慢性筛窦、上颌窦炎的手术治疗

目的 评价用两种手术方法治疗慢性筛窦、上颌窦炎的疗效和安全性。方法 427例慢性筛窦、上颌窦炎患者中，381例行常规鼻内筛窦开放术、鼻内上颌窦根治术，46例在鼻内窥镜下行鼻内筛窦开放术、鼻内上颌窦根治术。结果 随访6个月，14年，常规方式手术的381例治愈好转率为95．54％，发生并发症31例，占8．14％，所有并发症经过治疗均痊愈；用鼻内窥镜手术的46例治愈好转率为97．83％，无并发症发生。结论 熟悉筛窦及邻近结构的解剖位置，坚持在明视下手术，鼻内筛窦开放术和鼻内上颌窦根治术将是治疗慢性鼻窦炎行之有效的方法，如能借助鼻内窥镜，则可以提高手术的安全性。     

鼻窦镜下中,下鼻道联合开窗术治疗上颌窦炎的观察

目的 观察鼻窦镜下中、下鼻道联合开窗术治疗慢性上颌窦炎的疗效。方法 在鼻窦镜引导下中鼻道自然孔扩大至１ｃｍ以上,下鼻道距下鼻甲前附着点１ｃｍ处环钻造孔直径１ｃｍ,术后定期随诊。结果 术后患者头痛、流涕等症状明显减轻者８１．５％,好转者１４．８％。中鼻道自然孔通畅率９３．９％,下鼻道造口通畅率５４．５％。结论 鼻窦镜下中、下鼻道联合开窗治疗慢性上颌窦炎与柯陆氏手术比较,面颊部无肿胀,术后症状明显改善     

鼻内镜下中、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦炎分析

目的 探讨鼻内镜下中、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦炎的临床作用。方法分析我院1998年9月-2004年6月期间，行鼻内镜下中、下鼻道联合开窗术（治疗组）与单纯中鼻道开窗术（对照组）治疗上颌窦炎的病例术后开窗口的开放和上颌窦黏膜炎症的转归情况。结果 术后6个月，治疗组上颌窦窦口开放率86．2％，上颌窦炎治愈率79．3％，下鼻道开窗口开放率48．3％；对照组上颌窦窦口开放率85．7％，上颌窦炎治愈率76．2％。结论 鼻内镜下中、下鼻道联合开窗术对上颌窦炎症的转归和上颌窦窦口开放较单纯中鼻道开窗术无明显差异．     

鼻内窥镜下鼻道开窗术治疗慢性上颌窦炎

鼻内窥镜下鼻道开窗术治疗慢性上颌窦炎廖志苏，李智渊我科１９９３年１０月～１９９６年８月共进行６３例７４侧上颌窦炎或上颌窦息肉患者接受鼻内窥镜下鼻道开窗术。我们对手术病人进行随访观察，并与行Ｃａｌｄａ－Ｌｕｅ氏手术的病人进行比较，从中得出鼻内窥镜下鼻道...     

经上颌窦内筛窦手术治疗慢性筛窦及上颌窦炎的远期疗效观察

慢性鼻窦炎以筛窦和上颌窦同时发病为最常见。病人痛苦,治疗困难。1958年刘君谦等报道经上颌窦内筛窦手术后,在治疗方面收到一定的效果。但远期疗较尚未见报道。为了总结经验,现将我院1961年～1984年43例病人及随访的21例,作初步分析。     

霉菌性上颌窦炎的鼻窦功能性手术治疗

鼻窥镜下鼻窦功能性手术是目前鼻窦手术的发展方向 ,而霉菌性上颌窦炎不同于一般炎症 ,其窦腔粘膜破坏严重 ,术后更易复发等 ,如何既彻底清除病灶 ,又保留窦腔的生理功能 ,是我们探讨的重点。总结我科采用上颌窦根治术加上颌窦自然孔扩大术对 2 9例霉菌性上颌窦炎治疗的临床资料 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　　选取术后随访超过 1年的 2 9例患者 ,男 13例 ,女16例 ,年龄 2 7～ 5 4岁 ,平均 36岁 ,涕中带血 2 3例 ,鼻堵 19例 ,头痛 18例 ,面部肿胀 4例。ＣＴ或Ｘ光片显示上颌窦密度增高 ,或窦内可见钙化灶的 2 9例 ,有上颌窦腔扩大…     

