83例住院患者念珠菌感染的菌株鉴定及药敏分析

目的 :探讨住院患者念珠菌感染的种类及耐药现状。方法 :用法国生物 -梅里埃公司酵母菌鉴定系统和药敏试纸条进行菌株鉴定和药敏试验。结果 :白色念珠菌检出率最高 (5 0 .6 0 % ) ,热带念珠菌次之 (2 6 .5 1% ) ,高里氏念珠菌、近平滑念珠菌、分别为 9.6 4%和 7.2 3% ,其它念珠菌均在 5 .0 %以下。 6种抗真菌药中 ,5 -氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素的耐药率最低 (1.2 0 % ) ,唑类抗真菌的耐药率最高 (8.43～ 18.0 7% )。结论 :结果提示临床医师治疗真菌感染时应先进行培养和药敏试验 ,以便合理治疗 ,预防医院内感染。     

临床分离鉴定435株念珠菌及药敏结果分析

目的:了解我院念珠菌感染和耐药情况。方法:对临床标本分离的念珠菌用VITEK32鉴定仪鉴定,对分离株进行抗生素体外敏感性检测。结果:435株念珠菌以白色念珠菌检出率居首位。435株念珠菌对4种抗真菌药物出现不同程度的耐药。结论:广谱抗生素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用,增加了真菌的感染机会,应加强真菌的耐药性监测,以指导临床合理使用抗生素。     

KONT真菌显色MIC药敏与ROSCO药敏纸片的对比研究

目的研究KONT真菌显色MIC药敏与丹麦ROSCO药敏纸片扩散法检测酵母菌对抗菌药物敏感性结果的差异,方法同时应用两种方法检测79株临床分离酵母对抗真菌药物的敏感性,并进行分析结果。结果两种方法所策酵母菌对抗真菌药物的总符合率为98.2%,经配对χ2检测,差异无显著性(P>0.05)。结论KONT真菌显色MIC药敏试剂盒与丹麦ROSCO药敏纸片扩散法具有较好的重复性,而KONT真菌显色药敏具有操作简便,结果易判断,快速提供准确结果,具有在临床上应用盒进一步推广的前景。     

195例念珠菌药敏分析

目的：探讨念珠菌与医院感染之间的关系,为临床提供诊断和治疗依据。方法：TTC沙保罗培养基、API20CAUX酵母鉴定系统以及ATBFUNGUS药敏试验条,按说明操作。结果：195株念珠菌中白色念珠菌132株（67．7％）,热带念珠菌为36株（18．5％）,平滑念珠菌11株（5．6％）,克柔念珠菌16株（8．2％）。195株念珠菌药敏测试结果为,5－氟胞嘧啶的耐药率为9．7％,二性霉素耐药率为6．2％,制霉菌素耐药率为4．1％,咪康唑耐药率为18．5％,益康唑耐药率为21．0％,酮康唑耐药率最高为22．6％。结论：广谱抗生素的使用,使体内菌群失调,造成深部的二重感染。临床应慎用广谱抗生素,应选择疗效肯定、窄谱抗菌药物。     

164株念珠菌培养与药敏分析

目的分析念珠菌感染患者的菌种分离鉴定和药敏试验结果，为临床提供病原学诊断和合理运用抗真菌药物作依据。方法采集164例患者的分泌物、排泄物标本分离真菌，疑为酵母样真菌者均采用YBC卡进行鉴定，并对分离出的念珠菌做抗真菌药敏试验。结果164株念珠菌共有8个种株，以白色念珠菌为主，占67．1％。各种念珠菌对制霉菌素等9种抗真菌药物均有不同程度的耐药性。结论各种念珠菌对临床常用抗真菌药物的敏感性程度明显不同，为合理使用抗菌药物以减少真菌感染，特别是耐药菌株感染的发生提供重要依据。     

