GSHN与DCS治疗股骨远端骨折效果比较

目的:探讨应用股骨逆行交锁髓内钉(GSHN)与动力髁螺钉(DCS)治疗股骨远端骨折的疗效差异。方法:回顾性分析应用GSHN、DCS治疗49例股骨远端骨折的临床效果。结果:GSHN组与DCS组骨折平均愈合时间分别为6个月和7.5个月。术后膝关节功能按Kolment疗效评定标准评定,GSHN组与DCS组优良率分别为88.9%和72.7%。结论:应用股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折较动力髁螺钉操作简单、固定牢靠、骨折愈合快、膝关节功能恢复良好。     

内固定治疗股骨远端骨折的临床分析

目的探讨股骨远端各型骨折内固定的方法。方法对76例股骨远端骨折分别选用股骨逆行交锁髓内钉治疗21例、动力髁螺钉治疗31例、AO支撑钢板治疗24例。结果随访9~24个月,全部病例均骨性愈合,其中优41例、良29例、一般5例、差1例,优良率92%。结论治疗股骨远端骨折的方法各有优缺点,治疗上互不替代,逆行交锁髓内钉适用于无明显骨缺损髁上骨折(A1、A2型);动力髁螺钉适用于髁上有碎折块的低位髁上骨折、单纯外髁及Y型髁间骨折(A3、B1、B2、C1型);AO支撑钢板适用于髁间碎裂严重的C2、C3型骨折。     

不同固定方法治疗股骨远端骨折的对比观察

目的比较不同固定方法治疗股骨远端骨折的临床效果。方法123例股骨远端骨折患者作为研究对象，随机分为DCS组（动力髁螺钉固定）、LCP组（锁定加压钢板固定）和GSHN组（逆行交锁髓内钉固定），各组给予相应的手术治疗。结果GSHN组一期愈合率、HSS优率和优良率最高，副反应率最低，其后依次为LCP组和DCS组，但组间比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论股骨远端骨折病情复杂，应根据骨折类型来考虑手术方式。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折效果分析

目的探讨逆行交锁髓内钉（GSH）治疗股骨远端骨折的效果。方法选取股骨远端骨折患者128例,随机分为观察组和对照组。观察组应用逆行交锁髓内钉治疗,对照组应用动力髁螺钉（DCS）进行治疗。结果GSH组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于DCS组,术中出血量亦低于DCS组（P〈0．05）;在膝关节功能恢复方面,两种方法均显示出良好的效果,差异不显著。GSH组术后并发症发生率低于DCS组（P〈0．05）。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折有良好的疗效,值得临床推广应用。     

逆行交锁髓内钉(GSHN)和动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨远端骨折临床效果观察

目的 观察比较分析应用股骨逆行交锁髓内钉(GSHN)与动力髁螺钉(DCS)治疗股骨远端骨折的优缺点.方法 将临床上81例股骨远端骨折的患者随机分为2组,分别为GSHN、DCS组,并使用相应治疗方案,观察两组的骨愈合时间和功能恢复方面的差异.结果 逆行交锁髓内钉组的骨折平均愈合时间为6.3个月,动力髁螺钉的骨折平均愈合时间为7.8个月,两组骨折愈合时间差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后膝关节功能按美国特种外科医院膝关节功能评分法(HSS)疗效评定标准评定,股骨逆行交锁髓内钉(GSHN)组的优良率为90.2%,动力髁螺钉(DCS)优良率为72.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折较动力髁螺钉具有更好的临床优势,值得在临床推广使用.     

股骨髁上、髁间骨折不同内固定手术疗效比较

目的：本文探讨了不同内固定手术方法对股骨髁上，髁间骨折治疗效果。方法：对于不同类型的骨折采用不同的内固定材料和方法并观察术后功能恢复，结果：对于髁上骨折使用髁钢板，动力髁螺钉，股骨远端交锁髓内钉疗效无明显差异。但髁钢板操作上略困难一点，对于髁间骨折使用髁钢板，动力髁螺钉，股骨远端交锁髓内钉疗效无明显差异。但髁钢板操作上略困难一点，对于髁间骨折动力髁螺钉，股骨远端交锁髓内钉明显优于髁钢板，而前两者无明显差异。对于股骨髁上粉碎骨折，股骨远端交锁髓内钉疗效最好。结论：治疗单纯股骨髁上骨折可以选择以上任何一种方法；治疗股骨髁上粉碎骨折，首选股骨远端交锁髓内钉，治疗股骨髁间骨折应选用动力髁螺钉或股骨远端交锁髓内钉则疗效较好。     