鼻内镜下中、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦炎分析

目的探讨鼻内镜下中、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦炎的临床作用。方法分析我院1998年9月￣2004年6月期间,行鼻内镜下中、下鼻道联合开窗术(治疗组)与单纯中鼻道开窗术(对照组)治疗上颌窦炎的病例术后开窗口的开放和上颌窦黏膜炎症的转归情况。结果术后6个月,治疗组上颌窦窦口开放率86.2%,上颌窦炎治愈率79.3%,下鼻道开窗口开放率48.3%;对照组上颌窦窦口开放率85.7%,上颌窦炎治愈率76.2%。结论鼻内镜下中、下鼻道联合开窗术对上颌窦炎症的转归和上颌窦窦口开放较单纯中鼻道开窗术无明显差异。     

功能性鼻窦内窥镜手术治疗1O例慢性上颌窦炎报告

目的探讨临床功能性鼻窦内窥镜手术治疗慢性上颌窦炎的方法及疗效，分析10例慢性上颌窦炎患者行功能性鼻窦内窥镜手术的临床资料。结果随访6-12个月，治愈6例（78％），好转2例（16％），无效1例（6％），总有效率94％，患者术前、术后行上颌窦穿刺和细菌培养。结论功能性鼻窦内窥镜手术损伤小，术后复发率低，是治疗慢性上颌窦炎的一种安全，有效的方法。     

功能性鼻窦内窥镜手术对慢性上颌窦炎细菌的影响

功能性鼻窦内窥镜手术对慢性上颌窦炎细菌的影响第二军医大学附属长海医院耳鼻喉科刘锋，周水淼，李其庆慢性上颌窦炎是鼻科的常见病。由于传统的手术方式对鼻窦粘膜去除过多，使自身保护和防御功能降低，另外受视角、器械等影响不能很好地处理窦鼻道复合体以重建鼻腔、鼻...     

鼻窦镜下治疗以出血坏死为特征的慢性上颌窦炎

以血涕或鼻出血为主要症状的慢性上颌窦炎 ,鼻窦镜下可见出血、坏死征象 ,其发病原因不明 ,因此临床上诊断名称甚多 ,易与鼻腔鼻窦肿瘤相混淆。 1997至 1999年我们通过鼻内窥镜手术治疗 ,病理确诊 12例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　慢性上颌窦炎 12例中 ,男 9例 ,女 3例 ,18～ 6 5岁 ,病程短者 1～ 2月 ,多数为 1～ 2年。 12例均以鼻出血为主要症状 ,从血性鼻涕到大量出血。除 1例出血多而休克外 ,余均为血涕 ,其中 3例为血脓涕 ,其余症状为鼻塞、头痛、嗅觉减退。 12例中 ,单侧 10例 ,双侧 2例 ,8例在中鼻道内有息肉样物 ,其…     

鼻内镜下真菌性上颌窦炎的治疗体会

目的：探讨鼻内镜下中、下鼻道双径路与鼻内镜下中鼻道两种手术方式治疗真菌性上颌窦炎的疗效。方法40例真菌性上颌窦炎患者行鼻内镜下中、下鼻道上颌窦联合开窗术治疗（A 组）,53例采用鼻内镜下中鼻道开窗术治疗（B 组）。术后随访1～2年,定期行鼻窦冲洗及鼻内镜复查。根据1997年海口标准评定手术疗效。结果A 组治愈36例（90％）,好转4例（10％）,无效0例,有效率为100％;B 组治愈45例（84．9％）,好转1例（1．9％）,无效及复发7例（13．2％）,有效率为86．8％。两组有效率差异有统计学意义（χ2＝5．713,P ＝0．018）。结论鼻内镜下鼻窦术治疗真菌性上颌窦炎有效,可先行中鼻道开窗术,对真菌球不能彻底清除者,加用下鼻道开窗术治疗,可以达到理想的效果。     

功能性鼻窦内窥镜手术治疗10例慢性上颌窦炎报告

目的 探讨临床功能性鼻窦内窥镜手术治疗慢性上颌窦炎的方法及疗效,分析10例慢性上颌窦炎患者行功能性鼻窦内窥镜手术的临床资料.结果 随访6～12个月,治愈6例(78%),好转2例(16%),无效1例(6%),总有效率94%,患者术前、术后行上颌窦穿刺和细菌培养.结论 功能性鼻窦内窥镜手术损伤小,术后复发率低,是治疗慢性上颌窦炎的一种安全,有效的方法.     

