经尿道前列腺切除(TURP)术后大出血的原因和处理

目的：探讨经尿道前列腺切除(TURP)术后大出血的原因和防治对策。方法：对本院2001年9月～2004年1月行TURP术的215例患者临床资料进行回顾性分析。结果：215例患者中，12例术后大出血，其中术后早期出血4例，迟发性出血8例。9例经保守治疗治愈，2例经再次开放手术止血，1例经电切镜止血。结论：术中止血确切及术后保证引流通畅是预防TURP术后大出血的关键；术后及时发现出血并正确处理可避免再次手术之苦；对膀胱内已充满血块不能吸出者需再次手术；电切镜下止血是一种安全而有效的方法。     

护理干预对TURP术后出血的影响

目的探讨护理干预措施对TURP患者术后出血的影响。方法 171例TURP患者,其中观察组86例,对照组85例(回顾分析资料),对他们的术后出血情况进行临床分析,对照组进行常规治疗、护理,观察组在常规治疗、护理的基础上实施系统的护理干预。结果观察组术后近期出血情况,明显低于对照组(P<0.05),术后继发出血情况也明显少于对照组。结论通过对TURP患者术后近期和远期出血的相关影响因素进行护理干预,患者出血量明显减少,减轻患者痛苦,促进康复。     

拔牙术后出血原因临床分析

对113例拔牙术后出血原因进行分析,其中医源性97例,占85.8%;患者原因16例,占14.2%。医生本身提高技能,完善器械设备,尽早采取预防措施,可以在很大程度上减轻或减少其发生率。     

高血压脑出血术后再出血原因及预防

我院自 1992年 10月～ 2 0 0 2年 10月收治了 169例高血压脑出血病人进行手术治疗 ,术后再出血者 40例。现对高血压脑出血术后再出血的原因及干预措施分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :169例病人中 ,男性 116人 ,女性 5 3人 ,年龄 40～ 70岁。平均年龄 5 9 5岁 ,基底节     

经尿道前列腺电气化术术后出血原因分析

我科自 1997年 1月～ 2 0 0 3年 1月行经尿道前列腺电气化术 686例 ,其中发生术后出血 48例 (占 7 0 %) ,与Melchier[1 ] 报告占 6 2 %相近。现将其术后出血原因分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 48例 ,年龄 5 1～ 92岁 ,平均 71 3岁。临床主要表现为进行性排尿困     

甲状腺术后出血原因分析及治疗

目的：探讨甲状腺手术后出血的原因及防治的方法。方法：回顾性分析1997—2006年我院16例甲状腺术后出血的原因和防治措施。结果：出血原因有血管结扎线脱落、残留腺体创面渗血、漏扎出血的血管、肌群断端出血、凝血功能障碍、引流不畅以致局部积血。16例均经再次手术抢救成功。结论：血管结扎线脱落、残留腺体创面渗血、漏扎出血的血管、肌群断端出血、凝血功能障碍、引流不畅以致局部积血是引起甲状腺术后出血的主要原因,早期发现、及时手术治疗是治疗成功的关键。     

前列腺TURP术后的MRI诊断

目的　探讨前列腺TURP术后改变及残存或再发病变的MRI诊断价值。方法　 2 1例经手术病理或穿刺活检证实的TURP术后前列腺患者行MRI检查 ,5例加做直肠内线圈扫描和 3D1HMRSI检查 ,观察测量前列腺术后改变和前列腺残存和再发病变。并根据临床症状和尿动力学检查结果分为梗阻组 14例和非梗阻组 7例进行对照。结果　① 2 1例中 19例可见前列腺中上段尿道增宽 ,梗阻组增宽尿道的长度和宽度较非梗阻组显著缩短 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,并可见明显的受压变形或移位改变 ;②MRI体线圈 /盆腔线圈和直肠内线圈对TURP术后前列腺残存或再发病变诊断的准确率分别为 69%和10 0 % ,3D1HMRSI显示前列腺癌 (胆碱 +肌酸 ) /枸橼酸盐的比值明显高于正常前列腺和前列腺增生组织。结论　MRI可用于观察TURP术后前列腺和前列腺段尿道的变化 ,对术后残存或再发病变的诊断仍有较高的准确性。     

