慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺曲菌病1例

正1病历资料患者男,68岁,因"反复咳嗽咳痰伴呼吸困难5年余,加重伴喘息7 d"于2015年10月17日入院。患者5年余前开始出现反复咳嗽咳痰伴活动后明显呼吸困难,呼吸困难进行性加重,肺功能明确为阻塞性通气功能障碍,曾因病情加重反复住院治疗。7天前受凉后咳嗽咳痰、呼吸困难加重,伴大量黄白色黏痰、喘息,伴下肢轻度水肿,外院予抗感染、解痉平     

扩张型心肌病左室血栓致急性心肌梗死1例报告

1 病例介绍 患者男性,72岁,活动后胸闷、呼吸困难、下肢水肿1年,加重1月入院.患者1年前出现活动后呼吸困难伴咳嗽,咳痰,并渐出现双下肢水肿,曾至当地医院就诊,考虑"冠心病,慢支",治疗后好转,之后上述症状反复发作,1月前患者在受凉后出现咳嗽、咳痰,呼吸困难加重,伴夜间阵发性呼吸困难,双下肢水肿加重,5天前出现胸骨中下段疼痛,约持续20分钟,无放射痛,含服硝酸甘油后缓解.给予"头孢哌舒"等抗炎及强心、利尿治疗后,咳嗽、咳痰好转,但呼吸困难未见好转.     

肺动脉瘤合并动脉导管未闭1例报告

<正>患者,男,7岁3个月,因"反复咳嗽4个月,咳痰1个月,再发加重伴胸痛1周"入院。患者于4个月前无明显诱因出现咳嗽,不伴咳痰、呼吸困难、发热等症状。于当地"抗感染"治疗后有好转,治疗停止后症状加重。于2012年5月前出现咳白色泡沫痰,近1周以来症状明显加重,并出现胸痛,主要位于心前区,伴发热,不伴呼吸困难等其它特殊不适,为求进一步诊治遂至华中科技大学同济医学院附属     

第383例——腹泻、发热、突发意识丧失伴心脏杂音

病历摘要 患者女,51岁.因"腹泻2 d,伴高热1 d"于2007年12月13日来我院就诊.患者入院前2天晚上进冷食后出现腹泻,共4次,为绿色水样便.入院前1天凌晨出现发热,T 39℃,伴畏寒、寒战、心悸,无咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛及呼吸困难,自服退热药效果差.     

2019年第1期(截稿日期2018年11月1日) 病例200:风湿性心脏瓣膜病非手术治疗1例

正患者,女性,54岁,于2014年因"劳力性胸闷、气促2年,加重伴胸痛1d"为主诉入院。现病史:患者于2年前开始反复出现活动后胸闷、呼吸困难,多于较强活动后出现,休息后可缓解,偶有心悸,伴全身酸痛,以左胸、胁肋和背部酸痛明显,部位不定。伴自汗、盗汗、失眠、头晕。无夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸,无咳     

肾移植术后感染性心内膜炎成功救治一例

患者男,66岁,因活动后喘憋5年,不能平卧伴体重下降3个月入院.患者5年前开始出现劳累后喘憋症状,休息后可缓解,未治疗.5个月因"感冒",曾输液治疗(药名不详),无好转,喘憋症状加重,出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸,收入我院心脏中心.近3个月来体重减轻1O kg.     

重症急性胰腺炎并横纹肌溶解综合征一例

患者男,28岁.因"上腹痛9 d,呼吸困难伴酱油色尿4d"入院.9 d前饮酒后出现上腹部疼痛,当地医院查血淀粉酶1 879 IU/L、血脂肪酶2 541 IU/L,诊断为AP,具体治疗不详.4 d前出现乏力、呼吸困难、解酱油色小便,送市人民医院.     

CT诊断肺泡微石症1例

1临床资料患者女性,47岁。因呼吸困难6年,加重伴咳嗽、咳痰15 d入院。6年前无明显诱因出现呼吸困难,就诊于我院呼吸科,明确诊断为"肺泡微石症",行系统治疗,症状好转后出院。15 d前呼吸困难症状加重,伴咳嗽、咳黄痰,抗感染治疗后症状无明显好转,门诊以"肺泡微石症"收入院。查体:胸廓对称,无畸形,呼吸     

肥厚型心肌病继发多发性动静脉栓塞1例

患者男,52岁.因间断气短伴腹胀1个月,于2005-08-11收入河北省人民医院心内科.患者1个月前出现活动后气短,体力活动明显受限,偶于站立时出现黑矇,有夜间阵发性呼吸困难及尿少.     

原发性淀粉样变误诊一例

患者女性,69岁,教师,因活动后气促伴双下肢水肿1年,加重半个月于2009年11月9日人我院.患者1年前无明显诱因出现活动后气促,休息后可缓解,无夜间阵发性呼吸困难,伴双下肢凹陷性水肿,并出现皮肤易破溃,轻微碰撞后出现皮下瘀斑.患者在入院前曾多次就诊于当地不同的三级甲等医院,2009年4月于当地医院查胸片示:两肺间质性改变,心脏横径增大.     

