自制菊香鼻渊丸治疗慢性鼻窦炎112例

目的:观察菊香鼻渊丸治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法:选择慢性鼻窦炎患者112例,予以菊香鼻渊丸口服,每日三次,每次4克,观察治疗效果。结果:治愈57例,好转50例,无效5例。总有效率95.5%。结论:自制菊香鼻渊丸治疗慢性鼻窦炎疗效确切,值得临床推广。     

通窍鼻渊丸治疗慢性鼻窦炎113例

目的:观察通窍鼻渊丸治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法:口服通窍鼻渊丸,6 g/次,3次/d,30 d为1个疗程。结果:治愈58例,显效41例,有效9例,无效5例,服药时间最长3个疗程,最短1个疗程。总有效率95.56%。结论:通窍鼻渊丸治疗慢性鼻窦炎疗效显著,值得临床推广。     

苍夷鼻渊丸治疗慢性鼻窦炎900例观察

目的：观察苍夷鼻渊丸治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法：治疗组900例用苍夷鼻渊丸治疗,对照组220例用霍胆丸治疗。结果：治愈率治疗组80．6％,对照组52．3％,总有效率治疗组97．2％,对照组80．9％,两组比较有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：苍夷鼻渊丸治疗慢性鼻窦炎疗效较好,且安全。     

鼻渊方治疗慢性鼻窦炎91例

鼻渊方是我科治疗慢性鼻窦炎的自拟经验方,经多年临床验证疗效确切。2000年1月~2005年1月,我们采用此方治疗慢性鼻窦炎患者91例,收到了满意疗效,现报道如下。1一般资料共观察128例,分为两组。中药组91例中,男52例,女39例;年龄5~65岁,平均36.7岁;病程2月~7 a,平均2.8 a。西药组37例中,男20例,女17例;年龄6~59岁,平均41.3;病程3月~8 a,平均3.0 a。两组资料比较,无显著差异(P>0.05)。2治疗方法中药组采用自拟鼻渊方治疗。处方:苍术10 g,半夏10 g,杏仁6 g,连翘20 g,石菖蒲10 g,茵陈20 g,虎杖20 g,升麻6 g,柴胡10 g,赤芍15 g,牡丹皮10 g,薄荷6 g…     

鼻渊舒口服液对慢性鼻窦炎和鼻息肉术后黏膜形态和功能转归的影响

目的探究鼻渊舒口服液对慢性鼻窦炎和鼻息肉术后黏膜形态和功能转归的影响。方法将172例经内窥镜鼻窦手术(FESS)治疗的慢性鼻窦炎和鼻息肉患者随机分为观察组和对照组各86例,对照组于术后予以常规综合辅助治疗,观察组在此基础上辅以鼻渊舒口服液治疗,观察对比2组治疗效果,记录2组术后鼻腔黏膜形态恢复时间及功能转归情况,并记录2组用药安全性。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P 0. 05),术后鼻腔黏膜形态转归各个阶段时间均明显短于对照组(P均0. 05),治疗后3个月的纤毛传输速率明显高于对照组(P 0. 05)。2组均未发生严重不良反应。结论慢性鼻窦炎、鼻息肉患者FESS术后辅以鼻渊舒口服液治疗,有助于进一步提高临床疗效,促进鼻腔黏膜形态和功能转归,且安全。     

鼻渊通窍颗粒辅助鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎临床研究

目的观察鼻渊通窍颗粒辅助鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效。方法选取慢性鼻-鼻窦炎患者150例,随机分为2组。对照组在实施功能性鼻内镜手术后给予常规治疗,而观察组在此基础上加用鼻渊通窍颗粒。在术后对2组患者进行为期6个月的随访,比较2组治疗效果、临床症状的改善情况及生存质量和鼻腔黏液纤毛清除能力。结果观察组总有效率为91%,对照组为62%,2组比较差异有统计学意义(2=6.736,P0.01);术后1个月时2组患者症状改善情况比较差异有统计学意义(P均0.01),鼻腔黏液纤毛清除能力比较差异有统计学意义,(P均0.05);手术后8周观察组患者生活质量较对照组明显改善(P均0.05)。结论鼻渊通窍颗粒辅助鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎相对于术后常规治疗能够提高鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的有效率,促进症状改善,值得临床中推广应用。     

中药雾化对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后恢复及鼻黏膜炎症细胞的影响

目的 观察双黄连注射液雾化吸入对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后恢复以及鼻黏膜炎性细胞的影响。方法 将行鼻内镜手术治疗的80例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为2组,对照组40例在术后进行常规鼻腔与术腔冲洗,观察组40例在对照组的基础上加用双黄连注射液雾化吸入治疗（治疗时间15 min以上,术后7 d每天2次,7d后每日1次,14 d后每周1次,治疗总时间2个月）。观察2组治疗前及术后6个月后症状积分、术后3个月与6个月的术腔积分及术腔清洁时间与上皮化时间,镜下观察治疗前及术后3个月鼻腔黏膜炎性细胞与嗜酸性粒细胞（EOS）数量。结果 观察组术后6个月的症状积分以及术后3个月与6个月的术腔积分均明显低于对照组（P均〈0.05）,术腔清洁时间与上皮化时间均明显短于对照组（P均〈0.05）,鼻腔黏膜炎性细胞与EOS数量均明显少于对照组（P均〈0.05）。结论 中药双黄连注射液雾化吸入能够有效改善慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后的临床症状,加速鼻黏膜水肿的吸收,促进术腔黏膜组织的修复,减轻炎症反应。     