股骨髁上骨折动力髁螺钉内固定方法的临床应用研究

目的：比较股骨动力髁螺钉治疗股骨远端骨折的效果。方法：取6副尸体股骨标本，制成股骨远端骨折（AO分类的A1型），采用股骨动力髁螺钉（DCS）、逆行交锁髓内钉、顺行交锁髓内钉三种内固定方法，进行实验应力分析，比较不同内固定方法的优劣。应用股骨股骨动力髁螺钉治疗28例患者。骨折按AO／ASIF分类：A15例、A26例、A317例。结果：在受同等载荷条件下，DCS固定方法最佳，而采用交锁髓内钉固定的股骨远端骨折刚度较差（P〈0．01）。采用股骨动力髁螺钉平均手术时间92min，平均出血量400ml，平均随访14个月，骨折愈合时间3～9月（平均4．7月），按NEER功能评定标准，优良27例（93％），可2例。结论：股骨动力髁螺钉可有效治疗股骨远端骨折，具有操作简便、直观、固定牢固、并发症少等优点。     

三种方法治疗股骨远端骨折效果比较

目的:评价三种方法治疗股骨远端骨折的疗效。方法:回顾性分析应用逆行交锁髓内钉、股骨髁支持钢板、动力髁(DCS)治疗58例股骨远端骨折的临床效果。结果:经过1～6年随访,逆行交锁髓内钉治疗组骨折愈合率95.2%,无1例感染,股骨髁支持钢板和动力髁的骨折愈合率分别为94.1%和95.0%,均有2例出现切口感染,3组均有1例出现骨不愈合或延迟愈合,骨折平均愈合时间分别为5个月、6.5个月和7个月。结论:根据股骨远端骨折类型,选择不同的内固定物。逆行交锁髓内钉治疗适应证广,操作方便,固定坚强,有利于早期下床,而髁支持钢板和动力髁对关节没有破坏,有利于膝关节功能恢复。     

股骨髁上、髁间骨折不同内固定手术疗效比较

目的:本文探讨了不同内固定手术方法对股骨髁上、髁间骨折治疗效果．方法:对于不同类型的骨折采用不同的内固定材料和方法并观察术后功能恢复。结果:对于髁上骨折使用髁钢板、动力髁螺钉、股骨远端交锁髓内钉疗效无明显差异,但髁钢板操作上略困难一点。对于髁间骨折动力髁螺钉、股骨远端交锁髓内钉明显优于髁钢板,而前两者无明显差异．对于股骨髁上粉碎骨折,股骨远端交锁髓内钉疗效最好．结论:治疗单纯股骨髁上骨折可以选择以上任何一种方法;治疗股骨髁上粉碎骨折,首选股骨远端交锁髓内钉。治疗股骨髁间骨折应选用动力髁螺钉或股骨远端交锁髓内钉则疗效较好。     

逆行交锁髓内钉在股骨远端骨折中的应用

我们自2000年4月至2005年4月使用股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折28例,取得满意效果,报告如下.     

股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折临床分析

股骨远端髁上及髁间骨折的治疗临床较难处理。笔者自1998年3月至2008年6月采用Green,Seligson和Henry[1]医师设计的股骨髁上交锁髓内钉[Intra Medullary mailfor Supra.Londylar IMSC]内固定结合自体髂骨植入方法治疗股骨远端骨折38例疗效满意。     

股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 评价股骨髁上逆行交锁髓内钉（GSH）治疗股骨远端骨折的疗效。方法 1998年6月-2004年5月，对3l例股骨髁上骨折行闭合或小切口切开复位，股骨髁上逆行交锁髓内钉（GSH）内固定，术中尽量不剥离骨的软组织，以保留骨折端血运。结果 X线片显示31例骨折达到解剖或接近解剖复位，膝关节功能评分优18例，良7例，可5例，差1例。优良率80．6％。结论 股骨髁上逆行交锁髓内钉（GSH）具有操作简便，固定可靠，手术创伤小等优点，与膝关节CPM功能锻炼相结合治疗股骨远端骨折疗效确切。     

