Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者放疗前核素骨显像的临床价值

目的 探讨Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者放疗前骨显像的临床价值。方法 对196例经病理学诊断证实的Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者在放疗前行骨显像检查，并对骨显像检查有骨转移及可疑骨转移的患者进一步行X线摄片和（或）MRI（CT）检查。结果 196例患者中69例（35．2％）有骨转移、5例为疑骨转移，其中有52例经MRI检查、22例经CT检查。检出的69例均被证实有骨转移，5例可疑转移者被排除。该69例患者同期行X线摄片检查，仅检出12例（17．4％）有骨转移。骨转移以发生于肋骨者最多（41．8％），其次为脊柱（31．0％）和骨盆（17．1％）。40岁以下患者易发生骨转移。男、女性以及Ⅲ期与Ⅳ期相比较，其骨转移发生率无显著性差异。结论 Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者放疗前行骨显像检查能检出早期骨转移，对临床分期，治疗方案的选择和预后判断具有重要价值。     

乳癌核素显像临床研究进展

核素乳腺显像是一种探测乳癌的无创性检查方法，具有较高的灵敏度和特异性，并且不受乳腺组织密度的影响，可弥补乳腺Ｘ线检查的不足，另外，在乳癌腋窝淋巴结转移灶的探测上，核素乳腺显像也具有较高的临床价值。     

核素显像诊断乳腺癌研究进展

无创伤性诊断乳腺肿瘤一直是临床研究热点。核素显像诊断乳腺癌近几年研究异常活跃,~(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)乳腺显像对乳腺癌定性诊断、评价多药耐药现象及预测化疗效果有很高的临床价值；生长抑素受体显像与~(99m)Tc-MIBI显像相比有更广阔的应用前景。~(18)F脱氧葡萄糖正电子发射断层显像有很高的应用价值,但高昂的费用限制了其在临床的广泛应用。     

175例恶性肿瘤核素骨显像的临床价值

 本文对175例恶性肿瘤进行全身骨显像,阳性率为76%。其中有60例骨痛者与X线检查对照,X线检查阳性率为75%,骨显像阳性率为95%,骨显像呈多发病灶者49例,单发病灶8例。骨痛时间长短与X线改变和骨显像有一定关系。骨显像是一个灵敏简便的检查方法,对骨转移的早期诊断和治疗有价值。局部放疗加化疗对转移病灶的止痛效果较好。     

^99mTc—MIBI显像诊断甲状腺癌的临床价值

目的 探讨＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异睛（ＭＩＢＩ）对鉴别甲状腺冷（凉）结有恶性的临床价值。方法 对６１例＾９９ｍＴｃ－高得酸钠（＾９９ｍＴｃＯ４＾－）显像为冷（凉）结节的患者行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像１５例阳性,其中６例有淋巴结转移者淋巴结均呈阳性;另外４４例为甲状腺良性病变,８例假阳性。诊断的灵敏度、特异性和假阳性率分别为８８．２４％（１５／１７）,８．８２％（３６／４４）和１８．１８％（８     

核素骨显像诊断肺癌骨转移的探讨

用９９ｍＴｃ┐亚甲基二膦酸盐（９９ｍＴｃ┐ＭＤＰ）对肺癌病人进行全身骨显像,探讨肺癌骨转移的特点和规律。方法我院１９９５～１９９７年１２４例肺癌骨转移病例,对骨转移的部位、病理类型、分期进行回顾性综合分析。结果肺癌骨转移发生率为２２．２％;骨转移部位以胸部骨骼为最多,其它依次为脊柱、骨盆,肺腺癌较其它病理类型肺癌容易发生骨转移;淋巴结侵犯越广泛,则骨转移的机会也越多;全身骨显像诊断肺癌骨转移阳性率要明显高于Ｘ线摄片与ＣＴ检查阳性率。结论肺癌患者应常规行全身骨显像。     

355例鼻咽癌初治患者常规核素骨显像分析

目的:分析355例鼻咽癌初治患者放射性核素骨显像的表现。方法:对鼻咽癌初治患者均行常规放射性核素骨显像检查,以筛查是否存在骨转移等病变。结果:本组患者初诊时发生骨转移率为33.2%,其中男性37.4%,女性19.5%,Logistic回归多因素分析显示性别,年龄,病期具有显著性意义,鼻咽癌患者初诊时骨转移与病期较晚,体质较差和年龄较大相关。结论:鼻咽癌患者易发生骨转移,放射性核素骨显像灵敏度较高,对鼻咽癌临床分期和治疗方案有重要意义,应作为鼻咽癌诊断的常规检查。     