148株念珠菌的分离鉴定及药敏分析

目的:探讨念珠菌在医院感染中的分布特点及药敏情况,为临床根据不同念珠菌种合理选择抗真菌药提供实验室依据。方法:用常规方法进行培养,明确为念珠菌后转种沙保弱培养基,然后进行生化鉴定及药敏实验。结果:检出念珠菌148株,其中以白色念珠菌为主,占55.4%,其次为热带念珠菌占17.6%,分离率最高的标本为痰液(71.6%)和尿液(12.9%)。药敏试验表明:念珠菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素较敏感,对咪唑类药物咪康唑、益康唑、酮康唑的作用则较差,且存在交叉耐药现象。结论:念珠菌的感染率在增高,对于有严重的基础疾病、免疫功能低下及长期使用抗生素的患者易受念珠菌感染,需要依据药敏试验选择合适的抗真菌药物治疗。     

290株深部念珠菌感染的分类鉴定及药敏结果分析

目的 调查深部念株菌感染在医院感染中的发生率、菌种分布及对常见抗真菌药物的耐药率。方法 对我院１９９７～１９９９年间分离的２９０株念珠菌的鉴定及药敏作回顾性研究。结果 三年间念珠菌感染率分别为９．９％、１３．５％和１９．６％,其中以白色念珠菌及热带念珠菌最为党风。药敏结果表明白色念珠菌对所试药物均较为敏感,而热带念珠菌对５氟胞嘧啶、二性霉素Ｂ、致霉菌素敏感,而对咪唑类抗生素呈现较高比例的中介。结论     

1439株临床分离菌株药敏试验结果分析

用Kirby -Bauer扩散法对临床分离的 15种属 14 39株病原菌进行 18种抗生素的耐药百分率检测 ,并用Nitrocefin法测试部分菌 β -内酰胺酶。结果显示 ,革兰阴性杆菌对泰能耐药率最低 ( 0～ 5% ) ,氨苄青霉素耐药率最高 ( 75%～10 0 % ) ,革兰阳性球菌对万古霉素耐药率最低 ( 0～ 5% ) ,青霉素G耐药最高 ( 2 6%～ 10 0 % ) ,另外病原菌中对泰能及舒普深耐药率在逐渐增高。认为临床细菌感染治疗应参照体外药敏结果 ,一味经验用药或大量应用广谱抗生素将导致耐药菌株的增多     

100株念珠菌药敏分析

目的:分析我院感染真菌菌株的分布及耐药现状,指导临床合理用药。方法:对我院2008年1月~2009年1月临床分离真菌菌株及其耐药状况进行回顾性分析。结果:白色假丝酵母菌占69%,热带念珠菌10%,近平滑念珠菌10%,光滑念珠菌8%,克柔念珠菌2%,毛霉菌1%。结论:真菌对抗真菌药物基本敏感,但开始出现耐药趋势。必须合理用药防患未然。     

438例念珠菌鉴定分离及临床药敏分析

目的：了解本院住院患者念珠菌分离率情况及真菌对常用抗生素的耐药率以指导临床合理治疗选药。方法：使用科玛嘉显色培养基鉴定念珠菌,采用美国临床实验室标准委员会（NCCLS）推荐的肉汤稀释法进行药敏试验。结果：2006年、2007年、2008年从住院患者标本中分离的念珠菌分别占同期总病原体7.67%、12.03%和14.69%。438株念珠菌中,白色念珠菌、热带念株菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌及其它念珠菌分别占55.48%、23.06%、5.76%、2.28%和13.47%。常用抗真菌药物耐药率依次为：特比奈芬48.86%、氟康唑20.32%、伊曲康唑18.95%、咪康唑15.98%、酮康唑16.67%、5-氟胞嘧啶3.19%、两性霉素B2.51%。结论：2006-2008年临床标本中念珠菌分离率逐年显著上升、咪唑类抗真菌药物的耐药率较高。     

外阴阴道念珠菌病的念珠菌种类及抗真菌药物敏感性分析

目的 明确外阴阴道念珠菌病（VVC）患者分离的念珠菌种类及对抗真菌药物的敏感性。方法 选取2003年4月-2012年9月就诊于北京大学深圳医院妇科门诊的3 141例VVC患者为研究对象。采集念珠菌标本进行培养,采用API Candida鉴定分离菌株,采用Rosco纸片扩散法进行抗真菌药敏试验。结果 共分离出3 182株念珠菌（从41例患者中分离出两种念珠菌）。其中白念珠菌分离最多,占85.0%（2 705株）,其次依次为光滑念珠菌（338株）、近平滑念珠菌（49株）、热带念珠菌（31株）、酿酒酵母菌（23株）、克柔念珠菌（15株）、无名念珠菌（11株）、红酵母菌（6株）、鲁希特念珠菌（2株）及土生念珠菌（2株）。白念珠菌对氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、克霉唑及制霉菌素的耐药率分别为1.1%（18/1 612）、2.2%（36/1 612）、4.2%（68/1 612）、0.9%（14/1 612）、0。结论 白念珠菌是VVC主要致病菌,白念珠菌对抗真菌药物的耐药不常见。     

