌是一种生长缓慢、低度恶性、少见的神经内分泌肿瘤,可发生于全身多处器官。消化系统类癌是临床上少见的嗜银细胞瘤,多为局限性缓慢生长,临床表现缺乏特异性,主要依靠病理学确诊。近年来,随着内镜和各种影像技术发展,使消化系统类癌的诊疗水平有所提高。结直肠类癌占胃肠道肿瘤的     

直肠类癌诊治分析（附27例病例报告）

目的分析直肠类癌的临床特征。方法回顾性分析2001年1月～2010年12月收治的27例直肠类癌患者的诊断方法、手术方式及生物学特性。结果本组直肠类癌患者直肠指检＋肠镜活检正确诊断率可达92.6%。本组27例中17例行肛肿块局部切除术,2例行Dixon术,1例行Mile’s术,1例行TEM术,其余6例行ESD术。术后并发症发生率7.4%。27例患者其中25例得到随访,随访率92.6%,5年生存率85.7%。结论直肠类癌症状不典型,临床诊断率低,易误诊;直肠指检＋肠镜病理为诊断直肠类癌首选方法,手术切除是治疗结直肠类癌的首选方法。     

直肠类癌8例病理分析

类癌是一种发生于胃肠道和其他器官嗜铬细胞的低度恶性肿瘤，85％以上均发生在胃肠道，占上消化道肿瘤的0．4％～1．8%。我院自2003年9月-2008年5月期间经内镜共检出直肠类癌8例，现报道如下。     

直肠类癌6例临床分析

类癌也称嗜银细胞癌 ,90 %以上发生于胃肠道 ,以阑尾最常见 ,但国内报道直肠类癌高发于阑尾 ,直肠类癌临床表现缺乏特征性 ,易被忽略或误诊。本文就华西医科大学附一院 1995～ 1998年收治的 6例经病理证实的直肠类癌分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6例病例中 ,男性 5例 ,女性 1例 ,年龄 4 3～ 75岁 ,平均年龄 57 3岁。1 2　临床表现　便血 1例 ,便血伴大便变细 1例 ,伴腹泻 2例 ,伴便秘 1例 ,大便变细伴便秘 1例。无 1例出现类癌综合征。1 3　肛检及结肠镜检　肛门指检有 5例发现直肠包块 ,质硬 ,无压痛。结肠镜检在直肠窥见质硬…     

直肠类癌(附5例分析)

探讨我科近13年来诊治的5例直肠类癌患者,讨论分析直肠类癌的临床表现、诊断良恶性区别,手术方式选择和预后.     

分析单通道内镜下荷包缝合下的结肠ESD术护理配合情况

目的 探讨研究单通道内镜下荷包缝合下的结肠黏膜剥离(endoscopic submucosal dissection, ESD)术护理配合情况。方法 回顾性选取2019年3月—2020年3月于宁德市中医院行结肠ESD术治疗的60例患者的临床资料,均予以单通道内镜下荷包缝合术进行手术创面缝合,根据护理方法进行分组,30例患者行常规护理,为对照组;30例患者采取针对性护理,为观察组,比较两组患者的围术期相关指标、并发症发生情况及护理满意度。结果 观察组并发症发生率为16.67%,低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(χ²=4.021,P<0.05);观察组围术期相关指标(术中出血量、创面愈合率、住院时间、住院费用)均优于对照组,差异有统计学意义(t=6.987、9.402、19.607、11.543,P<0.05);观察组护理满意度为90.00%,高于对照组66.67%,差异有统计学意义(χ²=4.811,P<0.05)。结论 针对行结肠ESD术治疗患者,采取单通道内镜下荷包缝合术进行创面缝合,同时配合针对性护理措施不仅能...