腹股沟疝并存糖尿病患者的围手术期处理

目的探讨腹股沟疝患者并存糖尿病患者围手术期血糖控制的安全方法。方法分别对61例腹股沟疝患者并存糖尿病,83例无糖尿病腹股沟疝患者围手术期的诊断与治疗进行回顾性分析。结果两组手术时间差异无显著性（P〉0．05）。在术后下床活动时间、生活自理时间、住院天数、恢复日常工作天数方面,两组差异均无显著性（P〉0．05）。两组术后均无复发。结论围手术期控制好血糖是避免手术并发症的关键。     

胃癌合并糖尿病患者围手术期处理

<正> 近年来,胃癌合并糖尿病病人日渐增多。手术前后有何影响,如何处理,是临床医师所关心的问题,我院自1995～2001年共收治胃癌合并糖尿病患者17例,现将临床资料总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:17例病人中,男10例,女7例,年龄39～67岁,平均50.1岁。有糖尿病病史13例,病程5～15年。4     

老年骨折患者伴2型糖尿病围手术期处理

目的研究老年骨折患者伴有2型糖尿病围手术期处理方案。方法对24例老年骨折患者伴有2型糖尿病围手术期血糖控制的方法进行分析。结果24例均安全渡过围手术期,切口均一期愈合,未出现明显并发症。结论在围手术期积极控制好血糖水平可以降低手术风险,减少并发症。     

糖尿病骨折患者围手术期的处理

目的　探讨糖尿病 (DM)骨折患者围手术期治疗的特点及DM对骨折手术的影响。方法　回顾分析 97例接受手术治疗的DM骨折患者围手术期血糖调控以及并存疾病的术前诊治情况。对术前准备时间、住院时间、伤口愈合等级、术后并发症发生率及住院费用等与非糖尿病对照组进行对比分析。　结果　 (1)DM骨折组入院后应用胰岛素将血糖控制在目标值 (空腹血糖 :6 0～ 8 0mmol/L ,餐后血糖 :8 0～ 11 1mmol/L) ,手术后期 (PP)胰岛素用量为 (0 5± 0 2 )U·d-1·kg-1,较稳定期[SP :(0 7± 0 2 )U·d-1·kg-1]和手术期 [OP :(0 7± 0 3)U·d-1·kg-1]明显减少 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;(2 )DM骨折组入院后新发现合并症 (心电图ST T改变、心律失常、高血压病、血脂异常、泌尿系感染 )病例数多于对照组 ,经过术前对症及改善微循环治疗 ,均耐受了相应的手术治疗 ;(3)DM骨折组比对照组术前准备时间延长 [(16 7± 4 2 )d比 (8 5± 3 7)d]、住院时间延长 [(30 1± 8 6 )d比 (17 6± 5 7)d],西药费、检查费、化验费均增高 ,有显著性差异 (P <0 0 1) ;(4 )手术切口全部甲级愈合 ,DM组与对照组骨折术后并发症发生率分别为 2 0 6 %和 1 0 3% ,无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　有效地控制DM骨折患者血糖 ,合理治     

极度肥胖合并2型糖尿病患者的围手术期管理流程

极度肥胖合并2型糖尿病诊断标准为体质量指数（BMI）≥50 kg/m²,空腹血糖（FPG）>7.0 mmol/L,且口服葡萄糖耐量试验（OGTT）餐后各时段胰岛素及C-肽分泌水平均高于空腹状态。对极度肥胖合并2型糖尿病患者来说,代谢手术几乎是唯一有效的治疗手段。因此,围手术期的科学管理是保证手术安全性,提高远期疗效的关键。围手术期的风险包括手术本身的风险、肥胖相关疾病的风险和血糖异常的风险。降低这些围手术期风险需要明确以下问题：⑴ 是否存在有效干预措施;⑵ 经过多长时间干预、能达到什么效果;⑶ 如果不能达到预期效果,有无备用解决方案。笔者通过梳理近年来的国内外文献,整理出极度肥胖患者合并2型糖尿病的围手术期管理流程,为临床治疗提供参考。     

胆道结石合并糖尿病患者的围手术期处理

为了探讨胆道结石合并糖尿病患者的围手术期处理原则及方法。将40例胆道结石合并糖尿病患者，与同期68例非糖尿病胆道结石患者相比较，结果表明合并糖尿病组术前、术后并发症比非糖尿病组高。认为正确的国手术期处理──控制血糖和预防性抗生素的使用，对降低死亡率、防止并发症尤为重要。     

糖尿病病人的围手术期处理

糖尿病（ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｉｔｕｓ，ＤＭ）是以高血糖为主要特征的全身代谢性疾病。约２％外科手术病人并存ＤＭ，４０岁以上者并存率更高。ＤＭ病人手术危险性较非ＤＭ病人明显增加，病死率增高２倍以上，其危险性与血糖升高程度、高血糖持续时间以及重要器官受累...     

糖尿病病人围手术期的处理

糖尿病是属于内科范畴的疾病，但在很多情况下与外科治疗关系密切。如发生重症软组织感染内科治疗无效的糖尿病足，糖尿病合并胆道结石、肠梗阻、溃疡病，内科治疗无效的消化道出血，以及重症外伤、骨折等都需要外科手术。而糖尿病本身常并存许多并发症和代谢紊乱是外科手...     

