急性心肌梗死心肺复苏后溶栓治疗

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)溶栓治疗效果已非常肯定。心跳呼吸骤停而进行心肺复苏 (ＣＰＲ)溶栓治疗曾被列为禁忌症 ,其原因与心肺复苏导致可见或非可见创伤有关。我们在权衡利弊的基础上 ,对 8例ＡＭＩ患者心肺复苏后施行尿激酶 (天普洛欣、ＵＫ)溶栓治疗 ,并进行对照 ,报告如下。1　资料与方法全部患者均在院内进行 ,男 6例 ,女 2例 ,呼吸、心跳停止 ,停止时间 ( 2 9± 1 0 )ｍｉｎ ,心室颤动者 4例 ,心脏停搏 4例。①全部进行胸外心脏按压 ,按压时间 ( 9 4± 3 3)ｍｉｎ ;② 2例病人进行口对口人工呼吸 ;③每例病人进行电击除颤 ,电击次数 2…     

急性心肌梗死心肺复苏后的溶栓治疗

急性心肌梗死患者在发病后3-6h内，为了最大限度地使濒临坏死的心肌缩小坏死范围，可通过溶栓治疗尽可能地保护具有收缩功能的心肌细胞，从而改善该病的急性期和预后，其治疗效果已经临床证明非常肯定。但是，急性心肌梗死患者因心跳呼吸骤停而进行心肺复苏成功后行溶栓治疗，故被列为溶栓的禁忌证。原因在于病人在急性心肌梗死心肺复苏时可能导致许多可见或不可见的创伤，随之而来的溶栓治疗则可以加重上述的创伤。     

心肺复苏后溶栓治疗急性心肌梗死4例

治疗急性心肌梗死（AMI），早期冠状动脉静脉溶栓国内已有大量的文献报导，其疗效已被肯定。但是对AMI发生心室颤动的患者复苏后，即进行冠状动脉静脉溶栓治疗这种治疗方法，国内报导不多。我院近年来对4例AMI合并室颤的病人，经除颤心肺复苏（CPR）后，即作静脉溶栓，取得较好的疗效。现报导如下。     

急性心肌梗死心肺复苏后尿激酶溶栓荟萃分析

目的分析急性心肌梗死并发心脏骤停心肺复苏后尿激酶溶栓的疗效和安全性。方法在维普中文科技期刊全文数据库巾，检索有关AMI并发CA在CPR后尿激酶静脉溶栓的临床对照研究文献（1991～2006年），汇总分析溶栓与否对并发CA的AMI患者的影响．并比较CPR后溶栓与普通溶栓（未发生CA）之间在疗效和安全性方面的差异。结果共有10篇文献人选。CPR后尿激酶静脉溶栓的冠脉再通率明显高于普通溶栓（81．7％VS64.3％，P〈0．005），其出血发生率与普通溶栓类似。与未溶栓相比．尿激酶溶栓能显著提高AMI并发CA患者的存活出院率（70．1％VS26．9％，P〈0．005）。结论AMI心肺复苏术后尿激酶溶栓疗效显著且相对安全。     

急性心肌梗死心肺复苏成功后的溶栓治疗

[目的]探讨急性心肌梗死心肺复苏后溶栓治疗的可行性和必要性。[方法]选取急性心肌梗死并发心脏骤停的患者30例。其中11例心肺复苏后即刻静脉予尿激酶150万u溶栓治疗(治疗组);19例心肺复苏后予积极抢救但无溶栓治疗(对照组)。[结果]治疗组11例中9例复苏后溶栓再通,占81.8%(存活7例占63.6%,死亡2例占18.2%);对照组心肺复苏48 h后无一例存活,两组差异显著(P<0.01)。存活7例中,6例随访3.3±1.5(1~6)年,其中2例死亡。[结论]在没有条件实行急诊血管重建时,急性心肌梗死心肺复苏后溶栓治疗能明显提高患者存活率。     

