心理干预对糖尿病患者焦虑抑郁心理及血糖控制的影响

目的:探讨心理干预对糖尿病患者焦虑抑郁心理及血糖控制的影响。方法:用汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)评估糖尿病患者的精神状况,研究组给予心理干预,然后比较研究组与对照组的评分值及研究前后两组的空腹血糖和餐后2小时血糖。结果:两组糖尿病患者均存在明显的焦虑抑郁心理,研究组心理干预后症状明显改善(P<0.01),且对血糖的控制有显著改善(P<0.01);而对照组改善不明显。结论:对糖尿病患者要重视心理干预,有助于改善其抑郁、焦虑情绪,使血糖更易于控制,生活质量得到提高。     

某高校47例糖尿病患者心理状况调查及其护理对策

目的探讨糖尿病患者的心理健康状况。方法用自评抑郁量表和自评焦虑量表调查47例糖尿病患者与48名健康人的心理健康状况,并比较两组人群抑郁量表及焦虑量表的总评分。结果糖尿病患者抑郁总评分(42.23±9.41)与焦虑总评分(47.78±10.06)均较健康对照组高(分别为37.23+12.59,41.88±10.57),两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论糖尿病患者存在心理健康问题,加强糖尿病患者的心理护理具有十分重要的意义。     

心理护理联合帕罗西汀对冠心病患者焦虑抑郁的影响

目的观察心理干预和帕罗西汀对合并抑郁和焦虑的冠心病患者的疗效。方法应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价冠心病患者抑郁、焦虑程度,HAMD>17、HAMA>14,定为冠心病合并抑郁和焦虑患者。64例符合研究条件入选,随机分为治疗组32例,对照组32例。对照组给予冠心病常规药物治疗;治疗组在常规药物治疗基础上,同时进行心理护理并加服盐酸帕罗西汀片10～40mg/d口服。治疗前后8周分别用HAMD、HAMA量表评定其疗效。结果治疗8周后,对照组治疗前后焦虑抑郁评分差异无统计学意义;治疗组治疗前后焦虑抑郁评分有显著性差异(P<0.05);治疗后,治疗组评分显著低于对照组评分(P<0.05)。结论心理护理联合盐酸帕罗西汀治疗冠心病合并抑郁和焦虑患者有较好疗效。     

心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片对老年高血压伴焦虑抑郁患者降压效果的影响

目的 探讨老年高血压伴焦虑、抑郁患者给予心理干预和氟哌噻吨美利曲辛片治疗对降压效果的影响.方法 老年高血压合并焦虑抑郁的患者76例,随机分为对照组和观察组,对照组(38例)采用常规降压治疗;观察组(38例)在给予与对照组相同降压药物治疗基础上,同时进行心理治疗,并加服氟哌噻吨美利曲辛片,每次1片,1次/d,疗程8周.治疗前后测坐位血压、汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)和抑郁自评量表(HAMD)评分.结果 观察组降压总有效率为94.7%,对照组降压总有效率为65.8%;观察组治疗前HAMA和HAMD评分分别为(18.62±3.52)和(30.10±5.56),治疗后分别降至(10.60±2.53)和(12.98±3.85).观察组的降压幅度、降压有效率、HAMA和HAMD评分减分率均优于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片可增强老年高血压合并焦虑抑郁患者的降压效果.     

稳定期COPD患者认知和心理状况及其相关因素分析

目的调查分析稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者认知功能和心理状况及其相关影响因素.方法采用简易精神智能测定量表(MMSE)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定96例稳定期COPD患者和36例正常对照组的认知功能和心理状况,同时测定受试者FEV1%、FEV1/FVC作为肺功能指标.结果 COPD组较对照组的MMSE评分明显下降,HAMD、HAMA评分明显增高(P<0.01).COPD组抑郁发病22例(22.9%),焦虑发病28例(29.2%),抑郁焦虑共病13例(13.5%).MMSE评分与FEV1%和文化程度呈正相关,与年龄和病程呈负相关;HAMD、HAMA评分与FEV1%、文化程度和经济收入呈负相关.结论 COPD患者的认知功能下降并伴有较高的焦虑和/或抑郁症患病率.COPD患者焦虑抑郁症状与肺功能、文化程度和经济收入相关,认知功能下降与肺功能、文化程度、病程和年龄相关.     

