盆底肌肉训练对中低位直肠癌保肛术后排便功能恢复的影响

目的 探讨盆底肌肉功能训练对中低位直肠癌保肛术排便功能恢复的影响.方法 将71例中低位直肠癌保肛手术后患者,随机分成观察组(35例)和对照组(36例),观察组术前由主管护士指导进行盆底肌肉训练,术后1周持续进行盆底肌肉训练3个月.对照组按常规护理.术后1个月、3个月评价患者排便功能情况.结果 观察组术后1个月、3个月排便功能明显优于对照组,两组比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 持续有效的盆底肌肉训练,可防治中低位直肠癌保肛术后大便失禁,有效促进排便功能恢复.     

低位直肠癌保肛术后排便异常的护理

直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,低位直肠癌在整个直肠癌中占四分之三,近年来由于人们日渐重视生存质量,加之对直肠癌转移规律的认识和吻合技术、吻合器械的发展,低位直肠癌保肛手术已成为主流术式.近年来我科对低位直肠癌患者进行保肛手术,手术完整的保留了括约肌功能和感觉功能,但术后患者半年内常有腹泻,里急后重,个别患者伴有长期排便困难的症状,为此我们给予了相应的护理,取得了满意的效果.     

低位直肠癌保肛术的护理

低位直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一 ,占大肠癌患者的 6 0 % [1] 其病因不明确 ,一般认为此病的发生与直肠息肉、慢性炎症、慢性整激、血吸芽肿及遗传因素有关 [2 ] 其共同症状是排便习惯的改变 ,腹泻或便秘 ,排便不尽感 ,里急后重。后期出现肠狭窄 ,大便变细 ,血便或粘液便 ,腹痛 ,腹胀 ,肠鸣音亢进 ,以及贫血、肝肿大、黄疸、腹水等。 196 6～ 1999年 ,我们在护理工作中 ,针对此病的特点 ,对我科收治的低位直癌保肛术患者 ,总结了 1套较好的中西医结合的心身护理方案 ,促进了患者的恢复 ,现将此方案介绍如下。1　术前护理1.1　一般护…     

中低位直肠癌保肛术的护理

近年来，随着对直肠肛管解剖和直肠癌淋巴结转移规律的不断深入研究以及手术器械的改进和辅助治疗护理手段的完善，在腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)的基础上产生了许多保肛手术方法，使广大直肠癌患的生存质量明显优于Miles术。我院1995～2002年对直肠癌患行中低位保肛术共25例，给予了相应的护理，取得满意的效果，报告如下。     

腹腔镜治疗低位直肠癌保肛术的护理

目的探讨低位直肠癌保肛腹腔镜术前术后的护理措施。方法对我科近10年444例患者行腹腔镜低位直肠癌保肛手术患者施行心理护理和临床护理。结果通过444例低位直肠癌腹腔镜术前术后的护理措施实施得当,有利于患者缩短住院天数,减少并发症发生,顺利康复出院,也可以提高患者手术后的生活质量。     

低位直肠癌保肛治疗的护理体会

目的:探讨低位直肠癌保肛治疗的围手术期护理方法.方法:低位直肠癌32例,男21例,女11例;年龄(32-72)岁,平均54.3岁.所有病例均进行保肛治疗.术前注重心理护理、营养支持和术前准备.术后密切监测生命体征,注重并发症防治.结果:32例均成功施行保肛手术治疗,无手术死亡病例.定期随访排便控制良好.结论:对于低位直...     

直肠癌保肛手术的术中护理

我科2008年3月～11月,施行直肠癌保肛手术3例,因这种术式应尽量清除直肠上及周围的淋巴组织,所以手术侵袭也较大,为防止术中大出血和术后并发症的发生,现将术中护理总结如下.     

