环孢素A联合甲泼尼龙治疗IgA肾病的疗效观察

目的探讨环孢素A联合激素治疗IgA肾病的效果。方法选择2013年6月—2015年6月本院收治的47例IgA肾病患者作为调查对象,随机分为对照组(n=23)和观察组(n=24)。对照组口服甲泼尼龙片,观察组给予环孢素A(100mg/d)联合甲泼尼龙片。不同治疗时间计量资料比较采用重复测量资料方差分析,两两比较采用LSD法,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果不同治疗时间24 h尿蛋白比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者24 h尿蛋白比较,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前[(1.20±0.49)、(1.21±0.46)g]比较,观察组24 h尿蛋白下降程度[(0.83±0.16)、(0.61±0.14)、(0.42±0.09)、(0.34±0.08)、(0.26±0.03)g]比对照组[(1.12±0.21)、(0.96±0.19)、(0.67±0.13)、(0.48±0.11)、(0.41±0.08)g]明显,尤其是治疗后24周,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患者治疗效果(60.87%、87.50%)比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论环孢素A联合甲泼尼龙治疗IgA肾病能够显著降低患者的24 h尿蛋白,治疗效果较好。     

雷公藤多甙联合泼尼松治疗难治性肾病综合征30例观察

目的 研究雷公藤多甙联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的疗效及其安全性.方法 将难治性肾病综合征患者60例随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）.治疗组采用雷公藤多甙联合泼尼松治疗,对照组单用泼尼松治疗.在病情允许的情况下,逐渐加快激素的撤药速度,总疗程为6个月.定期随访并记录副作用.结果 两组疗效比较：治疗组完全缓解率为70%,对照组为46.7%,两者比较差异有显著性意义（P〈0.05）.治疗组：血清白蛋白上升,尿白蛋白下降,血脂降低,与对照组比较差异亦有显著性意义（P〈0.05）.治疗组其副作用均可耐受,治疗前后肾功能无变化.结论 雷公藤多甙治疗难治性肾病综合征有效,副作用小,值得推广.     

泼尼松,雷公藤多甙片治疗小儿原发性肾病综合征临床观察

我院于1990～1997年对45例小儿原发性肾病综合征,采用泼尼松、雷公藤多甙片治疗,现将临床疗效总结如下。1 临床资料1.1 病例选择 45例肾病患儿均符合国内统一诊断标准。男40例,女5例,男:女=6.7:1。年龄～2岁1例,3～7岁29例,>7岁15例。临床分型:单纯型42例,肾炎型3例。初发27例,复发及反复18例。1.2 实验室检查血浆白蛋白～10g/L 4例,～15g/L 9例,～20g/L 13例,～30g/L 19例。尿蛋白定性15例。～30例。镜检尿红细胞～15例。     

甲泼尼龙治疗肾病综合征型紫癜性肾炎患儿的疗效观察

目的观察和分析甲泼尼龙治疗肾病综合征型紫癜性肾炎患儿的临床疗效,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的来就诊的肾病综合征型紫癜性肾炎患儿患者100例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有50例。50例对照组患者给予常规治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予甲泼尼龙进行治疗,观察和比较两组不同的治疗方法治疗肾病综合征型紫癜性肾炎患儿的临床疗效。结果治疗后,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙治疗肾病综合征型紫癜性肾炎患儿临床疗效较好,不良反应较小,值得临床借鉴和推广。     

雷公藤多甙联合培哚普利治疗糖尿病肾病研究

目的探讨雷公藤多苷（TWP）联合培哚普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法本研究选择我院住院的DN患者96例,随机分为三组,常规对照组给予常规剂量ACE-I或ARB药物;TWP组患者服用TWP片;TWP联合培哚普利组,为期6个月,观察治疗前后24h尿蛋白定量、肝肾功能、血脂、血糖、血TGF-β1、与药物副作用。结果在研究终点,TPW组与TWP＋培哚普利组24h尿蛋白、Scr及TGF-β1水平较治疗前显著降低（P〈0.05）,且明显低于对照组（P〈0.05）;TWP＋培哚普利组以上指标均低于TWP组（P〈0.05）。TWP与培哚普利治疗DN的副作用在3组患者中的发生例数也未有明显差别（P〉0.05）。结论TWP联合培哚普利比常规ACE-I或ARB药物,以及单用TWP治疗DN效果更好,更能保护肾功能,且安全性好。     

