逆行胰胆管造影及内镜括约肌切开取石术治疗胆总管结石的临床研究

目的探讨逆行胰胆管造影及内镜括约肌切开取石术治疗胆总管结石的临床疗效。方法我院于2010年3月至2011年8月对收治的胆总管结石患者分别采用逆行胰胆管造影术(ERCP)和内镜括约肌切开取石术(EST)进行诊断与治疗,取得了满意的临床疗效。结果本文84例患者中经EST成功取石81例,成功率达96.42%,其中78例一次性取尽结石,3例于3个月后取尽结石。其余2例患者EST取石未成功后改为胆总管切开取石,均取尽。84例未发生与内镜操作有关的严重并发症,无1例消化道穿孔或死亡,内镜治疗后出现轻型急性腹腔炎2例,上消化道出血2例,总的并发症发生率为4.76%(4/84)。本组患者随访6个月,无1例再发黄疸、发热、腹痛。结论应用ERCP和EST诊治肌总管结石是有效、安全的,而且痛苦小、康复快、住院时间短、术后并发症少等优点,随着内镜介入治疗技术的开展和不断完善,内镜介入治疗胆总管结石有广阔的发展前景。     

内镜下逆行胰胆管造影及十二指肠乳头切开取石术的护理体会

内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头切开取石术(EST)目前已成为胆系和胰腺疾病诊断和治疗的基本技术之一.现将我院2006年5月至2007年5月对300例行ERCP及EST患者的护理体会介绍如下: 1资料与方法     

内镜下逆行性胰胆管造影及十二指肠乳头切开取石术的护理

目的探讨内镜下逆行性胰胆管造影及十二指肠乳头切开取石术的术中配合及术后护理要点。方法对80例胆总管结石患者进行逆行性胰胆管造影探查及十二指肠乳头切开取石术。结果 80例患者成功完成手术,术后1例并发出血,经全面观察、及时抢救护理,均痊愈出院。1例因术后呕吐致鼻胆管脱落,6例术后发生高淀粉酶血症,经积极的对症处理后均治愈,无一例因护理不当发生并发症。结论内镜下逆行性胰胆管造影及十二指肠乳头切开取石术在术前、术中、术后都有很多影响因素,而有效护理对于提高手术效率及成功率、减少术后并发症有重要的作用。     

老年患者内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术围手术期护理体会

目的探讨老年患者内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术（EST）围手术期基本护理措施。方法回顾性分析61例EST老年患者围手术期的临床资料。结果61例患者均取石成功，术后恢复良好，其中6例出现术后并发症。结论EST治疗胆管结石创伤小、恢复快、疗效好，对高龄患者是一种较好的方法，充分的术前准备、密切的术中配合、细致的术后护理是手术成功的重要因素。     

内镜逆行胰胆管造影的临床护理配合

目的 探导内镜逆行胰胆管造影术的护理配合.方法 选取临床65例采用电子十二指肠镜在直视下进行胰胆管造影.结果 所有行内镜逆行胆管造影及治疗,均治疗愈或好转出院,无并发症发生.结论 加强行内镜逆行胰胆管造影检查和治疗患者的护理配合是手术成功的保证.     

内镜下逆行性胰胆管造影50例护理体会

目前内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)已成为胆系和胰腺疾病诊断和治疗的基本手段之一[1]。在临床上怀疑有胆、胰系统疾病而超声、实验室或CT扫描等检查未能确诊时,可     

内镜下逆行性胰胆管造影50例护理体会

目前内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)已成为胆系和胰腺疾病诊断和治疗的基本手段之一[1].在临床上怀疑有胆、胰系统疾病而超声、实验室或CT扫描等检查未能确诊时,可行ERCP检查,其诊断准确率为92.1%[2],如证实有胆、胰疾病且有内镜治疗适应证者,可同时进行内镜括约肌切开取石术(EST)、扩张、放置引流等相应的内镜治疗.我院2008年5月-2009年12月对50例患者行ERCP,均取得满意效果,现将护理体会介绍如下.     

内镜逆行胰胆管造影术的护理

目的探导内镜逆行胰胆管造影术的护理.方法采用电子十二指肠镜在直视下经十二指肠乳头插入导管进行胰胆管造影.结果本组310例患者,造影成功304例,成功率98%;余6例患者因肿物破坏乳头结构,导管无法插入而导致造影失败.无发生并发症.结论 ERCP操作方法简便、安全、创伤小、成功率高.     

