Th1/Th2平衡调节与哮喘的免疫治疗

自从20世纪中以来,支气管哮喘的严重性和流行性呈明显上升趋势[1]. 近年来的研究认为辅助性T淋巴细胞两种亚型TH1,TH2的失衡是哮喘发病最重要的免疫学机制[2].1986年,Mosmann 等[3]发现小鼠的CD4 T细胞按产生细胞因子的类型和生物学功能,可分为Th1和Th2两种类型.之后,Maggi等[4]发现,人类也有类似小鼠的Th1和Th2亚群.Th1和Th2之间存在着交互调节的关系,即,Th1/Th2功能平衡.     

哮喘患儿T_H细胞亚群及相关因子的分析

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病 ,根据辅助性Ｔ淋巴细胞亚群产生细胞因子类型和生物学功能不同 ,可以分为ＴＨ1和ＴＨ2 两种类型。它们通过所分泌的细胞因子相互调节 ,以维持机体免疫功能的平衡[1] 。ＴＨ1/ＴＨ2 失衡是哮喘发病或恶化的重要因素之一。我们以发作期和缓解期哮喘患儿为对象 ,进行ＴＨ 亚群及相关因子与哮喘发病的探讨。1　资料和方法1.1　资料　根据 1998年全国儿科哮喘防治协作组修订的“儿童哮喘防治常规”选择哮喘发作期患儿 42例 ,其中男 2 2例 ,女20例 ,年龄 3～ 12岁。哮喘缓解期 40例 ,资料同发作期。另选 40例健康儿…     

IL-13与支气管哮喘

支气管哮喘是由多种细胞和细胞成分参与的气道慢性炎症性疾病，以肺部可逆性阻塞、气道黏膜炎症和气道高反应性为特征。随着分子生物学和免疫学的发展，人们逐渐认识到T淋巴细胞释放的多种多功能的细胞因子在炎症反应中起着关键的作用。TH0细胞可分化为TH1型和TH2型细胞，其中，TH1型细胞能产生IFN-7，IL-2等细胞因子；TH2型细胞能产生IL-4，IL-5，IL-13，IL-6等细胞因子。TH1／TH2型细胞因子平衡，在哮喘发病机制中起着重要作用，其中IL-13作为近年发现的细胞因子正成为研究热点。     

中药地龙调节哮喘细胞因子失衡研究进展（综述）

哮喘患者存在着辅助性T细胞（Th）亚群的失衡,即Th2的数目增多或功能亢进,Thl数目减少或功能下降。中药地龙是临床有效的抗哮喘药物,其广泛的药理作用与哮喘发病机制在多方面有相关性,本文就地龙调节哮喘细胞因子失衡研究进展进行综述。     

小儿哮喘中淋巴细胞亚群及CD4+的表达及意义

目的 探讨小儿哮喘中淋巴细胞亚群及CD4+细胞的表达及意义.方法 选取新疆维吾尔自治区人民医院2015年12月至2016年12月收治的103例哮喘患儿为实验组,另选取同期在院健康体检儿童103例为对照组.对两组研究对象的淋巴细胞亚群,外周血Treg,外周血TH1、TH17和TH2进行比较分析.结果 实验组外周血Treg占CD4+细胞比例显著高于对照组(χ2=2.021,P<0.05),外周血TH1在两组中占CD4+细胞比例差异无统计学意义(P>0.05),实验组外周血TH2占CD4+细胞比例显著高于对照组(χ2=7.179,P<0.05),实验组外周血TH17占CD4+细胞比例显著高于对照组(χ2=9.664,P<0.05),实验组CD8+、CD4+所占比例均显著低于对照组,CD4+/CD8+所占比例显著高于对照组(χ2值分别为10.253、14.145、16.327,均P<0.05).结论 淋巴细胞亚群及CD4+细胞在小儿哮喘的发病中能够作为诊断依据,对哮喘的诊断和治疗等均具有重要的临床意义.     

