急性脑血管病动态心电图的临床分析

目的探讨急性脑血管病患者动态心电图的临床意义。方法选取50例急性脑血管病患者作为观察组,另选50例健康者作为对照组,行常规心电图和动态心电图检查,对比急性脑血管病患者心电图及动态心电图异常检出率;比较急性脑血管病患者与对照组动态心电图异常检出率差异;分析急性脑血管病患者与健康对照组心率变异性(heart rate variability,HRV)时域指标(SDNN、SDNAA、rMSSD)的差异性。结果急性脑血管病患者动态心电图异常检出率明显高于心电图;急性脑血管病组心律失常检出率明显高于对照组;急性脑血管病组HRV时域指标rMSSD明显低于对照组,SDNN、SDNAA低于对照组。结论急性脑血管病患者心律失常以阵发复杂性心律失常包括各种偶发与频发早搏、短阵房速与房颤、短阵室性心动过速、房室阻滞为主。动态心电图可提高急性脑血管病患者阵发性、突发性、复杂性及危险性心电检出率,对心律失常的定性及HRV的定量分析可为急性脑血管病时心脏损伤的诊断、评估和治疗提供更全面可靠的信息。     

急性脑血管病致脑心综合征心电图改变的特点分析

目的探讨急性脑血管病致脑心综合征心电图改变的特点。方法对在我院治疗的急性脑血管病致脑心综合征的86例患者的临床资料进行回顾分析,对患者的心电图资料进行整理分析,分析患者的心电图改变特征。结果 86例患者中心电图异常患者64例,占总数的74.4%。46例脑梗塞患者中心电异常患者36例,占78.3%;29例脑出血患者中心电图异常患者20例,占68.9%,11例蛛网膜下腔出血患者中心电图异常患者8例,占72.7%。急性脑血管疾病发生部位与心电图异常有密切联系,常见的病变部位为脑干、丘脑-基底节区、大脑各脑叶皮质、蛛网膜下腔等。结论急性脑血管病致脑心综合征患者的心电图具有多样性的特点,患者病情程度与心电图异常程度呈正相关,通过心电图检查对确定心脏损害程度具有较高的临床价值。     

152例急性脑血管病患者的心电图分析

１５２例急性脑血管病患者的心电图分析陈亚梅（浙江省奉化市人民医院奉化３１５５００）急性脑血管病是中老年人的多发病和常见病，其病死率和致残串均相当高，发病时常有心电图的异常改变，现将我院１９９２～１９９３年往院急性脑血管病１５２例患者的心电图变化分析如...     

急性脑血管病心电图分析及临床意义研究

目的 观察急性脑血管病与心电图改变的关系及其临床意义。方法 就138例经临床及影像学确诊的脑血管意外患者的心电图改变进行统计分析，并对其变化机制进行探讨。结果急性脑血管病患者78％伴有。电图改变。结论 加强急性脑血管病心电图分析，对指导治疗和改善预后有重要意义。     

急性脑血管病患者的心电图分析

急性脑血管病是内科常见的急危重症,患者常并发心电图异常.我们收集我院两年米收治的470例急性脑血管病患者的心电图资料并进行分析.     

急性脑血管病心电图分析(附138例报告)

目的：通过分析138例急性脑血管病患者的心电图异常，探讨急性脑血管病病情程度与心电图异常二者内在联系，从而提高临床诊治水平。方法：138例均经CT确诊为急性脑血管病，作常规心电图检查，并把心电图异常作分类、统计。结果：心电图异常占71.01％。表现心律和复极紊乱，有的甚至有恶性心律失常。脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血的心电图异常阳性率不同，但无统计学意义。结论：急性脑血管病心电图异常阳性率高，且心电图异常与预后成正相关。     

248例急性脑血管病的心电图改变分析

急性脑血管病的心电图改变又称脑型心电图改变，愈来愈受到临床工作者的关注。为探讨急性脑血管病心电图的特点及临床意义，我们选择了2001年3月～2003年3月我院住院的急性脑血管病患者完整的心电图资料248例进行分析，现报告如下。     

急性脑血管病患者的心电图改变及护理

脑血管病是目前威胁老年人生命的主要疾病之一,在神经内科对于急诊的抢救护理时,不仅要重视神经专科问题,同时也要注意心脏方面的病变。本文对我科96例急性脑血管病变患者接诊时的心电图改变及相应护理总结分析如下。 1 资科与方法 96例急性脑血管病患者,男56例,女40例;其中脑出血50例。脑梗塞46例;异常心电图者22例。心肌缺血性心电图改变者16例,心律失常者6例。     

急性出血性脑血管病104例心电图分析

急性出血性脑血管病１０４例心电图分析边玉芬，祝新民（浙江省诸暨市人民医院神经内科３１１８００）本文报告我院神经内科１９９０～１９９２年１０４风急性出血性恼血管病住院患者心电图资料。临床资料１．１０４例急性出血性脑血管病均经ＣＴ及腰穿确诊，其中株网膜下...     

