紫杉醇引起过敏反应2例

紫杉醇是一类具有抗微血管作用的抗肿瘤新药 ,因其具有独特的抗癌机制 ,已成为世人瞩目的抗肿瘤药物。在美国 80年代初进入临床试验 ,因致死的过敏反应而使早期的临床工作一度受阻 ,用了 6ａ的时间才结束Ⅰ期临床试验[1:99] 。我国于1995年国产紫杉醇进入Ⅱ期临床试验[2 ] ,近年来由于采取了预防措施 ,使严重的不良反应明显减少 ,但仍有 1%～ 2 %的过敏反应发生[3] 。我院于 1999年开始应用紫杉醇治疗晚期癌症。现将我科应用紫杉醇化疗出现的 2例过敏反应报道如下 :1　病例介绍　　 [例 1 ]　 病人 ,女 ,49岁 ,诊断左肺癌 ,用紫杉醇共治疗 3…     

使用带滤盘避光输液器对紫杉醇过敏反应的效果研究

紫杉醇易发生过敏反应,严重者可导致患者死亡.据报道[1],美国80年代初进入临床试验,曾因致死的严重过敏反应使一期临床研究工作一度受阻,用了6年时间才结束试验.     

紫杉醇白蛋白纳米粒悬浮液Ⅰ期临床耐受性研究的护理配合

目的总结注射用紫杉醇白蛋白纳米粒悬浮液在国内患者的临床耐受性研究的配合及护理,探讨Ⅰ期临床试验成功的护理要点,为临床试验过程中的护理管理提供参考。方法回顾性分析了2003年11月至2004年9月共完成的94个疗程中的护理配合。结果紫杉醇白蛋白纳米粒悬浮液的剂量递增Ⅰ期临床研究取得圆满成功,支持其进行Ⅱ期临床试验。结论护士在研究过程中严格遵守试验方案,准确给药,严密观察不良反应以及对患者适时的心理护理是保证试验成功的关键。     

紫杉醇致严重过敏反应一例的抢救及护理

紫杉醇是一种新型抗肿瘤药物,临床应用广泛。其不良反应发生率为39%,其中严重过敏反应发生率为2%[1],故其应用过程中的急救与护理尤为重要。我科2009年8月收治宫颈鳞癌Ⅱb期1例,应用紫杉醇致严重过敏反应,现将抢救及护理体会报告如下。     

紫杉醇在我国乳腺癌化疗中的应用近况及其护理

紫杉醇是具有独特作用机制的新一类抗癌药物 ,广泛应用于乳腺癌的治疗 ,获得较好疗效[1 ] ,自 1987年进入临床以来即受到广泛的重视 ,特别是国产紫杉醇问世以后 ,应用更加广泛。本文就紫杉醇在国内乳腺癌化疗中的应用近况及其护理要点作一综述。1　紫杉醇的研究与开发简史紫杉醇最早是从太平洋红豆杉的树皮中提炼得到的一种对许多肿瘤细胞具有细胞毒作用的粗提物 ,其化学结构是紫杉烷类中一种四环二萜类化合物 [2 ]。第一个紫杉类药物为泰素 ,于1971年获分离证实。 1988年美国开始进行Ⅱ期临床实验。1994年美国食品与药物管理局批准紫杉醇用…     

抗菌新药Ⅲ期临床试验的护理体会

新药在上市之前必须经过严格的I、Ⅱ、Ⅲ期临床试验,试验遵循国家食品药品监督管理局颁发的《药物临床试验质量管理规范》,在试验中需保障受试者权益,保证临床试验的科学性。Ⅲ期临床试验（Phase III Clinical Trial）是指新药进入人体的最后阶段,     

康莱特注射液诱导人胰腺癌细胞凋亡

康莱特注射液主要成分是从薏苡仁中提取的薏苡油,是抗肿瘤制剂,具有诱导肿瘤细胞凋亡,阻滞肿瘤细胞有丝分裂,杀伤癌细胞及提高免疫功能的作用,同时可减轻放疗、化疗的毒副作用。于2001年获得美国食品药品管理局审理批准,作为处方药在美国新药临床试验医院开始临床试验,并已于2004年在美国正式进入Ⅱ期临床试验阶段,     

