麝香保心丸对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能影响的临床研究

目的：观察麝香保心丸治疗冠心病变异型心绞痛的临床疗效及对内皮功能的影响。方法：选取冠心病变异型心绞痛患67例，随机分为两组，分别予以麝香保心丸和异乐定(单硝酸异山利酯)治疗4周。结果：(1)麝香保心丸可明显改善冠心病变异型心绞痛患的临床症状，总有效率为87．50％，异乐定组总有效率为87．10％，两组间无显性差异(P＞0．05)；(2)麝香保心丸组血清一氧化氮(NO)含量明显增加，血清内皮素(ET)水平明显降低，与异乐定组比较，两组无显性差异(P＞0．05)。结论：麝香保心丸能缓解冠心病变异型心绞痛的临床症状，改善其内皮功能，提示麝香保心丸的作用机理之一是通过增加NO，抑制ET而介导的。     

麝香保心丸对不稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的:观察麝香保心丸对不稳定性心绞痛(UAP)患者的治疗效果,并探讨其机制.方法:56例UAP患者,随机分为常规组和麝香保心丸组,前者给予常规扩冠、抗凝、调血脂等治疗,后者在常规治疗基础上加用麝香保心丸2粒,每日3次,服用3月.并于服药前后分别测定血浆von Willebrand因子(vWF)、纤维蛋白原(Fbg)及肱动脉内皮依赖的舒张功能(EDD),结果与对照组进行比较.结果:常规组及麝香保心丸组患者治疗后血浆vWF及Fbg皆明显降低(192.56%±27.37% vs 179.23%±24.98% P<0.05,190.21%±25.51% vs 164.25%±19.57% P<0.05;3.85±0.86 g/L vs 2.91±0.79 s/L P<0.05,3.87±0.88 g/L vs 2.21±0.68 g/L P<0.05)、肱动脉EDD明显提高(6.01%±1.03% vs 6.92%±1.14% P<0.05;6.03%±1.05% vs 7.87%±1.28% P<0.05).麝香保心丸组治疗后较常规组治疗后的血浆vWF、Fbg明显降低(P<0.05)、EDD明显提高(P<0.05).结论:麝香保心丸具有一定的保护血管内皮功能、抑制血小板聚集作用.     

麝香保心丸对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能影响的临床研究

目的探讨麝香保心丸(HMP)对不稳定型心绞痛(UPA)患者临床疗效及血管内皮功能的影响。方法62例UPA患者,随机分为常规治疗组和麝香保心丸组(常规治疗 麝香保心丸口服每日3次,每次2丸),两组疗程均为3个月。结果心绞痛疗效麝香保心丸组总有效率90.3%,明显优于常规治疗组的67.7%(X2=4.77,P<0.05);心电图改善情况;麝香保心丸组总有效率71%,高于常规治疗组的51.7%,但无显著差异(X2=2.45,P>0.05)。与治疗前相比,麝香保心丸组血清sVCAM1和sICAM1水平显著降低(P<0.01),而常规治疗组血清sVCAM1和sICAM1水平无明显变化(P>0.01)。治疗后麝香保心丸组血清vWF、ET、sVCAM1和sICAM1水平均低于常规治疗组(P<0.01),NO水平和FMD高于常规治疗组(P<0.01)。结论麝香保心丸可能通过抗凝、降低血清ET和部分细胞黏附分子水平、提高NO水平等途径改善血管内皮功能,有效治疗不稳定型心绞痛。     

麝香保心丸治疗老年糖尿病心绞痛临床研究

目的观察麝香保心丸合消心痛对老年糖尿病合并心绞痛者的临床疗效,并与单纯消心痛对照比较。方法将80例患者随机分为两组,治疗组45例在心绞痛发作时予麝香保心丸8～10粒合消心痛10～20mg舌下含服,对照组35例单纯给予消心痛10～20mg。结果治疗组和对照组均可显著缓解心绞痛,两组间无显著性差异,且治疗组在改善心电图及心肌缺血总负荷(TIB)优于对照组。结论麝香保心丸治疗糖尿病心绞痛安全有效。     