急性心肌梗死心肺复苏后的溶栓治疗

急性心肌梗死患者在发病后3～6h内,为了最大限度地使濒临坏死的心肌缩小坏死范围,可通过溶栓治疗[1]尽可能地保护具有收缩功能的心肌细胞,从而改善该病的急性期和预后,其治疗效果已经临床证明非常肯定。但是,急性心肌梗     

急性心肌梗死心肺复苏后的溶栓治疗

我院自2000年11月～2003年9月共收治急性心肌梗死(AMI)因呼吸心跳骤停而进行心肺复苏(CPR)成功者21例，我们对其中18例AMI患者在CPR后施行了尿激酶溶栓治疗，现将结果报告如下：     

急性心肌梗死心肺复苏后静脉溶栓1例报告

<正> 1 病历摘要 患者男,61岁,因持续性胸骨后闷痛1.5h入院,既往高血压病史5年,入院时查:Bp150/70mmHg,表情痛苦,大汗,肺底可闻及少许湿罗音,未超过腋中线,心率65次/min,心音弱。心电示窦性心律、V2-3的T波高尖。入院20min后病人出现抽搐、意识丧失,心电监护示室颤,给予200J电除颤,病人意识转清,     

急性心肌梗死猝死心肺复苏后溶栓成功1例

患,男,76岁。因反复劳力性胸痛5年,再发胸骨后持续性剧烈疼痛30min,于1999年4月13日11：15急诊人院。既往有高血压病史10余年。查体：T37C,P92次／min,R24次／min,BP82／52mmHg(11／7kPa),神志清,痛苦貌,呼吸稍促,出汗多。心率92次／min,心音低,两肺少量哮呜音及湿哕音,腹平软,皮肤湿冷。即刻心电图示：①窦性心律;②急性下     

心肺复苏后溶栓治疗急性心肌梗塞3例

治疗急性心肌梗死(AMI)早期血运重建疗效确切,但对于AMI并发心源性休克(cardiogenic shock,CS)的患者心肺复苏(CPR)后即进行冠状动脉静脉溶栓治疗,在CPR中的确切疗效和安全性还存在争议。我院近年来对3例AMI合并CS、室颤的患者,经心肺复苏(CPR)、除颤后,即做静脉溶栓,取得较好的疗效。现报告如下：     

心肺复苏中溶栓治疗急性心肌梗死1例报告

本文报道1例心肺复苏中溶栓治疗急性心肌梗死如下。     

心肺复苏后溶栓治疗急性心肌梗塞成功2例

我院自１９９３年以来采用大剂量国产尿激酶静脉溶栓治疗发病６ｈ内的急性心肌梗塞３６例,再通２６例,其中２例属心肺复苏后施行,现报告如下。１病例报告例１,男性,４８岁。因胸骨后压榨痛３ｈ于１９９４年２月１７日入院。患者于３ｈ前突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴...     

急性心肌梗死心肺复苏后溶栓治疗的临床观察

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者心肺复苏（CPR）后静脉溶栓的临床效果。方法选取我院2005年1月-2012年3月就诊的急性心肌梗死并发心搏骤停复苏成功41例患者,随机分为治疗组20例（溶栓组）,对照组21例（常规组）。比较2组患者梗死血管再通率、病死率、出血率。结果与常规组相比溶栓组梗死血管再通率明显提高（P〈0.05）,2组出血发生率无明显差异（P〉0.05）,溶栓组无死亡病例。结论 AMI患者心肺复苏后溶栓治疗安全有效。     

急性心肌梗死心肺复苏后静脉溶栓疗效观察

急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗可使闭塞的冠状动脉再通,挽救濒死的心肌,使坏死范围缩小,改善预后,对AMI的患者来说是一种积极的治疗措施.     