鼻渊舒治疗慢性鼻窦炎疗效观察

笔者自2002年6月-2003年6月，应用鼻渊舒口服液治疗慢性鼻窦炎68例，观察疗效如下。     

“鼻渊通”结合鼻腔冲洗治疗鼻内镜术后慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的 探讨“鼻渊通”结合鼻腔冲洗治疗功能性鼻内镜术后慢性鼻-鼻窦炎（CRS）的疗效。方法采用随机数字表法将120例拟行功能性鼻内镜手术的CRS患者分为对照组和观察组,每组60例。2组均进行功能性鼻内镜手术,对照组术后口服西药结合生理盐水鼻腔灌洗,观察组术后在口服西药的基础上予中药复方“鼻渊通”口服联合中药鼻腔冲洗治疗。观察2组治疗前后视觉模拟评分（VAS）和Lund-Kenndy评分,并比较其疗效。结果 与治疗前比较,2组治疗后VAS、Lund-Kenndy评分明显降低（P<0.01）,2组CRSwNP型和CRSsNP型患者治疗后VAS、Lund-Kenndy评分均明显降低（P<0.01）。与对照组比较,观察组治疗后VAS、Lund-Kenndy评分明显降低（P<0.01）,观察组中CRSwNP型患者治疗后VAS、Lund-Kenndy评分均明显降低（P<0.01）。观察组（57/60,95.00%）疗效明显优于对照组（46/60,76.67%）(P<0.05),观察组中CRSwNP型患者（26/27,96.30%）疗效明显优于对照组（29/39,74.3...     

加减鼻渊汤联合西医治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床观察

目的探析加减鼻渊汤联合西医治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法对2015年4月—2016年4月就诊于我院的48例慢性鼻-鼻窦炎患者,按照治疗方法分为观察组和对照组,观察两组患者疗效以及不良反应发生情况。结果观察组治疗后总有效率为95.83%,对照组总有效率为75.00%,观察组明显高于对照组(χ2=4.18,P0.05)。两组患者治疗后均无不良反应发生。治疗前两组VAS评分无统计学差异(t=0.21,P0.05)。治疗后观察组患者平均(1.88±0.92)分,对照组患者平均(4.36±0.82)分,观察组患者疼痛评分情况明显改善(t=9.86,P0.05)。结论加减鼻渊汤联合西医对慢性鼻-鼻窦炎具有确切的治疗效果,能够有效缓解患者症状,用药安全性较高,临床应用价值较高。     

雾化吸入金莲花液对慢性鼻-鼻窦炎患者术腔黏膜中炎性细胞及白细胞介素-5的影响

目的:观察雾化吸入金莲花液对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者术腔黏膜中炎性细胞数目和白细胞介素-5(IL-5)水平的影响。方法:将106例行功能性内窥镜(FESS)术的CRS患者随机分为观察组、对照组各53例。2组术后均予以西医常规治疗,对照组同时给予鼻腔生理盐水雾化吸入治疗,观察组同时给予鼻腔金莲花液雾化吸入治疗。观察2组治疗前(T_0)、术后1个月(T_1)及术后3个月(T_2)筛窦腔黏膜中炎性细胞计数及IL-5含量。结果:炎性细胞数目及IL-5水平T_1、T_2时2组均较T_0时降低(P0.05)。观察组各时段变化幅度均大于对照组(P0.05)。结论:对行Fess术的CRS患者予以金莲花雾化吸入,可降低术腔黏膜中炎性细胞数目和IL-5含量,能有效缓解炎症反应。     

芪术汤对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻纤毛传输功能的影响

目的:观察芪术汤对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻纤毛传输功能的影响。方法:对100例肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎患者采用芪术汤治疗,以糖精测试法测量患者用药前后的鼻腔黏液纤毛传输时间(MTT)。结果:治疗前测得患者MTT(852±137)s,与健康人群MTT(504±141)s比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。治疗后1月,患者MTT(506±92)s,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P0.01),提示鼻纤毛传输功能有明显改善。随访3月、6月,患者MTT分别为(510±137)s和(508±152)s,与健康人群MTT值比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:采用芪术汤治疗肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎患者,可使患者的鼻纤毛传输功能得到恢复和改善。     

加味桔梗元参汤配合常规疗法改善慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉术后黏膜水肿及作用机制