心电图及超声心动图在老年急性缺血性脑血管病患者诊断中的应用

目的探讨心电图及超声心动图在老年急性缺血性脑血管病患者诊断中的应用价值。方法选取2014年12月~2015年12月本院收治的老年急性缺血性脑血管病患者96例作为观察组,并选取同期收治的非缺血性脑血管病患者96例作为对照组,对比两组患者的检查结果。结果观察组心电图异常情况要远远大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心电图以及超声心动图能够对老年急性缺血性脑血管病的诊断起到依据作用,具有较大的诊断价值。     

急性脑血管病与心电图──84例尸检资料分析

本文分析了８４例因急性脑血管病死亡患者的尸检和心电图资料。脑出血患者的心律失常发生率要多于脑梗塞。小脑损伤时，窦性心动过速的发生高于大脑及其它部位的病变。心电图表现有心肌梗塞图形的患者，在病理检查中，绝大部分心脏除了原有疾患造成的病理损害外，其心脏解剖并未发现梗塞病灶，但其中３例有心肌细胞溶解、变性和单核细胞浸润。因此，我们认为，急性脑血管病时，颅内病变引致的综合因素有可能造成心肌的一定损害。     

心电图在急性脑梗死与脑出血临床检测与预后分析中的应用

目的：探讨心电图在急性脑梗死与脑出血临床检测与预后分析中的应用。方法对我院收治的105例患有急性脑梗死和脑出血的急性脑血管疾病患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者经磁共振成像和头颅 CT 确诊,并同心电图检查结果进行对比分析。结果105例患者中出现心电图异常者69例,异常率为65．7％。其中,急性脑梗死患者57例,心电图异常36例（63．2％）;脑出血患者48例,心电图异常33例（68．8％）。患者的心电图异常主要表现为 T 波改变、ST-T 改变、心律失常、QT 间期延长、明显 U 波、异常 Q 波等,且与病变部位有关。丘脑发生病变的患者心电图异常率明显高于其他部位发生病变的患者。在36例心电图正常患者中,死亡2例（5．6％）;在69例心电图异常患者中,死亡9例（13．0％）,差异有统计学意义（P ＜0．05）。无意识障碍患者68例,心电图异常33例（48．5％）;存在意识障碍患者37例,心电图异常31例（83．8％）,差异也有统计学意义（P ＜0．05）。结论急性脑梗死和脑出血患者具有较高的心电图异常率,并且异常类型较多。心电图变化可作为初步判断病情和预后的指标。     

急性脑血管疾病中的脑耗盐综合征：附29例临床分析

目的 :观察急性脑血管病病程中并发的脑耗盐综合征。方法 :依次从我院神经科 1年中收治的各种急性脑血管病中筛选出低钠血症病例 ;根据脑耗盐综合征的诊断标准确定该综合征的病例。结果 :在 6 36例各种急性脑血管疾病中发现低钠血症 38例 ,其中脑耗盐综合征 2 9例。结论 :急性脑血管疾病的低钠血症 ,大部分是脑耗盐综合征 ,妥善处理脑耗盐综合征 ,能提高急性脑血管病的疗效     

262例急性出血性脑血管病临床与心电图关系分析

目的：研究急性出血性脑血管病临床与心电图关系。方法：262例急性出血性脑血管病病人均在急性期做心电图(ECG)检查，部分病例测定血糖及血钾，对心电图改变发生机制及临床关系进行分析。结果：262例中58例ECG正常，204例不正常，异常率为77．86％。ECG正常者死亡5例(8．26％)，ECG异常者死亡及恶化出院44例(21.57％)。两组比较预后有统计学意义(P＜0．01)。结论：脑源性ECG改变与出血有直接关系，义与脑部病变部位、严重程度及预后密切相关。特别是ECG改变明显，复查无改善或恶化，同时伴血糖增高、血钾低者，预后更差，提示ECG改变可作为急性出血性脑血管病判定预后的主要指标之一。     

A case-control study on the prevalence of electrocardiographic rhythms and ischemic changes in elderly patients with acute cerebrovascular disease

Electrocardiographic (ECG) abnormalities have been observed in acute cerebrovascular events. This case-control study investigated the prevalence of ECG rhythms and ischemic changes in elderly stroke and medical patients. The ECG rhythms and ischemic changes of 97 elderly patients admitted with acute stroke or transient ischemic attack (TIA) were compared with those of 70 medical controls admitted during the same study period. Patients' median age was 80 years. Atrial fibrillation occurred in 26 stroke/TIA patients (27%) and 17 control patients (24%). Ischemic ECG changes occurred in 54 stroke/TIA patients (56%) and 32 control patients (46%) (odds ratio, 1.52; 95% confidence interval, 0.82-2.83; p=0.18). Seventeen stroke/TIA patients (18%) vs. 19 (27%) control patients had a history of ischemic heart disease. After adjustment for ischemic heart disease, the odds ratio for ischemic ECG changes was 1.80 (95% confidence interval, 0.93-3.45; p=0.079). Atrial fibrillation accounted for a quarter of ECG rhythms in elderly acute stroke/TIA patients and elderly medical patients. The high frequency of ischemic ECG changes found in the stroke/TIA patients was not significantly different from that in the control patients. After adjustment for ischemic heart disease, there emerged a trend of borderline significance to suggest that ischemic ECG changes were more strongly associated with elderly acute stroke/TIA patients than elderly control patients. Larger outcome study will be required to determine the significance of ischemic ECG changes following acute cerebrovascular events in older patients.     

