低分子肝素钙联合银杏达莫注射液预防股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成临床观察

目的 观察低分子肝素钙联合银杏达莫注射液预防股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法 62例股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组和联合组,每组各31例.对照组采用低分子肝素钙6 000 IU每天2次皮下注射;联合组在此基础上加用银杏达莫注射液(20 mL,每天1次,静脉滴注).两组疗程均为10天.比较两组术后DVT发生率、术后引流血量、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血小板计数、术后下肢最大肿胀率.结果 对照组5例(16.1％)发生DVT;联合组2例(6.5％)发生DVT,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);给药2天后两组患者APTT和PT均缩短(P＜0.01),与对照组比较,联合组缩短更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).给药10天后对照组患者APTT和PT均较给药前缩短(P＜0.01),联合组较给药前延长,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组给药10天后血小板计数较给药前升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但均在正常范围内.结论 低分子肝素钙联合银杏达莫注射液不仅能够降低股骨粗隆间骨折术后DVT的发生率,并能改变血液的高凝状态,对于预防股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成具有显著效果.     

丹参多酚酸盐联合低分子肝素在预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成中的作用

目的：观察丹参多酚酸盐注射液联合低分子肝素对人工全髋关节置换术（total hip replacement,THR）后下肢深静脉血栓（deepvein thrombosis,DVT）形成的预防作用。方法：将60例拟进行THR的患者随机分为结合组和肝素组,肝素组采取围手术期常规治疗护理方法并预防性使用低分子肝素,结合组在肝素组治疗基础上给予丹参多酚酸盐静脉点滴。比较2组DVT发生率、术中出血量、术后引流量以及术前和术后14d血小板含量。结果：结合组2例DVT阳性,DVT发生率6.67%;肝素组8例DVT阳性,DVT发生率26.7%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,提示结合组对THR术后DVT的形成具有明显的预防作用,且2组术中出血量、术后引流量、术前及术后血小板含量比较,差异均无统计学意义。结论：丹参多酚酸盐注射液联合低分子肝素可显著降低THR后DVT发生率,且在该作用剂量下具有较好的安全性,值得临床推广。     

疏血通注射液预防骨科术后深静脉血栓的有效性及安全性Meta分析

目的:系统评价疏血通注射液预防骨科术后深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的有效性和安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(Sino Med)、Pub Med、Embase和ISI Web of Science等数据库,搜集疏血通注射液预防骨科术后DVT的随机对照研究,检索时间为建库时间至2017年2月3日。由2位研究员独立筛选文献、提取数据和评价纳入文献的质量后,采用Stata 11.0软件进行Meta分析。结果:共纳入16篇文献,包括1 436名患者。Meta分析结果显示,疏血通注射液组DVT发生率显著低于对照组(RR=0.39,95%CI:0.29~0.54,P<0.001),而两组的不良反应发生率差异无统计学意义(RR=0.75,95%CI:0.27~2.07,P=0.579)。结论:疏血通注射液能够有效预防骨科术后DVT,且安全性较好。     

红花黄色素注射液合低分子肝素钙预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成临床观察

目的：观察红花黄色素注射液联合低分子肝素钙预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床疗效及安全性。方法：将40例髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成患者随机分为治疗组与对照组各20例。治疗组采用红花黄色素注射液联合低分子肝素钙治疗,对照组仅采用低分子肝素钙治疗。术后检测两组患者凝血酶原时间（门）、部分凝血活酶时间（APTT）、血小板计数的变化及术口引流量及深静脉血栓的发生情况。结果：红花黄色素注射液联合低分子肝素钙能明显延长PT、APTT,减少术后出血、升高血小板计数;对照组有2例发生DVT,治疗组均未发生DVT。结论：红花黄色素注射液联合低分子肝素钙可有效预防髋关节置换术后DVT形成．且用药安全。     

丹参制剂联合低分子肝素预防骨科术后下肢深静脉血栓Meta分析

目的:系统评价丹参制剂联合低分子肝素预防骨科术后下肢深静脉血栓的有效性和安全性。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献、中国知网、万方等数据库(建库至2013年10月),收集丹参制剂联合低分子肝素预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的随机对照试验;采用Rev Man5.2软件对纳入结果进行Meta分析。结果:共纳入5项研究,332例患者。Meta分析结果显示联合组下肢深静脉血栓发生率[RR=0.29,95%CI(0.15,0.56)]低于肝素组;术后伤口平均引流量[SMD=0.12,95%CI(-0.13,0.38)]2组比较差异无统计学意义。结论:丹参制剂联合低分子肝素较单独使用低分子肝素预防骨科手术后患者下肢深静脉血栓发生的疗效更佳且安全性良好。纳入研究质量较低,样本量较小,均为单中心研究,尚需高质量随机对照试验进一步验证。     

