545例晚期血吸虫病血清学检查分析

我们在实施“日本血吸虫病与肝癌发生关系的系列研究”中，曾对545例晚期血吸虫病患者作了血清学检查分析。现将结果报告如下。卫对象和方法1．l对象545例均为临床确诊的晚血病入，诊断按《血吸虫病防治手册瞅准进行。男性358例，女性187例，最大的71岁，最小的11岁。1．2方法每例病人均采血清分别做间凝（IHA）、环卵（COPT）、酶标斑点试验（D0t－ELISA）、甲胎蛋白（AFP）和乙肝两对半检测。IHA抗原由江西省寄生虫病研究所供给。COPT干典和Dot－EI，ISA试剂盒由中国预防医学科学院寄生虫病研究所提供。乙肝两对半试剂盒由北…     

多巴胺加酚妥拉明治疗晚期血吸虫病合并乙型肝炎肝硬化腹水36例

1990年以来 ,采用多巴胺加酚妥拉明治疗晚期血吸虫病(简称晚血 )合并乙型肝炎 (简称乙肝 )肝硬化腹水 36例 ,取得了明显的效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 36例患者 ,根据病史、临床症状、体征和间接血凝试验、酶联免疫吸附试验、直肠显微镜检查、肝功能和乙肝标志物二对半检查、B超检查的结果等 ,均确诊为晚血肝纤维化腹水合并乙型肝炎肝硬化腹水。其中男性 2 5例 ,女性11例 ,年龄 2 3～ 72岁 ,平均年龄 48.7岁。肝功能 Child分级均为 C级。腹部 B超均提示肝硬化、大量腹水。入院时 4例伴有上消化道出血。1.2　方法　均在卧…     

晚期血吸虫病合并HBV感染临床分析

目的了解晚期血吸虫病(晚血)合并乙型肝炎病毒(HBV)的感染状况及临床特点。方法对86例合并HBV感染的晚血患者的临床表现、生化指标、乙型肝炎病毒标志物、血吸虫病免疫学检查,部分病例HBVDNA、肝脏病理检查及其病因治疗情况作统计学分析,并以70例单纯晚血病例作对照。结果合并HBV感染的晚血患者发生上消化道出血、腹水、原发性腹膜炎等并发症及其病死率较对照组明显高,生化指标异常率也高于对照组;HBV感染者HBeAg阴性占79.1%(68/86),HBVDNA检测阳性率42.9%(15/35);血吸虫病免疫学检查阳性率为62.8%。结论合并HBV感染的晚血患者,部分同时存在肝炎肝硬化并发症高、预后差。要防止病人进展为肝炎肝硬化,应加强及提高乙型肝炎的检查及其诊断水平,同时加强乙型肝炎抗病毒治疗以及血吸虫病的杀虫治疗和抗肝纤维化治疗。     

310例晚期血吸虫病患者临床检查结果分析

本文分析了310例晚期血吸虫病患者的临床检查结果,结果表明多数患者病情较重,应引起高度重视。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗晚期血吸虫病合并乙型肝炎肝硬化1例

应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗晚期血吸虫病合并乙型肝炎肝硬化1例,取得满意疗效。     

拉米夫定治疗晚期血吸虫病合并慢性乙型病毒性肝炎

目的 目的 探讨晚期血吸虫病合并慢性乙型肝炎患者应用拉米夫定 （LVD） 治疗的临床效果及对病程进展的影响。方 方 法 法 58例晚期血吸虫病合并慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组 （30例） 和对照组 （28例）。治疗组服用LVD100 mg /d, 同时 给予常规综合治疗。对照组仅给予常规综合治疗, 随访时间为36 ± 3个月。 结果 结果 治疗组和对照组死亡率分别为13.33% 和55.56% （P < 0.01）, Child Pugh评分下降≥2分的患者分别为89.1%和62.3% （P < 0.05）。治疗组在降低血清胆红素和转氨 酶、 升高血清白蛋白水平、 改善肝功能方面均明显优于对照组 （P < 0.01）。治疗组HBV?DNA和HBeAg转阴率明显高于对 照组 （P < 0.01）。治疗组在12周时HBV?DNA转阴率为93.3%, 治疗组在48、 96、 144周时LVD发生TMDD变异率分别为 6.7%、 23.3%和40%。大多数发生变异的患者联合阿德福韦酯 （ADV） 治疗可抑制乙肝病毒复制, 肝功能保持相对稳定。 结 结 论 论 对晚期血吸虫病合并慢性乙型肝炎患者应用LVD治疗可以快速抑制乙肝病毒复制, 改善肝功能, 延缓病情进展。 LVD联合ADV可抑制大多数YMDD变异患者的病毒复制, 改善肝功能。     