强的松联用雷公藤多甙治疗儿童原发肾病综合征疗效观察

儿童肾病综合征是一种免疫性肾小球疾病,其病理主要为微小病变、局灶节段性肾小球硬化和膜增殖性及系膜增生等,部分患儿病情会反复发作、病程迁延,严重影响儿童的健康。肾病综合征的治疗目前仍以大剂量糖皮质激素中长程诱导治疗为主,多数患儿疗效明显,但大剂量、     

甲泼尼龙治疗婴幼儿喘息性疾病临床观察

目的:观察甲泼尼龙治疗婴幼儿喘息性疾病的疗效与安全性。方法:72例喘息性疾病患儿随机分为两组,在综合治疗的基础上,治疗组静滴甲泼尼龙(42例),对照组静滴地塞米松(30例),观察比较两组的疗效。结果:治疗组咳嗽、喘憋缓解时间、肺部喘鸣音消失时间均短于对照组,且未见不良反应发生。结论:甲泼尼龙治疗婴幼儿喘息性疾病疗效可靠,使用安全。     

中枢神经系统脱髓鞘采用甲泼尼龙联合地塞米松治疗的临床效果分析

目的 分析中枢神经系统脱髓鞘采用甲泼尼龙+地塞米松治疗的效果。方法 选取2022年1月—2023年1月本院中枢神经系统脱髓鞘患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用甲泼尼龙治疗,观察组再加上地塞米松治疗,对比两组的治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的脑脊液蛋白与免疫活性细胞上升例数少于对照组,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的SSS评分低于对照组,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的生活质量评分高于对照组,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床治疗中枢神经系统脱髓鞘时,甲泼尼龙+地塞米松的疗效显著,对机体指标与神经功能的改善效果良好,还可提升患者的生活质量,药效也十分安全。     

甲泼尼龙联合干扰素治疗毛细支气管炎的临床疗效观察

目的 探讨甲泼尼龙联合干扰素治疗毛细支气管炎的疗效分析,为临床诊治提供参考依据。 方法 将182例患儿随机分为治疗组和对照组各91例,对照组均给予改善通气、抗感染、止咳化痰等常规综合治疗;治疗组在对照组的基础上,给予静脉滴注甲泼尼龙1~2 mg/kg,2~3次/d,连用3 d、3 d后开始减量,并雾化吸入干扰素α-1b,1.0 μg/kg,1次/d,疗程均3~5 d;观察两组治疗前后咳嗽、喘憋、肺部体征等变化。 结果 治疗组和对照组总有效率分别为97.6 %、82.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组在咳嗽、喘憋和肺部喘湿鸣音消失、平均住院时间等方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。 结论 甲泼尼龙联合干扰素治疗毛细支气管炎疗效安全,能有效地缩短治愈时间。     

甲泼尼龙治疗重症病毒性脑炎疗效观察

目的 探讨甲泼尼龙对重症病毒性脑炎的疗效.方法 将28例重症病毒性脑炎患者按随机数字表法分为治疗组(15例)和对照组(13例).两组均给予抗病毒、脱水、降颅压、解痉、降温、维持水、电解质代谢平衡等常规治疗.治疗组给予甲泼尼龙200mg/(kg·d)静脉滴注,使用5 d后改用泼尼松并逐渐减量,对照组给予地塞米松0.3～0.5 mg/(kg·d)静脉滴注,连用5 d,之后逐渐减量.比较两组患者治疗后的临床症状、体征的改善情况及恢复时间.结果 与对照组比较,治疗组发热、抽搐、脑膜刺激征和意识障碍恢复时间显著缩短[(2.3±0.5)d比(4.6±2.5)d,(0.8±0.4)d比(4.1±1.3)d,(1.1±0.6)d比(4.2±0.8)d,(1.2±0.4)d比(5.1±0.6)d],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 大剂量甲泼尼龙冲击疗法治疗重症病毒性脑炎可迅速缓解症状,缩短病程,减少后遗症,提高治愈率.     