内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后护理

内镜下逆行胰胆管造影（简称ERCP）在内科已广泛应用，它具有不需全身麻醉、创伤小、疼痛少、恢复快、并发症少、而深受患者的喜爱。我院此手术已2年，我们对30例手术病人进行针对性护理，取得了满意效果，现报如下。     

内镜下逆行胰胆管造影技术的临床应用

目的探讨内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）技术的临床应用价值。方法回顾性分析我院2003年3月至2008年12月共23例经ERCP诊断与治疗患者的临床资料。结果23例患者中ERCP诊断为胆总管结石18例,胆管癌及肝门部癌致胆总管重度狭窄3例,胰头癌致胆总管下段重度狭窄1例,胆总管无异常1例。与磁共振胰胆管成像（MRCP）相比,诊断符合率为94．1％（16／17）。其中行取石治疗17例,鼻胆管引流2例,胆总管塑料内支架置入3例。发生急性胰腺炎等并发症8例,并发症总发生率34．8％（8／23）。结论ERCP与MRCP诊断符合率较高,在胰胆管疾病诊断上应首选MRCP。ERCP是一项对胰胆管疾病有较高诊治价值但又有一定风险和较高技术要求的高新微创技术,治疗性ERCP技术有着良好的临床实用价值。     

内镜逆行胰胆管造影术后并发症的护理

目的探讨内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后并发症的护理方法。方法回顾性分析120例ERCP术后并发症的护理要点。结果术后发生胰腺炎急性5例，消化道出血3例，胆管炎2例，穿孔1例，经及时观察和采取有效的治疗护理，全部安全渡过并发症期。结论ERCP可发生各类并发症，对患者进行有目的、有针对性的观察和护理可以减少术后并发症的发生。     

内镜下逆行胰胆管造影技术的临床应用

目的 探讨内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)技术的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2003年3月至2008年12月共23例经ERCP诊断与治疗患者的临床资料.结果 23例患者中ERCP诊断为胆总管结石18例,胆管癌及肝门部癌致胆总管重度狭窄3例,胰头癌致胆总管下段重度狭窄1例,胆总管无异常1例.与磁共振胰胆管成像(MRCP)相比,诊断符合率为94.1%(16/17).其中行取石治疗17例,鼻胆管引流2例,胆总管塑料内支架置入3例.发生急性胰腺炎等并发症8例,并发症总发生率34.8%(8/23).结论 ERCP与MRCP诊断符合率较高,在胰胆管疾病诊断上应首选MRCP.ERCP是一项对胰胆管疾病有较高诊治价值但又有一定风险和较高技术要求的高新微创技术,治疗性ERCP技术有着良好的临床实用价值.     

内镜下逆行胰胆管造影技术的临床应用

目的 探讨内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)技术的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2003年3月至2008年12月共23例经ERCP诊断与治疗患者的临床资料.结果 23例患者中ERCP诊断为胆总管结石18例,胆管癌及肝门部癌致胆总管重度狭窄3例,胰头癌致胆总管下段重度狭窄1例,胆总管无异常1例.与磁共振胰胆管成像(MRCP)相比,诊断符合率为94.1%(16/17).其中行取石治疗17例,鼻胆管引流2例,胆总管塑料内支架置入3例.发生急性胰腺炎等并发症8例,并发症总发生率34.8%(8/23).结论 ERCP与MRCP诊断符合率较高,在胰胆管疾病诊断上应首选MRCP.ERCP是一项对胰胆管疾病有较高诊治价值但又有一定风险和较高技术要求的高新微创技术,治疗性ERCP技术有着良好的临床实用价值.     