^99mTc—MIBI显像诊断恶性肿瘤的研究进展

随着影像核医学技术的飞速发展，肿瘤核医学正在肿瘤诊治研究中发挥日益重要的作用。近年来，＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ作为一种新恶性肿瘤显像剂受到人们的普遍关注，采用＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像诊断多种恶性肿瘤成为国内外研究热点之一。本文对目前国外研究进展及存在的问题进行综述，以期对感兴趣的读者有所启发。     

51例恶性肿瘤病人放射性核素(99mTC-MDP)骨显像诊断价值

 本文51例恶性肿瘤病人均进行了全身者显像检查，其阳性检出率为86．3%（44／51），而X线阳性检出率为39．2%（20／51）。51例病人临床诊断为骨转移者47例，核素骨显像阳性44例，阳性符合率达93．6%，CT、MRI及X线检查阳性符合率分别为66．7%、83．3%和42．6%。认为^99mTC－MDP骨显像是一种安全可靠、灵敏度高的方法，对骨转移的早期病变可较X线片提前1～8月发现。     

核素骨显像在乳腺癌骨转移诊断中的临床价值

[目的]探讨乳腺癌骨转移患者骨显像的特点、规律及临床应用价值。[方法]210例乳腺癌患者静脉注射99mTc-MDP 740～925 MBq后行SPECT全身骨显像。[结果]210例乳腺癌患者中有135例骨骼显像异常,结合临床诊断为乳腺癌骨转移瘤,骨转移发生率为64.3%。年龄≤40岁乳腺癌患者骨转移发生率45.4%,年龄>40岁的乳腺癌患者骨转移发生率为67.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。多发病灶119例(88.1%),单发病灶16例(11.9%)。骨转移的部位以肋骨、胸骨为多见,依次为脊柱、骨盆、颅骨等其他骨骼。[结论]核素全身骨显像可早期诊断乳腺癌骨转移,对于临床诊断分期和制定治疗方案具有重要的指导意义。     

鼻咽癌患者放射性核素骨显像分析

目的 探讨鼻咽癌初诊患者骨显像的临床价值.方法 以显像剂99mTc-MDP对70例初治鼻咽癌患者行全身骨放射性核素显像检查,并分析其临床应用价值.结果 70例鼻咽癌患者核素骨显像示骨转移24例,阳性率34.28%.随N分期升高,阳性率亦升高(P＜0.05),T2、T3、T4期骨显像阳性率均高于T1期.结论 鼻咽癌患者核素骨显像对鼻咽癌的诊断及治疗方案选择和预后均有重要的临床参考价值.     

157例恶性肿瘤全身骨显像分析

157例恶性肿瘤患者之中有122例(77.7％)经全身骨显像确诊为骨转移癌。其中乳腺癌、鼻咽癌、肺癌、前列腺癌转移发生率分别为78.5％、83.3％、84.0％、83.3％。转移灶以分布于胸部者最多见,其次为脊椎、骨盆。31例之中有15例(48.8％)的骨显像结果与X线表现一致,有9例(29.0％)X线检查阴性的病人,骨显像阳性,说明骨显像的灵敏度比X线高,对恶性肿瘤骨转移有早期诊断价值。     

SPECT核素骨显像诊断鼻咽癌骨转移的临床分析

鼻咽癌(NPC)是常见的头颈部恶性肿瘤之一,颅底受侵及全身远处转移是影响NPC临床分期和治疗计划的重要因素,全身骨显像对骨转移病灶诊断具有较高的敏感性.为探讨NPC全身骨显像的临床特点及应用价值,现将我院318例患者骨显像报告如下.     

112例鼻咽癌病人放疗前核素骨扫描结果分析

为探讨鼻咽癌（ｎａｓｏｐｈａｒｙｎｇｅａｌｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＮＰＣ）病人首程放疗前作全身骨扫描检查的临床价值，作者回顾分析１１２例ＮＰＣ病人放疗前全身骨扫描资料。１材料和方法：１９９５年７月至１９９７年８月，我院共收治首程放疗ＮＰＣ病人１１２例，男...     

核素骨显像诊断肺癌有转移的临床价值

本文报告１６２例经病理证实的肺癌患者骨显像，并对不同病理类型肺癌骨转移的发病率及其特点，规律进行分析。结果表明，肺癌骨转移发生率为％，不同类型肺癌骨转移发生率不同，以腺癌为是，其次是小细胞癌，鳞癌及鳞腺癌。转移的部位以胸部多见同病理其余依次为脊柱，骨盆，肢体和颅骨。多发转移灶占８５．７％，单发转移灶占１４．３％，平均每例病灶数６．１个。     