GAD-7和PHQ-9自评心理测评量表评估心内科门诊患者焦虑、抑郁状态

目的目前临床上已有多个量表用于检测患者抑郁和焦虑状态,本研究探讨GAD-7和PHQ-9自评心理测评量表对综合医院心血管疾病患者抑郁和焦虑状态评估。方法连续收集2016年3月至6月我院心内科门诊就诊患者400例,采用近期世界卫生组织推荐的广泛性焦虑量表(GAD-7)、9项患者健康问卷(PHQ-9)评估心内科门诊患者焦虑、抑郁状态,并与汉密尔顿焦虑、抑郁量表(HAMA/HAMD)、Zung焦虑/抑郁自评量表(SAS/SDS)进行比较,评价不同的心理测评量表对患者焦虑、抑郁状态检出效率。结果纳入资料完整的385例患者,HAMA他评量表患者焦虑检出率为39.5%,GAD-7量表患者焦虑检出率为42.9%,两者比较无显著差异,但均显著显高于SAS检出率(31.7%)(P0.05);HAMD他评量表患者抑郁检出率为36.1%,PHQ-9量表患者抑郁检出率为38.6%,两者比较无显著差异,但均显著显高于SDS检出率(26.2%,P0.05)。对经HAMA、HAMD他评量表诊断焦虑、抑郁状态患者,GAD-7和PHQ-9量表检测焦虑、抑郁灵敏性高于SAS、SDS量表,GAD-7和PHQ-9量表检测特异性、阴性预测值均大于90%以上;GAD-7和PHQ-9量表检测焦虑、抑郁评分与HAMA、HAMD他评量表评分显著相关。结论 GAD-7/PHQ-9自评心理测评量表与HAMA/HAMD他评心理测评量表对综合医院心内科门诊患者并焦虑、抑郁状态检出率相似,是筛选综合医院心血管疾病患者抑郁和焦虑的适用评估工具。     

原发性三叉神经痛患者伴发焦虑抑郁及睡眠障碍的临床研究

目的调查首次诊断为原发性三叉神经痛患者伴发抑郁焦虑情况及睡眠质量,并初步探讨疼痛评分与焦虑抑郁程度的相关性。方法收集61例首次诊断为原发性三叉神经痛并未经正规治疗患者以及55例年龄、性别相匹配的健康体检者(正常对照组)的人口学资料,应用视觉模拟量表(VAS)进行疼痛评分,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)分别进行焦虑、抑郁及睡眠质量的评估,采用简易智能精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行研究对象认知功能评定,对评分结果及各量表的相关性进行分析。结果两组患者在性别、年龄、受教育年限、吸烟饮酒比率方面的差异均无统计学意义(均P>0.05);原发三叉神经痛患者中存在抑郁症状22例(36.1%),焦虑症状17例(27.8%),睡眠障碍1 5例(24.6%)。原发性三叉神经痛患者MoCA评分明显低于正常对照组,HAMA评分、HAMD评分和PSQI评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);而两组间MMSE评分的差异无统计学意义(P>0.05)。三叉神经痛患者的疼痛评分与HAMA评分、HAMD评分均呈正相关(均P<0.01)。结论三叉神经痛患者伴随较高比例的抑郁和焦虑,且与疼痛评分成正相关,更容易发生睡眠障碍。     

妊娠合并糖尿病患者心理健康状况调查

目的:了解妊娠合并糖尿病患者的焦虑及抑郁状况。方法:选择2001～2003年期间重庆医科大学第二附属医院妇产科60例妊娠期糖尿病住院患者及188例无妊娠合并症患者,以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别进行问卷调查。结果:妊娠期糖尿病患者SAS总分明显高于正常待产孕妇(55.5±4.59 VS 31.90±3.0,P<0.001),其SDS总分亦高于正常待产孕妇(58.3±4.80 VS 31.2±3.90,P<0.001);在妊娠期糖尿病组,高龄初产妇、不良孕产史及孕前有糖尿病史患者SAS、SDS得分明显高于无上述情况者(P<0.01)。结论:妊娠期糖尿病患者有一定的焦虑与抑郁症状,其焦虑与抑郁程度与ICP患者生育年龄、孕产史及孕前糖尿病史有关。     

帕罗西汀联合银杏叶片及早期心理干预治疗卒中后抑郁／焦虑的疗效观察

目的探讨帕罗西汀联合银杏叶片及早期心理干预对卒中后抑郁/焦虑患者生活能力及神经功能康复的影响。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对247例脑卒中患者进行抑郁/焦虑状态评定,对其中卒中后抑郁/焦虑的76例患者分别采用帕罗西汀联合银杏叶、早期心理干预治疗及单用帕罗西汀治疗,采用斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价治疗前后的疗效。结果急性脑卒中病人卒中后有抑郁并焦虑患病率为30.78%,抑郁与焦虑共病率为64.96%。治疗组HAMD、HAMA、SSS评分减少,B I评分增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论卒中后抑郁/焦虑患者应用帕罗西汀联合银杏叶片、早期心理干预较单用帕罗西汀疗效好。     

