功能性消化不良的原因及护理对策

目的探讨功能性消化不良（FD）患者的致病原因以及心理护理对策。方法对2007年2月～2009年4月我院消化内科确诊的34例FD患者的临床资料进行回顾性分析。结果护理干预前FD患者SAS和SDS评分较国内常模高,差异有显著意义（P〈0．01）,表明FD患者存在明显的焦虑和抑郁心理。护理干预后FD患者SAS和SDS较护理干预前低,差异有显著意义（P〈0．01）,表明护理干预后FD患者焦虑和抑郁心理明显改善。结论心理护理可明显改善FD患者的一般症状,抑郁、焦虑情绪明显减轻或缓解。     

睡眠质量与社区人群功能性消化不良相关性研究

目的调查人群睡眠质量与功能性消化不良（FD）患病率并分析两者之间的关系。方法采用随机分层整群抽样方法,对日照市石臼街道常住人群进行面访式问卷调查。采用罗马Ⅲ标准诊断FD,阿森斯睡眠障碍量表进行自我评估,分析睡眠障碍与FD之间的关系。结果睡眠障碍在社区总人群、FD患者及非FD患者中发生率分别为21．66％、33．23％、18．55％,FD组高于非FD组（P=0．000,OR=2．36,95％Cl：1．94～2．43）,既存在睡眠障碍的人群患FD的危险性是无睡眠障碍人群的2．36倍。在FD组,女性患者存在睡眠障碍的比例为37．91％,显著高于男性患者的28．47％（P=0．000,OR=1．48,95％Cl：1．21～1．85）,提示存在睡眠障碍的女性更易患FD。Logistic回归分析显示睡眠障碍是FD的危险因素之一（OR=2．13,9s％Cl：1．87～2．40）。结论FD患者常存在睡眠障碍,尤其是女性患者。     

综合康复治疗脑卒中吞咽困难的疗效分析

观察我科2006年9月～2007年10月综合康复治疗对脑卒中吞咽困难的疗效。报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料：2006年9月～2007年10月我科收治的脑卒中吞咽困难患者46例，其中，男性31例，女性15例，年龄45～76岁，入选标准：（1）脑卒中诊断符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准，并经头颅CT或MRI检查确诊。（2）主要症状为吞咽困难、饮水呛咳。     

功能性消化不良检测和根除幽门螺杆菌的诊疗价值

目的：检测幽门螺杆菌(HP)在功能性消化不良（FD）患者中感染情况，探讨检测和根治HP对FD患者的诊疗意义。方法：采用^14C－尿素呼气试验检测572例FD患者的HP感染情况，对HP性阳患者进行三联根除治疗，并与HP阴性患者行PPI标准剂量治疗进行症状改善情况对比。结果：572FD患者中，HP阳性337例，阳性率58．92％，阴性235例；HP阳性患者中253例完成三联根除治疗且停药一个月后复本HP达阴性者214人，根除率84．58％（214／235），消化不良症状改善率26．17％，阴性患者235例中的187例症状改善率5．88％（11／187）。结论：检测和根治HP能改善部分FD患者的临床症状。     

中药治疗功能性消化不良

功能性消化不良（FD）系指上腹部不适、疼痛、饱胀、早饱、嗳气、恶心、食欲不振等消化道症候群,同时必须除外器质性病变,是常见的消化系统疾病之一,约占消化系统疾病的20%～40%。该病具有病程长、反复发作的特点,影响患者的生活质量,已成为现代社会的主要医疗保健问题之一。自2007年以来,2007年3月至2008年2月笔者可根据患者的病情,辨证论治FD患者12例,取得较好效果,现报道如下。     

功能性消化不良患者的个性和行为特征分析

目的研究功能性消化不良（FD）患者的个性和行为特征,寻求进行干预的可能性。方法对连续就诊的84例符合罗马Ⅱ标准的FD患者,按年龄、性别、文化程度、婚姻状况和吸烟指数与健康人（对照组）1：1配对,两组对象均接受了A型行为问卷、C型行为特征量表和艾森克个性问卷调查。结果共配对成84对。A型行为问卷调查中,FD和对照组的TH为（11.27±3.920）和（12.8±5.08）,CH为（13.65±4.75）和（13.89±4.74）,TH＋CH为（24.76±7.79）和（25.89±7.79）。分量表评分接近（t=0.924～1.346,P均〉0.05）。C型行为量表评测中,FD组的焦虑、抑制、愤怒、愤怒向内、愤怒向外、理智和自我克制等项目得分明显高于对照组,而乐观和社会支持等项得分明显低于对照组（t值1.996～2.356,P均〈0.05）。两组艾森克个性问卷测评中,FD组的精神病性（P）,神经质或情绪（N）和人格稳定性（L）得分明显高于对照组,而内外向性（E）得分则明显低于对照组（t值2.136～2.241,P均〈0.05）。结论FD患者具有浓厚的C型行为特征,而不具有A型行为特征     