糖尿病患者骨科选择性手术的围手术期处理

糠尿病是骨科手术时常见的并存疾病之一 ,随着社会老龄化的发展 ,饮食结构 ,生活习惯的改变 ,国内糖尿病的发生率逐年上升[1] 。老年人因骨质疏松极易造成骨折 ,骨科疾病兼有糖尿病的患者比例也明显增加。近 3年来本院共收治骨科各类选择性手术兼并有糖尿病的患者共 37例。现总结报告如下。1　临床资料从 1997年 9月～ 2 0 0 0年 9月共收治病例 37例。其中糖尿病坏疽 ,下肢严重感染需行截肢术 8例 ,骨折兼并糖尿病 2 9例。其中股骨颈骨折 9例、股骨粗隆部骨折 12例、髌骨骨折 4例、踝部骨折 2例、肱骨骨折 2例。男 16例 ,女 2 1例 ,年龄最大…     

糖尿病病人围手术期的处理

目的 总结糖尿病病人围手术期的处理经验。方法 对２２０例并存在糖尿病的择期手术病人术前全部停用口服降糖药而采用胰岛素皮下注射,血糖控制在６￣１０ｍｍｏｌ／Ｌ,急诊手术者前血糖控制在１３ｍｍｏｌ／Ｌ以下。结果 急诊手术１２４例,死亡１６例;择期手术９４例,术中、术后未发生严重并发症。结论 掌握血糖水平及其围手术期处理原则,可使患者安全度过手术期。     

Ⅱ型糖尿病患者围手术期处理的探讨

为探讨Ⅱ型糖尿病患者围手术期的处理，选择82例随机分为对照组和改进组。对照组术前改用胰岛素；改进组在术前通过饮食及口服降糖药控制血糖，并在输液中加入个体化小剂量胰岛素。改进组在减少手术对糖尿病的创伤及术后降低糖尿病并发症方面，优于传统的对照组。     

中老年肿瘤合并Ⅱ型糖尿病病人的围手术期处理

随着我国人均寿命的延长，老年性疾病的发病比率在增高，尤其是肿瘤和糖尿病的增加更明显，二病合并存在的病例也有逐年增加的趋势。本组对２６例中老年肿瘤合并糖尿病成功地进行了手术治疗，说明了肿瘤合并糖尿病并非手术禁忌症，只要糖尿病在围手术期得到恰当的治疗，控制住病情，手术治疗仍是可行的，且术后并发症并不多见。１　临床资料１．１　一般资料　本组２６例，男性１７例，女性９例。年龄最小４８岁，最大７８岁，平均６１．４岁。病种分类：胃癌合并糖尿病８例；乳腺癌合并糖尿病６例；结肠癌合并糖尿病４例；直肠癌合并糖尿病…     

普外科患者并存糖尿病的围手术期处理

目的明确糖尿病患者围手术期血糖控制的安全方法。方法对87例普外科患者并存糖尿病时围手术期诊断与治疗进行回顾性分析,其中62例采用静脉给药方式,15例应用胰岛素泵。结果术后因高渗性非酮症昏迷死亡1例,切口感染4例,肺部感染2例,无一例发生低血糖昏迷。结论静脉应用普通胰岛素及应用胰岛素泵是围手术期糖尿病患者血糖控制的安全有效的方法。     

原发性肝癌合并糖尿病病人的围手术期处理

原发性肝癌（简称肝癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一，就目前而言，手术切除仍是治疗肝癌的首选方法；然而，临床上可切除肿瘤的病人不足总数的20％［‘’。临床观察发现，肝癌合并糖尿病病人不断增加，糖尿病的存在增加了手术的危险性及手术前后处理的难度。本文总结了我院收治的34例肝癌合并糖尿病病人的围手术期处理的成功经验，提出了处理该类病人的基本原则和方法。现报告如下。1对象和方法1．1对象肝癌合并糖尿病病人34例，男30例，女4例，平均年龄59．97士8．75岁；28例已确诊糖尿病8．71士4．78年，其中20例口服降糖药物治疗，8例使…     

壶腹周围癌合并糖尿病患者的围手术期处理

目的 探讨壶腹周围癌合并糖尿病患者的围手术期处理方法。方法 回顾性总结１９９６－１９９８年收治的２９例壶腹周围癌合并糖尿病患者的临床资料。结果 全部病例均手术治疗,其中胰十二指肠切除术１９例,均严格糖尿病处理,术前血糖控制在５．３￣７．６ｍｍｏｌ／Ｌ。围手术期疗效满意率为１００％,无手术死亡。结论：加强围手术期的处理可提高壶腹周围癌合并糖尿病病患者的手术耐受性降低术后并发症。     

大肠癌合并糖尿病的围手术期处理

目的 探讨大肠癌合并糖尿病的围手术期处理措施。方法 行手术治疗的21例大肠癌合并糖尿病病人作回顾性分析。结果 本组21例均为2型糖尿病、行择期手术。术后并发症发生率为：切口感染23、2％(5／21)、吻合口瘘9．5％(2／21)、肺部感染14．3％(3／21)、腹腔感染4．8％(1／21)、无酮症酸中毒及手术死亡病例。结论大肠癌合并糖尿病只要围手术期严格控制血糖，合理应用胰岛素，可达到理想的外科治疗效果。