骨性颈椎椎管狭窄症的探讨

肩颈部疼痛在临床上非常多见,目前多数人认为是颈椎病引起的,而原因不明者诊为肩颈综合征。我院自1979年3月至1981年2月共收肩颈部有颈椎病症状的患者共163例。经测量椎管前后径和椎间孔大小,其中有骨性颈椎椎管狭窄症的共30例,占本组病例的18%。但由于过去对本病认识不足,且大多数与其他疾     

说说椎管狭窄

相信在日常生活中,我们都听到过椎管狭窄这个词.一说到狭窄,我们肯定都会想到负面影响.那椎管到底是什么呢?其正常的功能是什么?出现狭窄后会对我们身体和生活产生怎样的影响呢?带着这些问题,我们逐步地揭开椎管狭窄的神秘面纱.     

退行性腰椎椎管狭窄症的手术疗效分析

目的 探讨分析退行性腰椎椎管狭窄症患者进行手术治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2009年3月至2012年2月来我院就诊治疗的86例退行性腰椎椎管狭窄症患者的临床资料,根据患者病情分别采用单纯开窗减压、后路椎弓螺旋内固定及Dynesys弹性内固定手术方法治疗,并采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及改良腰椎功能障碍指数(modified Oswestry low back pain disability questionnaire index,MODI)评价手术治疗的临床效果.结果 所有86例患者治疗前的VAS评分为(7.6±1.5)分,治疗半年后的VAS评分为(2.9±1.2)分,治疗前后VAS评分差异有统计学意义(P＜0.05);MODI改善率优33例,改善率良45例,改善率尚可7例,改善率差1例,改善优良率为90.7％ (78/86).结论 手术治疗退行性腰椎椎管狭窄症可以取得较为理想的临床疗效,值得临床推广应用.     

说说椎管狭窄

相信在日常生活中,我们都听到过"椎管狭窄"这个词.一说到狭窄,我们肯定都会想到负面影响.那椎管到底是什么呢?其正常的功能是什么?出现狭窄后会对我们身体和生活产生怎样的影响呢?带着这些问题,我们逐步地揭开"椎管狭窄"的神秘面纱.     

腰椎退变性椎管狭窄症的CT诊断

腰椎退变性椎管狭窄是引起腰腿痛的常见病因之一。它是由于椎间盘、椎体、椎小关节、脊柱韧带等退变、老化引起椎管、神经根管以及椎间孔狭窄 ,包括软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄。过去主要依据ｘ线平片和脊髓造影检查。目前 ,ＣＴ已经成为诊断本病的一种常用方法。为此 ,收集我院经ＣＴ诊断并经临床、手术证实 43例病人进行回顾性分析 ,以探讨ＣＴ对该症的诊断价值。1　材料与方法1·1　一般资料　收集我院 1992年 4月至 1999年 8月期间收治 43例临床、手术、ＣＴ诊断为腰椎退变性椎管狭窄的病例。其中男性 2 3例 ,女性 2 0…     

腰椎间盘突出症和椎管狭窄症的手术并发症回顾性分析

目的回顾性分析腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术并发症发生的原因及对策.方法自1998年4月～2007年4月手术治疗128例.发生并发症16例,发生率为12.5%,其中腰椎间盘突出症的并发症发生率为15.6%,腰椎管狭窄症(包括侧隐窝狭窄)为9.83%.器械使用不当的并发症为7例,其中椎板咬骨钳所致为5例,占71%,定位错误为2例,发生率为39%.术后发生脑血栓2例,肺栓塞1例,1例L4全椎板切除术后发生继发性腰椎滑脱,3例硬脊膜撕裂者术后发生脑脊液囊肿,复发性腰间盘突出症5例,切口血肿致神经根放射性疼痛4例,结果2例定位错误者,1例术中纠正,1例再次手术.马尾神经损伤3例,均不完全恢复.     

腰椎间盘突出症合并椎管狭窄43例手术治疗

目的探讨腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的手术治疗效果。方法分析我院43例手术患者的临床资料。结果 43例患者中,随访1年,治疗效果优25例,良16例,差2例,优良率为95.3%。结论髓核摘除和椎管扩大术是治疗腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的有效手术方法。     

综合疗法治疗腰椎椎管狭窄症的临床分析

目的观察中频电疗、中药熏蒸及推拿综合疗法对腰椎椎管狭窄症的临床效果.方法 58例腰椎椎管狭窄患者按随机化原则分为观察组(29例以中频治疗仪、中药熏蒸及推拿为主)和对照组(29例以传统针灸为主)进行临床观察对比.结果观察组疗效明显优于对照组(χ2=5.3,P＜0.05).结论中频治疗仪、中药熏蒸及推拿治疗具有疗程短、疗效快的特点.     