功能性消化不良的发病机制

功能性消化不良（Functional Dyspepsia，FD），是一种常见的功能性胃肠疾病。1999年罗马委员会制定了胃肠功能紊乱的国际诊断标准，即罗马Ⅱ标型，2006年5月美国洛杉矶消化疾病学术会议对罗马Ⅱ标准作了修改，正式发布了罗马Ⅲ标准圈，使世界各国有一个共识，有助于FD诊断的规范和国际交流。欧美国家FD发病率为19％～41％，国内为18％～45％，占消化门诊的20％～40％。FD的发病机制未完全阐明，倾向于认为其不是明确的单一疾病，而是包括多种不同机制和多因素所致的综合征，现将近年来关于FD发病机制的研究综述如下。     

中西医结合治疗功能性消化不良疗效分析

目的：观察中西医结合治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：115例FD患者分为：A组（中西医结合）41例，B组（中药治疗）36例，C组（西药治疗）38例。结果：中西医结合组总有效率为92．68％，中药组为72．22％，西药组68．42％。结论：中西医结合治疗FD疗效较好。     

胃复春片联合莫沙必利对功能性消化不良患者胃容受和内脏高敏感性的影响

目的 观察胃复春片联合莫沙必利治疗功能性消化不良（FD）临床疗效及对患者胃容受和内脏高敏感性的影响。方法 选取2019 年1 月～2020 年3 月于我科就诊的符合纳入标准的124 例FD 患者作为研究对象，采用完全随机数字表法分为对照组和观察组，每组各62 例。在常规干预措施基础上，对照组给予莫沙必利干预措施，观察组给予胃复春片联合莫沙必利干预措施。治疗4 周后，比较两组患者临床疗效、胃肠道症状分级量表（GSRS）评分、胃容受及内脏高敏感性指标水平。结果 治疗4 周后，观察组患者治疗总有效率高于对照组（93.5% vs.80.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比，观察组患者治疗后GSRS 评分降低，胃容受增加，5-羟色胺（5-HT）、降钙素基因相关肽（CGRP）水平降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 胃复春片联合莫沙必利在FD 患者中应用效果良好，能够改善患者临床症状和胃容受性功能，而且能够降低内脏高敏感性。     

整体护理干预对功能性消化不良的临床价值分析

目的：探讨整体护理干预在功能性消化不良（FD）患者中的应用价值。方法选取FD患者80例，随机分为干预组和对照组，各40例。干预组给予整体护理干预，对照组给予常规护理，并比较2组护理效果。结果干预组护理后的焦虑和抑郁评分分别为（39.2±6.4）分、（38.2±5.4）分，均明显小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；护理后的FD生存质量评分为（80.2±5.6）分，明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论整体护理干预在FD患者中的应用可明显降低患者焦虑、抑郁等不良情绪，提高生存质量。     

三联疗法治疗难治性功能性消化不良的疗效观察

功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）是指上腹痛、上腹胀，早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状，经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征，症状可持续或反复发作，病程一般规定为超过1个月：FD是临床上最常见的一种功能性胃肠病。据统计FD可占消化科门诊患者的30％～40％，不仅影响患者的生活质量，而且构成相当高的医疗费用，已逐渐成为现代社会中一个重要的医疗保健问题。我们对2003年6月～2005年12月在我院诊断的功能性消化不良病人进行了筛选，对其中153例反复对症治疗1年效果欠佳的FD病人做了观察，旨在进一步探讨难治性FD的治疗方案。     

根除幽门螺杆菌与功能性消化不良的临床观察

目的：观察根除幽门螺杆菌（HP）与功能性消化不良（FD）患者消化不良症状的改善情况，分析FD与船之间的关系。方法：船阳性的FD患者60例随机分为甲、乙两组，各30例，两组病例根据个体化原则都适当给予促动力药及一些心理支持疗法，乙组同时加用根除船疗法：奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑的三联疗法1周，停药后4周行^13C-尿素呼气试验检测船，对所有患者的症状进行评分与治疗前和随防1年后再对比。结果：乙组30例船根除者26例（86．67％），乙组船根除者与船未根除者治疗后1年消化不良症状评分改善比较差异有统计学意义（P〈0．05）；甲、乙两组治疗后1年消化不良症状评分均有显著好转，但乙组较甲组的症状改善更为明显。结论：根除船对改善FD症状是有益的。     

西沙必利治疗功能性消化不良疗分析

功能性消化小良（FD）屉一组以上腹胀痛不适、餐后腹胀、恶心、呕吐等消化：不良症状为主要表现的症候群，应用西沙必利治疗功能性消化不良（FD）患者80例，获得较好疗效，报告如下：     