环磷酰胺联合氯吡格雷治疗肾病综合征的临床研究

目的探讨环磷酰胺联合氯吡格雷治疗肾病综合征的临床疗效。方法选择我院收治的56例肾病综合征患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组28例。两组均采用基础治疗,对照组在此基础上采用环磷酰胺治疗,观察组则采用环磷酰胺联合氯吡格雷治疗。观察并比较两组患者的临床疗效。结果观察组的完全缓解率和总有效率均明显高于对照组,无效率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组的肾功能指标明显优于对照组、复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间不良反应比较无统计学意义(P>0.05)。结论环磷酰胺联合氯吡格雷治疗肾病综合征的疗效好,复发率低,不良反应少。     

缬沙坦和雷公藤多苷联合治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的效果

目的探讨缬沙坦和雷公藤多苷联合应用在慢性肾小球肾炎蛋白尿治疗中的临床效果。方法选取2013年2月至2014年7月我院收治的57例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者,并随机分为A组28例和B组29例。两组均给予常规治疗,在此基础上A组给予缬沙坦治疗,B组患者给予缬沙坦和雷公藤多苷联合治疗。比较两组患者的蛋白尿情况、临床治疗效果。结果经过2个月治疗后,B组24 h尿蛋白量、血肌酐显著低于A组(均P<0.05);B组治疗有效率为93.1%,明显高于A组的67.9%(P<0.05)。结论缬沙坦和雷公藤多苷联合应用在慢性肾小球肾炎蛋白尿的治疗中效果理想,可有效地改善病情。     

雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗PNS患者的疗效

目的探讨雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗成年人原发性肾病综合征的有效性及安全性。方法选取2017年5月—2018年5月医院收治的70例成年人原发性肾病综合征患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各35例。对照组实施糖皮质激素治疗,观察组在对照组治疗基础上联合雷公藤多甙治疗。对比分析两组患者的总有效率、24 h尿蛋白、白蛋白水平及不良反应。结果观察组治疗后的总有效率(94.29%)明显高于对照组(74.29%),比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的24 h尿蛋白(1.13±0.12)g/d低于对照组(1.58±0.14)g/d,而白蛋白水平(30.23±4.23)g/L高于对照组(26.21±4.16)g/L,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率(20.00%)与对照组(22.86%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗成年人原发性肾病综合征的疗效确切,且安全性较高。     

妊娠高血压综合征型肾病综合征临床分析

[目的] 探讨妊高征型肾病综合征(NSP)的临床特征及其与不良妊娠结局的关系,提高临床上对该病的认识并及时处理,改善母婴预后。[方法] 我院1999年1月至2001年1月重度妊高征共170例,以其中40例合并肾病综合征者为肾病组,另130例为对照组进行回顾性分析,比较其血压、各项生化指标、新生儿出生体重及母婴并发症。[结果] NSP发生率0.34％,肾病组收缩压和舒张压略高于对照组,24h尿蛋白高于对照组,血尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)及尿酸(Ua)高于对照组,血浆白蛋白低于对照组,肾功能损害较对照组严重;新生儿出生体重低于对照组,早产儿、足月小于胎龄儿发生率、围生儿病死率高于对照组;肾病组产后出血、子痫发生率亦高于对照组。[结论] NSP是一组综合征,应以综合治疗为主,采取合理治疗措施,适时终止妊娠,可减少母婴并发症,改善围生期预后。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床观察

目的探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效和安全性。方法 84例原发性肾病综合征患者采用随机数字表的方法,分为观察组43例和对照组41例,对照组给予纯西药治疗,观察组加用中药治疗,观察比较2组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率86.05%,明显高于对照组的58.54%;观察组复发率为4.65%,不良反应发生率为20.93%,明显低于对照组的56.10%、24.39%;差异均存在统计学意义（P〈0.05）;2组患者的生化指标均改善,但是观察组改善更明显（P〈0.05）。结论中西医结合治疗原发性肾病综合征具有临床效果好、缓解率高、副作用低等优点,值得临床推广应用。     

Clinical Significance of Probiotics for Children with Idiopathic Nephrotic Syndrome