TCRγδT细胞与自然流产

免疫机制在自然流产中的作用日益受到重视,蜕膜TCRγδT细胞可参与调节TH1/TH 2细胞间的平衡,其中一些亚群能改变局部细胞因子分泌,增强NK细胞活性,导致流产.外周血TCRγδT细胞数目的变化还会使孕酮诱导的封闭因子减少,造成流产.     

转录因子GATA-3和T-bet与支气管哮喘的关系

支气管哮喘是一种由多种细胞和介质参与的慢性气道炎症性疾病,其发病与Th1/Th2细胞比例失衡密切相关.Th2细胞数量增多、功能亢进、细胞因子的大量分泌是气道炎症启动和维持的关键性因素[1].     

糖皮质激素对哮喘患者Th1/Th2类细胞因子水平失衡的影响

目的为了解糖皮质激素对哮喘患者Th1/Th2类细胞因子水平失衡的影响,探讨吸入糖皮质激素治疗哮喘的机制.方法取外周血,用ELISA法检测患者治疗前后和对照组血浆IL-4(白介素-4)、IL-12(白介素-12)、IgE的水平,并对统计结果进行统计分析.结果哮喘组治疗后较治疗前血浆IL-4、IgE和PEF(峰值呼气流速)变异率均下降(P＜0.05 );IL-12的浓度升高(P＜0.05).哮喘组治疗前血浆IL-4、IgE和PEF变异率均高于对照组(P＜0.01);IL-12的浓度低于对照组(P＜0.01).经布地奈得(BUD)治疗后,IL-4和IgE浓度仍高于对照组(P＜0.01,P＜0.05);IL-12低于对照组(P＜0.05);PFE变异率与对照组相比无显著性差异.经相关分析IL-4同IgE和 PEF变异率呈正相关(r=0.64,r=0.52;P＜0.05,P＜0.05);IL-12同IgE和PEF变异率呈负相关(r=-0.61,r=-0.49;P＜0.05,P＜0.05 );IL-4 同IL-12呈负相关(r=-0.86,P＜0.01).结论糖皮质激素治疗哮喘的机制可能是抑制TH2类细胞因子的过度分泌,调节TH亚群功能失衡.     

早期自然流产患者的免疫抗体及免疫因子分析

目的:免疫功能异常在早期自然流产的发病机制中占有重要地位,检测早期自然流产患者血清中的几种抗体和因子,有助于揭示早期自然流产的原因和发展机制。方法:采用间接ELISA法,对157例早期自然流产患者血清中的5种免疫抗体及3种TH1细胞因子的变化进行研究。结果:自然流产患者中5种抗体及TH1细胞因子阳性率均高于对照组,有统计学意义,但与流产次数无明显关系。结论:自然流产患者中5种抗体及TH1细胞因子阳性可能和自然流产有关。     

匹多莫德对儿童咳嗽变异性哮喘的白介素-4和γ-干扰素水平的发展策略

咳嗽变异性哮喘是儿童慢性咳嗽的常见病因,症状表现常不典型,易被误诊为上呼吸道感染或支气管肺炎,延误了治疗。咳嗽变异性哮喘的发病机制较复杂,近年来研究已证实T淋巴细胞亚群比例失衡,特别是γ-干扰素（IFN-γ）和白介素-4（IL-4）比例失调在其发病中起极其重要作用。匹多莫德是一种新型的免疫功能增强剂,可调节外周血T淋巴细胞亚群,增强细胞免疫功能,在咳嗽变异性哮喘治疗中具有较好疗效,但其作用机制研究尚不明确。本研究探讨了匹多莫德口服液对儿童咳嗽变异性哮喘血清T淋巴细胞亚群的影响及疗效观察,报道如下。     

TCRγδT细胞与自然流产

免疫机制在自然流产中的作用日益受到重视，蜕膜TCRγδT细胞可参与调节TH1/TH2细胞间的平衡，其中一些亚群能改变局部细胞因子分泌，增强NK细胞活性，导致流产，外周血TCRγδT细胞数目的变化还会使孕酮诱导的封闭因子减少，造成流产。     

