基于“通督启神”理论指导下不同针刺方式治疗阿尔兹海默症的理论探析＊

阿尔茨海默氏症（Alzheimer??s disease，AD）是一种中枢神经系统退行性疾病。“通督启神”理论在改善AD患者临床症状和提高其生活质量方面具有显著优势。目前，临床常用的针刺治疗AD的方式分为手针、脉冲电针和音乐电针疗法等。不同针刺方法针对不同AD患者均具有不同优势。目前，药物治疗AD现状并不乐观，大量临床及基础实验研究中均发现针刺治疗AD具有疗效高、安全、便捷和经济的优势。因此，本文通过总结归纳现有针刺治疗AD的疗效及机制，以期找到治疗AD更加完善的针刺方式及理论体系，为临床治疗AD提供更多参考。     

中医药调控代谢治疗阿尔茨海默病的研究进展＊

阿尔茨海默症（Alzheimer’s disease， AD）是一种与年龄相关的代谢性神经退行性疾病，目前缺乏有效的治疗方法。衰老过程中能量代谢障碍导致正气亏虚，中医药以补肾、健脾、活血等有效防治AD。本文从AD与能量代谢、AD的三大物质代谢特征及中药调节代谢防治AD方面论述，为AD治疗提供新的思路。     

从中医辨证分型探讨中药复方防治阿尔茨海默病

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）是一种不可逆的神经退行性疾病，其致病因素多、病理机制复杂。现临床用于治疗AD的西药多针对单一靶点，且副作用较大。中药复方具有多成分、多靶点、多途径、多系统、多环节的治疗特点。中医通过辨证分型采用不同中药复方防治AD是研发防治AD新药的一种有效途径。根据中医辨证分型可将中药治疗AD复方分为补肾填髓类、补血养心类、健脾益气类、疏肝解郁类、活血祛瘀类、化痰开窍类及清热解毒类。该文整理近年来治疗AD的相关中药复方，从临床研究、现代药理研究两方面系统阐述其防治AD的研究，为寻找AD防治药物的提供思路。     

针刺改善阿尔茨海默病氧化应激机制的研究现状与思考＊

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）是发生于老年前期和老年期的中枢神经退行性病变，并伴有进行性认知功能障碍和行为损害。AD病程长，治疗费用高，对家庭及社会造成了较大的负担。针刺是治疗AD的有效方法之一，其作用机制尚不明确。近年来愈多研究表明针刺通过改善体内氧化应激水平治疗AD。因此，本文对近年来针刺调控AD氧化应激机制的相关研究进行分析和综述，为临床治疗提供参考。     

单味中药及中药复方治疗阿尔茨海默病的研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是老年人常见的神经退行性疾病，目前西医临床尚无特效治疗药物。中医药在AD治疗方面优势突出，近年来随着中医药事业的发展，有关单味中药及中药复方治疗AD的专项研究日益增多。本文将整理分析近年来的国内外文献，对单味中药及中药复方治疗AD的研究成果进行归纳总结，以期对AD的临床治疗提供借鉴和参考。     

针刺对比西药改善阿尔茨海默病患者认知功能障碍和精神行为症状的临床研究现状与分析＊

阿尔茨海默病（Alzheimer''s disease，AD）是一种起病隐匿且呈进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上AD患者主要表现为认知功能障碍（Cognitive Impairment，CI）和精神行为症状（Behavioral and Psychological Symptoms，BPS），并可能伴有日常功能活动障碍等症状。目前，西药疗法为AD患者的主要治疗方法，但此法只可延缓患者病情，且副作用较多。最新研究认为，针刺疗法对于AD患者CI和BPS等症状具有改善作用。因此，本文对近二十五年针刺对比西药改善AD患者CI和BPS的文献进行梳理，将从针刺方法、针刺选穴、治疗时间以及针刺效果等方面进行分析，发现针刺对轻中度AD患者的CI和BPS治疗效果显著，并探讨分析了相应的治疗方案，为针刺治疗AD提供理论指导。     

