睾丸切除联合非那雄胺、盐酸坦洛新治疗老年性前列腺增生的临床效果观察

目的:探讨睾丸切除联合非那雄胺、盐酸坦洛新治疗老年性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法:临床纳入108例本院2013年9月-2015年4月收治的老年性BPH患者,所有患者均行睾丸切除术治疗。按入院顺序将其随机分为两组,每组54例。其中54例患者采用睾丸切除术治疗作为对照组,另54例患者在睾丸切除术基础上联合非那雄胺、盐酸坦洛新治疗作为观察组。对比两组患者治疗前后的最大尿流率(MFR)、残余尿量(Ur)、前列腺体积(Vp)、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量(QOL)评分。结果:两组患者治疗后的MFR、Ur、Vp、IPSS及QOL评分均有所改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的MFR、Ur、Vp、IPSS及QOL评分改善程度较对照组明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:老年性BPH患者行睾丸切除联合非那雄胺、盐酸坦洛新治疗可显著改善临床症状,其临床疗效优于单纯睾丸切除术,值得推广应用。     

曲骨、关元针刺配合艾盒灸治疗良性前列腺增生症临床观察

[目的]明确曲骨、关元针刺配合艾盒灸治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的近期效果及远期效果。[方法]收集泌尿外科和针灸科良性前列腺增生症患者共60例,按照随机数字表分为2组,对照组30例,治疗组30例。对照组为口服非那雄胺片加盐酸坦索罗辛缓释胶囊,治疗组为曲骨、关元针刺配合艾盒灸。比较分析治疗近期(结束)及远期(3个月)的国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、生活质量评分(Quality of Life,QOL)、前列腺体积(Total Prostatic Volume,TPV)、残余尿量(Residual Urine Volume,RU)等指标的差异。[结果]治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率73.33%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组IPSS、QOL、TPV指标与治疗前自身比较均有改善,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组IPSS、QOL指标与对照组比较有改善,差异均有统计学意义(P0.05),该两项指标的远期效果(3个月)治疗组也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]曲骨、关元针刺配合艾盒灸治疗良性前列腺增生,与单纯药物治疗相比,在IPSS、QOL方面治疗效果优于单纯药物治疗,且远期效果(3个月)明显。     

五苓散加减治疗脾气不升型良性前列腺增生并慢性尿潴留36例

目的观察五苓散加减治疗脾气不升型良性前列腺增生并慢性尿潴留疗效,并初步探讨其作用机制。方法将72例脾气不升型良性前列腺增生并慢性尿潴留患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各36例。对照组口服非那雄胺片（保列治）联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊（必坦）治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合五苓散加减治疗,治疗60 d后比较2组治疗前后国际前列腺症状评分表（IPSS）评分及残余尿量、最大尿流率变化情况。结果治疗后2组IPSS评分和残余尿量、最大尿流率均明显改善,治疗组IPSS评分和残余尿量、最大尿流率改善显著优于对照组（P<0.05）;治疗组总有效率为91.67%,明显高于对照组的80.55%（P<0.05）;2组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论五苓散加减治疗脾气不升型良性前列腺增生并慢性尿潴留可以有效改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

蒙药复方沙日嘎-4味汤联合非那雄胺(保列治)治疗前列腺增生临床疗效观察

目的探讨非那雄胺联合蒙药复方沙日嘎-4味汤对前列腺增生的临床治疗效果。方法根据治疗方法将38例前列腺增生患者分为观察组(联合蒙药治疗组,n=20)、对照组(西药治疗组,n=18)。观察组患者治疗16周后的IPSS评分、最大尿流率、B超测残余尿量及前列腺体积。结果对照组比观察组治疗后的最大尿流率明显增加(P0.05),残余尿量及前列腺体积明显减小(P0.05)。结论联合用药治疗前列腺增生效果显著。     

非那雄胺联合桃核承气汤治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的探讨非那雄胺联合桃核承气汤治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法将衡水市第四医院泌尿外科门诊2011年10月至2013年4月诊治的BPH患者120例作为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各60例。两组均给予非那雄胺口服治疗,观察组在此基础上加服桃核承气汤治疗。观察并比较两组患者治疗前和治疗后的IPSS评分、前列腺体积、残余尿量、最大尿流率以及治疗后的临床效果及不良反应情况。结果治疗后观察组的治疗效果显著优于对照组(Z=-3.12,P<0.05);治疗12周后,两组患者在IPSS评分、前列腺体积、残余尿量和最大尿流率方面均较治疗前显著改善(P<0.05),其中观察组各项指标的改善均显著优于对照组(P<0.05);观察组的不良反应显著少于对照组(P<0.05)。结论非那雄胺联合桃核承气汤治疗前列腺增生临床效果显著,其能有效改善患者症状,缩小前列腺体积,减少残余尿量,增加最大尿流率,不良反应少,疗效优于单用非那雄胺,值得推广应用。     

