胰岛素抵抗综合征的针药综合治疗

1　临床资料本组 5 6例均符合胰岛素抵抗综合征的诊断标准 ,男 3 5例 ,女 2 1例 ,平均年龄 5 4 4± 7 6岁 ;平均病程 3 5 4± 1 5 6年。空腹血糖 6 8± 1 4ｍｍｏｌ/Ｌ、空腹胰岛素 3 5 3± 3 7ｍｕ/Ｌ、胰岛素敏感指数 ( 6 2 3± 2 4)× 10 -3、甘油三酯 3 9±1 7ｍｍｏｌ/Ｌ、血压 160± 12ｍｍＨｇ。基本方组成 :柴胡、白芍、郁金各 15ｇ,党参、白术、茯苓、山药各 12ｇ ,苍术、佩兰、草决明、泽泻各 10ｇ ,生山楂、丹参各15ｇ。若伴口干口苦、不欲饮 ,苔黄腻等胆热证者 ,加黄芩、龙胆草 ;若头晕耳鸣较重、面红目赤、心烦易怒等肝阳…     

胰岛素抵抗的治疗

胰岛素抵抗(IR)是指正常胰岛素浓度产生低于正常生物学效应的状态,以高胰岛素血症、糖耐量异常(IGT)、高血压及脂质异常为特征,与肥胖、非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)、原发性高血压及冠心病有密切关系。IR的治疗包括药物治疗及非药物治疗两方面,以药物治疗为主。现将近年研究综述如下。 1 非药物治疗 对于大多数IGT或NIDDM个体,肥胖是导致IR的因素,在这些个体进行饮食控制和体育锻炼可以改善IR。 1.1 饮食控制和生活方式的改变 在饮食控制过程中先后有两种效应产生。低热卡治疗开始时血糖水平很快降低,其主要机制是肝糖输出的减少。随着热卡的长期限制,肌肉和脂肪体积减少,     

充血性心力衰竭胰岛素抵抗检测方法的探讨

目的：探讨充血性心力衰竭（ＣＨＦ）胰岛素抵抗（ＩＲ）的检测方法。方法：采用放射免疫法测定４１例ＣＨＦ患者和２６例正常人的空腹胰岛素（ＦＩＮＳ）,检测空腹血（ＦＰＧ）水平。比较空腹血糖、胰岛素乘积的倒数（ＩＡＩ）和空腹血糖胰岛素比值（ＦＰＧ／ＦＩＮＳ）的应用价值。结果：ＣＨＦ组ＩＡＩ低于对照组（Ｐ〈０．０１）,并随心功能恶化进一步降低（Ｐ〈０．０５５）;ＣＨＦ组ＦＰＧ／ＦＩＮＳ也低于对照组（Ｐ〈０．００１）,但在心功能之间的差别无显著性意义。结论：ＩＡＩ在心衰的ＩＲ评价中明显优于ＦＰＧ／ＦＩＮＳ。     

胰岛素抵抗、血脂异常与氧化应激

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与血脂异常是心血管疾病的主要危险因素,是代谢综合征(MS)主要机制和主要成分。近年来,越来越多的证据表明IR、血脂异常与氧化应激(oxidatirestress)关系密切。探讨IR与血脂异常的氧化应激机制,是寻找MS、IR新的治疗方法,以及充分利用当前药物的关键。现将近年有关研究作一综述。     

胰岛素抵抗的研究新进展

1引言胰岛素抵抗是指组织对胰岛素作用的敏感性下降,常伴有高胰岛素血症。1988年,Reaven将2型糖尿病及伴随的许多异常,包括胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖耐量减低、服代谢异常、高血压概括为X综合征。Haffner等多数学者认为胰岛素抵抗是X综合征的最根本的缺陷,而其它表现则是胰岛素抵抗的结果,故又称为胰岛素抵抗综合征。因而在探讨这些疾病的病因及防治时,胰岛素抵抗的研究显得非常重要,本文就此作一综述。2胰岛素抵抗的病因从性质上分环境因素和遗传因素;从部位上分为肝和外周组织（肌肉、脂肪）抵抗;从环节上可分为受体处抵抗…     

中药及天然药物有效成分改善脂肪细胞胰岛素抵抗的机制

脂肪组织不仅是机体储存能量的主要场所,也是一个活跃的内分泌和旁分泌器官,可分泌多种脂肪细胞因子和激素。而脂肪过度堆积将伴随着胰岛素抵抗(IR)和2型糖尿病(T2DM)发病风险的增     