难治性功能性消化不良患者的情绪障碍和治疗

目的：了解心理因素与难治性FD的关系和抗抑郁药对难治FD的疗效。方法：分别对75例经常规治疗无效的FD患者和66名健康成人进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和症状自评量表（SCL）-90进行心理测评,使用国人普适量表（QOL-35）进行生活质量评分,并对难治性FD患者的主要症状进行分级。在常规治疗的基础上予FD患者抗抑郁药文拉法新缓释片,疗程均为6周,疗程结束后再进行上述量表评分和主要症状分级。结果：FD患者的HAMD、HAMA、（SCL）-90评分均高于健康对照组（P〈0.01）,接受抗抑郁药文拉法新缓释片治疗6周后,各量表评分均显著低于治疗前。结论：心理因素在FD的发病中起重要作用。难治性FD患者普遍存在抑郁、焦虑等情绪障碍;应用抗抑郁药治疗能显著改善难治性FD患者的症状及生活质量。     

对HP阳性的功能性消化不良患者行根除HP治疗的疗效分析

目的：探索根除幽门螺杆菌（HP）对卯阳性的功能性消化不良（FD）患者的临床意义,为FD的临床治疗提供参考。方法：将80例确诊为FD且Ⅳ尸阳性的患者随机分为治疗组和对照组,分别接受改善FD症状＋胛根除的综合治疗和改善FD症状的单一治疗。治疗4周后,评价临床治疗效果。结果：治疗组与对照组相比,治疗后上腹痛综合征（EPS）、餐后不适综合征（PDS）的积分数值差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组中卯根除成功患者与失败患者相比,EPS、PDS积分值差异也无统计学意义（P〉0．05）。所有患者经治疗后,其FD症状均有显著改善。结论：胛是否根除对FD症状的改善不具有直接的临床意义,在改善FD症状中起主导作用的是药物本身,而非根除HP。     

平肝熄风汤治疗脑出血临床观察

我院2000～2007年收住院脑出血急性期患者（指发病1周内）84例，经颅脑CT检查证实，均符合脑出血诊断标准[中华神经精神科杂志1988：21（1）：50]。随机分为对照组40例用西药治疗，观察组44例用熄风汤治疗。现将临床观察结果报告如下。     

多潘立酮治疗功能性消化不良112例临床疗效观察

功能性消化不良（FD）是与进食有关的腹痛、腹胀、早饱、嗳气，具有慢性、反复发作特点，可伴有精神、心理或应激因素的一组疾病，临床发病率较高，严重影响患者的健康水平和生活质量。目前治疗方法多种多样，为了寻求更有效的治疗方法，我们于2003年7月-2007年9月用多潘立酮治疗功能性消化不良患者112例，取得了满意疗效，现报道如下：     

功能性消化不良与精神心理因素的临床分析

目的　对功能性消化不良（FD）患者进行焦虑、抑郁评估,探讨FD和精神心理因素的关系,为临床治疗FD提供新的依据。　方法　选取符合RomeⅢ诊断标准的FD患者80例,其中餐后不适综合征（PDS）45例,上腹痛综合征（EPS）35例,另选取健康对照组45例作为比较对象,采用焦虑/抑郁自评量表（SAS/SDS）及消化不良症状积分量表评估FD患者的焦虑、抑郁及消化不良状况。　结果　FD组、PDS组、EPS组SAS、SDS评分较对照组均明显增高（P＜0.05）;而PDS组与EPS组的SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;FD患者的消化不良症状积分与SAS、SDS评分均呈正相关（P＜0.05）。　结论　精神心理因素对FD的发病起促进作用;焦虑、抑郁评分越高,FD患者消化不良主观症状越严重。     

浅谈对功能性消化不良患者内镜活体组织检查时的困惑

尽管罗马Ⅲ标准中已明确功能性消化不良（Functional Dyspepsia，FD）的诊断标准，但在消化内镜开展比较广泛的我国，符合罗马Ⅲ诊断标准的FD患者，在经胃镜检查后，尤其是经病理组织学检查后，几乎所有的受检者都会被发现胃黏膜具有炎症改变，使FD与慢性胃炎的鉴别更为困难。因此，目前有必要从胃肠神经病学的角度对FD重新认识。     

双侧胫骨上段骨纤维结构不良（FD）1例报告

骨纤维结构不良（fibreartilagincusdysplasia，FD）．是一种以纤维组织、骨组织类肿瘤样增生为特点的非遗传性疾患．有单发和多发性两种，后者常合并皮肤色素沉着和内分泌障碍，称为MeCune—Albfight综合症；本病多发于10～30岁青少年，好发于长管状骨：股骨、胫骨、脊椎等.我科2006—06—08收治1例双侧胫骨上段骨纤维结构不良（FD）患者，现报告如下。