2010年中国CHINET肠球菌属细菌耐药性监测

目的了解2010年中国主要地区临床分离肠球菌属细菌对各类抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区14所教学医院(12所综合性医院,2所儿童医院)按统一方案、采用统一的材料、方法(K-B法)和判断标准(CLSI 2010年版)进行肠球菌属细菌的耐药性监测。结果共分离到4 046株非重复肠球菌属细菌,最常见菌种为粪肠球菌1 829株(45.2%)、屎肠球菌1 817株(44.9%)、鹑鸡肠球菌78株(1.9%)、鸟肠球菌54株(1.3%)、铅黄肠球菌49株(1.2%)。肠球菌属对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁仍极敏感,耐药率<4%,万古霉素耐药粪肠球菌和屎肠球菌检出率分别为0.6%、3.6%。粪肠球菌对呋喃妥因、磷霉素和氨苄西林耐药率较低,分别为3.2%、5.7%和11.3%,对高浓度庆大霉素耐药率为44.0%;屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌,对氨苄西林耐药率接近90%,对高浓度庆大霉素耐药率接近70%,对氯霉素耐药率仅为7.3%,儿童屎肠球菌分离株对磷霉素、呋喃妥因耐药率<10%。不同医院分离的肠球菌属细菌对抗菌药物的耐药率有一定差异。结论屎肠球菌的分离率有增加趋势,肠球菌属细菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁依然保持极高的敏感性。     

271株肠球菌属细菌的分布和耐药性分析

目的了解内蒙古鄂尔多斯市中心医院临床分离的肠球菌属细菌的分布情况及对各类抗菌药物的耐药性。方法使用VITEK 2 compact全自动细菌检测分析系统对2010年1月至2013年6月从临床标本中分离的271株肠球菌属细菌进行菌种鉴定和药敏试验,并用WHONET5．6软件对结果进行统计分析。结果271株肠球菌属细菌中,屎肠球菌137株（50．6％）,粪肠球菌80株（29．5％）,其他肠球菌54株（19．9％）。肠球菌属细菌主要分离自尿液69株（25．5％）、脓液40株（14．8o,4）、伤口等分泌物34株（12．5％）。粪肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率分别为1．3％和1．5％;未检出呋喃妥因耐药株;对青霉素和氨苄西林的耐药率较低,分别为11．8％和2．6％;对高浓度庆大霉素和高浓度链霉素的耐药率分别为31．0％和22．9％。屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌,对万古霉素的耐药率为4．4％,未检出利奈唑胺耐药株,对呋喃妥因的耐药率为19．1％;对高浓度庆大霉素和高浓度链霉素的耐药率分别为44．8％和26．4％;但对四环素和奎奴普丁一达福普汀的耐药率低于粪肠球菌,分别为58．3％和0。结论屎肠球菌对抗菌药物的耐药率较粪肠球菌高;并已出现对万古霉素耐药株;其耐药性存在地区和菌种间差异,临床治疗应根据细菌药敏结果合理选用抗菌药物。     

424株临床分离肠球菌属细菌的耐药性变异

目的探讨肠球菌属临床分离情况与耐药变迁,为指导临床合理用药,控制感染提供依据。方法对广东省东莞中山大学附属东华医院2007--2009年临床送检标本进行常规微生物培养、鉴定和药敏试验,并用WHONET5．4软件统计分析这3年间肠球菌临床分离株在各标本、科室中的分布与耐药性的变迁情况。结果2007--2009年临床分离出肠球菌属细菌424株,其中粪肠球菌338株,占79．7％,屎肠球菌75株,占17．7%,鸟肠球菌11株,占2．6％;肠球菌属在各标本中的分布以尿液为主,占50．2％,其次为伤口分泌物（14．4％）、血液（12．5％）。3年来肠球菌属的菌种和耐药均发生了较大变化,粪肠球菌所占比率每年保持在80％左右,屎肠球菌呈逐年上升趋势,从2007年的13．9%上升至2009年的20．9％,而鸟肠球菌则逐年下降,从4．7％降至0．6％。粪肠球菌对红霉素和四环素的耐药率最高,分别为79．4％～85．7％和84．1％～87．4%,屎肠球菌对氨苄西林、青霉素以及呋喃妥因的耐药率明显高于粪肠球菌,对红霉素、左氧氟沙星、青霉素的耐药率高达80％以上,对呋喃妥因、高浓度的庆大霉素、环丙沙星、四环素、氨苄西林等抗菌药物的耐药率也接近或超过50％。2007年发现1株屎肠球菌对万古霉素耐药。结论肠球菌属耐药性较为严重,不同菌种耐药性有所差异。临床抗感染治疗应以分离菌株的体外抗菌药物敏感性为依据,合理选用抗菌药物,以提高疗效。     