胰岛素抵抗与高血压研究进展

胰岛素抵抗是指胰岛素作用的靶器官、组织 ,主要是肝脏和周围肌肉、脂肪组织对胰岛素的反应性下降或丧失 ,而出现的代偿性高胰岛素血症及病理和临床表现。而胰岛素抵抗综合征是包括一系列与胰岛素有关的代谢和病理生理改变 ,包括高血压、脂代谢异常、糖代谢异常 (葡萄糖耐量异常和 2型糖尿病 )及肥胖。1　胰岛素抵抗综合征与高血压自 1988年Ｒｅａｖｅａ首次提出胰岛素抵抗综合征 (Ｘ综合征 ) ,并提出胰岛素抵抗与高血压具相关性后 ,广大学者对其进行了广泛的研究 ,胰岛素抵抗与高血压的关系一直存在着争议。但高血压是胰岛素抵抗综合征的一…     

胰岛素抵抗与肝癌细胞化疗敏感性降低的关系及机制研究

目的 建立稳定胰岛素抵抗肝癌(HepG2/IR)细胞模型,探讨模型细胞内质网应激伴侣蛋白葡萄糖调节蛋白78(GRP78)表达及其对顺铂的敏感性的关系。方法 采用0.5、1.0μmol/L胰岛素诱导HepG2细胞发生胰岛素抵抗,日立7600全自动生化仪检测培养上清液中的葡萄糖水平并计算葡萄糖消耗量;MTT法测定顺铂对细胞的增殖抑制作用,AnnexinⅤ/PI双标记检测细胞的凋亡率;实时荧光定量PCR、流式细胞术和Western-Blot法分别测定细胞胰岛素受体(InsR)及GRP78的表达水平。结果 HepG2/IR细胞葡萄糖消耗量降低、InsR表达显著受抑,对顺铂的敏感性降低,48h和72h的IC50为未作诱导处理HepG2细胞的165.9%和158.8%,差异有统计学意义(P<0.05),凋亡率降低50.29%。HepG2/IR细胞GRP78mRNA和蛋白的表达量分别为HepG2细胞的2.12倍和2.27倍。结论 肝癌HepG2细胞经胰岛素诱导发生胰岛素抵抗后对顺铂的耐药性增强,其机制与内质网应激伴侣蛋白GRP78的表达增高有关。     

胰岛素抵抗在2型糖尿病发病机制中的作用

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)又称胰岛素敏感性下降,通常指胰岛素介导的葡萄糖利用率降低。IR是糖尿病的主要发病机制之一,并伴随着糖尿病发生、发展的全过程,其在肥胖、高血压和血脂     

胰岛素抵抗的炎症学说和治疗干预

胰岛素抵抗（Insulin resistance IR）是指胰岛素敏感组织和细胞如肝、骨骼肌、脂肪等组织细胞受胰岛素介导的葡萄糖摄取和利用效能减低的一种病理生理状态．，也就是说这些组织细胞对胰岛素的敏感性出现不同程度的下降。IR是2型糖尿病（T2DM）、糖耐量减低（IGT）、高血压、肥胖、血脂异常及动脉粥样硬化共同的病理生理基础，已日益受到人们的关注，成为近年来新的研究热点。目前认为IR是一个慢性非特异性炎症持续过程，抗炎治疗可以改善IR，降低血糖、降低心脑血管事件的发生率。本文就IR与代谢综合征、IR与炎症反应、炎症因子、和抗炎治疗干预作一综述，为今后深入开展这方面研究提供参考。     

胰岛素抵抗与胰岛素抗药性的区别

胰岛素抵抗与胰岛素抗药性的区别向红丁作者单位：１００７３０北京协和医院胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性下降，一定量的胰岛素不能产生这种量胰岛素所应有的生物学效应。在有胰岛素抵抗的患者体内，内源及外源性胰岛素不能很好地发挥作用，结果可引起高血糖、高血...     