低位直肠癌保肛术对患者生存期的影响

目的:评价低低位直肠癌保肛术对患者生存期的影响。方法:50例低位直肠癌患者随机治疗组25例,采用保肛术治疗;对照组25例,采用传统Milses术治疗。分别观察两组患者术后5年生存期、中位生存期、复发、转移情况。结果:治疗组中位生存期36个月,对照组中位生存期25个月,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组1、2、3、4、5年生存率分别100.00%、95.83%、95.65%、90.91%、75.00%;对照组1、2、3、4、5年生存率分别为95.65%、90.91%、90.00%、88.89%、68.75%。两组生存率经log-rank法检验,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后5年总体局部复发率为4.17%,对照组为13.04%,两组比较,差异无统计学意义(χ2=1.19,P>0.05);治疗组术后5年总体远处转移率为12.50%,对照组为34.78%。两组比较,差异有统计学意义(χ2=3.25,P<0.01)。结论:保肛术治疗低位直肠癌可获得优于开腹手术的中位生存期。     

低位直肠癌患者的保肛手术

目的：从术后复发率、存活率、探讨低位直肠癌保肛术式的可行性。方法：总结１９０例距肛缘７ｃｍ内低位直肠癌患者的临床资料,其中距肛缘３－５ｃｍ３８例,５．１￣７ｃｍ１５２例;ＤｕｋｅｓＡ期６５例,ＤｕｋｅｓＢ期９０例,ＤｕｋｅｓＣ期３５例,行Ｄｉｘｏｎ术１６９例,Ｐａｒｋｓ术８例,Ｂａｃｏｎ术１３便。并与期４１３上肠癌行Ｍｉｌｅｓ术患者比较术后局部复发率、存活率。结果：保肛术局部复发率为１４．７％,５     

低位直肠癌保肛手术后近期排便功能的探讨

目的评价低位直肠癌患者保肛手术后的近期肛门排便功能的情况。方法对肿瘤下缘距肛缘3~7 cm采用保肛手术治疗的36例低位直肠癌患者按肿瘤下缘距肛缘的距离分为两组,5~7 cm为一组,小于5 cm为一组,研究术后排便情况。结果患者排便次数恢复正常的时间为术后(115±38)d。5~7 cm患者术后6个月控制大便功能恢复正常,小于5 cm患者控便功能恢复欠佳。结论肿瘤下缘距肛缘在5~7 cm的低位直肠癌患者采用保肛术后近期能够获得良好的控便功能,明显提高了患者的生活质量。     

低位直肠癌保肛术式的探讨

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，占整个大肠癌的７０％左右。１９０８年，Ｍｉｌｅｓ介绍了经腹会阴联合切除术，尤其适用于下１／３段直肠癌患者，虽然其根治效果确切，但随之而来是腹壁造瘘给患者带来精神上的痛苦和生活中的不便。近年来，随着肿瘤综合治疗的进展及先进...     

低位直肠癌保肛术的临床研究进展

低位直肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一 ,手术切除仍是目前治疗低位直肠癌的重要手段 ,Miles手术经历近 10 0年的历史 ,已成为治疗低位直肠癌的金标准。随着对直肠癌的解剖、病理、生物学特性及淋巴结转移规律的深入研究和探索 ,以及手术技术和器械设备的进展 ,使保留肛门括约肌功能的直肠癌根治术逐年增多 ,约占低位直肠癌外科手术的 70 % [1] 。现就其研究进展综述如下。1　低位直肠癌保肛手术的合理性和可能性　　低位直肠癌是指距肛缘 7cm以内的肿瘤[2 ] ,传统上直肠癌的淋巴分流分三个方面 :(1)向上直肠壶腹部淋巴管沿直肠上动脉注入到…     

低位直肠癌保肛术后生物反馈训练及护理

目的提高直肠癌低位前切除保肛术后大便失禁患者的控便能力。方法全面系统地评估患者,做好患者的心理护理、肛周皮肤护理及饮食护理,指导患者进行生物反馈训练。结果经过30天的生物反馈训练后,完全控制排便18例(60%),经过90天的生物反馈训练后,完全控制排便26例(86.7%)。结论低位直肠癌保肛术后大便失禁的患者,通过实施生物反馈训练,取得了良好的效果,提高了患者的生活质量。     