粪肠球菌与屎肠球菌的耐药性分析

目的调查某医院住院患者感染粪肠球菌与屎肠球菌的标本分布及耐药性变化。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月天门市第一人民医院临床分离的390株粪肠球菌和312株屎肠球菌的药物敏感性分析。结果 2014年1月至2015年12月临床共分离病原菌11 143株,其中分离出粪肠球菌390株,占3.5%,屎肠球菌312株,占2.8%;尿液中检出粪肠球菌216株,占55.4%,屎肠球菌160株,占51.3%,两种肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁仍高度敏感,耐药率<1%,粪肠球菌对呋喃妥因、氨苄西林、青霉素G、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率较低,分别为4.4%、12.1%、14.1%、28.2%、30.5%,而屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌,对青霉素G、氨苄西林、红霉素、喹诺酮类耐药率>90%,两种肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率>40%。结论粪肠球菌和屎肠球菌主要引起泌尿系感染,它们对抗菌药物耐药性存在较大差异,临床医师应根据药敏结论合理使用抗菌药物。     

粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布及耐药监测研究

目的 研究临床感染患者中粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布、对抗菌药物的敏感性以及耐药情况。方法北京积水潭医院2014年1月至2015年12月临床送检的感染标本,分离粪肠球菌和屎肠球菌进行鉴定和药敏分析。结果 分离出粪肠球菌184株,屎肠球菌109株。粪肠球菌药物敏感性从高到低依次为万古霉素、替考拉宁、氨苄西林、呋喃妥因、利奈唑胺、高浓度庆大霉素。屎肠球菌药物敏感性从高到低依次为替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素、四环素、高浓度庆大霉素。检测出耐高浓度庆大霉素(HLGR)粪肠球菌75株,分离率为40.76%,HLGR屎肠球菌48株,分离率为44.04%。检测出2株耐万古霉素的粪肠球菌,分离率为1.09%,9株耐万古霉素霉素的屎肠球菌,分离率为8.26%。结论 肠球菌属的总体耐药率较高,且综合评价屎肠球菌的耐药性高于粪肠球菌,但肠球菌属对于万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁等仍然保持较高的敏感性,临床上应选用合适的方法对肠球菌属进行耐药性检测,根据药敏结果选择适当的抗菌药物治疗。     

某医院2009~2013年粪肠球菌和屎肠球菌的耐药性监测

目的 了解2009~2013年该院临床分离粪肠球菌和屎肠球菌对各类抗菌药物的耐药性。方法 临床分离菌采用最低抑菌浓度法进行细菌的药敏试验,结果按临床实验室标准化协会2013年版的标准进行判断。结果 共分离得到非重复粪肠球菌819株,屎肠球菌726株,这两种菌株对利奈唑胺和万古霉素仍很敏感,耐药率均低于1.5%。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为0.1%和1.5%。粪肠球菌对青霉素、氨苄西林和呋喃妥因的耐药率较低,分别为4.3%、1.6%和1.6%;屎肠球菌对青霉素和氨苄西林的耐药率都在87.0%以上,明显高于粪肠球菌。结论 该院的肠球菌感染中以粪肠球菌为主,屎肠球菌感染次之,二者的耐药性差异明显,持续监测其耐药情况有助于指导临床合理用药。     