内镜下逆行胰胆管造影技术的临床应用

目的 探讨内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)技术的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2003年3月至2008年12月共23例经ERCP诊断与治疗患者的临床资料.结果 23例患者中ERCP诊断为胆总管结石18例,胆管癌及肝门部癌致胆总管重度狭窄3例,胰头癌致胆总管下段重度狭窄1例,胆总管无异常1例.与磁共振胰胆管成像(MRCP)相比,诊断符合率为94.1%(16/17).其中行取石治疗17例,鼻胆管引流2例,胆总管塑料内支架置入3例.发生急性胰腺炎等并发症8例,并发症总发生率34.8%(8/23).结论 ERCP与MRCP诊断符合率较高,在胰胆管疾病诊断上应首选MRCP.ERCP是一项对胰胆管疾病有较高诊治价值但又有一定风险和较高技术要求的高新微创技术,治疗性ERCP技术有着良好的临床实用价值.     

内镜下逆行胰胆管造影技术的临床应用

目的 探讨内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)技术的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2003年3月至2008年12月共23例经ERCP诊断与治疗患者的临床资料.结果 23例患者中ERCP诊断为胆总管结石18例,胆管癌及肝门部癌致胆总管重度狭窄3例,胰头癌致胆总管下段重度狭窄1例,胆总管无异常1例.与磁共振胰胆管成像(MRCP)相比,诊断符合率为94.1%(16/17).其中行取石治疗17例,鼻胆管引流2例,胆总管塑料内支架置入3例.发生急性胰腺炎等并发症8例,并发症总发生率34.8%(8/23).结论 ERCP与MRCP诊断符合率较高,在胰胆管疾病诊断上应首选MRCP.ERCP是一项对胰胆管疾病有较高诊治价值但又有一定风险和较高技术要求的高新微创技术,治疗性ERCP技术有着良好的临床实用价值.     

经内镜逆行胰胆管造影术后并发症的观察及护理

目的观察经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)患者的并发症情况,并提供有效的护理措施。方法选取我院2007年10月—2012年10月收治的485例ERCP术后并发症患者,给予有效的观察,开展有针对性的护理措施。结果出现急性胰腺炎患者有25例,通过有效的治疗及护理,这些患者症状在24h内消退;胆系感染患者有10例,经过治疗在1周内全部治愈;出血患者有10例,在1周内恢复。结论 ERCP术后患者病情波动较大,需要严密监控,对出现的并发症实施有针对性的治疗及护理,这样就能够帮助患者渡过并发症的危险期。对出现的并发症做到早发现、早诊断、早治疗,这是非常重要的。     

高龄患者内镜逆行胰胆管造影的术中配合和护理

目的:探讨高龄患者内镜下治疗胰胆管疾病的护理体会.方法:应用十二指肠镜在X线机通过监视系统完成逆行胰胆管造影(ERCP)检查.本组57 例,全部病例检查前均无禁忌证.行ERCP检查时,术前对患者进行耐心细致的宣教,注意高龄患者围手术期处理;术中默契、熟练、有序地配合,术后密切观察病情变化和并发症的发生.结果:本组无1 例严重并发症发生.结论:ERCP检查是临床常用的检查方法,默契配合和细致护理对提高成功率和减少术后并发症具有重要的作用.     

内镜下逆行胰胆管造影治疗肝移植术后胆管并发症的围术期护理

目的 探讨肝移植术后胆管并发症内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)治疗围术期的护理.方法 回顾分析了43例肝移植术后胆管并发症ERCP治疗围术期的护理方法,通过术前一般准备、术前心理干预、术中护理配合、术后病情观察、饮食护理、鼻胆管引流及并发症观察和处理等措施,使病人较顺利度过围手术期.结果 该组39例病人症状明显缓解或完全消失,仅4例因胆管吻合口狭窄导致手术失败.结论 精细的围术期护理配合可明显提高ERCP对肝移植术后出现胆管并发症手术的成功率及病人术后恢复具有重要意义.     

内镜下逆行胰胆管造影和经内镜扩约肌切开术后并发胰腺炎的护理

治疗性内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)在多种胆道疾病中已被广泛应用，但其术后高淀粉酶血症及胰腺炎的发生率较高，如处理不当会发生严重后果。我们从护理角度制定出ERCP术预防胰腺炎的护理对策，同时在胰腺炎发生时积极采取相应的护理措施，取得了较好的效果。现报告如下。     

无痛内镜下逆行胰胆管造影的护理配合

随着人们生活水平的提高,许多患者要求行无痛内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）,这对护理的配合也提出了要求,护理配合在无痛ERCP中发挥着重要的作用[1]。我科2007年以来实行无痛ERCP30例,报道如下。