对老年良性前列腺增生合并糖尿病患者采取二甲双胍结合非那雄胺治疗的临床效果分析

目的二甲双胍结合非那雄胺治疗老年良性前列腺增生合并糖尿病患者的疗效。方法选取2016年1月至2017年6月于我院就诊的78例老年良性前列腺增生合并糖尿病患者,随机分为两组,每组39例。研究组患者选二甲双胍+非那雄胺治疗,对照组患者仅选非那雄胺进行医治,对比治疗效果。结果研究组治疗总有效率高于对照组,临床指标(最大尿流率、残余尿量、前列腺体积、前列腺特异性抗原)优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年良性前列腺增生合并糖尿病患者选二甲双胍结合非那雄胺治疗效果显著,可推广应用。     

非那雄胺治疗良性前列腺增生疗效观察

目的：探讨非那雄胺治疗良性前列腺增生的效果。方法选择45例良性前列腺增生患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服非那雄胺5 mg/次,1次/d;对照组给予口服安慰剂5 mg/次,1次/d。6个月为1个疗程。结果治疗组患者国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（QMAX）、前列腺体积（V）、剩余尿量（Ru）等指标较对照组均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论非那雄胺治疗良性前列腺增生疗效显著,副作用少。     

非那雄胺联合坦索罗辛治疗老年前列腺增生症(BPH)80例临床疗效观察

目的:观察非那雄胺联合坦索罗辛治疗前列腺增生症的临床疗效。方法:将80例患者随机分成两组,治疗组患者采用非那雄胺联合坦索罗辛治疗,对照组患者单用非那雄胺治疗。两组患者均治疗1年,分别在3个月、6个月与1年,分别记录IPSS评分,MFR前列腺体积和残余尿量等指标,比较两组临床疗效。结果:治疗组治疗后IPSS评分明显下降,最大尿流率升高,残余尿量减少,前列腺体积减小,以上指标均明显优于对照组;治疗组总有效率92.5%,高于对照组的72.5%,两者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:非那雄胺联合坦索罗辛治疗前列腺增生症(BPH),可减轻前列腺症状,改善最大尿流率,减少尿潴留及前列腺源性血尿及手术干预的发生率。     

普乐安片治疗良性前列腺增生症对比研究

目的:随机对照观察普乐安片治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法:将BPH患者80例前瞻性随机分为两组,治疗组60例,给予前列康3片,3/d口服;对照组20例,给予保列治1片,口服,一日一次;疗程均为90 d。观察治疗前后BPH患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、前列腺体积、残余尿量及最大尿流率(Qmax)的改善情况。结果:普乐安片治疗良性前列腺增生(BPH)安全有效,总有效率为93.3%。随访观察3月,能明显改善患者主客观症状。治疗组IPSS及QOL评分由治疗前平均14.4±3.8及3.1±0.6分别下降至10.0±2.7及1.7±0.6,最大尿流率由治疗前(13.2±1.9)ml/s增加至治疗后(17.5±4.7)ml/s,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后残余尿量、前列腺体积及PSA变化比较无统计学意义,治疗组与对照组治疗效果比较差异无显著意义(P>0.05)。结论:普乐安片是目前治疗症状性BPH患者的理想首选药物。     

健脾益肾汤联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生疗效及对炎性细胞因子、PSA水平的影响

目的探讨健脾益肾汤联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生疗效及对炎性细胞因子、前列腺特异抗原(PSA)水平的影响。方法选取达州市中西医结合医院2014年5月至2016年5月收治良性前列腺增生患者共150例,以随机数字表法分为对照组(n=75)和观察组(n=75),分别给予坦索罗辛单用和在此基础上加用健脾益肾汤辅助治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、前列腺体积、炎性细胞因子及PSA水平等。结果对照组和观察组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);对照组和观察组治疗后排尿困难、尿线细弱、排尿费时费力、夜尿增多、舌淡苔腻及脉细弱评分比较差异有统计学意义(P0.05);对照组和观察组治疗后I-PSS评分和QOL评分比较差异有统计学意义(P0.05);对照组和观察组治疗后PVR、Qmax、Qave及前列腺体积比较差异有统计学意义(P0.05);对照组和观察组患者治疗后炎性细胞因子和PSA水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论健脾益肾汤联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生可有效缓解相关症状体征,提高生活质量,改善尿动力学指标,促进前列腺体积缩小,并有助于调节炎性细胞因子和PSA水平。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗重症肺炎临床观察

目的:观察乌司他丁(UT)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重症肺炎的临床疗效.方法:64例重症肺炎患者随机分为两组:对照组32例采用常规治疗,治疗组32例在对照组的基础上加用乌司他丁注射液,40万IU静脉推注,2次/d,疗程5d,同时予行连续性血液滤过治疗.观察患者死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、白细胞计数的变化等.结果:乌司他丁+连续性血液滤过治疗组体温恢复正常的时间、白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05＝.氧合指数均好+对照组.而X线胸片病灶吸收情况、死亡率、平均住院日在两组无差别.结论:UT联合CVVH治疗重症肺炎可取得更好疗效.