晚期血吸虫病合并肺结核18例治疗效果

分析18例晚期血吸虫病（晚血）合并肺结核患者的治疗效果,结果表明,根据晚血患者肝功能受损程度,合理、优化调整抗结核药物种类及剂量是减轻患者肝功能损害、提高抗结核治疗率的关键。     

化学发光免疫分析法在晚期血吸虫病肝纤维化血清学指标检测中的应用

本研究采用化学发光免疫分析法（CLIA）对102例晚期日本血吸虫病（晚血）患者的血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（CPⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）4项指标进行了检测。结果表明,晚血患者4项指标水平均显著高于健康人。提示采用CLIA法检测相关血清学指标对晚血肝纤维化有一定的诊断意义。     

急性血吸虫病合并晚期妊娠1例

用吡喹酮治疗急性血吸虫病合并晚期妊娠1例,经过医护人员精心治疗和护理,顺利完成病原治疗。     

晚期血吸虫病合并肝性胸水56例

目的了解晚期血吸虫病合并肝性胸水的发生情况及特征。方法对56例住院晚期血吸虫病患者作胸部X线、B超等检查,观察晚期血吸虫病合并肝性胸水的分布及治疗效果。结果右侧胸水33例,双侧胸水14例,左侧9例;轻度胸水32例,中度胸水17例,大量胸水7例;经治疗胸水消失37例,减少12例,无效7例。结论晚期血吸虫病合并胸水右侧居多,胸水以少量居多,且易反复出现。治疗应采取综合措施。     

434例晚期血吸虫病追踪调查

为了解本县晚期血吸虫病 (以下简称晚血 )的流行现状 ,正确评价晚血的防治工作 ,笔者对 1991年晚血调查在册的434例患者进行追踪调查。现将调查结果报告如下。1　对象与方法1.1　调查对象　 1991年全县晚血调查建册的患者以及疑似“新晚血”患者。1.2　调查方法　对调查对象作体检加 B超检查。晚血的诊断标准按中华人民共和国国家标准 (GB15 997- 1995 )。分型标准按中华人民共和国卫生部地方病防治司《血吸虫病防治手册》1990年版执行 ,即分成巨脾型、腹水型、结肠增殖型和侏儒型。病情分为临床治愈、好转、尚需治疗 3类。2　结果2 .1　…     

322例晚期血吸虫病随访简报

为了解1978年我市基本消灭血吸虫后晚期血吸虫病（以下简称晚血）的现状，现将1980年一1996年我市322例登记建卡的晚血病人随访结果报告如下1方法1．1每隔二年由血防科专业人员对建卡的晚血病人进行随访，对每例晚血病人详细询问病史，进行体格检查及化验（主要为COPT、SGPT、H     

51例晚期血吸虫病诊治报告

自 195 1年至 1999年 6月共诊治晚期血吸虫病 5 1例 ,均经临床及实验室检查等证实 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　病例 5 1例 ,其中男性 3 8例 ,占 74.5 % ,女性 13例 ,占 2 5 .5 %。年龄 12 -73岁 ,平均年龄 49岁 ,临床症状出现最短为 1年 ,最长达 42年。1.2　临床表现　本组病例均有腹部胀痛不适现象 ,其中伴纳差 2 6例 ;头昏、乏力 16例 ;发热 5例 ;下肢浮肿 17例 ;解泡沫状血便伴呕吐 8例。以肝脏肿大为主症 3 5例 ,以脾脏肿大为主症 3 2例 ,以腹水为主症 3 2例 ,以腹部包块为主症 3例 ,其中肝、脾均肿大 2 2例 ,肝脾肿大伴腹水…     