慢性宫颈炎激光术后出血原因分析与治疗

目的：分析慢性宫颈炎激光术后脱痂超月经量出血的原因及有效的治疗方法。方法：回顾性分析179例慢性宫颈炎激光术后超月经量出血患者的临床资料。结果：慢性宫颈炎激光术后超月经量出血的原因不同，按发生率的高低排序为：宫颈糜烂组织碳化和汽化不全脱痂出血46人占总人数的25．69％、宫颈管深部增殖病变烧灼不彻底出血41人占总人数的22．91％、月经来潮与脱茄同时存在37人占总人数的20．67％、脱痂出血并感染33人占总人数的18．44％、糜烂面烧灼过深脱痂出血17人占总人数的9．50％、将正常月经来潮当作宫颈出血治疗的5人占总人数的2．79％。慢性宫颈炎激光术后超月经量出血是由多种原因引起的，应根据不同的原因进行针对性的处理。结论：慢性宫颈炎激光术后脱痂引起超月经量出血原因不同，认真仔细的妇科检查和对病情综合的分析才能做出正确的诊断和治疗，在进行宫颈激光术时要考虑不同的出血原因进行操作，从而降低超月经量出血的发生率。     

19例扁桃体术后出血原因分析及其处理

扁桃体摘除术是常见手术之一，术后扁桃体出血是其常见并发症之一，如不能及时发现和处理，后果严重可引起失血性休克，甚至危及生命。回顾本院白1998年6月至2006年12月行扁桃体摘除术480例中，发生扁桃体出血19例，分析术后出血原因，探讨扁桃体出血治疗和处理方法，现报道如下。     

前列腺增生术后出血的预防与治疗

目的：探讨前列腺增生术后出血的防治方法。方法：回顾分析我院3年以来15例前列腺增生术后出血的患者。根据不同情况分别采用再次或加固气囊牵引、镇静、止痛、降压，膀胱内药物灌注或电凝、电切等措施。结果：15例术后出血，经上述保守方法止血后，均达到了满意止血效果，无1例开放手术止血。结论：前列腺增生术后出血，经加固气囊牵引、镇静、止痛、降压、膀胱内药物灌注等保守治疗，止血效果满意。     

TURP术后膀胱痉挛的护理30例

膀胱逼尿肌为平滑肌，对化学、牵拉等刺激敏感，手术创伤、血块、导管刺激及前列腺脉窝压迫均可引起膀胱痉挛。膀胱痉挛不仅给患者带来很大痛苦，而且易继发出血、漏尿、泌尿系感染等并发症。现将我院2002年以来TURP术后30例膀胱痉挛患者的护理及治疗方法报告如下。     

痔术后出血的预防及治疗

痔手术术后大出血,国内文献报道占0.5%～2.0%.[1]一旦发生大出血,不仅给患者造成经济损失,还会给患者造成身体上和精神上的痛苦,如果处理不及时,将会导致休克甚至死亡,故采取预防措施有着极其重要的意义.     

TURP术后早期并发症的预防和护理

经尿道前列腺电切术，近年来在我国运用越来越广泛，该手术具有损伤较小，痛苦少，住院时间短等优点，但其对早期并发症预防处理不当，易引起ＴＵＲ综合征，继发性出血，感染，膀胱痉挛等。本文报告了我院１９８５－１９９５年１０４７例ＴＵＲＰ术后护理的经验，并对早期并发症的预防和护是进行讨论。     