肠球菌医院感染特征及新型抗菌药物耐药性研究

目的探讨肠球菌属细菌分布及耐药性特征,为指导临床合理用药及控制医院感染提供依据。方法对该院2011年1月至2013年12月年临床送检标本进行细菌分离培养、鉴定和药敏试验。结果共检出肠球菌属细菌140株,屎肠球菌71株(50.7%),粪肠球菌60株(42.9%),其他肠球菌9株(6.4%),其中尿液99株(70.7%);粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素的耐药率为15.0%、12.5%和75.0%,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星、环丙沙星、红霉素耐药率大于80.0%,粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素(5.0%、4.2%)、利奈唑胺(8.4%、1.4%)极度敏感,喹奴普丁/达福普丁对粪肠球菌耐药率(100.0%)高于屎肠球菌(26.7%),达托霉素无耐药菌株。结论肠球菌属以泌尿系统感染为主,屎肠球菌检出率略大于粪肠球菌,屎肠球菌对大多数抗菌药物耐药率高于粪肠球菌,喹奴普丁/达福普丁仅对屎肠球菌有较高敏感性,万古霉素、利奈唑胺、达托霉素对肠球菌属细菌保持极高敏感性。     

263株肠球菌的临床分布特征和耐药性分析

目的研究住院病人肠球菌感染的临床分布特点及其耐药性,为控制肠球菌感染提供依据。方法采用细菌分离鉴定和药敏试验方法,对某医院临床送检标本肠球菌分离鉴定和药敏试验相关资料进行回顾性统计分析。结果从该医院住院患者送检标本中共检出肠球菌263株,其中粪肠球菌133株,屎肠球菌114株,其它肠球菌16株。主要分离自尿液、伤口分泌物和血液。临床分离的粪肠球菌对氨苄西林、青霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、呋喃妥因有较高的敏感性,屎肠球菌对多数抗菌药物呈现耐药,仅对万古霉素、替考拉林、氯霉素有较高的敏感性。结论该医院临床分离的肠球菌属感染以粪肠球菌和屎肠球菌为主,后者耐药性高于前者,高度关注耐万古霉素的肠球菌的出现。     

2009～2012年重庆医科大学附属第一医院粪肠球菌和屎肠球菌耐药性监测

目的 了解2009~2012年重庆医科大学附属第一医院临床分离的粪肠球菌和屎肠球菌对各类抗菌药物的耐药性。方法 临床分离病原菌按统一方案进行细菌药物敏感试验,根据2012年版临床实验室标准化协会(CLSI)指导原则判读细菌的药物敏感试验结果,采用WHONET5.6软件对数据进行分析。结果 共分离到非重复粪肠球菌783株,屎肠球菌664株,二者对利奈唑胺和万古霉素非常敏感(耐药率均低于2.0%),粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素耐药率分别为0.1%和1.4%。粪肠球菌对青霉素、氨苄西林和呋喃妥因的耐药率较低,分别为5.7%、2.6%和2.2%;对庆大霉素的耐药率为32.9%。屎肠球菌对青霉素和氨苄西林的耐药率均在90.0%以上。结论 重庆医科大学附属第一医院肠球菌感染以粪肠球菌为主,监测其耐药情况对指导临床合理用药具有重要意义。     

2007年中国CHINET肠球菌属耐药性监测

目的 了解中国不同地区临床分离肠球菌属对各类抗菌药物的耐药性.方法 国内主要地区12所教学医院(10所综合性医院,2所儿童医院)按统一方案、采用统一的材料、方法(KB法)和判断标准(CLSI 2007年版)进行肠球菌属的耐药性监测.结果 共分离到2 634株非重复肠球菌,最常见菌种为粪肠球菌1 281株(48.6%)、屎肠球菌1 017株(38.6%)、耐久肠球菌94株(3.6%)、鸟肠球菌50株(1.9%)、鹑鸡肠球菌50株(1.9%).粪肠球菌对呋喃妥因、磷霉素的耐药率均低于10%,对氨苄西林耐药率为12.9%,对高浓度庆大霉素耐药率接近50%;屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌,对氨苄西林耐药率接近90%,对高浓度庆大霉素耐药率>70%,但对氯霉素耐药率仅为6.1%.全年共检出万古霉素耐药粪肠球菌6株和屎肠球菌21株,经PCR证实均系VanA型耐药,未发现利奈唑胺耐药株.结论 肠球菌属耐药性较为严重,VRE的发生率有增加趋势,应引起临床和实验室高度重视.     