“益肾调督”法针刺治疗阿尔茨海默病的作用机制研究＊

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，即人们通常说的老年性痴呆，其在临床上可出现记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等表现。目前，从中医学方面探寻有效的防治AD的方法已成为国内研究的主要趋势，其中针刺治疗又以其经济安全而疗效显著的特点受到越来越多学者的关注。多数医家认为，治疗AD当以补肾填精、养髓充脑为基本原则，故本文就近年来有关“益肾调督”法针刺治疗AD的研究资料进行了归纳总结，以探讨其治疗AD的作用机制，为今后针刺治疗AD提供理论参考。     

阿尔茨海默病作用机制研究进展与治疗

阿尔茨海默病(AD)是一种致命的慢性神经退行性疾病，其发病率和病死率与年龄关系密切，对老年人口构成很大的风险，患者一经确诊便需长期服药，严重影响患病人群生活质量。目前对AD的治疗主要以药物和针灸为主，常用的西药有多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等，靶点单一见效快；常用的方剂有补肾化瘀、补肾平肝等，靶点多见效慢。虽然这些药物和治疗方法大体上使人满意，但只能达到延缓病程的效果，无法治愈或逆转病程，因此，寻找一个合适的靶点和一个成功的多方位治疗AD的方法是药物开发的一个重大挑战。该文查阅近年来关于AD治疗的相关文献，从西医和中医两个层面进行阐述，并梳理目前国内外治疗AD的新研究，以期为治疗AD新药及方法的研究提供理论参考。     

从治未病思想探讨特应性皮炎的防治

特应性皮炎(Atopic dermatitis, AD)因其慢性、反复性等特点，多种治疗方式对于AD治疗效果均不理想，一直是医学界难以攻克的课题。为有效预防和控制AD的发生和发展，以中医“治未病”思想为指导，从未病先防、既病防变、瘥后防复3个方面，提前干预AD发生、发展、预后各个阶段。有利于提高正气，提高治愈率，减少复发率，发挥中医药在防治AD的独特作用。指出“治未病”思想在AD及其他难治性疾病的防治中具有重要的现实意义。     

中医药治疗Alzheimer病的机制进展

Alzheimer病（AD）是老年期痴呆中最常见的一种，在美国是继心血管疾患、脑血管疾患、癌症之后居成人死因的第4位。我国的流行病学调查资料显示，AD在65岁以上人群的发病率为3％～5％，与西方发达国家的水平相近。随着社会人口的老龄化，其发病率呈上升趋势。对AD发病机制进行研究以最终达到预防治疗的目的，具有十分重要的医学意义：中药治疗AD的药理研究近年来受到世界医学界的普遍关注，现将中药治疗AD的药理学机制综述如下。     

基于泛素-蛋白酶体途径探讨远志散“益气化痰开窍”治疗阿尔茨海默病的科学内涵＊

阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease，AD）是一种常见的神经系统退行性疾病，磷酸化Tau蛋白异常聚集所形成的神经纤维缠结（Neurofibrillary tangles，NFTs）是AD的典型病理特征，直接参与AD的发生发展。因此，AD的治疗可从调节磷酸化Tau蛋白异常聚集入手。中医学认为“痰浊”是导致AD发生的重要病理因素之一，“正气亏虚，痰浊蒙窍”是AD的核心病机。“痰浊”与磷酸化Tau蛋白异常聚集密切相关，磷酸化Tau蛋白异常聚集可归属“痰浊”的范畴。化痰开窍与减少磷酸化Tau蛋白聚集在AD的治疗中有不谋而合之处。泛素-蛋白酶体系统（Ubiquitin-proteasome system，UPS）是细胞内蛋白降解的主要途径，参与AD进程中磷酸化Tau蛋白的降解。UPS功能受损是磷酸化Tau蛋白异常聚集和AD发生的重要原因。本文试图从中医“痰”的视角认识磷酸化Tau蛋白异常聚集，探讨中医“痰浊”与现代医学磷酸化Tau蛋白异常聚集的相关性，并从UPS视角提出益气化痰开窍法治疗AD的作用机制假说，推测UPS可能是远志散益气化痰开窍干预AD的主要途径，精确调控UPS可能是未来研究防治AD的新视角，为科学阐释通过调控UPS蛋白降解途径治疗AD的作用机制提供新思路。     