前列腺电切术后出血分析及处理

我院2002年6月至2004年6月共行前列腺电切术(TURP)201例，4例术后出血，发生率1．5％。现分析报告如下。     

三七胶囊联合非那雄胺减少TURP术中出血的临床研究

目的评估术前联合应用三七胶囊和非那雄胺减少经尿道前列腺电切术(TURP)术中出血量的疗效。方法采用随机对照试验,将200例前列腺增生患者随机分为4组:A组患者术前常规给予口服非那雄胺10mg/d,三七胶囊2g/d;B组患者术前常规给予口服三七胶囊2g/d;C组患者术前常规给予口服非那雄胺10mg/d;D组为对照组。所有患者均由同一手术者实施手术,分析比较4组患者手术时间、前列腺切除量、术中平均失血量、1g前列腺组织切除平均失血量。结果 A、B、C、D组的组织切除量分别为28.3±7.6g,27.6±7.2g,29.5±8.2g,28.9±8.7g,组间差异无统计学意义。术中失血量分别为172.4±47.6、213.5±67.9、197.2±52.4、292.8±77.3ml,A组在术中失血量,切除1g前列腺组织失血量上与其他三组有统计学差异。手术时间分别为45.7±20.9、48.8±23.2、46.9±19.7、68.3±22.6min,A、B、C组间无明显差异,但都与D组有统计学差异。结论术前联合应用三七胶囊和非那雄胺可显著减少TURP术中出血量,无明显副作用,是一种安全有效的控制TURP术中出血的方法,值得推广应用。     

高血压脑出血术后再出血原因及预防探讨

高血压脑出血是常见疾病，手术清除血肿不仅可以减轻血肿的占位效应及脑组织的缺血，而且可以清除这些造成继发性损害的毒性物质，对于改善预后非常重要，但术后再出血是导致手术失败的重要原因。本院脑外科2000年1月至2005年12月共开颅手术治疗高血压脑出血患者198例，术后再出血30例；作者对高血压脑出血术后再出血的原因及预防措施分析报道如下。     

肛门病术后出血的分类与治疗

肛门病术后出血有多种原因,按病因分为原发性出血、继发性出血或机体其他方面的因素引起的出血,早期诊断、分类,及时局部止血,全身治疗是抢救肛门病术后出血的关键.     

高血压脑出血术后再出血原因分析

目的探讨高血压脑出血手术后再次出血的原因。方法回顾性分析18例再出血病例的临床资料,查找引起再出血的原因和防治措施。结果266例脑出血手术后再出血者18例,再出血与血压、手术操作、麻醉、术后管理等因素有关。结论提高对高血压脑出血术后再出血的认识,积极制定防治措施,有利于改善患者预后,提高生存生活质量。     

早期乳腺癌术后辅助治疗的现状

乳腺癌术后辅助化疗及内分泌治疗能提高生存率 ,降低复发率 ;术后放疗能降低局部复发率 ,但对生存率的影响仍未明确。近年来 ,大量临床研究结果的出现 ,使早期乳腺癌的治疗概念和模式也随之改变 ,现综述如下。1　辅助治疗指征基于大量临床随机研究及文献 Meta分析结果 ,乳腺癌辅助治疗指征逐渐扩大。现全身治疗已贯穿于整个乳腺癌的治疗过程 ,即肿块大于或等于 1cm的浸润性导管或小叶癌都需进行术后辅助治疗 [1 ]。新辅助治疗能使保乳手术指征不拘泥肿块大小 ,并增加了保乳手术的机会 ,同时改变了乳腺癌的自然病程和治疗模式。2　辅助性放…     

急性脑梗死介入治疗术后股动脉出血原因分析

急性脑梗死介入溶栓术是将溶栓药物用特殊的导管经股动脉送至颈内动脉甚至更小的栓塞部位的脑血管内，在局部进行药物溶栓，达到快速治疗脑梗死的目的。该方法局部药物浓度高、作用好、副反应小，目前已逐渐成为治疗急性脑缺血的重要手段。但是该手术由于穿刺股动脉以及术中、术后抗凝溶栓药物的使用等原因，如果术后压迫不当、患肢过早屈曲活动以及观察不仔细可导致股动脉穿刺部位出血。2000年11月-2003年11月我院行急性脑梗死介入治疗46例，发生股动脉出血8例，现报告如下。