抗微生物药物临床应用进展

近年来，抗病毒及抗真菌药物研发活跃，上市的新药多。抗病毒药主要为抗HIV药物包括2或3个药物的复方制剂，自2002年以来已有2个抗HBV药物上市。近5年来已有多个第二代三唑类及棘白菌素类抗真菌药物上市或进入Ⅲ期临床试验。尽管全球范围内细菌耐药性上升迅速，多重耐药菌感染治疗困难，但与20世纪90年代比较，进入21世纪以来新抗菌药物的研发及上市速度明显减缓，而且近年来上市或进入Ⅲ期临床试验的新抗菌药多为抗耐药革兰阳性菌的药物，新的广谱抗菌药或抗革兰阴性菌药物较少，比如21世纪以来在全球无新的头孢菌素类上市。本文对近年来上市或已进入Ⅲ期临床试验的抗微生物药物包括抗病毒药物、抗真菌药物及抗菌药物作一综述。     

1例紫杉醇引起休克的抢救与护理

紫杉醇是一种抗肿瘤药物，由于抗肿瘤疗效明显，在临床上应用也越来越普遍。其严重的不良反应常表现为过敏反应和低血压。所以，接受紫杉醇治疗的患者一定要预先应用皮质激素药物等作处理，2005年4月我科一病员在首次应用紫杉醇静滴化疗时出现大汗淋漓，血压下降等休克症状，经积极抢救，患者康复出院，现将抢救过程和护理体会报道如下：     

紫杉醇治疗非小细胞癌的临床应用及护理

紫杉醇中文名紫素、特素，为白色粉末，具有高度的亲脂性，不溶于水，熔点在216℃～217℃。紫杉类药物是从紫杉的树干、树皮或针叶中提取或半合成的有效成分。它是一种新的抗微管药物，为细胞周期特异性药物，主要作用于G2期和M期，具有显著的治疗增敏作用，诱导肿瘤坏死因子基因的表达，2003年11月-2005年4月我科应用国产紫杉醇与奥沙利铂联合化疗，效果显著，现报告如下。     

静脉滴注紫杉醇发生过敏反应的护理4例

我科自1997年应用紫杉醇治疗妇科恶性肿瘤以来,共有4例患者出现了严重的过敏性休克的反应。4例患者均是第一次接受紫杉醇治疗,经及时抢救而脱险,现将有关急救护理报告如下。1 病例介绍患者39岁,女,因反复下腹坠胀1年余就诊,门诊以"右侧卵巢肿瘤,子宫肌瘤"于2003年3月7日收入院。入院查体:体温36.2℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压120/69 mmHg,心肺无异常。于3月20日行肿瘤细胞减灭术,术后诊断:右侧卵巢癌Ⅲa期,子宫肌瘤。于3月20日行紫杉醇静     

紫杉醇联合化疗Ⅳ期宫颈癌的近期疗效观察

目的探讨紫杉醇与顺铂（TP）联合应用治疗Ⅳ期宫颈癌的近期疗效及毒性。方法采用紫杉醇＋顺铂方案治疗Ⅳ期宫颈癌病人20例，每4周重复一次，2个疗程后评价疗效，有效者继续原方案治疗1～3个疗程。结果总有效率70％，其中CR6例（30％），PR10例（40％），与紫杉醇相关的常见不良反应为骨髓抑制，消化道反应，脱发，肌肉、关节痛，停药后可恢复，且不影响下一次化疗。结论紫杉醇与顺铂（TP）联合应用治疗Ⅳ期宫颈癌有较好的近期疗效，明显改善生活质量，多疗程治疗可延长生存时间。     

紫杉醇治疗卵巢癌发生过敏反应的研究进展

卵巢癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,死亡率居妇科恶性肿瘤之首位。由于其早期症状不明显,患者就诊时已多属Ⅲ～Ⅳ期,手术根治难度较大,故术后85％的患者需要化疗等辅助治疗。随着肿瘤内科学的不断发展,抗肿瘤新药的不断问世以及大样本临床试验与观察的进行,紫杉醇配合铂类的化学治疗方案广泛应用于晚期卵巢癌的治疗。     