麝香保心丸对原发性高血压病患者内皮功能的影响

目的：探讨麝香保心丸对原发性高血压患者内皮功能的影响。方法：选取高血压病患者72例,随机分为常规降压治疗组（n=26）及麝香保心丸组（n=36）,两组用药疗程均为8周。实验前后分别测定血清NO（一氧化氮）、ET（内皮素）,并采用超声测量肱动脉血流介导的舒张反应（EDD）。结果：两组治疗后血清NO、EDD较治疗前明显升高,血清ET浓度下降（P〈0．05）。与常规降压组相比,麝香保心丸组NO、EDD治疗后升高更显著（P〈0．05）。结论：常规降压治疗基础上应用麝香保心丸可进一步改善高血压患者的内皮舒张功能。     

麝香保心丸对糖尿病合并不稳定性心绞痛患者超敏C反应蛋白的影响

目的:观察麝香保心丸对糖尿病合并不稳定性心绞痛患者超敏C反应蛋白的影响。方法:对照组常规予以降糖、抗心绞痛、抗血小板聚集、调脂等治疗;治疗组在对照组基础上加用麝香保心丸治疗,疗程1个月。结果:治疗组患者不稳定性心绞痛症状缓解、发作频率减少、心电图改善、心功能改善优于对照组,而且超敏C反应蛋白下降明显。结论:麝香保心丸可提高糖尿病合并不稳定性心绞痛的疗效,降低超敏C反应蛋白。     

麝香保心丸对慢性心力衰竭患者内皮功能及心功能的影响

目的：研究麝香保心丸对心衰患治疗前后内皮功能及心功能的影响。方法：60例慢性心功能不全患，观察治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮依赖性血管舒张功能及心功能变化。结果：麝香保心丸组治疗后，使NO上升，ET下降。AngⅡ下降，P＜0．01，血流介导的内皮依赖性舒张功能明显改善。结论：麝香保心丸不仅能改善心力衰竭患的内皮功能且能改善心功能。     

麝香保心丸对冠心病患者血管内皮功能的保护作用

冠心病已成为危害人民生命的重要疾病,血管内皮损害是冠心病发生发展的关键因素［1］。麝香保心丸在我国的医疗实践中被广泛使用。本研究旨在观察麝香保心丸对冠心病患者血管内皮是否具有保护作用。     

麝香保心丸对慢性心力衰竭患者内皮功能及心功能的影响

目的:研究麝香保心丸对心衰患者治疗前后内皮功能及心功能的影响.方法:60例慢性心功能不全患者,观察治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮依赖性血管舒张功能及心功能变化.结果:麝香保心丸组治疗后,使NO上升,ET下降,AngⅡ下降,P＜0.01,血流介导的内皮依赖性舒张功能明显改善.结论:麝香保心丸不仅能改善心力衰竭患者的内皮功能且能改善心功能.     

麝香保心丸长期用药对冠心病患者血管内皮功能改善作用的研究

目的:观察长期服用麝香保心丸(SXBXP)对冠心病患者血管内皮功能的改善作用。方法:入选80例冠心病患者随机分为SXBXP组和对照组,两组均给予冠心病常规治疗,SXBXP组加服SXBXP.2丸/次,3次/日,至少6月。测定肱动脉血流介导内皮依赖性舒张功能(FMD)评价两组患者血管内皮功能。分别在入选时,随访3个月、6个月、18个月时检测FMD,并同时检测血一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素(ET)等血管内皮功能相关因子。结果:随访期间SXBXP组FMD、NO、NOS、SOD、ET均较对照组改善,FMD、SOD水平于随访3个月时达统计学显著差异标准(P0.05),NO、NOS、ET水平于随访6个月时达统计学显著差异标准(P0.05)。随访18个月时,SXBXP组中继续服用SXBXP的患者FMD、NO、NOS、SOD水平明显高于对照组(P0.05)。结论:冠心病患者长期服用麝香保心丸6个月可明显改善血管内皮功能。     