生物反馈疗法合并舍曲林治疗冠心病患者伴焦虑抑郁的临床分析

目的:探讨生物反馈疗法合并舍曲林治疗冠心病患者焦虑抑郁的临床疗效。方法:对80例合并焦虑抑郁的冠心病患者,随机分为研究组(生物反馈疗法合并舍曲林)和对照组(单用舍曲林)各40例。均给予舍曲林100～200mg/d治疗8周,研究组同时行8周25次的生物反馈治疗。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果:8周后,两组冠心病的治疗有效率分别为95.0%和77.5%,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较,第2、4、8周两组HAMA、HAMD量表与治疗前降低(P<0.05);组间比较,治疗后第4、8周研究组HAMA量表评分与对照组有统计学意义(P<0.05),治疗第2、4、8周研究组HAMD量表评分与对照组有统计学意义(P<0.05)。结论:生物反馈疗法合并舍曲林对冠心病患者的焦虑抑郁疗效优于单独使用舍曲林,值得临床推广应用。     

2型糖尿病患者的抑郁,焦虑情绪研究

目的 探讨２型糖尿病患者抑郁、焦虑情绪状况。方法 用抑郁、焦虑自评量表评定４８例２型糖尿病患者。结果２型糖尿病患者的抑郁、焦虑主分显著高于空腹血糖低、无并发症的患者;使用胰岛素的患者抑郁分显著高于使用者,而是否使用胰岛的患者焦虑分间无显著差异。不同性别、病程及劳动类型间的患者抑郁及虑分无显著差异（Ｐ〉０．０５）。结论２型糖尿病患者存在明显的抑郁及焦虑情绪。     

农村2型糖尿病患者焦虑抑郁状况调查分析

目的探讨农村2型糖尿病患者心理健康水平及其影响因素。方法采用综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)作为评价工具,随机选择262例门诊2型糖尿病患者进行调查。结果农村2型糖尿病患者有抑郁症状者达14.5%,有焦虑症状者达17.1%,同时伴有抑郁和焦虑者达11.0%。性别、职业、文化程度、居住地、经济状况是影响农村2型糖尿病患者心理健康状况的主要因素。结论影响农村2型糖尿病患者心理健康的因素较多,临床医护人员要重视开展心理护理,呼吁相关部门制定相应卫生政策有助于改善他们的心理健康水平。     

原发脑肿瘤患者焦虑抑郁的调查分析

目的调查分析原发脑肿瘤患者的焦虑、抑郁程度,分析影响脑肿瘤患者焦虑、抑郁心理的主要因素,从而采取有效措施提高患者的生活质量和存活时间。方法采用Zung焦虑评定量表(SAS)及抑郁评定量表(SDS)对2010年5月至2011年4月北京天坛医院神经外科收治的109例原发脑肿瘤患者术前的抑郁、焦虑状态进行自评测查,分析其焦虑、抑郁是否与年龄、性别、婚姻状况、教育程度、医疗保险类别、肿瘤位置、肿瘤病理类型有关。结果中年已婚的女性患者比其他患者更易发生焦虑、抑郁;高学历患者、丘脑及胼胝体肿瘤患者和胶质瘤患者较易发生焦虑、抑郁。结论医护人员应该重视有焦虑、抑郁症状的脑肿瘤患者。     

焦虑抑郁情绪障碍对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响

目的观察焦虑抑郁情绪对2型糖尿病（T2DM）患者的胰岛素敏感性。方法对本院2010年5月-2011年7月98例糖尿病患者行汉密尔顿焦虑抑郁量表评分,并其分为焦虑抑郁合并T2DM组（试验组）和T2DM组（对照组）,分别检测其空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（HOMA-IS）和胰岛分泌指数（HOMA-β）。结果试验组HOMA-IR、HOMA-β高于对照组,HOMA-IS低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论焦虑抑郁情绪障碍可导致T2DM患者的胰岛素敏感性下降。     