临床胆汁标本分离肠球菌的耐药性分析

摘要 目的 了解临床胆汁标本分离肠球菌的菌种分布及耐药趋势变化。方法 通过回顾性分析方法,对某医院住院患者送检胆汁标本分离出的856株肠球菌的分布及其耐药性进行分析。结果 856株胆汁来源肠球菌中,以粪肠球菌和屎肠球菌为主,构成比分别占46.5%和26.9%。屎肠球菌对红霉素、青霉素G和氨苄西林等抗菌药物耐药率均＞50%。粪肠球菌庆大霉素、青霉素G、氨苄西林和左氧氟沙星等抗菌药物比较敏感,耐药率均＜20%。6年间屎肠球菌对左氧氟沙星耐药率逐年下降(χ2=13.470,P=0.019),粪肠球菌对青霉素(χ2=14.269,P=0.014)、氨苄西林(χ2=20.906,P=0.001)耐药率逐年下降。粪肠球菌和屎肠球菌各检出耐万古霉素菌株4株和3株、耐利奈唑胺菌株26株和8株。结论 该医院临床胆汁标本分离的肠球菌以粪肠球菌和屎肠球菌为主,对常用抗菌药物的耐药率逐年下降,检出万古霉素、利奈唑胺耐药菌株。     

焦作某医院中段尿分离粪肠球菌与屎肠球菌耐药性分析

目的分析326株泌尿系感染粪肠球菌与屎肠球菌的耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对医院2014年1月至2017年12月门诊及住院送检的中段尿培养分离的粪肠球菌与屎肠球菌进行回顾性分析,采用珠海黑马微生物鉴定产品进行细菌鉴定及药敏试验,使用WHONET 5.4软件对数据进行统计分析。结果 326株粪肠球菌与屎肠球菌,粪肠球菌占57.7%,屎肠球菌占42.3%,粪肠球菌分离率高于屎肠球菌;屎肠球菌对氨苄西林(92.8%)、红霉素(93.5%)、环丙沙星(88.4%)、高浓度庆大霉素(76.1%)、青霉素(93.5%)、左氧氟沙星(81.9%)、利福平(77.5%)表现出高度耐药率,粪肠球菌对红霉素(82.4%)、四环素(86.2%)、高浓度庆大霉素(68.6%)表现出高度耐药率,粪肠球菌与屎肠球菌分别检出利奈唑胺耐药1.1%、2.9%,未检出万古霉素与替考拉宁耐药菌株。结论粪肠球菌与屎肠球菌对抗菌药物耐药性差别较大,临床需依据细菌鉴定及药物结果合理使用抗生素,检出的利奈唑胺耐药粪肠球菌与屎肠球菌,应引起临床医生与感控人员的注意,加强细菌耐药性检测,从而减少耐药株的产生,防止细菌耐药性的增加。     

广西某医院临床分离肠球菌分布和耐药性研究

摘要 目的 了解医院临床分离的肠球菌属分布和耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 根据回顾性调查方法,了解广西某三甲医院连续10年临床患者送检标本分离的肠球菌属细菌分布及其耐药性变化情况。结果 调查期间该医院临床送检标本中共分离出肠球菌3 036株,其中粪肠球菌和屎肠球菌构成比分别为44.6%和39.8%,其他肠球菌属占15.6%。分离出肠球菌大部分来自尿液标本,占49.70%;在患者送检标本中肠球菌属分离比例最高的是重症监护病房（占19.57%）,其次是内科病房（占14.53%）和儿科病房（占7.38%）。连续十年间,该医院临床屎肠球菌分离率逐年增加,对抗菌药物的耐药率呈现上升趋势,对万古霉素和替考拉宁比较敏感,对青霉素和氨苄西林以及红霉素的耐药率均趋高;而粪肠球菌对抗菌药物的耐药性呈整体下降趋势,对万古霉素和替考拉宁也比较敏感,对红霉素的耐药率比较高。结论 该〖JP2〗医院临床分离的肠球菌耐药情况严重,应加大对耐药肠球菌属及其耐药性监测力度,控制耐药菌株在医院中的流行。     

220株肠球菌的分布及耐药性研究

目的 调查重庆市某医院肠球菌属细菌的临床分布及对常见抗菌药物的耐药性.方法 采集临床各科送检的标本,进行肠球菌细菌的分离和培养,使用Vitek-Compact系统对肠球菌细菌进行鉴定,采用仪器法检测抗菌药物的MIC值,并根据CLSI的指导原则判定细菌的耐药性.结果 共分离到220株非重复肠球菌,最常见菌种为粪肠球菌95株(43.2%)、屎肠球菌84株(38.2%)和鹑鸡肠球菌32株(14.5%).药敏试验结果表明,屎肠球菌的总体耐药率高于粪肠球菌;肠球菌属对四环素、红霉素、庆大霉素的耐药率较高,对万古霉素、利奈唑胺保持高度敏感性.结论 肠球菌感染以屎肠球菌和粪肠球菌为主,可引起多部位感染,且对临床常用抗菌药物严重耐药.     