气单胞菌基因种分离鉴定及耐药性研究

目的：探讨气单胞菌基因种与表型生化反应关系。方法：建立气单胞菌基因种鉴定方法;本实验采用被筛选的9种表型生化反应,鉴定45株气单胞菌基因种;采用MicroScan Gram Negative Panel 21微量液体稀释法报告气单胞菌基因种体外对名种抗生素的敏感性。根据NCCLs文件报告MIC、敏感、耐药。结果：本地区气单胞菌基因种主要是HG1、HG4、HG9、HG12、HG13;未见HG2、HG3、HG5、HG6、HG7、HG8、HG10、HG11。结论：气单胞菌基因种对头胞噻肟、头胞曲松、环丙沙星、替卡西林、复方新诺明敏感性为100%,对头孢噻吩耐药,对其它抗生素呈现不同程度的耐药。     

52株白色念珠菌药敏及临床分析

目的 研究抗真菌药物对抗白色念珠菌药物的敏感性,为临床治疗真菌感染提供参考.方法 将患者标本中分离的念珠菌,用珠海迪尔公司的微生物分析系统进行鉴定和药敏实验.结果 在临床分离鉴定的致病菌244株中,念珠菌72株占29.7%,白色念珠菌52株占检出致病菌的21.3%,占念珠菌的72.2%;在体外药敏实验中,制霉菌素(NYS)、氟胞嘧啶(5-FC)和两性霉素B的耐药率最低,分别为1.9%、4.0%及4.0%,但三者的敏感率存在较大差异.结论 真菌感染呈上升趋势,耐药率逐渐增高,应引起高度重视.     

念珠菌感染的病原菌分类和药敏分析

目的:了解临床标本分离的各类致病念珠菌,并作耐药性分析。方法:对2000年1月～2001年7月我院3520例标本常规细菌培养分离的各类念珠菌作生化鉴定和药敏试验,并作统计分析。结果:3520例标本共分离出435株念珠菌,分离率为12.4％,以痰和尿液多见,分别占46.2％和38.5％;其中白色念珠菌占60.8％,热带念珠菌占17.9％,其它占21.3％;耐药性较高的抗真菌药是咪唑类,而两性霉素B、制霉菌素具有较高的敏感率,5-氟胞嘧啶次之。结论:念珠菌感染常见菌为白色念珠菌和热带念珠菌,从病人痰和尿中分离较多,临床应严格按药敏提示用药。     

67株白色念珠菌感染及药敏分析

目的:了解白色念珠菌的感染情况和耐药情况,为临床治疗真菌感染提供参考。方法:将病员标本中分离的念珠菌,用珠海丽拓公司的真菌培养、分离检测试剂盒进行鉴定和药敏实验。结果:在临床分离鉴定的致病菌440株中,念珠菌97株占22.1%,白色念珠菌67株占检出致病菌的15.23%,占念珠菌的69.07%;在体外药敏实验中,制霉菌素(NYS)、氟胞嘧啶(5FC)和两性霉素B的耐药率最低,分别为1.5%、4.5%及4.5%,但三者的敏感率存在较大差异。结论:真菌感染呈上升趋势,耐药率逐渐增高,应引起高度重视。     

白色念珠菌的药敏试验及分析

近年来我们对从临床标本分离培养的６８株白色念珠菌 ,根据美国临床实验室标准化委员会确定的抗真菌药敏试验方法 ,应用法国梅里埃公司生产的试剂 ,进行了药敏试验 ,以供临床诊治真菌感染时参考 ,报道如下。１．菌株来源临床送检标本分离培养所得。６８株白色念珠菌标本中 ,有６３株 (９４．１ % )来自痰液 ,５株 (５．９% )来自尿液。标本来自６８例病人 ,其中男性４９例 ,女性１９例 ;年龄３０～４０岁４例 ,均为重症监护室因外伤及脑血管意外而昏迷的病人 ;５０～７９岁６４例 ,均系内科病房呼吸道感染病人。病人均长期使用头孢肤辛、头…     