紫杉醇导致过敏性反应的防治经验

紫杉醇作为一种新型的抗微管类化疗药物，以其独特的抗癌机制和抗耐药性为世人瞩目。由于该药抗肿瘤谱广、治疗指数高，近几年来被广泛用于乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌等恶性肿瘤的治疗。然而，紫杉醇过敏反应发生率较高，一般需要在专科医院、专科医师的指导之下使用，要求每位病人在接受紫杉醇治疗之前都必须预防用药。以防止严重过敏反应的发生。尽管如此，仍有过敏性休克的发生，尽管绝大部分经紧急抢救后，病情缓解，症状消除，但是过敏反应仍然是影响了该药的临床应用的主要问题。经过近10年的应用，我们对紫杉醇导致过敏性反应的发生、防治积累了一定的经验。现介绍如下，供大家参考。     

选择性增殖腺病毒ONYX3—015及其治疗对肿瘤患者生活质量的影响

选择性增殖腺病毒dl 1520是一种新型的进入Ⅲ期临床研究的肿瘤病毒基因治疗药物，本综述了dl 1520的发现、结构、实验研究和作用机制、临床试验研究疗效以及研究方向和展望，提倡使用此种肿瘤基因药物在肿瘤患治疗及预后生存期内减少毒副反应，希望可以在提高患生存质量上提供理论依据。     

紫杉醇致过敏性休克1例急救护理

紫杉醇是一种细胞毒类抗癌药物，临床应用于卵巢癌、乳腺癌及肺癌、食道癌等肿瘤术后。使用后除出现化疗药物常见的一般毒性反应外，偶可出现严重过敏反应。过敏反应表现为Ⅰ型变态反应，发生快，发展迅速，救治不及时可危及患者生命。我科于2006年11月27日成功抢救了1例紫杉醇致过敏性休克的患者，现将急救护理措施报道如下。[第一段]     

药品临床试验研究的护理配合

该科自1998年作为卫生部级临床肿瘤药品试验基地以来共参与新药试验7个品种，其中包括工期、Ⅱ期、Ⅲ期临床试验。现将护理配合报告如下：     

卵巢癌术后应用紫杉醇联合顺铂化疗的护理体会

卵巢癌是一种严重威胁妇女生命的恶性肿瘤，绝大多数卵巢癌患者早期症状不明显，约70％患者诊断时已到晚期，病死率较高。其首次治疗以手术为主，但由于患者就诊时多属Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌，故术后的患者多需要化疗等辅助治疗。目前，术后多应用紫杉醇联合顺铂化疗方案，化疗过程中护理的好坏直接影响患者生存率、化疗毒副反应及患者的生存质量。现将2008年2月～2009年2月我院收治的22例卵巢癌术后应用紫杉醇联合顺铂化疗患者的护理体会报道如下。     

多西紫杉醇联合卡铂治疗Ⅲb和Ⅳ期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及毒副作用。方法经病理或细胞学证实的Ⅲb期和Ⅳ期非小细胞肺癌患者37例，多西紫杉醇75mg／m^2，加入生理盐水中静滴1h，第1天；卡铂AUC6，第2天静滴。结果37例患者中完全缓解(CR)2例，部分缓解(PR)18例，稳定(SD)11例，进展(PD)6例，总有效率(CR PR)54％，1年生存率56．7％，主要的毒副作用为骨髓抑制，大多数患者能够耐受。结论多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者疗效确切，患者耐受良好，值得推广。     

紫杉醇过敏反应的观察

紫杉醇是从红豆衫全株幼苗中提取的，具有抑制微管形成，阻碍细胞分裂，阻滞细胞于G2＋M期，抑制肿瘤生长，具有广泛的抗肿瘤活性和提高肿瘤细胞的放射敏感性。因此，紫杉醇作为一种新的抗癌药物近几年在临床上已广泛应用，因其有过敏反应的发生。我科观察紫杉醇84例病例，15例发生过敏反应，3例发生超敏反应，现观察如下：