比索洛尔、稳心颗粒对心肌病室性心律失常和心率变异性的影响

目的观察比索洛尔、稳心颗粒对心肌病患者的室性心律失常和心率变异性的影响。方法 80例心肌病患者在常规抗心衰药物治疗的基础上,随机分成两组,比索洛尔组每日口服比索洛尔1.25～10mg,稳心颗粒9g,3次/d。对照组口服安慰剂,疗程9个月,观察治疗前后室性心律失常和心率变异性的变化。结果比索洛尔组室性心律失常明显减少,心率变异性参数显著改善。结论长期使用比索洛尔、稳心颗粒可降低心肌病恶性室性心律失常的发生,改善心率变异性。     

比索洛尔对冠心病患者心率变异性的影响

目的:观察比索洛尔对冠心病患者心率变异性的影响。方法:将60例冠心病患者随机分成2组,在阿司匹林及单硝酸异山梨酯的基础治疗上,比索洛尔组加服比索洛尔10mg·d~(-1),qd,连用15d。用24h Holter资料对2组的心率变异性(HRV)、ST段偏移及心律失常进行对比。结果:比索洛尔组HRV明显提高,其中连续正常R-R间期的标准差、节段平均正常R-R间期标准差,节段的正常R—R间期标准差平均数明显高于对照组(P<0.01);与对照组比较,比索洛尔组ST段偏移幅度较小(P<0.05),心律失常发生率较低(P<0.05)。结论:β受体阻滞剂比索洛尔对冠心病HRV、心肌缺血、心律失常具有有益影响。     

比索洛尔对冠心病心率变异性的影响

比索洛尔对冠心病 (ＣＨＤ)患者有很好的治疗作用 ,但对心率变异性 (ＨＲＶ)方面的影响如何 ,我们进行了对比观察 ,现报道如下 :１临床资料选自１９９６年１０月以来入院的ＣＨＤ患者和部分门诊患者。心功能Ⅲ级以上、房颤、严重心率失常、心动过缓、房室传导阻滞、低血压、慢支炎、支气管哮喘及７０岁以上患者除外。本组患者７４例中男５１例 ,女２３例。按１９７９年ＷＨＯ制定的缺血性心脏病的命名及诊断标准 ,其中急性心肌梗死１８例 ,陈旧性心肌梗死１６例 ,心绞痛４０例。将７４例患者随机分为对照组和比索洛尔组 (观察组 ) ,两组间在…     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者室性心律失常和心率变异性的影响

目的：探讨卡维地洛对慢性心力衰竭（CHF）患者室性心律失常（VA）和心率变异性（HRV）的影响。方法：将97例CHF患者随机分为治疗组49例和对照组48例,治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛,初始剂量2．5mg日2次,每2周增加1次剂量,直至20mg日2次或最大耐受量为止。用动态心电图分析治疗前后心率、VA和HRV变化,并用超声心动图测定患者治疗前后的心功能。结果：治疗组用卡维地洛治疗6个月后,心率下降、VA减少、心率变异性参数改善（P〈0．01）;心功能增加亦非常显著（P〈0．01）。结论：卡维地洛治疗CHF患者,可降低VA的发生,改善HRV和心功能,从而改善预后。     

比索洛尔对轻中度高血压心率及心率变异性的影响

目的观察比索洛尔对轻中度高血压在心率和心率变异性上的效应。方法63例轻中度高血压患者随机分为两组比索洛尔组接受比索洛尔片5~10mg,4周;对照组则接受硝苯地平控释片20mg,4周。治疗前后均作动态血压(ABPM)监测,并作心率变异性分析。结果两组治疗后SBP及DBP均有明显的下降(P<0.01),组间比较无明显差异(P>0.05)。比索洛尔组治疗后HR从(81±9)b/min下降到(68±7)b/min,有明显减慢心率的作用(P<0.01);而对照组则无此效应。两组治疗后心率变异性分析显示各项指标均有改善,以比索洛尔组为优(P<0.05)。结论比索洛尔能有效地降低血压,减慢心率,改善高血压患者的心率变异性,从而防止高血压患者心血管事件发生。     

比索洛尔对冠心病心率变异性的影响

目的：观察比索洛尔对冠心病(CHD)患者心率变异性(HRV)的影响。方法：将74例CHD患者随机分为两组，对照组37例，给予硝酸异山梨醇15 mg·d 1，po，阿司匹林50 mg·d 1，po，治疗组37例加用比索洛尔5 mg·d 1，po，其他同对照组，疗程均28 d。对HRV各时域指标进行检测。结果：治疗组与对照组比较，反映交感神经和迷走神经张力的HRV指标明显提高，而对反映迷走神经张力的指标差异无显著性(P＞0.05)。结论：比索洛尔改变HRV主要是抑制交感神经张力的结果。     

沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者室性心律失常及心率变异性的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭(心衰)患者室性心律失常、心率变异性和心功能的影响。方法 90例慢性心衰伴室性心律失常患者随机均分为两组,在常规抗心衰治疗的基础上,试验组加用沙库巴曲缬沙坦口服,对照组加用贝那普利或厄贝沙坦口服,疗程12周。比较两组治疗前后24-h动态心电图室性心律失常指标(室性早搏次数、室性心动过速阵数)、心率变异性指标[全部窦性心搏R-R间期标准差(SDNN)、全程每5分钟时间段R-R间期平均值的标准差(SDANN)、相邻R-R间期差的均方根(RMSSD)和相邻R-R间期差≥50 ms的百分数(pNN50)]、心脏彩色多普勒超声左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)和6-min步行试验距离(6MWD)。结果 与治疗前相比,两组治疗后24-h动态心电图室性早搏次数、室性心动过速阵数以及LVEDd减少(P<0.05),SDNN、SDANN、RMSSD、pNN50、LVEF和6MWD增加(P<0.05),且试验组均优于对照组(P<0.05)。结论 与血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂相比,沙库巴曲缬沙坦能更好地改善...     

心力衰竭患者心率变异性与室性心律失常心功能的关系

用２４小时动态心电图检测４５例心力衰竭（ＣＨＦ）患者，室性心律失常（ＶＡ），检出率：简单型８８．９％，复杂型５３．３％。短阵室速３１．１％。高级别ＶＡ多见于ＥＦ值低患者。测定３１例窦性心律患者的心率变异指数（ＨＲＶＩ），并设立正常人３３例为对照组，可见ＣＨＦ时ＨＲＶＩ较正常明显减小（Ｐ＜０．００１）；ＬｏｗｎⅢ级以下ＶＡ患者ＨＲＶＩ较ＬｏｗｎⅣ～Ⅴ级者明显高（Ｐ＜０．００１）；心功能Ⅰ～Ⅱ级时ＨＲＶＩ与心功能Ⅲ级、Ⅳ级时ＨＲＶＩ相比，有显著差别（Ｐ＜０．００１）。将患者ＥＦ值与ＨＲＶＩ进行直线相关分析，两者呈正相关（ｒ＝０．５７，Ｐ＜０．０５）。本文结果示ＣＨＦ患者心率变异性小，而且ＨＲＶＩ越小者发生ＶＡ可能性大，心室功能受损明显。     

冠心病高危室性心律失常的心率变异性分析

本文对２６例冠心病合并ＬｏｗｎⅡ－Ⅳ级室性心律失常患者（Ａ组）及３０例合并ＬｏｗｎＯ－Ｉ级室性心律失常患者（Ｂ组）进行心率变异性分析。结果显示：１．Ａ组ＳＤＮＮ和ＳＤＡＮＮ明显低于Ｂ组（Ｐ〈０．００１）。２．Ａ组ＨＦ明显低于而ＬＦ／ＨＦ明显高于Ｂ组（Ｐ〈０．０１），表明Ａ组迷走神经张力明显低于而交感神经张力明显高于Ｂ组。Ａ组中，室速１３例（Ａ１组），成对室早１０例（Ａ２组），Ａ１和Ａ２两组间ＨＲＶ     

比索洛尔干预扩张型心肌病患者心率震荡和恶性室性心律失常的研究

目的 观察B1受体阻滞剂比索洛尔干预扩张型心肌病(DCM)患者心率震荡和恶性室性心律失常的效应.方法 选择伴有室性心律失常的DCM患者65例,完全随机分为2组:治疗组45例予比索洛尔,对照组20例予安慰剂.2组分别在开始服用比索洛尔或安慰剂前24 h以及连续服用比索洛尔或安慰剂28 d后行动态心电图检查.2组均在行动态心电图检查后计算窦性心率震荡的初始值(TO)和斜率(TS),统计发生恶性室性心律失常的患者数.结果 对照组服用安慰剂前后TO、TS以及恶性室性心律失常发生率均无明显变化(均P＞0.05);治疗组患者口服比索洛尔后与服用前比较,恶性室性心律失常发生率明显减少(22.2%比40.0%,P＜0.05),TO明显降低[(1.3±0.5)%比(1.8±0.5)%,P＜0.01],TS明显增加[(2.5±0.6)ms/R-R比(2.1±0.5)ms/R-R,P＜0.01].结论 β1受体阻滞剂比索洛尔能够减少DCM恶性室性心律失常的发生率,改善心率震荡参数.