We previously reported that a decrease in butyrate-producing bacteria in the gut is a potential cause of regulatory T cell (Treg) abnormalities in children with idiopathic nephrotic syndrome (INS). Therefore, we hypothesized that administration of butyrate-producing bacteria might reduce INS relapse and the need for immunosuppressants in these patients. Twenty patients in remission from INS (median age 5.3 years, 15 boys) were enrolled in the study and assigned to receive either daily oral treatment with a preparation of 3 g Clostridium butyricum or no probiotic treatment. The number of relapses and requirement for immunosuppressive agents were compared between the two groups. In the probiotic treatment group, analyses of the gut microbiota and Treg measurements were also performed. Probiotic-treated patients experienced fewer INS relapses per year compared with non-probiotic-treated patients (p = 0.016). Further, administration of rituximab in the probiotic treatment group was significantly less frequent compared with the non-probiotic-treated group (p = 0.025). In the probiotic treatment group, analyses before and after probiotic treatment revealed the significant increases in the relative abundance of butyrate-producing bacteria (p = 0.017) and blood Treg counts (p = 0.0065). Thus, oral administration of butyrate-producing bacteria during INS remission may reduce the frequency of relapse and the need for immunosuppressive agents.     

品管圈在改善老年肾病综合征患者护理效果中的应用

目的探索品管圈在改善老年肾病综合征患者综合护理措施中的应用效果。方法成立品质改善小组,对该院2018年1-12月收治的73例肾病综合征患者进行干预,提高其老年肾病综合征患者的护理知识。观察比较对护士采取培训干预前与干预后患者的住院时间、住院费用、满意度、并发症的发生率的差异。结果干预后老年肾病综合征患者的住院时间和住院费用均显著少于干预前(P<0.05),干预后护理满意度均显著高于干预前(P<0.05),干预后并发症发生率显著低于干预前(P<0.05)。结论在老年肾病综合征患者护理活动中实施品管圈,有利于促进患者尽快的恢复健康,提高患者临床治疗效果和护理满意度、降低肾病综合征的复发率,提升病区护理质量和改善患者生活质量。     

乌司他丁与甲强龙联合救治百草枯中毒患者的临床研究

目的探讨乌司他丁与甲强龙在百草枯中毒患者中的联合应用价值。方法选取2011年6月至2012年6月期间我院收治的百苹枯中毒患者88例,将患者随机分为研究组和对照组,每组斗珥例。两组患者经明确诊断后均给于一般支持性治疗,对照组患者在此基础上给予甲强龙的药物治疗,而研究组患者则在对照组基础上再给予乌司他丁进行药物联合治疗,并分别对两组患者的临床治疗情况、并发症发生情况、辅助仪器使用情况进行比较和分析。结果研究组与对照组相比,其患者的治愈率和总有效率均明显提高,而无效率则明显降低,差别均具有统计学意义（P〈0．05）;其患者低氧血症和I型呼吸衰竭的发生比率均显著降低：与此同时。机械通气等辅助仪器的使用比率均明显减少,差别均具有统计学意义（P〈0．05）。结论乌司他丁联合甲强龙救治百草枯中毒,其疗效确切效果显著,可作为百草枯中毒患者较为理想的联合用药方案。     

激素联合血必净治疗肾病综合征36例

目的：观察血必净联合激素在肾病综合征中的疗效和安全性。方法：将61例诊断为肾病综合征的患者分为两组：①血必组36例,在常规治疗的基础上采用激素联合血必净;②常规组25例,仅采用激素方案。观察两组治疗前后24小时尿蛋白、血脂及肾功能的变化。结果：血必净组和常规治疗组两者之间比较前者临床疗效要优于后者。两组经治疗后,各项指标均有下降。血必净组尿素氮、肌酐下降更明显。结论：激素联合血必净治疗肾病综合征在有效缓解病情的同时,对肾脏具有更好的保护作用。     

早期尤瑞克林联合丁苯酞治疗基底动脉尖综合征的临床观察

目的探讨早期应用尤瑞克林与丁苯酞联合治疗基底动脉尖综合征的临床疗效。方法将50例基底动脉尖综合征患者随机分为观察组和对照组各25例,两组均给予缺血性脑卒中常规治疗,对照组加用丁苯酞治疗,观察组加用尤瑞克林、丁苯酞联合治疗,疗程均为14天,比较两组治疗前后的神经功能缺损评分。结果治疗后14、28天观察组神经功能缺损评分均比对照组明显降低(P<0.05)。结论尤瑞克林联合丁苯酞治疗基底动脉尖综合征临床疗效显著。