医院感染肠球菌的分离鉴定、临床分布及耐药性分析

目的 :了解肠球菌引起医院感染的特点、临床分布及其对常用抗菌药物的耐药性 ,为临床治疗肠球菌感染提供指导。方法 :应用MicroscanW /A 4 0细菌鉴定及药敏分析系统对从医院感染者标本中分离的 2 4 2株肠球菌进行鉴定及药敏测定。结果 :2 4 2株肠球菌属中粪肠球菌 16 1株占 6 6 .5 % ,屎肠球菌 6 7株占 2 7.7% ,其他肠球菌 14株占 5 .8% ,肠球菌属在各类感染性标本中的分离率以尿液、痰液、伤口分泌物最多 ,分别占 4 6 .2 %、2 2 .3%和 19.0 %。药敏结果显示肠球菌对红霉素、庆大霉素和环丙沙星的耐药率分别为 87.6 %、78.1%和 5 9.5 % ,对青霉素和氨苄西林的耐药率较低 ,分别为 30 .5 %和 2 1.0 % ,对万古霉素的耐药率最低 ,为 3.3%。结论 :肠球菌属是造成医院感染的主要病原菌之一 ,以粪肠球菌多见。临床上主要以泌尿系统、呼吸道感染为主。肠球菌属存在严重的耐药性 ,屎肠球菌耐药性高于粪肠球菌。目前 ,万古霉素对肠球菌属仍具有较高的抗菌活性 ,其次为氨苄西林。     

儿童患者中分离的746株肠球菌耐药性分析

目的分析我院2001-2005年儿童患者临床标本中分离的肠球菌对10种常用抗菌药物的耐药性。方法药敏试验采用Kirby—Bauer琼脂扩散法，Nithocefin纸片检测β内酰胺酶，数据处理采用WHONET5．3软件。结果746株肠球菌中粪肠球菌、屎肠球菌和坚韧肠球菌分别占47．8％、47．2％和2．1％。未出现对万古霉素和替考拉宁耐药株，住院标本中分离的粪肠球菌对氨苄西林、环丙沙星、高浓度庆大霉素和高浓度链霉素的耐药率高于门诊标本分离株（P〈0．01），住院标本中屎肠球菌对氨苄西林的耐药率高于门诊标本（P〈0．05）；除万古霉素、替考拉宁、红霉素、高浓度链霉素外，屎肠球菌对其他常用抗菌药的耐药率明显高于粪肠球菌（P〈0．01）。结论儿科肠球菌感染以医院感染为主，菌株对氨苄西林、高浓度庆大霉素和红霉素有较高耐药性，对万古霉素和替考拉宁均未出现耐药株。     

2015年重庆市粪肠球菌和屎肠球菌耐药性监测结果分析

目的 统计分析2015年重庆市细菌耐药监测网成员单位提交的粪肠球菌和屎肠球菌耐药性监测数据,为该市有效应用抗菌药物提供依据和参考.方法 各成员单位根据全国细菌耐药监测网技术方案要求,对目标细菌进行鉴定和药敏试验,并依据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2015版标准进行结果判读,使用WHONET5.6软件对药敏数据进行统计分析,耐药性差异采用SPSS21.0软件进行分析.结果 共分离到非重复粪肠球菌和屎肠球菌分别为1 811株和1 601株,共占所有阳性菌株的13.1%,两者对万古霉素的耐药性分别为0.5%和1.8%,对利奈唑胺的耐药率分别为2.5%和0.5%,均未发现对替加环素耐药的菌株.粪肠球菌对奎奴普丁/达福普汀的耐药性最高,为90.1%,对四环素的耐药率也高达78.8%,对高浓度庆大霉素的耐药率为43.0%,对青霉素、氨苄西林、呋喃妥因的耐药率均低于7.0%.除奎奴普丁/达福普汀和四环素外,屎肠球菌对其他药物的耐药率高于粪肠球菌(P<0.05).儿童和成人患者,以及重症监护病房(ICU)和非ICU患者分离株对部分药物的耐药率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 该市肠球菌感染主要病原菌是屎肠球菌和粪肠球菌,两者耐药性不同.做好耐药性监测有助于指导临床医生规范、有效使用抗菌药物.     