心脑舒通胶囊对糖尿病不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的探讨心脑舒通胶囊对2型糖尿病不稳定型心绞痛患者的临床疗效及其对血管内皮功能的影响。方法64例2型糖尿病不稳定型心绞痛患者,经2周导入期治疗后,按随机数字分为治疗组（32例,采用心脑舒通胶囊联合鲁南欣康片治疗）,对照组（32例,单用鲁南欣康片治疗）,治疗期均为6个月。随访治疗期间以日记卡形式记录心绞痛的发作频率和硝酸甘油的应用情况,观察两组治疗前后肱动脉超声检测血管内皮功能的变化。结果两组心绞痛发作次数均明显减少,而两组间比较无统计学意义。但心绞痛持续时间和硝酸甘油用量情况,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组治疗前后肱动脉内径基础值分别为（3．68±0．56）mm和（3．70±0．58）mm,反应性充血前后内径分别为（5．4±90．81）％和（5．68±0．83）％,舍硝酸甘油前后内径分剐为（19。8±4．9）％和（20．1±5．2）％。治疗组治疗前后肱动脉内径基础值分别为（3．73±0．62）mm和（3．71±0．59）mm,含服硝酸甘油前后内径分别为（18．8土4．5）％和（19．2±5．8）％,但反应性充血前肱动脉内径分别为（5．69±0．79）％和（9．56±3．82）％（P〈0．01）。结论心脑舒通胶囊能改善2型糖尿病不稳定型心绞痛的临床症状和血管内皮功能,是安全,有效的辅助治疗药物。     

降糖保心丸对2型糖尿病合并不稳定型心绞痛患者炎症因子及血浆内皮素的影响

目的:观察降糖保心丸对2型糖尿病(T2DM)合并不稳定型心绞痛(UAP)患者炎症因子及血浆内皮素的影响。方法:选择78例2型T2DM合并UAP患者随机分为两组:对照组40例给予常规治疗;观察组38例在对照组治疗的基础上加用降糖保心丸,6 g/次,3次/d。两组患者均持续治疗6个月。同时以30例健康体检人员作为健康组。检测治疗前后血脂、炎症、血管内皮功能指标,观察两组患者治疗6个月后的临床疗效,随访6个月内心血管事件。结果:治疗6个月后,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著低于对照组(均P<0.01);观察组患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的改善均显著优于对照组(均P<0.01);6个月内观察组患者的心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05),6个月内观察组中未发现与降糖保心丸有关的不良反应。结论:降糖保心丸治疗T2DM合并UAP安全有效,拮抗炎症反应,改善血管内皮功能可能为其作用机制之一。     

人工麝香保心丸治疗冠心病心绞痛112例临床观察

目的：为验证人工麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的作用。方法：将２２５例冠心病心绞痛患者，随机、双盲分为治疗组（１１２例）和对照组（１１３例）。分别给予人工麝香保心丸、天然麝香保心丸各２丸、每日３次口服。结果：经２周治疗，两药均可显著均降低心绞痛发作频率，硝酸甘油日耗量，并显著改善２心电图ＮＳＴ，∑ＳＴ及运动耐量。显著降低心率收缩压乘积（ＲＰＰ）。总的症状疗效，分别为８６．６％，８９．４％，心电图疗效５     

核素心肌显像评价麝香保心丸治疗劳累型心绞痛的疗效

目的：为评价麝香保心丸治疗劳累型心绞痛的疗效。方法：对６６例住院的劳累型心绞痛患者进行常规治疗与常规治疗加用麝香保心丸治疗的对比观察，并采用＾９９ｍＴＣ－甲氧异丁异腈（ＭＩＢＩ）心肌单光子发射计算机断层（ＳＰＥＣＴ）灌注显像，定量评价缺血心肌面积变化。结果：两组临床总有效率分别为８７．８％，５６．０％，Ｐ〈０．０５。心电图总有效率分别为７０．７％，５２．０％，Ｐ〉０．０５，无统计学意义。治疗后核素     

麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的:探讨麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及对患者血管内皮功能和心功能的影响。方法:选取2013年10月至2016年9月四川省人民医院收治的AMI患者81例纳入研究并随机分组,均行常规治疗,对照组40例联合阿托伐他汀治疗,观察组41例在对照组基础上联合麝香保心丸,14 d为1个疗程。比较治疗前后脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)等心功能,一氧化氮(NO)、内皮素(ET)等血管内皮功能及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)改善情况;比较临床疗效及并发症情况。结果:治疗后,患者BNP、Hs-CRP、LVEDD、LVESD、ET均降低,LVEF、NO升高,观察组改善更显著(P0.05);对照组总有效率70.00%(28/40),观察组90.24%(37/41),总有效率更高(P0.05);观察组并发症发生率更低(P0.05)。结论:麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗AMI疗效显著,可更好地保护心脏功能及内皮功能,值得推广。     