小儿支气管哮喘细胞免疫失衡的研究进展

<正>目前,医学研究中关于支气管哮喘的发病机制并未完全明确,但多项研究认为其发病与免疫、生活环境、遗传等因素相关,其中免疫失衡是现阶段研究的焦点与重点~([1])。研究表明T淋巴细胞亚群的异常表达与支气管哮喘气道炎症进展存在关联~([2]),T淋巴细胞作为细胞免疫主要执行者对其他免疫细胞具有调节作用,它能促进细胞因子分泌,扩大免疫应答~([3])。     

哮喘与呼吸道病毒感染

病毒感染引起哮喘病急性发作的机制相当复杂。包括吸入刺激物、吸入过敏源、呼吸道病毒及支原体、衣源体感染。其中气道炎症的加重和鼻病毒(RV)是导致急性发作的核心机制。病毒引起的TH1细胞型免疫反应可通过协助TH2而加重哮喘病人的气道炎症,病毒特异性CD8+T细胞在某些条件下可发生表型转化,生成TH2型细胞因子,哮喘的慢性气道炎症也被认为可能与抗病毒免疫有关。因此呼吸道病毒感染除了加重哮喘外,还可能是哮喘型慢性气道重塑原因之一。哮喘的本质是多种细胞、细胞因子及介质参与的慢性非特异性气道炎症,特征是气道高反应性(BHR),诱…     

干扰素-γ和白介素-4对RSV下呼吸道感染免疫病理中IgE调节作用的研究

呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）下呼吸道感染是婴幼儿发病较高、危害较大的一种呼吸系统疾病。其发病机制尚未完全明了．尚无特效防治措施，发病率高，重复感染常见，易继发反复咳喘、气道高反应性疾病。近年来研究表明，ＲＳＶ感染机制与细胞免疫紊乱密切相关，Ｔｈ亚群比例失调，功能紊乱介导了类似支气管哮喘样的免疫病理效应。本文就该病中Ｔｈ细胞亚群分泌的细胞因子──ＩＦＮ－γ、ＩＬ－４在ＲＳＶ下呼吸道感染中的改变及对ＩｇＥ的调节作用。     

布地奈德福莫特罗对支气管哮喘患者T淋巴细胞及相关细胞因子的影响

目的探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘患者外周血T淋巴细胞亚群比例及相关细胞因子水平的影响。方法选取2017年1月-2018年6月本院收治的60例支气管哮喘患者。随机分为对照组和治疗组,各30例,对照组行常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。采用流式细胞仪测定外周血Th1、Th2、Th17及Treg细胞比例,ELISA法检测IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17和IFN-γ水平。比较2组患者治疗前后肺功能、外周血T淋巴细胞亚群比例和细胞因子水平。结果治疗后,2组患者FEV1、FEV1/FVC和FEV1预计值较治疗前均显著升高,且治疗组各指标的改善幅度更大(P 0.05)。2组患者的Th1、Th17比例较治疗前明显下降,Th2、Treg比例较治疗前显著上升,且治疗组各T淋巴细胞亚群比例改善幅度更大,差异均有统计学意义(P 0.05)。2组患者IL-2、IL-17和IFN-γ水平较治疗前下降,IL-4、IL-6和IL-10水平较治疗前升高,且治疗组各细胞因子水平改善幅度更大,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂能够有效纠正哮喘患者外周血T淋巴细胞亚群比例失衡,调节细胞因子释放,改善患者肺功能。     