中低位直肠癌保肛术25例治疗探讨

目的 探讨中低位直肠癌根治手术治疗术式。方法 回顾5年来收治的28例中低位直肠癌，其中25例采用双钉合技术施行保肛术。结果 25例保肛手术均—期愈合，近期无并发症及局部复发，肛门括约肌功能正常。结论 对中低位直肠癌患者应根据肿瘤下缘距齿状线距离结合Dukes分期及病理分化程度，采用吻合器双钉合技术，可提高保留肛门的手术率。     

低位直肠癌保肛术90例临床治疗分析

目的研究低位直肠癌保肛手术的指征及保肛术后的效果。方法对2005年5月至2007年5月90例低位直肠癌进行了全直肠系膜切除术,应用吻合器行保肛手术术后疗效分析。结论 TME保肛手术,可以降低局部复发率,手术出血少,创伤小;而且保留了肛门的功能,极大的提高了患者的生存质量,应该是低位直肠癌距肛缘〉5～6cm的首选术式。     

低位直肠癌保肛术对患者生活质量的影响

目的评价低位直肠癌保肛术后患者的生活质量。方法将50例低位直肠癌患者分为治疗组25例,采用保肛术治疗;对照组25例,采用传统Milses术治疗。2组分别于术后6个月、24个月采用QLQ-CR38问卷进行生活质量评估。结果术后24个月,2组患者QLQ-CR38问卷各项积分分别与同组术后6个月比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组术后24个月躯体功能、角色功能、未来期望、性功能、性快感与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保肛术治疗低位直肠癌可获得优于开腹手术的术后生活质量。     

浅谈临床低位直肠癌保肛手术治疗

目的 观察低位直肠癌保肛手的临床疗效.方法 对2010年1月至20011年12月间收治的低位直肠癌行保肛术的650例病人进行回顾性分析.结果 术后发生吻合口瘘2例,其中1例发生于Dixon's 吻合术后,1例发生于拖出式吻合口术后,经保守治疗而愈,吻合口癌肿复发5例,均发生在术后8个月-2年,其中属Duke'sc期3例,B2期2例.所有患者于2周内均能达到排便自控,其排便功能于术后0.5～1年恢复正常,大便次数略多于正常,为2-3次/d.结论 保肛术是治疗中、下段直肠癌的一种合理术式,根治效果与排便功能令人满意.     

保肛术治疗低位直肠癌21例临床分析

目的探讨保肛术式及手术适应证。方法对本院2001年~2003年所行21例保肛术与文献报道传统非保肛术治疗结果进行对比分析。结果本组21例病人术后局部复发率、并发症发生率与传统的Miles术式并无增加。结论只要严格掌握手术适应证及手术方式,保肛术是治疗低位直肠癌的一种理想手术。     

双吻合器在低位直肠癌保肛术中的应用

目的：探讨应用双吻合器在低位直肠癌保肛术中的疗效。方法：对19例低位直肠癌应用双吻合器进行低位直肠癌保肛术。结果：双吻合器术后无手术死亡，吻合口漏1例，术后随访3年，3年的生存率为76.3％，局部复发率为4.5％。结论：双吻合器低位直肠癌保肛手术的疗效较为理想，达到了既根治又讲究生活质量的目的。     

低位直肠癌保肛手术50例临床分析

目的 观察低位直肠癌保肛手的临床疗效.方法 对2007年1月至2009年12月间收治的低位直肠癌行保肛术的550例病人进行回顾性分析.结果 术后发生吻合口瘘2例,其中1例发生于Dixon's 吻合术后.1例发生干拖出式吻合口术后.经保守治疗而愈,吻合口癌肿复发5例.均发生在术后8个月-2年,其中属Duke'sc期3例,B2期2例.所有患者于2周内均能达到排便自控.其排便功能干术后0.5～1年恢复正常.大便次数略多于正常.为2-3次/d.结论 保肛术是治疗中、下段直肠癌的一种合理术式,根治效果与排便功能令人满意.