敬告读者

男，38岁。以胸背痛3个月，双下肢及胸腹部麻木，双下肢无力2天为主诉入院。患者于3个月前出现胸背痛，2天前出现双足麻木，以后逐渐向上发展，直至乳头水平，伴胸及背部束带感、双下肢无力，并逐渐加重，以至不能行走，排尿困难。发病以来无发热、盗汗，体重无明显减轻。查体：体温36．5℃，脉搏80／min，呼吸15／min，血压120／80mmHg。     

脊髓血管畸形误诊误治一例分析

1病例资料男,74岁。因双下肢无力8个月,加重1周入院。患者8个月前出现腰痛及双下肢无力,因程度较轻未诊治。6个月前由坐位站起时突然出现双下肢发冷、麻木、无力,无法站立,遂来我院就诊,收入骨外科。入院第2天出现尿潴留,行导尿术,第5天可自行排尿。腰椎MRI检查未见明显异常,疑     

胸椎管内哑铃形原始神经外胚瘤1例

患者男,25岁.因胸背部疼痛4个月,双下肢及胸腹部麻木,并双下肢无力加重6 d入院.患者4个月前出现左侧胸背部疼痛,阵发性,夜间明显,止痛效果差.1个月前扩展至双侧胸背部疼痛,6 d前出现双足麻木并逐渐向上进展至乳头水平,伴胸背部束带感,双下肢无力并逐渐加重,站立及行走不稳.发病以来无发热、盗汗,体重无明显减轻.[第一段]     

以脊髓病变为突出表现的神经皮肤黑色素沉着症一例

<正>病例介绍患者,男,15岁,主诉“双下肢无力2个月余,行走不稳伴麻木1周”于2020年10月19日入院。患者入院前2个月出现双下肢无力,1周前出现双下肢麻木、行走不稳。10年前有高热、晕厥、抽搐史,诊断为“癫痫”,间断服用“某抗癫痫胶囊、奥卡西平”,每半年或1年发作1次。     

视神经脊髓炎广泛大脑半球病灶1例

患者,女,43岁,主因反复发作视力下降伴肢体活动障碍18年,加重3天于2009年9月24日入院。患者18年前患左眼视神经炎,17年前患右眼视神经炎,治疗后均好转。15年前双下肢无力伴尿潴留诊断急性脊髓炎治疗好转。13年和7年前左眼视神经炎2次复发。5年前左侧上肢及双下肢麻木无力入院。     

双下肢进行性瘫痪伴左胸痛

病例报告患儿男,5岁。因双下肢活动障碍伴左侧胸痛7天,于1992年3月5日入院。患儿于入院前9天无诱因出现发热,7天前出现双下肢无力,逐渐加重     

原发性椎管内恶性淋巴瘤一例报告

1　病例资料男 ,38岁。以胸背痛 3个月 ,双下肢及胸腹部麻木 ,双下肢无力 2天为主诉入院。患者于 3个月前出现胸背痛 ,2天前出现双足麻木 ,以后逐渐向上发展 ,直至乳头水平 ,伴胸及背部束带感、双下肢无力 ,并逐渐加重 ,以至不能行走 ,排尿困难。发病以来无发热、盗汗 ,体重无明显减轻。查体 :体温 36 5℃ ,脉搏80 /min ,呼吸 15 /min ,血压 12 0 / 80mmHg。周身浅表淋巴结不大。腹软 ,肝脾肋下未触及。胸4 棘突压痛、叩击痛 ,胸4 以下感觉减退 ,双下肢肌力Ⅲ级 ,多突触反射 (3 ) ,跟腱反射 (2 ) ,巴宾斯基征 (- )。医技检查 :胸部正侧位…     

脊髓内神经鞘瘤1例

患者,男性,26岁,因左下肢无力1年,加重伴双下肢麻木3个月入院。入院前1年,患者无明显诱因出现左下肢无力,无腰腿痛,无双下肢感觉障碍,无大小便障碍,3个月前患者左下肢无力加重,行走不灵活,同时偶发双下肢稍麻木感,无大小便障碍,之前诊断为“神经元病”,治疗无好转,于2008年10月28日就诊入院。入院查体：患者生命体征平稳,心肺腹无异常,脊柱四肢无畸形。     

免疫吸附治疗格林-巴利综合征

免疫吸附 (ｉｍｍｕｎｅａｂｓｏｒｐｔｉｏｎ ,ＩＡ)是近年来出现的一种血液净化方法 ,我院收治格林 巴利综合征 1例 ,经ＩＡ治疗疗效显著 ,现报告如下。患者 ,女性 ,2 2岁 ,主因双下肢无力 1周 ,加重 1天入院。患者于 2周前患“肺炎”经治疗好转。近 1周自觉双下肢无力 ,进行性加重 ,不能行走 1天 ,同时双上肢抬举困难 ,持物困难 ,拟“格林 巴利综合征”住我院。既往体健。入院查体 :Ｔ 36 .2℃ ,Ｒ18次 /ｍｉｎ ,Ｐ 5 8次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 10 5 /75ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,意识清 ,语言流利 ,呼吸平稳 ,脑神经正常 ,双肺呼…     

青少年脊髓亚急性联合变性一例

1病例资料男,16岁。因进行性四肢麻木2年,双下肢无力1年入院。患者于入院前2年开始出现双下肢麻木,因症状较轻而未诊治,后麻木逐渐波及双上肢,在当地医院就诊未发现明显异常,未予处理。1年前患者出现双下肢无力,逐渐加重,每次行走约200 m后便感疲乏无     

成人狂犬疫苗接种后急性播散性脑脊髓炎1例

1 病例介绍 患者,女,45岁,农民,因"突发双下肢麻木4 d"于2006年8月29日入院.患者于4 d前无明显诱因出现双下肢麻木,从脚趾开始,逐渐上升至腹部,伴腰背部疼痛、进行性排尿困难,无明显行走困难、发热咳嗽、大小便失禁等,在当地医院治疗(具体不详)后,症状无改善.起病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,体重无明显变化.既往病史:5年前因外伤致锁骨骨折、肋骨骨折行手术治疗(具体不详).     