麝香保心丸联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能及血浆BNP的影响

目的观察麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对血管内皮功能、血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法将188例冠心病心力衰竭患者随机分为两组,两组均予常规药物治疗,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,每日3次口服;联合治疗组在曲美他嗪组治疗基础上加用麝香保心丸2粒,每日3次口服,治疗3个月后对比观察两组临床症状、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、6min步行距离及治疗前后内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、C反应蛋白（CRP）、P-选择素及BNP浓度的变化。结果联合治疗组心功能改善更明显,总有效率90.63%,治疗后LVEF明显提高,LVEDd、CRP、ET-1、P-选择素及血浆BNP水平较治疗前均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。且与曲美他嗪组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭安全有效,可明显改善冠心病病人的血管内皮功能,降低血浆BNP浓度,减少心脏事件,可作为冠心病心力衰竭的长期治疗药物。     

安体舒通联合麝香保心丸治疗顽固性高血压临床观察

目的观察安体舒通联合麝香保心丸治疗顽固性高血压的临床疗效。方法将108例符合顽固性高血压诊断标准的病人随机分为两组,两组均服用氨氯地平片与厄贝沙坦片,对照组加服双氢克尿噻片,治疗组加服安体舒通片与麝香保心丸,两组疗程均为8周。观察两组治疗前后血压、血脂、血糖、电解质变化及不良反应。结果两组收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均较治疗前明显降低（P〈0.01）,但治疗组下降程度明显高于对照组（P〈0.01）;治疗组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均有不同程度下降,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平上升,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组有效率为85.5%,优于对照组的64.2%（P〈0.05）。结论安体舒通联合麝香保心丸治疗顽固性高血压安全有效,并对血脂有调节作用。     

老年糖尿病合并心绞痛者对麝香保心丸和缓释单硝酸异山梨酯的偏好比较

目的:了解老年糖尿病合并心绞痛者是偏爱麝香保心丸(SXBXP)(麝香、人参、牛黄等)还是缓释单硝酸异山梨酯(ERIM).方法:56例老年糖尿病合并心绞痛者,先经2周导入期后,随机接受SXBXP2粒、每日3次,或ERIM 60mg、每日1次,治疗4周;两组患者停药洗脱2周,随后,交叉接受另一药物治疗4周.治疗期间以日记卡形式记录心绞痛的发作次数和抢救药物的应用情况.研究结束时,所有患者完成由方便性、副作用和总的喜好倾向所组成的问卷.结果:两组心绞痛的发作次数和抢救药物的应用没有差异;71.4%的患者认为两药的使用同样方便;SXBXP副作用比ERIM少;总的来说,76.5%的患者偏好服用SXBXP.结论:相对ERIM而言,老年糖尿病合并心绞痛者更偏好于SXBXP.     

麝香保心丸对冠心病不稳定型心绞痛患者氧化应激的影响

目的:探讨麝香保心丸对冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效及对氧化应激的影响.方法:84例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组各42例.两组均采用常规抗栓和稳定斑块等基础治疗,对照组服用单硝酸异山梨酯片,10 rg/次,3次/d;观察组在此基础上加服麝香保心丸,2粒/次,3次/d.疗程均为8周.若仍有心绞痛发作者,两组均临时含服硝酸甘油片0.5 mg/次.检测治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、脂质过氧化物(LPO)水平,记录心绞痛发作次数、硝酸甘油用量.结果:治疗后观察组总有效率为95.24％,优于对照组的80.95％(P＜0.05);治疗后观察组平均每天心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均明显低于对照组(P＜0.05);两组治疗后SOD及TAC均较治疗前上升,观察组上升更明显(P＜0.01);两组治疗后MDA及LPO均较治疗前下降,观察组下降更明显(P＜0.01).结论:麝香保心丸对冠心病不稳定型心绞痛有较好的临床疗效,其作用机制可能与调节心肌细胞的氧化和抗氧化平衡有关.