急性心肌梗死心肺复苏后静脉溶栓的临床应用

目的：观察急性心肌梗死患者心脏骤停复苏成功后予静脉溶栓的临床效果。方法：选择本院急诊科2006年6月～2007年12月急性心肌梗死住院病例60例均行静脉溶栓治疗，观察其临床效果并进行分析。结果：CPR组治疗效果优于普通溶栓组P〈0．05差异显著。结论：对于急性心肌梗死心脏骤停复苏成功的患者行静脉溶栓治疗在认真选择适应症的前提下是安全可行的。     

急性心肌梗死心跳骤停患者心肺复苏后静脉尿激酶溶栓疗效观察

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）心跳骤停患者心肺复苏（CPR）后静脉尿激酶溶栓临床疗效观察。方法：AMI并发呼吸心跳骤停CPR成功患者11例。随机分为治疗组5例,心肺复苏后即刻静脉给予尿激酶150万U,30分内静脉注射;对照组6例,在心肺复苏后予除静脉溶栓外的积极抢救治疗。结果：治疗组的自主循环、自主呼吸恢复例数,24小时存活例数和出院存活例数明显高于对照组,自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间明显短于对照组。结论：AMI患者心肺复苏后进行溶栓治疗,能明显提高患者的自主循环、自主呼吸恢复率、24小时存活率、出院存活率,缩短自主循环、自主呼吸恢复时间,且不增加继发出血发生率。     

急性心肌梗死患者心肺复苏后静脉溶栓临床疗效观察

目的观察急性心肌梗死患者心肺复苏后静脉溶栓的临床疗效。方法回顾分析我院2002年1月至2010年12月就诊的60例急性心肌梗死患者心肺复苏术后行静脉溶栓（观察组）治疗和同期60例急性心肌梗死患者心肺复苏后未行静脉溶栓（对照组）治疗的临床疗效,比较两组再通率、死亡率及30d内两组临床特征的变化情况。结果两组比较,观察组再通18例,再通率为26.67%;对照组再通3例,再通率为5.00%,观察组再通率明显高于对照组（P〈0.05）,治疗后30d内临床特征变化情况观察组治疗后情况比对照组佳,观察组总有效率为58.33%,高于对照组的30.00%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性心肌梗死患者心肺复苏后行静脉溶栓治疗安全有效,临床疗效明显优于急性心肌梗死心肺复苏后不行静脉溶栓治疗的患者,值得临床推广。     

急性心肌梗死心肺复苏后行静脉溶栓治疗的临床观察

目的：探讨急性心肌梗死心肺复苏后的静脉溶栓治疗临床疗效。方法回顾分析发生急性心肌梗死,经心肺复苏救治成功后的52例患者（复苏时间小于10 min）,30例复苏后经家属同意给予静脉溶栓治疗（溶栓组）,另外22例给予常规治疗措施,并未溶栓（对照组）。比较2组冠脉再通率以及临床疗效。结果溶栓组30例患者治疗后冠状动脉再通19例（63.33%）,对照组再通3例（13.64%）,2组再通率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;溶栓组临床疗效良好17例,良好率为56.67%,优于对照组的13.64%（P<0.05）;溶栓组死亡2例,死亡率6.67%,低于对照组的36.36%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论急性心肌梗死心肺复苏成功后给予静脉溶栓治疗冠脉再通率高、临床疗效好,值得临床推广。     

急性心肌梗死心肺复苏后溶栓30例疗效分析

急性心肌梗死（AMI）的发病机制是冠状动脉严重狭窄基础上的血栓形成。溶栓是否会提高抢救成功率、增加并发症及病死率，是临床医生非常关心的问题。现就30例急性心肌梗死心肺复苏后溶栓治疗与普通急性心肌梗死溶栓治疗的疗效比较分析如下： 1临床资料 1．1 一般资料 普通急性心肌梗死170例，年龄37～70岁，平均54岁，溶栓前临床表现、心电图检查、实验室检查均符合心肌梗死诊断标准。发病到溶栓的时间：≤6h 160例，〉6h且≤12h 10例。