粗查脊髓炎 深究转移癌——1例脊髓转移性肿瘤误诊为急性脊髓炎的教训

患者,女,31岁。因双下肢麻木无力伴排尿困难5日,加重1日入院。患者于入院前6日晚上8时无明显诱因情况下突然出现腰背部剧烈胀痛,难以平卧。次日起床时出现双下肢麻木无力,以右下肢为甚,伴有排尿费力。曾在当地医院按“急性脊髓炎”治疗无效,并且上述症状逐渐加重,至入院前1日患     

表现马尾综合征的原发性周围神经淋巴瘤一例

病例资料患者,女性,43岁。以"腰痛5个月,加重伴双下肢无力、疼痛3个月"为主诉入院。患者于5个月前无明显诱因出现腰骶部疼痛,呈持续性,伴双侧小腿疼痛不适。3个月前出现左下肢无力,表现为爬楼梯、蹲起费力,行走尚可。1个半月前出现左股后外侧疼痛,并伴有左下肢膝关节以上变细。20余天前左下肢无力加重,同时伴右股后外侧疼痛。口服"卡马西平"后疼痛有所缓解,为求进一步诊治入院。既往史、个人史无特殊。查体:体温36.3℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压123/87 mm Hg。神经系统查体:神情,语利,颅神经(-),左下     

小儿过敏性紫癜并发急性偏瘫1例

患儿,男,55/12岁学龄前儿童,因"发热2天,左上下肢瘫痪1天"入院.入院前2天,患儿无明显诱因出现发热,体温40.3℃,伴头痛,并呕吐2次,为胃内容物,量中等,非喷射性,无咖啡样物及胆汁,于外院输液对症治疗,体温降至正常,入院前1天,患儿出现左上下肢无力,不能站立,无发热,抽搐等,是否有皮疹不详.     

胺碘酮抢救乌头碱中毒致尖端扭转室速一例

患者,男,41岁,因"服药酒后呕吐、麻木2 h"入院.2 h前患者因患"类风湿性关节炎",服用当地药房配制的药酒约100 ml后出现喉部、肢体发紧感,随后出现口唇及四肢麻木.心悸,胸闷,气促,伴恶心,呕吐,共呕吐胃内容物10余次,为黄绿色液体,非喷射性,量约500 ml,家人急送解放军125医院,送院途中出现失明现象,持续约5 min.     

以腹痛为首发症状的带状疱疹一例

[病例] 男,58岁.因右腹部疼痛4天入院.患者4天前无明显诱因出现右腹部疼痛,疼痛呈阵发性刺痛,站立位时减轻,平卧时加重,无恶心、呕吐及畏寒、发热,门诊以"腹痛原因待查?急性阑尾炎"收入院.有高血压及脑梗死病史5年.     

急性播散性脑脊髓炎1例

患者女,60岁.因左下肢疼痛5 d,双下肢无力进行性加重2 d于2009年10月17日入院.患者5 d前活动后出现左下肢疼痛,继之出现双下肢无力,尚能行走.期间注射最后1次狂犬疫苗,此后症状进行性加重,不能行走并出现大小便困难,发热,体温波动在37.8 ～ 39.7℃.无饮水反呛、吞咽困难及双上肢无力.患者既往有高血压病史10年.     

右胸以下麻木伴右下肢无力2周加重3天

1　病历摘要　患者,男,30岁。以右胸以下麻木伴右下肢无力2周加重3天于1997年12月10日入院。患者2周前开始自觉右胸以下麻木不适,腰部紧束感,右下肢乏力,此前生活、工作规律无改变,也未患其他疾病。没接触有毒有害物质,也无特殊进食史。因精神、饮食尚可,故未引起重视。近3天来,以上症状加重,行走时右下肢无力明显,偶有右脚鞋掉后不知现象。无发热、畏寒、外伤、肢体疼痛,也无头痛头晕及恶心呕吐。大小便正常,两上肢及左下肢感觉正常。既往无其他疾病及类似发作史,家族中也无类似病史。一般体检:Ｔ36.7℃,Ｐ76次/分,Ｒ20次/分,ＢＰ116/74ｍ…     

B超诊断过敏性紫癜致胆囊腔出血1例

患儿女,9岁,因上腹部疼痛不适7天,皮疹5天入院.临床诊断:过敏性紫癜合并消化道出血.     

耳部带状疱疹误诊为三叉神经痛

【病例】　女 ,5 0岁。因左侧面部麻木伴烧灼样疼痛 3天入院。患者于 3天前晨起后出现左侧面部麻木感 ,用手按摩后无缓解 ,且出现烧灼样疼痛。次日症状加重 ,呈持续性 ,因不能耐受疼痛而入院。查体 :左侧面部痛觉过敏。血白细胞 6 8× 10 9 L ,中性粒细胞 0 65 ,淋巴细胞 0 3