晚期血吸虫病肝硬化和乙型肝炎肝硬化患者凝血相关参数比较分析

目的比较、分析晚期血吸虫病肝硬化和乙型肝炎肝硬化患者凝血功能相关参数在不同肝功能分级下的差异,为临床病情及预后的判断提供进一步的指导依据。方法选择荆州市中心医院2014年1月-2016年6月期间住院的晚期血吸虫病肝硬化患者63例、乙型肝炎肝硬化患者80例分别作为血吸虫肝硬化组和乙肝肝硬化组;选择同期因胃病住院并排除患其他可能影响凝血功能疾病的患者96例作为对照组,检测并比较3组凝血相关参数值,以及不同Child-Pugh分级下晚期血吸虫病肝硬化和乙型肝炎肝硬化患者相关参数值。结果 3组凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板(PLT)水平差异均有统计学意义(F=84.512、81.672、37.612、104.475、52.497、102.233,P均0.05)。两两比较显示,血吸虫病和乙肝肝硬化患者的PT、INR、TT、APTT均较对照组明显延长,PLT均明显减少,差异均有统计学意义(P均0.05)。与血吸虫病肝硬化组相比,乙肝肝硬化患者PT、INR、TT、APTT时间均明显延长,Fib及PLT明显下降,差异均有统计学意义(P均0.05)。肝功能分级为Child-Pugh A级时,乙肝肝硬化患者PLT减少程度较重;但当肝功能分级为Child-Pugh B、C级时,2组患者PLT计数差异无统计学意义(P均0.05)。各分级下,乙肝肝硬化组TT、APTT均较血吸虫病肝硬化组延长,且Fib水平均明显下降。而乙肝肝硬化组PT、INR值仅在肝功能为Child-Pugh A、B级时较血吸虫病肝硬化组延长;在肝功能为C级时,两组差异无统计学意义(P均0.05)。结论晚期血吸虫病肝硬化患者和乙型肝炎肝硬化患者凝血功能损害程度存在差异。在肝功能受损程度较轻时,后者凝血功能下降更明显;肝功能受损严重时,后者内源性凝血途径的影响更为明显,外源性凝血途径的影响及PLT减少在两类患者中差异不大。     

武汉市城区10例晚期血吸虫病分析

目的了解武汉市城区晚期血吸虫病患者状况。方法对根据国家标准诊断的10例城区现症晚血患者进行个案调查。结果患者平均年龄为56.4岁,均在20年前有疫水接触史,近5年内诊断为晚血,其中腹水型7人,巨脾伴腹水2人,结肠增殖型1人。结论患者均不属于新感染者,系既往感染,因未得到及时有效治疗发展而成。     

晚期血吸虫病合并布—加氏综合征1例

晚期血吸虫病与布 -加氏综合征 (Budd- Chiari's syn-drom e)某些临床症状十分相似 ,容易引起误诊 ,现将 1例布 -加氏综合征报道如下。患者黄某 ,男 ,5 8岁 ,农民 ,居住血吸虫病流行区。因腹大、腹胀、纳差、尿少、四肢无力 8个月来我站就诊 ,以血吸虫环卵试验阳性收住院。患者既往有胸、腹壁静脉曲张史 2 0余年 ,8年前因下肢静脉曲张行大隐静脉结扎术。无肝炎、肺结核病史。1　入院检查患者呈慢性病容 ,面色萎黄 ,有轻度肝掌 ,无蜘蛛痣。心肺无异常。胸、腹壁静脉高度曲张。腹膨隆、软 ,无压痛及反跳痛。腹围 82 cm,腹水征阳性。肝剑下、…     

恩替卡韦治疗合并乙型肝炎病毒感染的晚期血吸虫病疗效观察

目的 观察恩替卡韦(ETV)治疗合并HBV感染的晚期血吸虫病的疗效及安全性.方法 将确诊的60例合并HBV感染的晚期血吸虫病患者分为ETV治疗组30例,大黄治疗组30例(拒绝接受抗病毒治疗),两组在常规治疗基础上分别加用ETV、大黄蛰虫丸治疗,疗程均为52周.比较两组HA、PCⅢ、ⅣC、LN、纤维连接蛋白(FN)等肝纤维化指标及ALT、HBV DNA、Child-Pugh评分结果.分析采用意向性治疗原则(ITT)方法,计量数据和计数数据分别采用t检验和x2检验.结果 治疗52周时,ETV治疗组患者HA、PCⅢ、ⅣC、LN、FN均明显改善,与大黄治疗组比较,差异均有统计学意义(t=3.952、3.765、3.857、3.122、3.735,均P＜0.05)；ETV治疗组部分患者肝组织肝纤维化程度改善,与大黄治疗组比较,差异有统计学意义(x2=11.207,P＜0.05)；ETV治疗组患者ALT、HBV DNA、Child-Pugh评分结果较大黄治疗组明显下降,两组比较,差异均有统计学意义(t=3.287、4.382、3.872,均P＜0.05)；ETV治疗组ALT复常率、HBV DNA在检测水平以下的比率较大黄治疗组明显升高,两组比较,差异有统计学意义(x2=17.376、39.095,均P＜0.05)；且ETV治疗组未出现严重不良反应.结论 ETV治疗合并HBV感染的晚期血吸虫病患者安全有效.     

肝安治疗血吸虫病并发乙型肝炎45例

血吸虫病可引起肝脏损害,血吸虫病并发乙型肝炎（乙肝）时对肝脏的损害加重。本院内科2005年3月～2006年12月,采用肝安（15氧基酸）为主共治疗慢性血吸虫病并发乙肝37例,晚期血吸虫病并发乙肝8例,报告如下。