高通量测序协助诊断蛲虫肺炎1例并文献复习

正病例资料患者男,69岁,因"呼吸困难伴咳嗽、咳痰3个月"于2019年04月29日收入院。该患者于3个月前三亚旅游期间无明显诱因出现呼吸困难,活动后加重,夜间可平卧,伴咳嗽、咳痰,痰为黄色黏痰伴有腥臭味、量中等、易咳出,自服用"罗红霉素 2片/天"10余天后症状未见好转,先后就诊于三亚当地医院、吉林省辽源市第二医院,行肺CT(图1)考虑肺炎,给予抗感染(莫西沙星等)、平喘、化痰(具体药物剂量不详)1个月后,患者咳嗽、咳痰减轻但呼吸困难     

慢性阻塞性肺疾病合并肿瘤1例报道

正1病例资料患者男,76岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,呼吸困难4年,加重伴咯血10 d"主诉于2014-11-12入院。患者10年前出现反复咳嗽、咳痰,多于秋冬季节发病,受凉后可加重,每年持续3个月以上,患者未行正规诊治。患者始于4年前逐渐出现呼吸困难,活动后为著,休息后可好转,受凉后可加重,曾反复就诊于外院,诊断情况不详,间断口服"氨茶碱",症状呈进行性加重,近2年每年因病情加重在当地医     

原发性淀粉样变误诊一例

患者女性,69岁,教师,因活动后气促伴双下肢水肿1年,加重半个月于2009年11月9日人我院.患者1年前无明显诱因出现活动后气促,休息后可缓解,无夜间阵发性呼吸困难,伴双下肢凹陷性水肿,并出现皮肤易破溃,轻微碰撞后出现皮下瘀斑.患者在入院前曾多次就诊于当地不同的三级甲等医院,2009年4月于当地医院查胸片示:两肺间质性改变,心脏横径增大.     

原发性淀粉样变误诊一例

患者女性,69岁,教师,因活动后气促伴双下肢水肿1年,加重半个月于2009年11月9日人我院.患者1年前无明显诱因出现活动后气促,休息后可缓解,无夜间阵发性呼吸困难,伴双下肢凹陷性水肿,并出现皮肤易破溃,轻微碰撞后出现皮下瘀斑.患者在入院前曾多次就诊于当地不同的三级甲等医院,2009年4月于当地医院查胸片示:两肺间质性改变,心脏横径增大.     

雾化吸入布地奈德治疗慢阻肺急性加重期1例体会

正1病历资料患者女,69岁,因"慢性咳嗽、咳痰32年,呼吸困难17年,加重伴发热2 d"为主诉入院。该患32年前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白色泡沫痰,易咳出,多次抗感染治疗好转。17年前患者开始出现间断呼吸困难症状,曾于当地医院行抗感染、对症治疗,症状好转后出院,出院后未规律用药。2 d前患者咳嗽、咳痰症状再次加重,咳黄痰,量中等,不易咳出,伴有发热,体温最高38℃,呼吸困难加重,并     

以腹水为主要表现的胰源性门静脉高压一例报道

患者,男性,43岁.因"间断上腹痛4年,腹胀1周"入院.4年前因饮酒及进食油腻饮食后反复出现上腹痛,于外院确诊为"胰腺炎",对症治疗后好转,近3个月来上述症状发作次数逐渐增多,治疗后好转,1周前饮酒后再发上腹痛,治疗后腹痛稍好转,渐出现腹胀症状,自觉腹围增大,伴呼吸困难、乏力,体重明显下降(＞ 15 kg),无心悸、气促及胸痛症状,无呕吐、呕血及黑便.当地医院诊断为"慢性胰腺炎,腹腔积液原因待查",经治疗后腹胀无缓解.我院以"腹腔积液原因待查"收入院.     

强直性脊柱炎合并左室心肌致密化不全1例

<正>强直性脊柱炎患者最常见的心血管系统表现是主动脉瓣关闭不全和传导障碍,其累及心肌后演变为扩张型心肌病和限制性心肌病的病例发病率较低,但已有报道。本文报道1例罕见强直性脊柱炎合并左室心肌致密化不全患者。1病例患者,男性,35岁,主因"活动后呼吸困难1年,加重1周"入院。1年前患者于活动后出现呼吸困难,休息后可缓解,不伴咳嗽、咳痰等不适,未正规治疗。1周前患者于活动后再次出现呼吸困难,活动耐量明显下降,伴夜间     

支气管腺样囊性癌一例

患者女性，50岁，因咳嗽、胸闷1个月于2005年8月18日入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽，有少量白痰伴胸闷，活动后胸闷、咳嗽加重伴气短、呼吸困难，尤以吸气时明显，无喘鸣发作。     

重度主动脉瓣狭窄合并重度二尖瓣狭窄一站式治疗1例

正1 病例资料患者,男,60岁。因"间断胸闷、咳嗽10年,加重伴呼吸困难半年"就诊于我院。10年前受凉后出现胸闷、咳嗽,伴心慌、出汗、乏力,伴咳白色黏痰,偶有双下肢水肿,无心前区疼痛,无头晕头痛、关节酸痛及恶心厌食,当地医院诊断为"风湿性心脏病二尖瓣狭窄",给予对症及支持治疗后好转出院。期间胸闷反复发作,性质同前,住院给予纠正心力衰竭(心衰)等治疗后可好转。近半年发病次数增多,胸闷程度较前加重,伴乏力、呼吸困难、咳嗽、咳痰、双下肢水肿     

以肺实变为主要表现的淋巴瘤1例

正患者男,46岁,因"间断咳嗽、咳痰、发热2年,加重伴呼吸困难半月"于2015年1月30日入院。患者2年前因受凉后开始出现咳嗽、咳痰,伴发热,T38℃以上,伴活动后气促,在当地医院行胸部CT提示:肺部感染,经抗感染治疗后症状好转,未复查胸部CT。2年间患者数次出现类似症状,自行在诊所输液治疗后症状可缓解,但渐进出现活动后气短、乏力、精神差。半月前上述症状再发加重,咳少量黄色