丹红注射液联合低分子肝素钙预防肺癌下肢深静脉血栓临床研究

目的:评价丹红注射液联合低分子肝素钙预防肺癌患者下肢深静脉血栓(LEDVT)形成的疗效.方法:将104例肺癌患者随机分为A、B两组.A组肺癌患者中血浆D-二聚体(D-dimer)和纤维蛋白原(Fib)有一项升高者,即在一般治疗基础上应用丹红注射液联合低分子肝素钙治疗,B组仅用一般治疗.结果:A组52例患者1例(1.9％)发生LEDVT,B组中9例(17.3％)发生LEDVT,两组比较有显著性差异(P＜0.05).发生LEDVT肺癌患者D-dimer和Fib都升高的阳性率高于不伴有LEDVT形成的患者,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:D-dimer和Fib是下肢静脉血栓形成的危险因素,丹红注射液联合低分子肝素钙对肺癌患者下肢深静脉血栓形成具有明显的预防作用.     

低分子肝素联合丹红注射液治疗下肢深静脉血栓38例

目的总结下肢深静脉血栓形成的中西医结合治疗经验。方法对38例下肢深静脉血栓形成患者进行回顾性分析:低分子肝素联合丹红注射液静脉滴注。结果临床治愈率达78.94%,总有效率为97.36%。结论抗凝、活血化瘀为主的中西医结合综合疗法治疗下肢深静脉血栓疗效满意。     

脉络宁注射液预防术后深静脉血栓形成临床研究

目的探讨脉络宁注射液预防骨科术后并发下肢深静脉血栓形成疗效。方法将236例骨科手术后患者随机分为观察组及对照组,观察组术前12h、术后12h及术后7～10d给予脉络宁注射液20ml加入5%葡萄糖注射液静滴;对照组手术前12h、术后12h及术后7～10d按100AXaIC.u/kg腹壁皮下注射低分子肝素钠。两组手术方法及其他术后处理相同;观察其并发深静脉血栓发生率和伤口引流量。结果两组手术后并发下肢深静脉血栓形成分别为3例和2例;伤口引流量分别为(384.4±263.7)和(342.4±231.6)ml,两组比较差异无显著性。结论骨科手术后注射脉络宁注射液能有效安全地预防并发下肢深静脉血栓形成。     

中药注射液治疗血管性痴呆的网状Meta分析

目的 系统评价中药注射液治疗血管性痴呆的疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、万方(Wanfang Data)、维普(VIP)、中国知网(CNKI)和中国生物医学文献数据库(CBM),搜集建库至2022年3月25日所发表的中药注射液治疗血管性痴呆的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),采用RevMan5.3、Stata 15.0软件进行数据统计分析。结果 最终纳入102项RCTs,包括12种中药注射剂和8806例患者。网状Meta分析显示：在提高临床有效率方面,累积排序曲线下面积(surface under the cumulative ranking curve,SUCRA)排名前3的治疗方案为黄芪注射液联合西医常规、血栓通注射液联合西医常规、参麦注射液联合西医常规;在改善简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分方面,SUCRA排名前3的治疗方案为参麦注射液联合西医常规、灯盏细辛注射液联合西医常规、舒...     

骨科术后卧床病人应用红花注射液预防下肢深静脉血栓的临床观察

目的：观察应用红花注射液预防骨科术后卧床病人下肢深静脉血栓形成的效果。方法：对167例骨科不同病种术后卧床病人采用红花注射液＋下肢弹力绷带加压包扎,评价该法预防下肢深静脉血栓形成的效果。结果：167例中,7例术后发生腓肠肌静脉丛内血栓,未见股静脉血栓,无发生肺栓塞死亡病例。结论：红花注射液＋下肢弹力绷带加压包扎法能有效预防骨科术后卧床病人下肢深静脉血栓形成。     

银杏达莫注射液预防髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究

目的探讨银杏达莫注射液预防髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效及安全性。方法将126例拟行髋、膝关节置换手术患者随机分为试验组63例和对照组63例,试验组应用银杏达莫注射液联合低分子肝素钠预防髋、膝关节置换术后DVT,对照组单纯采用低分子肝素钠。比较治疗后2组患者下肢DVT发生率、血液流变学、血浆活化的部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)及术后下肢最大肿胀率、血小板计数等指标的变化。结果银杏达莫注射液联合低分子肝素钠不仅能降低髋、膝关节置换术后下肢DVT的发生率,并且能改善血液高凝状态,延长APTT、PT。结论银杏达莫注射液联合低分子肝素钠可有效预防髋、膝关节置换术后DVT,且安全。     