动力髁螺钉治疗股骨远端骨折

股骨远端骨折包括股骨内、外髁骨折与股骨髁上骨折 ,属严重损伤 ,处理较为困难 ,其骨折不愈合、延迟愈合及膝关节功能受限等并发症发生率高。我们从 2 0 0 1年以来应用动力髁螺钉(ｄｙｎａｍｉｃｃｏｎｄｙｌｅｓｃｒｅｗＤＣＳ)治疗 1 6例 ,取得了较好的效果。1　临床资料1 1　病例资料 :本组 1 6例中男 1 0例 ,女 6例。年龄 2 9～ 5 3岁。致伤因素 :交通事故伤 1 2例 ,高处堕落 2例 ,跌伤 1例 ,重物压伤 1例。骨折类型 :按ＡＯ/ＡＳＩＦ股骨远端骨折分类法 :Ａ1 2例 ,Ａ2 1例 ,Ａ31例 ,Ｃ1 4例 ,Ｃ2 6例 ,Ｃ32例。1 2　手术方法 :侧卧位 …     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效分析

目的总结应用逆行交锁髓内钉内固定结合连续被动运动（continuous passive motion,CPM）治疗股骨远端骨折的临床效果。方法采用逆行交锁髓内钉固定14例股骨远端骨折，术后早期患肢行CPM锻炼。结果14例随访10-22个月，平均16个月。平均愈合时间4．6个月，膝关节功能恢复良好，优良率92．8％。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折确实牢靠，操作简便，术后早期行惠肢CPM锻炼，骨折愈合好，是一种治疗股骨远端骨折的理想方法。     

股骨逆行交锁钉治疗股骨远端骨折

目的:探讨股骨逆行交锁钉治疗股骨远端骨折临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析90例股骨远端骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组与对照组。结果:观察组膝关节屈曲度、肢体缩短情况、骨折愈合时间均明显优于对照组,观察组临床治疗疗效优良率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:股骨逆行交锁钉治疗股骨远端骨折临床效果显著,预后良好,值得临床推广应用。     

逆行性交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 总结采用逆行性交锁髓内钉技术治疗股远端骨折的经验。方法 对１９９８年２月～１９９９年２月收治的９例股骨远端骨折病人均采用在Ｃ臂透视机下切开复位，逆行交锁髓内钉内固定术。结果 ９例手术均获得成功，骨折端复位良好，内固定稳固。经使用持续被活动练习器（ＣＭ）锻炼１周半以后，均能无负重主动屈膝活动６０度以上，其中４周可以扶拐下地。１０～１２周后开始练习负重行走。结论 采用逆行交锁髓内钉内固定术治疗股     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床体会

目的:探讨应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:对39例股骨远端骨折病例进行逆行交锁髓内钉治疗。结果:平均随访11个月,骨折固定稳定可靠,除1例骨折不愈合经植骨二期愈合外全部愈合,愈合时间短,无骨髓炎、断钉等并发症,膝踝关节功能恢复良好。结论:应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效确定,利于骨折愈合。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折临床疗效分析

目的:探讨应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:对我科自2000年5月至2006年7月应用逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折38例进行回顾分析。结果:术后随访6个月~2年,平均12.5个月,38例股骨远端骨折全部骨性愈合,平均愈合时间4.6个月(3个月~6个月)。根据Lysholm膝关节功能评分标准[1]进行疗效评定,结果优30例,良6例,一般2例,差0例。优良率为94%。结论:逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有创伤小、固定牢固,更利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复等优点。     

股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的评价股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折的疗效.方法1998年6月～2004年5月,对31例股骨髁上骨折行闭合或小切口切开复位,股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH)内固定,术中尽量不剥离骨的软组织,以保留骨折端血运.结果X线片显示31例骨折达到解剖或接近解剖复位,膝关节功能评分优18例,良7例,可5例,差1例.优良率80.6%.结论股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH)具有操作简便,固定可靠,手术创伤小等优点,与膝关节CPM功能锻炼相结合治疗股骨远端骨折疗效确切.