急性缺血性脑血管病患者P-选择素检测及意义

目的 探索P-选择素在急性缺血性脑血管病发病中的意义.方法 选择急性脑梗死患者28例,短暂性脑缺血发作(TIA)患者21例,正常对照30例,检测血小板膜P-选择素和血浆中可溶性P-选择素的含量.结果 与正常对照组比较,急性缺血性脑血管病患者血小板膜P-选择素表达明显上调,以急性脑梗死为著;急性脑梗死患者可溶性P-选择素明显升高,TIA患者升高不明显.结论 血小板膜P-选择素和血浆中可溶性P-选择素水平可作为评价急性缺血性脑血管病严重程度的生物学指标.     

急性脑血管病病人一氧化氮含量变化及其临床意义

目的了解急性脑血管病病人血液一氧化氮(NO)含量的变化情况,探讨NO在急性脑血管病发生发展过程中的作用和意义。方法采用硝酸酶还原法分别测定25例脑梗死、31例脑出血和20例蛛网膜下腔出血病人入院3d内的NO含量。结果脑出血、蛛网膜下腔出血和脑梗死病人血液NO含量均比正常对照组高(P<0.05);脑出血、蛛网膜下腔出血病人血液NO含量又较脑梗死病人高(P<0.05)。结论急性脑血管病病人存在高水平的血液NO含量,脑血管病人NO水平与病情严重程度相关,NO可能参与了急性脑血管病的病理过程。     

急性脑血管病患者心脏的应变效应及其机制

目的观察急性脑出血(acute cerebral hemorrhage,ACH)和急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者心电图(electrocardiogram,ECG)以及血浆神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)含量的变化,探讨急性脑血管病患者心脏的应变机制。方法选择20例ACH患者(ACH组),20例ACI患者(ACI组)作为研究对象,20例健康人作为正常对照组(对照组)。采用放射免疫法测定血浆NPY水平。结果ACH组ECG异常者为16例(80%),ACI组ECG异常者11例(55%),且主要以ST-T改变为主。ACH组血浆NPY水平高于ACI组(P<0.01);两组血浆NPY与对照组比较均显著升高(分别为P<0.05,P<0.01),而ECG异常者血浆NPY水平均分别显著高于ECG正常者血浆NPY水平(分别为P<0.05,P<0.01)。结论NPY参与了脑心综合征的发生发展过程。     

Prognosis in acute stroke with special reference to some cardiac factors

Neurological assessments were done regularly during hospitalization in 283 consecutive patients (mean age 73 yr) with acute cerebrovascular disease treated at the Stroke Unit of Serafimerlasarettet. A preplanned investigation program and strict criteria for diagnosis and treatment were followed. Hospital mortality was 18%. Patients with a major cerebral infarction or haemorrhage often died very early during the hospital period and deaths due to complications increased significantly during the second week. Multivariate analysis regarding mortality showed that a low neurological score and heart failure were the most important factors for the short-term prognosis. In those patients with cerebral infarction, ambulatory capacity and ECG-diagnosed bundle branch block added significantly to the prognostic power of the neurological score. Among the 227 patients discharged alive, 1 and 2-yr mortality was 14 and 18% respectively. Here, the most important long-term prognostic factors were age and ST changes on the ECG. Again, considering only patients with cerebral infarction (N = 190), bundle branch block was found to be the single most useful predictive factor. Prognostication in acute ischemic stroke should thus be based not only on neurological findings but on careful evaluation of associated cardiac disease, especially in the long-term perspective.     

急性缺血性脑血管病中脑微出血的临床表现与磁共振梯度回波加权成像特点

目的探讨急性缺血性脑血管病中脑微出血的临床及与磁共振梯度回波加权成像(GRE-T_2~*WI)的特点。方法选择急性脑梗死患者89例,将其分为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(血栓性脑梗死,28例)、脑栓塞(29例)和腔隙性脑梗死(32例)3个组,短暂性脑缺血发作(TIA)组患者30例,正常对照(正常对照组)31例。所有患者和正常对照者均进行常规MRI和GRE-T_2~*WI检查。结果脑微出血在GRE-T_2~*WI中表现为圆形点状低信号。脑微出血在急性脑梗死患者、TIA组和正常对照组中的阳性发生率分别为38.2%、3.3%和6.5%。脑微出血在血栓性脑梗死和脑栓塞组患者中以轻、中度为主;腔隙性脑梗死组患者以中、重度为主;TIA组患者和正常对照者皆为轻度。结论脑微出血在GRE-T_2~*WI中具有特征性,其检测对急性缺血性脑血管病患者的防治和预后具有重要意义。