不同中药注射液联合常规治疗用于重症急性胰腺炎疗效与安全性的网状Meta分析

目的应用网状Meta分析的方法评价不同中药注射液联合常规治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)等数据库,检索时间为各数据库建库至2021年9月1日。根据纳入、排除标准,由2名研究者独立进行文献检索,按照Cochrane协作网制定的Cochrane风险偏倚评估工具进行质量评价,应用Stata 14.0软件进行统计分析。结果最终纳49项临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),涉及10种中药注射液,3820例患者。网状Meta分析结果显示,临床疗效排序从优到劣为参麦注射液、丹参川芎嗪注射液、参芎葡萄糖注射液、血必净注射液、灯盏花素注射液、川芎嗪注射液、丹红注射液、丹参注射液、复方丹参注射液分别联用常规治疗;病死率排序从低到高为丹参川芎嗪注射液、血必净注射液、灯盏花素注射液、参附注射液、复方丹参注射液、丹参注射液、丹红注射液分别联用常规治疗;...     

中药干预肿瘤患者化疗后并发心律失常的系统评价和网状Meta分析

目的 旨在评价现有文献中中药联合化疗药改善肿瘤患者化疗后心律失常的有效性及安全性,评估文献中是否存在多种偏倚因素,并对结局指标进行量化,为临床应用中药防治肿瘤患者化疗后心律失常提供可靠的证据支撑。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方等数据库,并辅以手工检索获得相关临床随机对照试验,检索时限均从建库至2023年5月。由2位评价员独立进行文献筛选、数据提取和研究质量评估。使用RevMan 5.4和Stata 17软件进行网状Meta分析。结果 共纳入16项临床随机对照试验,1380例肿瘤化疗后并发心律失常患者,11个中药处方（稳心颗粒、复方斑蝥、参麦注射液、参芪扶正注射液、参松养心胶囊、丹红注射液、生脉散、通络宁心汤、通脉四逆汤、心脉隆注射液和益心补气方）。传统Meta分析显示,与常规化疗药物相比,中药联合常规化疗药物可有效降低患者化疗后心律失常的发生率[OR=0.31, 95%CI (0.24, 0.40), P<0.000 01],减少心动过速、室性早搏、房性早搏发以及其他心律失常发生次数[OR=0.40, 95%CI (0....     

三七粉联合低分子量肝素钙预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成疗效观察

目的观察三七粉联合低分子量肝素钙预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法将73例符合研究标准的下肢静脉曲张术后患者随机分成2组,实验组37例给予三七粉联合低分子量肝素钙治疗,对照组36例给予低分子量肝素钙治疗,检测2组患者术前和术后3 d、7 d血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平和凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT),统计2组术后DVT发生率及不良反应发生情况。结果术前2组患者血浆D-D、FIB、PT、APTT比较差异均无统计学意义(P均0.05)。术后3 d,2组患者血浆D-D、FIB水平及PT、APTT均明显高于术前(P均0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。术后7 d,2组患者血浆D-D、FIB水平均明显低于术后3 d(P均0.05),且实验组明显低于对照组(P均0.05);APTT、PT均明显长于术后3 d(P均0.05),且实验组明显长于对照组(P均0.05)。实验组DVT发生率明显低于对照组(P0.05),2组均未发生出血及其他不良反应。结论三七粉联合低分子量肝素钙可明显改善下肢静脉曲张术后各项凝血指标,降低术后DVT发生率,且出血风险低,值得推广应用。     