胰岛素抵抗综合征研究进展

胰岛素抗综合征(Insulin resistance syndrome,IRS）是指由于胰岛素抗抵抗（ＩＲ）及其激生的糖、脂肪代谢紊乱所导致的一群疾病或病征,近年来一直是医学界多学科共同研究的缺点,因此,本文就ＩＲＳ研究进展综述如下。     

中西医结合改善胰岛素抵抗的临床观察

糖尿病是一种常见的、多发的,以糖代谢障碍为主的综合性疾病。严重危胁着人类的健康,被列为当代三大顽症之一。因而,如何有效地改善及防治糖尿病就成为当今医学界的一项重要研究科目。大量的临床资料表明,胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要原因之一。近年来我们采用中西医结合改善胰岛素抵抗、提高胰岛素的敏感性,增强胰岛素的生物效应,对200例2型糖尿病患者进行了临床观察,取得了满意的疗效,现报告如下。     

肥胖型2型糖尿病胰岛素抵抗机制及治疗研究

<正>目前,肥胖已成为影响人们健康的公共卫生问题。近10多年来,我国糖尿病患病率迅速增加,其中2型糖尿病患者约90.0%以上[1]。研究发现,脂肪组织除表达其自身分泌的多种蛋白分子外,还表达其他内分泌器官分泌的激素受体如胰岛素、高血糖素等。炎症学说已经成为研究和防治胰岛素抵抗、肥胖及2型糖尿病的关键切入点。鉴于此,本文对近年来肥胖型2型糖尿病胰岛素抵抗机制及治疗的研究进展综述如下。     

胰岛素抵抗与心血管疾病的关系

胰岛素抵抗(IR)的概念早在20世纪30年代由Hisworth提出,随后基于胰岛素受体的发现、胰岛素放免分析法、胰岛素原受体放射分析法(RRA)及高胰岛素-正葡萄糖钳夹等技术的建立,使人们     

胰岛素抵抗与冠心病

近年研究发现虽然高血压、脂质代谢异常为冠心病的重要危险因素,但胰岛素抵抗(Insulinresistance,IR)及其产生的高胰岛素血症(Hyperinsulinemia,HIS)可引起或促进上述异常,并在冠心病的发生发展上起着直接和间接的有害作用,因而目前IR与冠心病关系的研究,成为心血管病研究领域的一个新的热点.     

肥胖和胰岛素抵抗综合征

1　何谓胰岛素抵抗和胰岛素抵抗综合征胰岛素抵抗是指胰岛素的外周靶组织 (主要为骨骼肌、肝脏和脂肪组织 )对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低 ,导致生理剂量的胰岛素产生低于正常的生理效应 ,此时胰岛Ｂ细胞不得不代偿性分泌胰岛素增多 ,来克服胰岛素抵抗 ,维持正常的生理效应。由于长期胰岛素抵抗和高胰岛素血症所引发的一系列密切相关的临床异常如糖耐量低减(ＩＧＴ)或 2型糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、微量蛋白尿、多囊卵巢综合征、高凝血症等统称为胰岛素抵抗综合征 ,又被称为代谢综合征或“Ｘ”综合征。胰岛素抵抗的产生有…     

胰岛素抵抗的检测方法及其各种指数

胰岛素抵抗与多种疾病的发生有关或伴存。本文简要综述了目前胰岛素抵抗的各种检测方法及其指数。胰岛素钳技术测定的区区糖代谢率是“金标准”。作者推荐在我国使用空腹血浆区区糖和胰岛素乘积的倒数这一实用指数。     

地塞米松对孕妇胰岛素分泌、胰岛素抵抗的影响

目的 :探讨地塞米松 (DEX)促胎儿肺成熟对孕妇胰岛素分泌指数 (IS)、胰岛素敏感指数 (IAI)的影响。方法 :对 1999年 9月至 2 0 0 1年 1月在本院住院的 15 0名需使用地塞米松促胎儿肺成熟孕妇进行研究 ,使用DEX前及用药后 18～ 2 4h抽取肘前静脉血查FPG及FC P。结果 :糖耐量异常者用药后 ,β细胞功能的改变较用药前差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ,糖耐量异常者用药后 ,胰岛素敏感性的改变较用药前差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :地塞米松促胎儿肺成熟可造成胰岛素分泌指数、胰岛素的敏感性指数的改变 ,从而导致血糖的变化     

胰岛素抵抗与肥胖的关系认识

肥胖是由体内热量摄入大于消耗,造成脂肪在体内聚集过多,导致体重超常的疾患。肥胖常以体质指数(BMI)确定。WHO规定以BMI≥25kg/m2为超重,≥30kg/m2为肥胖。根据脂肪组织的分布特