Abstract：

Objective To observe the effect of bisoprolol on heart rate turbulence (HRT) and malignant ventricular arrhythmia(MVA) in patients with dilated cardiomyopathy (DCM). Methods Forty-five DCM patients with premature ventricular beats were chosen as treatment group, and 20 cases were enrolled as control group. Both groups were given with bisoprolol or placebo for 28 days. All patients were examined with ambulatory electrocardiogram monitoring for twenty-four hours before and after bisoprolol or placebo was administered for 28 days. The number of patients with MVA, turbulence onset (TO) and turbulence slope (TS) were analyzed. Results After bisoprolol was administered for 28 days in patients with DCM, the number of patients with MVA decreased by 17.8%.TO decreased, and TS increased. Conclusion Bisoprolol can reduce the incidence of MVA and improve HRT in patients with DCM.     

比索洛尔干预扩张型心肌病患者心率震荡和恶性室性心律失常的研究

目的 观察B1受体阻滞剂比索洛尔干预扩张型心肌病(DCM)患者心率震荡和恶性室性心律失常的效应.方法 选择伴有室性心律失常的DCM患者65例,完全随机分为2组:治疗组45例予比索洛尔,对照组20例予安慰剂.2组分别在开始服用比索洛尔或安慰剂前24 h以及连续服用比索洛尔或安慰剂28 d后行动态心电图检查.2组均在行动态心电图检查后计算窦性心率震荡的初始值(TO)和斜率(TS),统计发生恶性室性心律失常的患者数.结果 对照组服用安慰剂前后TO、TS以及恶性室性心律失常发生率均无明显变化(均P＞0.05);治疗组患者口服比索洛尔后与服用前比较,恶性室性心律失常发生率明显减少(22.2%比40.0%,P＜0.05),TO明显降低[(1.3±0.5)%比(1.8±0.5)%,P＜0.01],TS明显增加[(2.5±0.6)ms/R-R比(2.1±0.5)ms/R-R,P＜0.01].结论 β1受体阻滞剂比索洛尔能够减少DCM恶性室性心律失常的发生率,改善心率震荡参数.     

比索洛尔干预扩张型心肌病患者心率震荡和恶性室性心律失常的研究

目的 观察B1受体阻滞剂比索洛尔干预扩张型心肌病(DCM)患者心率震荡和恶性室性心律失常的效应.方法 选择伴有室性心律失常的DCM患者65例,完全随机分为2组:治疗组45例予比索洛尔,对照组20例予安慰剂.2组分别在开始服用比索洛尔或安慰剂前24 h以及连续服用比索洛尔或安慰剂28 d后行动态心电图检查.2组均在行动态心电图检查后计算窦性心率震荡的初始值(TO)和斜率(TS),统计发生恶性室性心律失常的患者数.结果 对照组服用安慰剂前后TO、TS以及恶性室性心律失常发生率均无明显变化(均P＞0.05);治疗组患者口服比索洛尔后与服用前比较,恶性室性心律失常发生率明显减少(22.2%比40.0%,P＜0.05),TO明显降低[(1.3±0.5)%比(1.8±0.5)%,P＜0.01],TS明显增加[(2.5±0.6)ms/R-R比(2.1±0.5)ms/R-R,P＜0.01].结论 β1受体阻滞剂比索洛尔能够减少DCM恶性室性心律失常的发生率,改善心率震荡参数.     

富马酸比索洛尔治疗缺血性心肌病室性心律失常和心力衰竭的疗效和安全性评价

目的：分析富马酸比索洛尔治疗缺血性心肌病室性心律失常和心力衰竭的疗效和安全性。方法试验对象来自我院2013年2月至2015年2月100例缺血性心肌病室性心律失常和心力衰竭患者,根据就诊先后顺序分组。甲组患者治疗方案为缺血性心肌病常规药物干预,乙组患者治疗方案为缺血性心肌病常规药物加富马酸比索洛尔,用药时间为6个月,对两组治疗效果和不良反应进行对比,并对比两组患者治疗前后心功能、心肌标志物和肾功能标志物的变化。结果乙组患者总有效率90．00％明显高于甲组72．00％（ P＜0．05）;两组干预前、后心肌标志物和肾功能标志物无显著差异（ P＞0．05）;干预后乙组心功能左心室舒张末期容量（ LVEDV Left Ventricular end－diastolic Volume ）、LVESD、LVEF改善显著优于甲组（ P＜0．05）;两组不良反应无显著差异（ P＞0．05）。结论富马酸比索洛尔治疗缺血性心肌病室性心律失常和心力衰竭的临床疗效显著,安全性高,值得推广。     