中医对阿尔茨海默型老年性痴呆病程之探讨

阿尔茨海默病（AD）是老年期发病的痴呆性疾病，其病因至今不明，治疗以对症治疗为主，没有其他特效疗法。参考西医学AD病程分期方法，将AD分为“初期”、“中期”、“末期”3个阶段，并对这3个阶段的中医病因病机和治则进行了考察。     

中医药防治特应性皮炎研究进展

特应性皮炎（AD）是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，中医称之为“四弯风”“奶藓”“湿疮”。现代医学研究认为该病与机体免疫功能、遗传基因、皮肤屏障等因素相关，但具体作用机制仍不明确。此病病程长、易反复，严重影响人们生产生活。西医治疗多使用类固醇、抗组胺药和免疫抑制剂，长期服用产生一系列不良反应。中医药防治AD历史悠久、疗效突出，临床实践经验丰富，随着社会发展运用传统中医药治疗AD的研究不断深入。该文以传统中医药理论为基础系统综述AD的研究进展，揭示AD病因病机，并从八纲、病因、气血津液、脏腑、六经、卫气营血、三焦等方面总结传统中医特色辨证方式。在治疗方面根据AD的病因病机，确定疾病的类型和阶段选择相应的治疗方式。依据近年来中医药防治AD取得的进展，总结了经典名方、自拟方、中成药、并结合现代中药药理研究从分子层面阐释中药单体治疗AD的机制。依托中医药外治优势对现有中药外治AD疗法进行总结，发现中药湿敷、药浴、凝胶、膏剂等传统外治疗法安全有效。针灸疗法疏通经络、调和气血在AD防治中发挥着重要的作用，值得临床推广。研究发现气血津液、三焦辨证方式新颖，中药治疗手段多样，临床疗效肯定值得进一步推广，为祖国中医药发展做出贡献。     

基于脑肠轴探讨辛开苦降法对阿尔茨海默病的作用

阿尔茨海默病(AD)是一种常见的年龄依赖性神经退行性疾病。中医学认为，肠道菌群和脑肠轴类似于脾胃及脑与脾胃间的关系。对于脾胃气机不畅的问题，辛开苦降法是一种行之有效的疗法。本文以分析肠道菌群、脑肠轴和AD之间的联系为基础，提出运用辛开苦降法来治疗AD的新思路，旨在为临床AD治疗带来新的观点和方法。     

基于肠道菌群探讨中医药调控阿尔茨海默病相关信号通路研究进展

阿尔茨海默病(AD)是慢性神经退行性疾病，其发病机制复杂且未完全阐明，亟待进一步探索新的治疗靶点。阿尔茨海默病的病理机制极为复杂，涉及的信号通路繁多，主要与炎症反应、氧化应激、细胞凋亡等过程有关，同时肠道菌群紊乱影响AD患者海马区Aβ清除功能促进该病的发生发展。目前，西医治疗阿尔茨海默病的研究进展较缓慢，且其临床应用效果仍不理想。中医治疗该病具有悠久的历史，具有疗效确切、不良反应少的特点。因此，现以肠道菌群失调激活/抑制AD相关信号通路为出发点，总结中药单体、中药复方或针灸在治疗AD中所涉及的BDNF/TrkB、C/EBPβ/AEP、HMGB1/TLR4/NF-κB、Wnt/β-catenin、TMA/FMO3/TMAO信号通路。旨在探讨中医药治疗AD的优势，为探寻AD防治的新策略拓展思路。     