内窥镜鼻窦手术62例分析

对６２例筛窦炎、上颌窦炎、蝶窦炎患者行内窥鼻窦手术。其中筛颌窦手术６１例，蝶窦手术１例，辅以上颌窦根术９例，随访２－１２个月，无１例复发，鼻内窥镜鼻窦手术主要优点是在彻底清除鼻窦病变组织的同时，保存了鼻腔的生理功能。     

鼻窦内窥镜手术对慢性上颌窦炎临床疗效观察

我们 1996年 10月～ 1999年 12月间 ,共行 131例鼻窦内窥镜手术。患者术前、术后行上颌窦穿刺和细菌培养 ,结果显示功能性鼻窦内窥镜手术损伤小 ,术后复发率低 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 131例 ,男 77例 ,女 5 4例 ,年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均 37.5岁 ,病程 1～ 12年 ,平均 3年 ,有鼻息肉 47例 ,有中鼻甲息肉样变 6 5例 ,有上颌窦囊肿 2例 ,上颌窦自然开口封闭或窦口并发息肉 37例。1.2　手术方法　采用桐庐国产鼻窦内窥镜及其配套手术器械。手术在局部麻醉下进行 ,用 1%地卡因 30 ml加肾上腺素3ml的棉片表麻 10 m in,鼻丘…     

下鼻道开窗术治疗急性化脓性上颌窦炎

急性化脓性上颌窦炎的局部病因是上颌窦窦口狭窄或阻塞导致鼻窦通气引流障碍。病理改变主要是鼻窦黏膜急性化脓 ,严重者可累及骨质 ,引起周围组织和临近器官的并发症。既往常规上颌窦穿刺多因窦口阻塞产生冲洗阻力而不能成功 ,我们改用上颌窦开窗器下鼻道开窗治疗急性化脓性上颌窦炎 ,取得了良好效果。1　资料与方法1 .1　临床资料　急性化脓性上颌窦炎 33例、37侧 ,男 2 3例、2 6侧 ,女 1 0例、1 1侧 ,1 6～ 45岁 ,平均 31岁。临床表现 :鼻塞 2 7例次 ,头痛 31例次 ,脓涕 2 7例次 ,嗅觉减退 1 2例次 ,牙痛 3例次 ,全身不适 2 9例次 ,发热 2…     

鱼腥草注射液鼻窦高负压置换治疗慢性上颌窦炎156例分析

<正> 我科2000年以来应用鱼腥草注射液鼻窦高负压置换治疗慢性上颌窦炎156例,取得满意疗效,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组病例中,其中男97例,女59例;年龄7～36岁,平均17.5岁。1.2 治疗方法 全部病例均应用鱼腥草注射液行上颌窦置换疗法,患者仰卧,头向后垂,每侧鼻孔分别滴入鱼腥草注射     

鼻窦镜下鼻内上颌窦开窗术的临床体会

过去我院治疗慢性上颌窦炎的方法很多,除保守治疗外,最终采用上颌窦根治术或采用经下鼻道行上颌窦开窗引流。近几年来,我科运用内窦镜鼻窦手术使慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗提高到一个新水平,采用了鼻窦镜下中鼻道上颌窦开窗术,为上颌窦引流提供了一个新的通道,据临床治疗观察,疗效满意,现将临床体会报告如下,供同行们参考。     

经鼻内窥镜治疗慢性上颌窦炎体会

对５９例慢性上颌窦炎患者，经鼻内窥镜进行治疗。结果治愈４１例，好转１８例，全部病例未出现严重的并发症。提示术后换药应切实清理出中鼻道的血痂及分泌物，残留的小息肉和肉芽，才能防止术后鼻道狭窄和粘连。