支气管哮喘患儿外周血不同T淋巴细胞亚群的表达及其临床意义

目的分析支气管哮喘患儿外周血不同T淋巴细胞亚群的表达特点及临床意义。方法选取2016年1-3月在首都医科大学附属北京儿童医院治疗的支气管哮喘患儿(哮喘组,93例)及健康体检儿童(对照组,93例)为研究对象,采集两组研究对象清晨空腹静脉血行标本处理后,测定T淋巴细胞亚群的表达及相关细胞因子水平,参数含CD3~+、CD4~+、CD8~+、Th1、Th2、Th17、调节性T细胞(Treg)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-17,并计算CD4~+/CD8~+、Th1/Th2、Th17/Treg的比值。结果哮喘组患儿的CD4~+细胞表达升高、CD8~+细胞表达降低,CD4~+/CD8~+比值明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);哮喘组患儿的Th1细胞表达降低、Th2细胞表达升高,Th1/Th2比值明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);哮喘组患儿的Th17细胞表达升高、Treg细胞表达降低,Th17/Treg比值明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);哮喘组的IFN-γ水平明显低于对照组,IL-4、IL-17水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 T淋巴细胞亚群表达异常与支气管哮喘的发病密切相关,临床检测T淋巴细胞亚群表达可间接评估支气管哮喘的发病状况,具有重要的临床应用价值。     

自然杀伤T细胞与支气管哮喘的研究进展

自然杀伤(natural killer,NK)T细胞是一种同时具有自然杀伤细胞和T细胞部分表型及功能的细胞亚群,能将先天性免疫应答和获得性免疫应答连接起来,限制性识别CD1d-糖脂抗原,并通过调节细胞因子的分泌,影响辅助性T细胞1型(T help cell type1,Th1)/Th2平衡,广泛参与免疫调节。近年研究发现,自然杀伤T细胞对哮喘Th1/Th2失衡及气管高反应(airway hyper responsiveness,AHR)产生起重要作用。本研究就自然杀伤T细胞的特征及其与支气管哮喘关系的最新研究进展,综述如下。     

Tourette综合征的免疫病理机制研究进展

越来越多的研究关注Tourette综合征(TS)免疫反应与其发病的关系,本文就TS的免疫病理机制进行综述.TS的疾病机制涉及神经与免疫系统功能失调的相互作用,免疫功能异常可能是TS异质性谱系障碍中某一特定亚群的特征.免疫细胞亚群、免疫细胞因子或基因的不同分布及表达会影响TS患者的免疫反应,多巴胺功能亢进、小胶质细胞活化...     

不同亚群呼吸道腺病毒在感染儿童中的流行特征及炎症反应的差异

目的 分析不同亚群呼吸道腺病毒在感染儿童中的流行特征及炎症反应的差异,为儿童感染的治疗供科学依据。方法 以2016年10月-2018年9月攀枝花市第二人民医院儿科门诊HAdV呼吸道感染的儿童186名为研究对象。分离、培养呼吸道腺病毒,通过hexon、fiber PCR确定腺病毒的类型和种类,并分析不同亚群腺病毒的时间、性别、年龄分布,通过试剂盒测定血清中细胞因子水平。结果 175名(94.09%)患者鉴别出HAdV类型,C亚群(2型、1型、5型、6型)最常见,为34.86%。B亚群病毒在夏季和初秋的发病率较高,C亚群病毒全年流行,E亚群病毒仅在早春流行。C亚群病毒主要在1岁左右儿童中检出,而B、E亚群病毒主要在较大儿童中检出(F=12.074,P=0.003)。C亚群腺病毒感染患者的WBC计数显著高于B亚群和E亚群感染患者(F=5.215,P<0.05)。此外,血清中共检测到11种细胞因子,C亚群感染患者中G-CSF、IFN-γ、IL-6、TNF-α、MCP-1、MIP-1β、Eotaxin7种细胞因子水平显著升高(F＝8.236、4.968、7.130、18.757、7.155、6.077、5.070,P<0.05),IL-10水平显著降低(F＝6.362,P<0.05)。结论 不同亚群呼吸道腺病毒在感染儿童中的流行特征及炎症反应方面存在显著差异,其中C亚群腺病毒引起的炎症反应最强烈。     

手足口病患儿调节性B细胞和TH1/TH2/TH17细胞因子表达水平的动态变化及临床意义

目的 探讨调节性B细胞(Breg)和TH1/TH2/TH17细胞因子在儿童手足口病(HFMD)中的作用.方法 应用流式细胞术检测93例HFMD外周血CTL细胞、NK细胞、Breg细胞和Treg细胞的表达情况,CBA方法分析血清TH1/TH2/TH17细胞因子表达水平.以41例健康儿童为对照.结果 HFMD轻重症组Bre...