纤维连接蛋白在小儿急性淋巴细胞白血病中枢神经系统白血病脑脊液中的表达及意义

目的观察纤维连接蛋白(FN)在小儿急性淋巴细胞白血病中枢神经系统白血病(ALL-CNSL)脑脊液(CSF)中的基因表达水平,探讨其与髓外浸润及临床特征的关系。方法应用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)和间接免疫荧光试验检测100例ALL-CNSL患者的CSF(试验组)和骨髓(对照组)中的FN基因表达情况,并结合临床资料进行分析。结果经RT-PCR检测,FN在CSF中表达量明显高于骨髓中的表达,两组差异具有统计学意义(4.055±1.134 vs.0.053±0.048,P<0.05)。其中白细胞数≥5×106/L患儿的CSF中FN表达量比白细胞数<5×106/L患儿CSF中的表达明显增多,差异具有统计学意义(5.250±2.046 vs.3.023±1.018,P<0.05)。而CSF中FN的表达量与年龄、性别和ALL的类型无相关性;间接免疫荧光试验检测到CSF原始淋巴细胞FN分布在细胞内膜,其阳性表达率78.0%,骨髓原始淋巴细胞FN的表达为阴性;FN的RT-PCR检测与间接免疫荧光法检测两种方法之间具有显著相关性(P<0.05),但一致性较差(κ=0.27)。结论 FN在ALL-CNSL患者的CSF中呈现高表达,其与CSF中白细胞的负荷量存在相关性,FN的表达与ALL的中枢神经系统浸润有关。     

成人T细胞白血病/淋巴瘤中枢神经系统受累

病毒学和血清学研究证明,成人T细胞白血病(ATL)和T细胞型NHL与人类T细胞白血病I型病毒(HTLV-I)有密切关系,二者统称为成人T细胞白血病/淋巴瘤(ATLL)。关于ATLL的CNS受累(CNS-L)描述较少,部分原因是全身情况迅速恶化,较少注意到CNS-L。CSF中发现ATL细胞为软脑膜     

脑膜炎患者脑脊液中纤维连接蛋白

Fn(纤维连接蛋白)广泛存在于机体各种组织及体液中,主要以两种形式存在:循环Fn 及细胞Fn。脑脊液Fn 在免疫特性上与循环Fn 相似。有关中枢神经系统疾病时Fn 变化的报道甚少。为评价脑脊液Fn 对脑膜炎的鉴别诊断及预后判断价值,作者测定了细菌性脑膜炎患者、非细菌性脑膜炎患者及正常人脑脊液Fn 浓度。细菌性脑膜炎患者10例;其中有5例脑脊液中分离出肺炎链球菌,另外5例脑脊液中则分别分离出脑膜炎奈瑟氏菌、嗜血流感菌、动物表皮链球菌、猪链球菌、粪链球菌及表皮葡萄球菌。另有急性非细菌性脑膜炎患者9例,其中1例感染EB 病毒、6例感染腮腺炎病毒、另有2例病因不明。健康对照组25     

成人急性非淋巴细胞白血病缓解期中枢神经系统受累的前瞻性研究

为探讨成人急性非淋巴细胞白血病(ANLL)中枢神经系统(CNS)受累的危险因素,作者对首次缓解期中的58例患者进行了脑脊液检查。结果9例(16%)在骨髓缓解后至复发前并发CNS白血病,完全缓解至并发CNS白血病的中位时间为10个月,而骨髓缓解的中位持续时间为16个月。CNS白血病的发生与髓外浸润的部位,尤其与牙龈肿胀、淋巴结病、脾肿大等因素有关。发生CNS白血病者最初的白细胞数、血清乳酸脱氢酶及溶菌酶活性均较高,后二者在单独分析17例M_4和M_5a患者时无显著差异。17例M_4和M_5a中有6例(35%)并发CNS白血病,而41例其它亚型中仅有3例(7%)。通过逐步判别分析法来判定CNS     

蛋白免疫印迹法分析纤维连接蛋白分子降解状态

为了解蛋白免疫印迹法在纤维连接蛋白（Ｆｎ）分子降解状态分析中应用效果，观察了８６例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者血浆Ｆｎ和５３例急性白血病、１２例淋巴瘤患者脑脊髓液（ＣＳＦ）－Ｆｎ分子状态。发现ＣＯＰＤ患者血浆Ｆｎ降解程度增加，并与ＣＯＰＤ病程和病情相关；急性白血病和淋巴瘤浸润中枢神经系统者，ＣＳＦ－Ｆｎ增高系Ｆｎ片段产生所致。表明蛋白免疫印迹法是一项适合研究体液中Ｆｎ降解片段特性和发现新片段的方法。     