综合疗法治疗腰椎椎管狭窄症的临床分析

目的 观察中频电疗、中药熏蒸及推拿综合疗法对腰椎椎管狭窄症的临床效果。方法 58例腰椎椎管狭窄患者 按随机化原则分为观察组(29例以中频治疗仪、中药熏蒸及推拿为主)和对照组(29例以传统针灸为主)进行临床观察对比。结 果 观察组疗效明显优于对照组(x~2=5.3,P<0.05)。结论 中频治疗仪、中药熏蒸及推拿治疗具有疗程短、疗效快的特点。     

老年性腰椎间盘突出伴椎管狭窄症手术疗效分析

目的探讨老年性椎间盘突出伴腰椎管狭窄症的手术方法及疗效。方法回顾性分析2006年9月～2008,年12月收治的17例65岁以上椎间盘突出伴腰椎管狭窄症患者的临床资料,均采用全椎板减压、椎弓根内固定及椎间关节、横突间用自体骨进行融合,5例使用椎间融合器。结果17例随访4～25个月,平均14个月。临床疗效：优13例,良3例,可1例,优良率94％。结论腰椎管减压、固定、植骨有助于老年腰椎管狭窄症患者神经功能的恢复。     

颈椎管狭窄症纤维性椎管MRI测定的意义

目的　通过对颈椎管狭窄病人MRI中矢位的测量以表明纤维性增生在椎管狭窄中的意义。方法　颈椎管狭窄病人 97例 ,其中手术病人 4 0例。在T1 加权像测量 :椎体矢状径 ,骨性椎管矢状径。在T2 加权像测量 :纤维性椎管矢状径。并将所得数据进行统计学处理 ,以比较纤维性椎管和骨性椎管在椎管狭窄症中的作用以及在临床中意义。结果　纤维性椎管的矢状径在各个节段均明显小于相应的骨性椎管矢状径 (P <0 .0 0 1)。手术组的骨性椎管中矢状径在各个节段均小于非手术组 ,但仅有两个节段对比有显著性差异 (P值分别小于 0 .0 5和 0 .0 1)。而两组的纤维性椎管中矢状径在各个节段对比均有显著性差异 (P值均小于 0 .0 0 1)。结论　造成椎管狭窄、脊髓受压的主要和直接的原因是纤维性椎管狭窄。而纤维性椎管的构成主要是硬膜囊前面的椎间盘和后面的黄韧带 ,它们前后夹击使脊髓受到明显的压迫。只有MRI能准确地反映骨性和纤维性椎管狭窄的部位、程度及髓内改变     

腰痛当心椎管狭窄

很多男性到了中年以后,会出现腰酸、腰痛的现象,但又常常检查不出原因,这是怎么回事呢?其实,一部分高龄、严重的腰腿痛,是由于椎间盘突出并合并有不同程度与不同类型的腰椎管狭窄而引起的,腰椎管狭窄常常对偷偷来临,被人们所忽视。     

椎管狭窄的康复锻炼与运动

椎管狭窄疾病属于椎管内病变,但是疾病的诱因却多种多样.除了先天发育的问题外,更多的源自日常生活劳损和不健康的生活方式,引发了脊柱的不稳定而诱发本病.因此,除了应该积极配合医生治疗之外,还需要做好相关防护措施和适当的功能锻炼.     

椎管狭窄的检查诊断

很多中老年人因为走路缓慢或者走不了远路到医院就诊,除了因为年龄大、体力下降等原因外,医生会告诉患者有"椎管狭窄".椎管狭窄是指椎管的容积变小,因椎管内壁向内突入,导致椎管管腔狭窄,压迫椎管内的脊髓、神经所致,常见于腰椎和颈椎.一般表现为腿部、手臂或躯干疼痛、麻木,肢体无力、一瘸一拐、大小便障碍等一系列神经功能障碍.如何诊断椎管狭窄?需要做哪些检查才能确诊?     

走路前倾或是椎管狭窄

安徽读者高先生:我在走路时出现下肢不适感半年多了,最近走路时间长会出现酸胀的感觉,休息一会又可以继续行走。我还发现走路的时候身体向前倾一些能多走一段距离。请问这是怎么回事?你下肢出现的这种症状有可能是椎管狭窄。而走路时身体前倾,其实是为了减轻疼痛的一种代偿性姿势。身体前倾,可以避免黄韧带折叠等可使腰椎椎管狭窄加重的因素,     

椎管狭窄的中医治疗

生活中我们经常看到有这样一类腰腿痛患者,常常在行走数十米或数百米后,出现下肢酸胀、麻木及无力加重,须蹲坐休息,待上述症状缓解后,才可以继续行走;但行走不远,又出现类似腰腿痛症状.病情持续加重,最终步态不稳、无法行走.这是腰椎管狭窄的特征性表现——间歇性跛行.     

椎管狭窄的保守治疗

由于椎管狭窄症为慢性进展性疾病,临床上多数患者首先选择保守治疗,包括卧床制动、腰背肌锻炼、口服非甾体抗炎药、硬膜外类固醇注射、推拿按摩、牵引、针灸等. 椎管狭窄的保守治疗适合哪些患者 针对椎管狭窄症保守治疗适应证的研究和文献较少.一般认为,椎管狭窄症的保守治疗的指征为:(1)初次发病,病程较短、症状较轻(行走距离＞1 000米,VAS评分≤5分,或ODI≤30％),没有马尾神经损害症状的患者;(2)病程虽较长,但症状及体征较轻(行走距离＞1 000米,VAS评分≤5分,或ODI≤30％)的患者;(3)经特殊检查排除严重骨性椎管狭窄以及肿瘤、骨折、结核等;(4)由于全身性疾病或局部皮肤病、体质较弱,不能施行手术的患者;(5)不同意手术者.     

椎管狭窄的外科治疗

颈椎管狭窄症的外科治疗 构成颈椎管各解剖结构因发育性或退变因素造成骨性或纤维性退变,引起一个或多个平面管腔狭窄,导致脊髓血液循环障碍、脊髓及神经根压迫症者为颈椎管狭窄症.由于颈椎管狭窄症常常表现为脊髓压迫的症状,故外科治疗目的主要是解除脊髓压迫.