人文关怀干预对糖尿病合并慢性乙型肝炎患者焦虑抑郁情绪的影响

目的：探讨人文关怀干预对2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者焦虑抑郁情绪的影响。方法：将64例2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者随机分为两组,每组32例,两组均予以常规健康教育,在此基础上研究组予以人文关怀干预,观察3个月。于干预前及干预3个月末采用焦虑自评量表评定焦虑状况,抑郁自评量表评定抑郁状况;同时检测两组糖化血红蛋白,并进行对比分析。结果：两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分及糖化血红蛋白水平均较干预前显著下降（P〈0.01）,研究组较对照组下降更显著（P〈0.01）。结论：2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者均存在不同程度的焦虑抑郁情绪,人文关怀干预能显著改善患者的焦虑抑郁情绪,提高治疗依从性,有利于促进患者的全面康复。     

老年高血压与糖尿病共病患者的不良情绪与相关因素

目的 探讨社区老年高血压与糖尿病共病患者的焦虑、抑郁及其影响因素。方法 采用整群取样的方法,以焦虑自评量表和抑郁自评量表对某城市三个社区共600名老年人(≥ 60岁)进行入户问卷调查和体格检查。根据医疗记录将被试者分为对照组、高血压组、糖尿病组和高血压与糖尿病共病组。结果 共病组腰身指数显著高于对照组(P<0.01)、高血压组(P<0.01)和糖尿病组(P<0.05)。高血压组与共病组焦虑和抑郁得分都显著高于对照组(P<0.01)。相关分析显示,性别、文化程度、收入、病种/病程与焦虑相关,性别、年龄、文化程度、婚姻状况、收入、病种、病程、腰身指数、收缩压与抑郁相关。回归分析显示,文化程度、收缩压、糖尿病负向预测焦虑(P<0.01),病程正向预测焦虑(P<0.01);年龄、病程正向预测抑郁(P<0.05),文化程度、收入水平负向预测抑郁(P<0.01)。结论 社区老年高血压与糖尿病共病患者存在明显的焦虑、抑郁和更为异常的生理指标。患病种类和病程与焦虑和抑郁显著相关。年龄、文化程度、收入水平、疾病种类、收缩压和病程是不良情绪的预测因子。     

抗抑郁剂治疗2型糖尿病痛性神经病变伴抑郁症疗效分析

目的:探讨抗抑郁剂治疗2型糖尿病痛性神经病变伴抑郁症的疗效.方法:将64例2型糖尿病痛性神经病变患者随机分为治疗组(33例)和对照组(31例),对照组进行常规治疗,治疗组在此基础上加用抗抑郁药物西酞普兰;以汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定患者治疗前后抑郁程度,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑程度,数字疼痛分级...     

系统性自我管理教育对社区2型糖尿病患者生命质量及焦虑抑郁情绪的影响

目的:探讨系统性自我管理教育对社区2型糖尿病患者生命质量及焦虑抑郁情绪的影响.方法:2009年2月～2010年7月随机选取长沙市10个社区,干预组与对照组各5个,共纳入2型糖尿病患者248人为研究对象,干预组予以系统性自我管理教育,对照组予以常规社区教育.采用中文版糖尿病特异性生命质量测定量表(A-DQOL)、焦虑自评...     

2型糖尿病肾病患者生存质量影响因素的研究

目的 研究2型糖尿病肾病患者生命质量现状及其影响因素。方法 采用世界卫生组织生命质量简表(WHOQOL-BREF)及焦虑自评量表(SAS)回顾性调查50例糖尿病肾病及59例单纯糖尿病患者的生存质量及焦虑情况,然后采用单因素分析、Spearman相关分析及Logistic回归逐步分析各因素对糖尿病肾病患者生存质量的影响。结果 单因素分析发现影响各维度得分及生存质量总分的因素有: 糖尿病病程、疾病分组、焦虑评分、胰岛素不良反应频率。多因素logistics回归分析发现糖尿病肾病患者生存质量的独立危险因素为糖尿病病程和吸烟量。结论 糖尿病肾病患者的生存质量受多种因素影响,尤其是糖尿病病程和吸烟量。应当及早发现并且采取针对性措施,注重临床治疗的同时提高患者的综合管理能力,延缓疾病进展,提高患者生存质量。     

健康教育对2型糖尿病病人心理卫生状况的影响

①目的研究健康教育对2型糖尿病病人心理卫生状况的影响。②方法采用症状自评量表（SCL-90）分析健康教育前后2型糖尿病病人的心理卫生状况。③结果2型糖尿病病人抑郁因子分、焦虑因子分、恐怖因子分、总分、躯体化因子分、人际关系敏感因子分与国内常模相比，差异具有显著性（t=2．45～9．57，P〈0．01、0．05）；健康教育后病人抑郁、焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等因子分与治疗前比较明显下降（t=1．98～3．56，P〈0．05）。④结论2型糖尿病病人存在心理卫生问题，健康教育能够明显改善其心理卫生状况。