蛋白免疫印迹法分析纤维连接蛋白分子降解状态

为了解蛋白免疫印迹法在纤维连接蛋白（Ｆｎ）分子降解状态分析中应用效果，观察了８６便慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者血浆Ｆｎ和５３例急性白血病、１２例淋巴瘤患者脑脊髓液（ＣＳＦ）－Ｆｎ分子状态。发现ＣＯＰＤ患者血浆Ｆｎ降解程度增加，并与ＣＯＰＤ病程和病情相关；急性白血病和淋巴瘤浸润中枢神经系统者，ＣＳＦ－Ｆｎ增高系Ｆｎ片段所致，表明蛋白免疫印迹法是一项适合研究体液中Ｆｎ降解片段特性和发现新片段的方法     

原发中枢神经系统淋巴瘤的脑脊液细胞学诊断

  目的  研究脑脊液细胞学方法对原发中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma, PCNSL)的诊断意义。  方法  回顾性分析21例脑脊液细胞学阳性的PCNSL患者的临床资料, PCNSL的诊断综合应用脑脊液细胞学、脑脊液免疫细胞化学、脑脊液淋巴细胞基因分析和流式细胞分析等方法。  结果  21例患者临床-神经影像学分型包括脑脊膜型13例, 实质型4例, 室管膜(下)型3例, 眼型1例。脑脊液细胞学检查21例均见淋巴瘤细胞或异型淋巴细胞。脑脊液免疫细胞化学检查17例呈B淋巴细胞优势, 符合B淋巴细胞来源淋巴瘤, 10例Ki67阳性细胞比例在40%~60%。7例流式细胞分析中5例以B细胞为主, B细胞比例66%~87%;1例以NK/T细胞为主。脑脊液淋巴细胞基因重排检测3例为IgH单克隆, 1例为T细胞受体单克隆。最终6例行脑活检并确诊PCNSL。综合上述结果, 21例确诊PCNSL, 其中B细胞型19例, T细胞型2例。  结论  综合应用脑脊液细胞学、免疫细胞化学、细胞基因重排检测和流式细胞分析的脑脊液学方法, 是诊断PCNSL的重要途径。     

儿童急淋脑脊液中纤维结合蛋白浓度与早期中枢神经系统受累的关系

作者对45例长期随访的急性淋巴细胞白血病(ALL)息儿进行了回顾性研究。所有病例均曾在诊断时及治疗期间用酶联法测定脑脊液(CSF)纤维结合蛋白(FN)浓度,同时做CSF细胞学检查及生化检查,分析FN浓度与中枢神经系统(CNS)白血病的关系,对FN浓度与21个临床及实验室参数进行了回归分析。     

急性白血病患者脑脊液中可溶性CD44的测定及其在中枢神经系统白血病诊断中的意义

目前中枢神经系统白血病(CNSL)的诊断多依靠临床表现和脑脊液常规检查,往往延误诊断时间.CD44是一种广泛分布在细胞表面的跨膜糖蛋白,包括CD44标准型(CD44std)和各种CD44变异体(CD44v).CD44分子胞外段的脱落是可溶性CD44(sCD44)的主要来源[1].     

初诊时急性粒细胞白血病的中枢神经系统受累——细胞离心沉淀的前瞻性研究

作者对39例连续收治的新确诊急粒、早幼粒、红血病、急粒-单(AMML)患者,在应用柔红霉素和阿糖胞苷治疗前均作了脑脊液(CSF)检查。将1.5毫升的脑脊液加入小牛血清0.5毫升,取1.0毫升置于 Shan-don Elliot 细胞离心沉淀器中。100rpm 离心沉淀4分钟,待细胞沉淀于预先涂有1%牛清蛋白的玻片上待干,用 Jenner-Giemsa 法染色镜检。凡发现原始细胞者,每周鞘注 Ara-c 30mg/m~2)一次,连续5次或继续用药直至阴转为止。39例中7例阳性,均为 AMML,无一例属于急粒或早幼粒(P<0.005),余32例为阴性。阳性的7例中,2例伴有中枢神经系统白血病(CNSL)的临床症状,其中1例常规细胞计数正常,1例起初未予治疗,后来 CSF 细胞数增多;1例虽无症状,但随后细胞数增多;2例蛋白质增多,1例虽每立方毫米只有2个原始细胞,却有颈强和乳头水肿。完全缓解的22     

中枢神经系统白血病患者脑脊液前白蛋白与酶水平的变化

中枢神经系统白血病患者脑脊液前白蛋白与酶水平的变化钱书虹钱庆文尹慧卿王诗瑾脑脊液（ＣＳＦ）中肌酸激酶（ＣＫ）、肌酸激酶Ｂ亚基（ＣＫＢＢ）、天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）以及前白蛋白（ＰＡ）、Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）的...     