补肾方治疗Alzheimer病的临床研究

为了探讨补肾方治疗Alzheimer病（AD）的疗效，将68例AD患者随机分成两组，其中治疗组34例用中药补肾方治疗，对照组34例用西药多奈哌齐治疗，疗程均为12周。观察疗效及治疗前后患者的MMSE、ADL和神经心理学量表（FOM、RVR、DS、DB）的变化。结果：治疗组总有效率61．76％，对照组总有效率64．71％（P＞0．05）；治疗组患者的MMSE、ADL、RVR量表有明显改善作用（P＜0．01）。提示补肾方能够改善AD患者的认知功能和日常生活能力，是治疗AD的有效中药制剂。     

龟鹿二仙胶治疗老年性痴呆60例

随着我国人口逐渐老龄化，痴呆患病率逐年增高，老年性痴呆（Alzheimerdisease，AD）已占中国神经精神疾病负担“伤残调整生命年”的第五位，是高负担的常见疾病。国外资料显示，AD患者约占总痴呆例数的55％，占老人院床位半数以上，为老年人第四位死亡原因。关于AD的治疗研究，目前国内外尚无理想措施。本研究采用中药龟鹿二仙胶治疗AD，并设对照组对其疗效进行系统评价，旨在探索中药治疗AD的有效性，总结报道如下。     

抗糖尿病药物治疗阿尔茨海默病的研究进展＊

阿尔茨海默病（Alzheimer diseases，AD）是导致痴呆症的最常见原因。随着人口老龄化问题日益加剧，AD的发病人数和导致的社会负担逐年上升。流行病学研究表明，AD与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）的发病具有显著相关性，其机制主要可以解释为胰岛素抵抗、胰岛素缺乏和氧化应激与β淀粉样蛋白（amyloid β，Aβ）沉积和tau蛋白磷酸化相互作用，促进了AD的发生和发展。由此推测抗糖尿病药物或许对AD具有一定的治疗作用。本文选取近年来国内外关于AD与T2DM共病的发生机制及抗糖尿病药物治疗AD的疗效评价的研究，旨在为AD的治疗和新药开发提供新的思路和方向。在目前的临床研究中，多种抗糖尿病药物，包括胰岛素和胰岛素类似物、二甲双胍和噻唑烷二酮类化合物等均不同程度地显示出对AD的有益影响，抗糖尿病药物治疗AD的潜力已初步体现，其疗效评价和分子机制仍有待于进一步研究。     

针刺治疗阿尔茨海默病效应机制研究进展

阿尔茨海默病(AD)通常隐匿起病，不易察觉，是一种严重危害患者生命健康、降低患者生活质量的神经退行性疾病，无明显地域性，好发于老年人群。临床上用于治疗AD的一线药物如N-甲基-D天冬氨酸受体拮抗剂美金刚、胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐等，多存在严重不良反应，临床疗效欠佳。近年来，大量研究发现针灸不仅能显著改善AD症状，且不良反应少，应用前景广阔。故整理近10年针灸治疗AD的不同机制研究成果，予以综述。     

以NF-κB为靶点的天然产物在治疗阿尔茨海默病抗炎机制中的研究进展＊

阿尔茨海默病（Alzheimer''s disease， AD）患者的数量逐年增加，已造成巨大的医疗卫生和社会压力。目前，AD确切的发生机制尚未完全阐明，市场现有药物仅能用于减轻症状，仍不能有效减缓或阻止AD的病情进展，因此开发新的、有效的治疗药物已成为当前世界范围内的研究热点。神经炎症与AD发生有密切联系，NF-κB作为介导炎症反应的主要转录因子，与AD的发病有着密切的联系。从天然产物中分离提取的活性成分具有多靶点、多途径、副作用少、疗效持久等优点，在治疗AD方面具有很大的潜力。本文以NF-κB为靶点，综述了多种天然产物在治疗AD抗炎机制中的研究，为天然产物对该疾病的临床治疗提供参考。