自拟抗栓方联合低分子肝素钠预防髋、膝部手术后深静脉血栓形成的临床研究

目的：探讨自拟抗栓方预防髋、膝部手术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法：将符合要求的133例患者随机分为2组,Ⅰ组65例,Ⅱ组68例。术后当天即开始预防血栓治疗,Ⅰ组采用自拟抗栓方和低分子肝素钠治疗;Ⅱ组单纯使用低分子肝素钠治疗。同时,2组均常规给予抗生素预防感染,并进行功能锻炼和康复治疗。术后第8天统计2组患者下肢深静脉血栓发生情况,并分别于术前、术后2 d、术后7 d测定2组患者的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数及纤维蛋白原等血液流变学指标。结果：①Ⅰ组患者2例发生深静脉血栓,Ⅱ组10例发生深静脉血栓。2组患者深静脉血栓发生情况比较,差异有统计学意义（2χ=4.262,P=0.039）。②全血低切黏度：两组治疗前后不同时间全血低切黏度比较,存在时间效应（F=135.374,P=0.000）和分组效应（F=17.096,P=0.042）;时间与组别之间存在交互效应（F=120.980,P=0.000）;不同时点组间比较,差异均无统计学意义（t=0.057,P=0.957;t=-0.114,P=0.915;t=-0.900,P=0.419）。③全血高切黏度：两组治疗前后不同时间全血高切黏度比较,存在时间效应（F=80.971,P=0.000）和分组效应（F=39.118,P=0.003）;时间与组别之间不存在交互效应（F=2.102,P=0.185）;不同时点组间比较,差异均无统计学意义（t=-0.162,P=0.879;t=0.012,P=0.991;t=-0.530,P=0.624）。④血浆黏度：两组治疗前后不同时间血浆黏度比较,存在时间效应（F=18.814,P=0.001）和分组效应（F=9.265,P=0.034）;时间与组别之间存在交互效应（F=17.156,P=0.001）;不同时点组间比较,差异均无统计学意义（t=-0.087,P=0.935;t=-0.157,P=0.883;t=-1.469,P=0.216）。⑤红细胞压积：两组治疗前后不同时间红细胞压积比较,存在时间效应（F=18.988,P=0.012）,但不存在分组效应（F=0.101,P=0.767）;时间与组别之间存在交互效应（F=7.328,P=0.016）;不同时点组间比较,差异均无统计学意义（t=0.016,P=0.988;t=-0.106,P=0.921;t=-0.985,P=0.380）。⑥红细胞聚集指数：两组治疗前后不同时间红细胞聚集指数比较,存在时间效应（F=24.763,P=0.000）,但不存在分组效应（F=0.424,P=0.550）;时间与组别之间存在交互效应（F=35.746,P=0.000）;不同时点组间比较,差异均无统计学意义（t=-1.161,P=0.880;t=-1.106,P=0.921;t=-1.966,P=0.121）。⑦纤维蛋白原：两组治疗前后不同时间纤维蛋白原比较,存在时间效应（F=12.496,P=0.003）,但不存在分组效应（F=0.015,P=0.909）;时间与组别之间存在交互效应（F=7.874,P=0.013）;不同时点组间比较,差异均无统计学意义（t=-0.032,P=0.976;t=-0.178,P=0.867;t=-0.555,P=0.609）。结论：自拟抗栓方联合低分子肝素钠能有效预防髋、膝部手术后深静脉血栓形成,可在临床推广应用。     

桃红四妙汤结合低分子肝素钙防治全膝关节置换术后深静脉血栓形成的临床观察

目的:探讨桃红四妙汤配合低分子肝素钙防治全膝关节置换术后深静脉血栓形成的临床疗效及安全性.方法:将符合要求的40例患者随机分为治疗组和对照组,每组20例.治疗组采用桃红四妙汤加低分子肝素钙治疗,对照组仅采用低分子肝素钙治疗.术后测定2组患者的患肢肿胀情况、凝血指标、血小板计数、切口引流量、血肿瘀斑及深静脉血栓发生情况.结果:①患肢肿胀情况.大腿周径:不同时间点周径不全相同(F =25.320,P=0.000);2组间周径总体有差别(F =5.530,P=0.024),进一步比较显示术后第6天治疗组周径小于对照组(F=175.303,P=0.000);治疗方法与时间因素之间存在交互作用(F=14.214,P=0.000).小腿周径:不同时间点周径不全相同(F =67.520,P=0.000);2组间周径总体有差别(F =5.348,P=0.026),进一步比较显示术后第2天、第6天、第10天治疗组周径小于对照组(F=13.960,P=0.001;F=42.183,P=0.000;F=7.678,P=0.009);治疗方法与时间因素之间存在交互作用(F=22.428,P=0.000).②凝血指标.2组患者术后第2天凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间比较,差异无统计学意义(t=1.480,P=0.147;t =0.821,P=0.417);治疗组术后第14天与术后第2天凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间差值均大于对照组(t=2.117,P=0.041;t=2.104,P=0.042).③血小板计数.不同时点血小板计数不全相同(F =67.155,P=0.000);2组间血小板计数未见不同(F=0.716,P=0.403);治疗方法与时间因素之间不存在交互效应(F=0.318,P=0.591).④切口引流量.术后治疗组切口引流量小于对照组(t=1.520,P=0.137).⑤血肿瘀斑发生情况.术后2组患者血肿、瘀斑发生情况比较,差异无统计学意义(P =0.244; x2 =2.667,P=0.102).⑥深静脉血栓发生情况.治疗期间仅对照组2例发生深静脉血栓,2组患者深静脉血栓发生情况比较,差异无统计学意义(P =0.244).结论:桃红四妙汤结合低分子肝素钙能明显延长凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间,明显减轻全膝关节置换术后患肢肿胀,减少术后出血,有效防治全膝关节置换术后深静脉血栓形成,并且具有较高的安全性.