比索洛尔对慢性心衰患者脑钠肽水平的影响

目的探讨比索洛尔对慢性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)水平和心功能的影响。方法86例CHF患者,纽约心脏病协会(NYHA)分级为Ⅱ-Ⅲ级,随机分为两组:治疗组(46例),对照组(40例)。治疗组在常规治疗基础上加用比索洛尔,从小剂量(1.25mg,qd)逐渐加至靶剂量(10mg,qd),治疗6个月。对比分析治疗前后两组患者的血浆BNP水平、NYHA分级、心率、血压、超声心动图等指标。结果治疗组较对照组左室舒张末期内径[(57±6)mmvs(65±5)mm]、左室收缩末期内径[(46±6)mmvs(54±4)mm]显著下降(P<0.01),左室射血分数(LVEF)显著升高[(49±7)%vs(38±8)%](P<0.01),血浆BNP[(261±60)vs(680±176)ng/L]水平显著降低(P<0.01)。而且,比索洛尔治疗前后患者血浆BNP降低值与LVEF的增加呈负相关。结论比索洛尔治疗CHF可使BNP值明显下降,缩小左室内径,增加LVEF,改善心功能。BNP水平与LVEF显负相关,可作为诊断心衰和了解预后的指标。     

比索洛尔治疗室性心律失常的临床观察及评估

目的分析评估比索洛尔治疗室性心律失常的临床意义。方法本次研究我院2015年10月至2016年8月收治的室性心律失常患者120例,随机将患者分为对照组和观察组,每组患者60例,两组患者给予常规内科治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予门冬氨酸钾美片口服,观察组患者在常规治疗的基础上给予比索洛尔口服,连续药物治疗30 d。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组患者的总有效率,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组发生不良反应率10.0%(6/10),对照组发生不良反应率20.0%(12/60),对照组不良反应发生率高于观察组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论室性心律失常采用比索洛尔的临床效果要优于门冬氨酸钾镁片的治疗效果,且不良反应少,值得在临床中广泛应用。     

比索洛尔不同服用时间对慢性心衰患者心率和神经内分泌因子昼夜节律的影响

目的 探讨比索洛尔不同服用时间对慢性心衰患者心率和神经内分泌因子昼夜节律的影响。方法 入选96例慢性心衰患者和50例健康者分别作为研究组与对照组,同时根据比索洛尔不同服药时间将研究组分成日间服药组（7：00~8：00）与夜间服药组（19：00~20：00）,每组48例。比较研究组与对照组间的动态心电图结果、血浆去甲肾上腺素（NE）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮及肾上腺素水平,以及2个亚组治疗前后上述指标的变化。结果 与对照组比较,研究组24 h心率明显加快,差异有统计学意义（P<0.05）;夜昼心率比值增大,非杓型心率比例明显增加,差异有统计学意义（P<0.05）;NE、AngⅡ、醛固酮、肾上腺素水平明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）,研究组神经内分泌因子不存在昼夜节律。与治疗前比较,日间服药组和夜间服药组24 h心率均明显减慢,差异有统计学意义（P<0.05）;夜昼心率比值下降,非杓型心率比例降低,NE、AngⅡ、醛固酮、肾上腺素水平均明显降低,组内差异均有统计学意义（P<0.05）;组间比较均无明显差异,且均未恢复昼夜节律。结论 慢性心衰患者心率和神经内分泌因子的昼夜节律消失,夜间服用比索洛尔较日间服用并不会明显恢复其心率和神经内分泌因子的昼夜节律。     

心率变异性与急性心肌梗死早期恶性室性心律失常的关系

目的探讨心率变异性（HRV）与急性心肌梗死（AMI）早期恶性室性心律失常的关系。方法选取100例AMI患者,并对比观察2周内发生与未发生恶性室性心律失常的心率变异性。结果 AMI未发生恶性室性心律失常组HRV多指标明显低于对照组（P〈0.05）,AMI合并恶性心律失常组HRV明显低于无心律失常者（P〈0.01）。结论 AMI患者HRV与恶性心律失常关系密切。