念珠菌感染70例病原菌分类及耐药分析

目的：了解医院念珠菌感染的分布及对常用药物氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑的耐药性,为临床治疗提供用药依据。方法：回顾性调查分析2005年7-12月发生医院感染念珠菌70例的临床资料。结果：念珠菌感染70例中,白色念珠菌占61.43%,光滑念珠菌占21.43%,热带念株菌占11.43%,克柔念株菌占5.71%。临床分离念珠菌对4种常用抗真菌药物耐药率依次为：氟胞嘧啶,两性霉素B,氟康唑,伊曲康唑。高危科室分别为呼吸病科、重症监护治疗病房、干部病房。基础病严重、侵入性操作以及抗生素使用不合理等,是造成医院感染的主要危险因素。结论：氟胞嘧啶、两性霉素B对念珠菌有极好的抗菌活性,加强对高危科室的管理可防止医院内感染的发生。     

硝酸咪康唑栓治疗复杂型外阴阴道念珠菌病的疗效及与体外药敏试验结果的关系

目的 探讨硝酸咪康唑栓治疗复杂型外阴阴道念珠菌病(VVC)的效果及其与体外抗真菌药物敏感性的关系.方法 复杂型VVC患者应用硝酸咪康唑栓治疗,采用类似琼脂扩散法对检出的念珠菌进行体外药敏试验.结果 从121例复杂型VVC患者分离念珠菌123株,2例患者同时分离出2株念珠菌,占1.7%.完成治疗后7～14 d及30～35 d患者的真菌学治愈率分别为 93.4%(113/121)和 81.0%(98/121).完成治疗后7～14 d和30～35 d 治愈组和失败组患者念珠菌对咪康唑栓的耐药率分别为6.2%(7/113)、1/8和6.1%(6/98)、8.7%(2/23),差异均无统计学意义(P>0.05).结论 体外试验咪康唑栓耐药不是复杂型VVC治疗失败的原因.     

十堰地区680份前列腺液细菌培养及药敏结果分析

目的：通过前列腺液的细菌学培养，了解本地区慢性细菌性前列腺炎（ＣＢＰ）的病原菌及其耐药性。方法：细菌的培养分离、生化鉴定均按全国统一操作规程进行，药敏实验采用ＷＨＯ推荐的Ｋｉｒｂｙ－Ｂａｕｅｒｉｆｃ。结果：６８０份标本中，分离培养出致病菌共１５个菌种４８１株，检出率为７０．７４％，以革兰氏阳性菌（Ｇ＋）为主。革兰氏阳性菌（Ｇ＋）共有９种４４１株，占９１．６８％，其中葡萄球菌分离出４２０株，占致病菌８７．３２％；革兰氏阴性菌（Ｇ－）有６种３２株，占６．６５％。结论：葡萄球菌为本地区慢性前列腺炎（ＣＢＰ）的主要致病菌。丁胺卡那、呋喃妥因可作为本地区前列腺炎的首选药。     

口腔念珠菌感染患者口内菌株检出情况和药敏性观察

目的探讨口腔念珠菌病患者口内念珠菌珠菌种的分布和体外药物敏感性。方法收集患者标本采用念珠菌显色培养基对其进行分离鉴定,采用NCCLS M27-A2微量稀释法测定念珠菌株对特比萘芬、氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素四种抗真菌药物以及联合用药的体外药敏情况。结果试验组和对照组口腔念珠菌检出率分别为74.65%%和35.42%,其中白色念珠菌分别占62.26%和58.82%。特比萘芬、氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素对口腔念珠菌的体外试验敏感性总有效率分别为57.89%、86.84%、84.21%和100.00%。特比萘芬与氟康唑联用时,念珠菌对药物敏感性增高。结论口腔念珠菌病仍以白色念珠菌为主,治疗时应进行真菌常规菌种鉴定及药敏试验。对耐药菌株的治疗,联合用药也是重要方法。