核素骨显像诊断肺癌骨转移的临床价值

本文报告162例经病理证实的肺癌患者骨显像，并对不同病理类型肺癌骨转移的发病率及其特点、规律进行分析。结果表明，肺癌骨转移发生率为69．1％，不同类型肺癌骨转移发生率不同（p＜0．05），以腺癌为最高，其次是小细胞癌、鳞癌及鳞腺癌。转移的部位以购部多见，其余依次为脊柱、骨盆、肢体和颅骨。多发转移灶占857％，单发转移灶占14．3％，平均每例病灶数6．1个。腺癌的平均病灶数多于鳞腺癌、小细胞癌和鳞癌。骨显像阳性而临床无骨痛者占31．3％。核素骨显像能早期诊断骨转移。肺癌患者应常规作全身骨显像，对临床分期、治疗及预后判断都十分重要。     

核素显像诊断乳腺癌研究进展

无创伤性诊断乳腺肿瘤一直是临床研究热点。核索显像诊断乳腺癌近几年研究异常活跃,^99, Tc-甲氧基异丁基异腈（MIBI）乳腺显像对乳腺癌定性诊断、评价多药耐药现象及预测化疗效果有很高的临床价值;生长抑索受体显像与^99m Tc-MIBI显像相比有更广阔的应用前景。^18F脱氧葡萄糖正电子发射断层显像有很高的应用价值,但高昂的费用限制了其在临床的广泛应用。     

无骨痛初治鼻咽癌患者核素骨显像阳性率及对患者处理的探讨

背景与目的：核素骨显像结合临床骨痛症状常用于诊断鼻咽癌骨转移,但无骨痛初治鼻咽癌患者核素骨显像阳性率的报道罕见。本文探讨无骨痛初治鼻咽癌患者全身核素骨显像阳性率及对此类患者的处理。方法：对住院的104例无骨痛初治鼻咽癌患者行全身核素骨显像检查。按显像结果分为两组,一组骨显像见异常代谢浓聚灶,并行薄层骨算法CT扫描了解情况20例。另一组未见异常84例。随诊6－30个月。结果：19．2％（20例）患者核素骨显像见异常代谢浓聚灶。薄层骨算法CT扫描1例骨质破坏,2例骨质退行性变,余无异常。但在随诊中本组有11例在6－10个朋内出现骨痛,复查骨显像浓聚灶较前增大。81．8％（84例）核素骨显像阴性的患者有9例在随诊的4－20月内出现骨痛,复查骨显像出现新的代谢浓聚灶。两组患者骨转移30个月内发生率有高度显著性差异（P＜0．01）。结论：无骨痛初治鼻咽癌患者全身核素骨显像阳性率为19．2％。骨转移发生率高于阴性组患者。此类患者的骨显像阳性浓聚灶两段诱导化疗不能减少骨痛的发生。因此对此类患者不需行常规则化疗,可结合临床选择随诊。CT扫描不能鉴别骨显像的假阳性。     

鼻咽癌SPECT骨显像早期检测的临床价值

[目的]探讨SPECT骨显像对鼻咽癌颅底骨侵犯及全身骨转移早期检测的临床价值。[方法]对72例鼻咽癌初诊患者，于放射治疗前进行全身前后位加颅底左右侧位SPECT骨显像。[结果]全身骨显像（颅底骨除外）阳性检出率23.6%(17/72)，共检出41个病灶，胸部及脊柱检出率最高，颅底骨显像阳性检出率62.5%(45/72)，同期CT阳性检出率23.6%(17/72)。颅底骨侵犯SPECT阳性检出率明显高于CT（McNemar检验，P=0.0005),Spearman等级相关分析结果；全身骨显像阳性检出与年龄，病程，症状，体征及分期无正相关；颅底骨显像阳性检出与头痛，颅神经损害，T分期及临床分期呈正相关，BinaryLogistic回归分析结果；临床分期是全身骨显像阳性检出的危险因素（OR=2.036)；头痛及T分期是颅底骨显像阳性检出的危险因素（OR头痛=3.943,ORT分期=6.858)。[结论]鼻咽癌初诊患者SPECT骨显像检测结果与临床症状，体征及分期有一定相关性，检测结果有一定可信度，可用于鼻咽癌颅底骨侵犯及全身骨转移的早期检测，其诊断价值值得进一步研究。     

核素骨显像在肺癌骨转移的临床应用价值

目的探讨肺癌骨转移的核素骨显像临床特点。方法收集我院从1998年1月~2003年12月之间确诊为肺癌的骨转移患者166例,并对其核素骨显像及骨X线片的临床资料回顾分析。结果腺癌和小细胞癌并骨转移发生率较高,鳞癌次之。骨转移顺序为胸部(65.1%)、脊柱(52.4%)、骨盆(25.9%)、肢体(12.7%)、颅骨(6.0%);骨X线片发生骨转移的阳性率23.2%而骨显像阳性率为96.4%。结论提示核素骨显像对骨转移瘤的早期诊断有较高临床价值,X线及骨显像在骨转移瘤不同阶段可表现出不一致情况。