急性冠状动脉综合征患者血清纤维连接蛋白的变化

目的观察急性冠状动脉综合征不同类型患者血清纤维连接蛋白(Fn)水平的变化,探讨其在急性冠状动脉综合征发病中的作用和临床意义。方法急性冠状动脉综合征患者分为急性心肌梗死组50例、不稳定型心绞痛组17例,另设健康对照组13例,采用双抗体夹心固相酶联免疫吸附法测定血清Fn的水平。结果急性冠状动脉综合征组血清Fn的水平显著低于健康对照组[(233.38±119.15)μg/ml,(296.46±65.44)μg/ml,P<0.05];急性心肌梗死组与不稳定型心绞痛组血清Fn的水平差异无统计学意义。血清Fn的水平在不同的冠状动脉病变程度之间的差异无统计学意义[单支血管病变(226.83±112.35)μg/ml,双支病变(231.15±128.06)μg/ml及三支病变(277.32±139.61)μg/ml,F=0.825,P=0.445]。结论急性冠状动脉综合征患者血清Fn的水平显著低于健康对照组,与冠状动脉病变的程度无相关性。     

急性心肌梗死患者血浆纤维连接蛋白变化及临床意义

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆中的纤维连接蛋白(Fn)随时间的变化规律,及其与AMI的关系和临床意义。方法选取AMI患者21例作为研究组,采用酶联免疫吸附法分别检测患者心肌梗死后不同时间段外周血浆Fn的水平。并且与健康成人(对照组23例)做对比分析。结果 AMI患者在发病(6.25±2.98)h后血浆中Fn的水平明显低于对照组[(102.51±31.52)mg/L vs.(229.47±20.67)mg/L,P<0.05)],在(16.17±2.14)h后血浆中Fn的水平明显高于对照组[(299.48±106.55)mg/L vs.(229.47±20.67)mg/L,P<0.05]。结论血浆中Fn的水平变化与急性心肌梗死的发生和发展密切相关。其对预测及诊断AMI具有一定临床意义。     

中枢神经系统白血病患者脑脊液中白蛋白、转铁蛋白的检测及临床意义

血-脑脊液屏障(blood-brain barrier,BBB)是人体重要的通透性屏障。在病理情况下,中枢神经系统损伤可使BBB通透性发生局部或广泛的改变,引起血液成分包括电解质、血浆蛋白和细胞有形成分进入脑组织。我们对12例中枢神经系统白血病(CNSL)患者进行了脑脊液白蛋白(CAlb)/血清白蛋白(SAlb)比值(QAlb)、转铁蛋白(Tf)的检测,以了解其在白血病细胞中枢神经系统转移中的诊断价值。     

艾滋病相关的中枢神经系统原发性淋巴瘤患者脑脊液内EB病毒的脱氧核糖核酸

艾滋病相关的中枢神经系统原发性淋巴瘤患者脑脊液内ＥＢ病毒的脱氧核糖核酸（｜｜ＣｉｎｑｕｅＰ，ｅｔａｌ，Ｌａｎｃｅｔ，１９９３；３４２：３９８）Ｅｐｓｔｅｉｎ－Ｂａｒｒ病毒（ＥＢＶ）经常伴发艾滋病相关的中枢神经系统（ＣＮＳ）原发性淋巴瘤。为了证实脑脊液...     

β_2-微球蛋白的检测对中枢神经系统受累的白血病及淋巴瘤的诊断价值

最近报导,骨髓及淋巴增殖性疾病患者血清中β_2-微球蛋白(β_2-m)增高.本文研究急性白血病或淋巴瘤患者CSF中β_2-m是否因中枢神经系统(CNS)受累而升高?是否在CNS症状明显之前即已增高     

CD58分子与急性淋巴细胞白血病和淋巴瘤相关性的研究进展

淋巴细胞功能相关抗原-3(LFA-3/CD58)是细胞表面的一种糖蛋白,它与T淋巴细胞及自然杀伤(NK)细胞表面的CD2分子结合后可激活淋巴细胞的共刺激信号通路,从而使细胞毒性T淋巴细胞(CTL)或NK细胞最大限度地发挥对靶细胞的杀伤作用。有研究证实,在急性淋巴细胞白血病(ALL)和淋巴瘤中肿瘤细胞表面CD58分子表达减少或者缺失,有可能导致T淋巴细胞或自然杀伤(NK)细胞活化失败,无法有效地发挥杀伤作用,使肿瘤细胞逃避淋巴细胞的免疫监视,从而导致病情变得更加复杂,易于复发。本文旨在论述肿瘤细胞表面CD58分子的结构、生物学特点及其与急性淋巴细胞白血病和淋巴瘤的关系。     

白血病与淋巴瘤的分子诊断

近年临床研究表明，大部分白血病和淋巴瘤存在某种染色体易位，易位会产生新的融合基因。这些标志可以用于诊断不同类型的白血病和淋巴瘤。世界卫生组织2000年发布的白血病和淋巴瘤诊断标准已经将染色体易位作为最重要的指标之一[13。当前白血病和淋巴瘤的治疗取得了很大进展，不幸的是，相当一部分患者最终会复发，复发的原因是许多完全缓解的患者体内仍然存在常规方法不能检测出来的低水平的肿瘤细胞，