2009—2013年肠球菌属临床感染及耐药性分析

目的了解肠球菌属临床分布及耐药性特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析855株临床分离的肠球菌,采用VITEK2 Compact全自动微生物分析仪做细菌鉴定和药敏试验,K-B纸片法筛检高水平庆大霉素耐药株,数据统计分析用WHONET5.5软件。结果共检出465株屎肠球菌和347株粪肠球菌,主要分离自尿液、引流液和伤口分泌物。屎肠球菌总体耐药率较高,其对氨苄西林、环丙沙星、青霉素和左氧氟沙星耐药率≥71.4%,明显高于粪肠球菌对这4种抗菌药物的耐药率(≤37.2%);粪肠球菌对四环素、奎奴普丁-达福普汀的耐药率(分别为76.4%和72.6%)明显高于屎肠球菌对这两种抗菌药物的耐药率(分别为59.4%和5.6%);两种细菌对红霉素均显示较高的耐药率(≥76.9%),对万古霉素和替考拉宁耐药率较低(均≤2.2%)。812株屎肠球菌和粪肠球菌中共筛检出高水平庆大霉素耐药株537株,占66.1%(537/812)。结论肠球菌属感染以屎肠球菌、粪肠球菌为主;屎肠球菌对大多数抗菌药物耐药率高于粪肠球菌;已检出多株万古霉素耐药肠球菌;大部分肠球菌为高水平庆大霉素耐药株;临床治疗应根据病原菌药物敏感试验结果选择适当的治疗药物。     

肠球菌感染的临床分布特点和耐药性分析

目的分析肠球菌在临床标本中的分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床治疗提供参考。方法应用Vitek微生物系统回顾性统计分析近3年我院肠球菌的分离及耐药情况。结果肠球菌的分离率为2.75%,分类以粪肠球菌为主,其次为屎肠球菌;肠球菌属对利福平、四环素、红霉素、莫西沙星、左氧氟沙星耐药率较高。而对万古霉素、利奈唑烷、替考拉宁仍然保持良好的敏感性。粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、呋喃妥因、高浓度庆大霉素(GM500)、高浓度链霉素(S2000)的耐药率分别是23.3%,24.4%,12.2%,46.7%,38.8%,低于屎肠球菌的80%,84%,28%,68%,56%(p<0.05);屎肠球菌对四环素、氯霉素的耐药率分别为48%,28%低于粪肠球菌的85.6%,44.4%(p<0.05);结论临床标本中,肠球菌在泌尿生殖道标本中的分布最高,粪肠球菌和屎肠球菌的耐药谱明显不同,在重症感染时可选用万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷进行治疗。     

泌尿系统分离肠球菌耐药性分析

目的了解该院患者泌尿系统分离的肠球菌耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法对该院2011年1月至2012年12月期间所有泌尿系统分离的肠球菌药敏结果进行回顾性分析。结果泌尿系统共分离肠球菌109株,屎肠球菌分离率（53.2%）,略高于粪肠球菌（44.0%）。肠球菌对万古霉素、替考拉宁的敏感性最高,均高于90%。发现耐万古霉素的屎肠球菌（VRE）4株,其中3株同时耐高浓度的氨基糖苷类抗菌药物（HLAR）;对红霉素、克林霉素、复方磺胺、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、苯唑西林、头孢西丁耐药率最高,均高于90%。屎肠球菌对青霉素类、氨苄西林、呋喃妥因、环丙沙星耐药率均高于粪肠球菌;对四环素、奎努普丁/达福普汀耐药率低于粪肠球菌。结论肠球菌是引起泌尿系统感染的重要病原菌之一,且呈多重耐药性,屎肠球菌和粪肠球菌耐药水平差异较大,临床应根据不同种类的肠球菌及药敏结果合理选择抗菌药物。