目的 观察加味桔梗元参汤配合常规疗法对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉肺气郁闭证患者术后黏膜水肿的疗效,探讨其作用机制。方法 90例患者随机分为对照组和观察组,各45例。所有患者在鼻腔镜术后均给予常规抗感染疗法治疗,对照组同时给予鼻喷糠酸莫米松联合克拉霉素,观察组同时给予加味桔梗元参汤内服和鼻腔冲洗,疗程均为6周。观察两组治疗前后鼻腔鼻窦结局测试-20（SNOT-20）,鼻内窥镜黏膜形态（Lund-Kennedy）,患者生命质量评价量表（RQLQ）,中医证状,血清及鼻分泌液中炎性因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,白细胞介素-1β（IL-1β）,白细胞介素-5（IL-5）,白细胞介素-17（IL-17）;血清蛋白水通道蛋白-1（AQP-1）,水通道蛋白-3（AQP-3）,水通道蛋白-5（AQP-5）,纤维连接蛋白（Fn）。比较两组临床症状,安全性及随访12个月复发情况。结果 观察组总有效率97.73%（43/44）,高于对照组的80.95%（34/42）（χ²=4.726,P<0.05）。随访至少12个月,观察组复发率4.65%（2/43）,低于对照组的32.35%（11/34）（χ²=4.129,P<0.05）。与对照组治疗后比较,观察组SNOT-20,Lund-Kennedy,RQLQ,中医证状,TNF-α,IL-1β,IL-5,IL-17,AQP-5明显降低（P<0.05）,AQP-1,AQP-3,Fn明显升高（P<0.05）。观察组不良反应发生率2.27%（1/44）,低于对照组的57.14%（24/42）（χ²=5.243,P<0.05）。结论 加味桔梗元参汤可明显改善慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉肺气郁闭证患者术后黏膜水肿,其作用机制可能与调节血清及鼻分泌液中炎性因子水平有关。     

开结化痰汤加减治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉气滞痰阻证患者术后的近期疗效

目的:观察开结化痰汤加减治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉气滞痰阻证患者术后的近期疗效.方法:90例患者随机分为对照组和观察组,各45例.所有患者均给予鼻内窥镜术,对照组术后给予糠酸莫米松,观察组术后给予开结化痰汤内服加局部冲洗,疗程均为4周.治疗前后及随访1年分别观察两组鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20),鼻内窥镜检查...     

黄芩贝母汤治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效

目的：观察黄芩贝母汤治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法：采用随机、对照的临床研究方法,将70例符合要求的慢性鼻-鼻窦炎患儿随机分为中药组和西药组,每组各35例。西药组患儿采用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻,每侧鼻孔1喷,每日1次,疗程为2周;小剂量口服阿奇霉素干混悬剂(4 mg·kg^-1·d^-1),每日1次,每周服用3 d,停药4 d,疗程为2周;中药组患儿采用口服黄芩贝母汤进行治疗,每日1剂,疗程2周。评估治疗前后中医主证及体征评分、症状视觉模拟量表(VAS)评分、鼻窦计算机断层扫描(CT)疗效评分,以及2组患儿中医证候临床疗效,记录不良反应事件的发生情况。结果：中药组中医证候临床疗效总有效率为88.57%(31/35),西药组为71.43%(25/35),中药组总有效率高于西药组,差异有统计学意义(χ²=8.458,P<0.05)。与本组治疗前比较,2组患儿VAS评分、中医主证鼻塞及流涕评分、体征评分均显著降低(P<0.01);与西药组治疗后比较,中药组上述指标优于西药组(P<0.05,P<0.0...     

加味化疔漏芦汤治疗慢性鼻-鼻窦炎伴分泌性中耳炎毒热证患者术后的康复及机制

目的:观察加味化疔漏芦汤对慢性鼻-鼻窦炎伴分泌性中耳炎毒热证患者术后康复效果,及血清、鼻分泌液、耳分泌液中嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP),免疫球蛋白E(IgE),细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法:90例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。所有患者在鼻内窥镜术后给予头孢曲松钠+羟甲唑啉,对照组口服鼻渊通窍颗粒,观察组给予加味化疔漏芦汤,疗程均为6周。分别于治疗前后,随访6,18周观察两组患者鼻内镜检查量化评估量表(LundKennedy),中医证状和不同频率听力阈值。治疗前后分别检测血清、鼻分泌液、耳分泌液中ECP,IgE,ICAM-1的含量。比较两组患者临床症状、并发症和随访12个月复发情况。结果:观察组患者总控制率97.7%(43/44,95%CI[95.6,98.6]),高于对照组的78.6%(33/42,95%CI[72.4,83.5])(χ~2=6.946,P0.05)。随访12个月,观察组患者复发率4.5%(2/44,95%CI[3.7,5.8]),低于对照组的19.0%(8/42,95%CI[16.8,21.3])(χ~2=4.531,P0.05)。治疗后,随访6,18周观察组患者Lund-Kennedy和中医证状评分较对照组明显降低(P0.05)。治疗后观察组患者不同频率听力阈值较对照组明显降低(P0.05)。治疗后观察组患者血清、鼻分泌液、耳分泌液中ECP,IgE,ICAM-1含量较对照组明显降低(P0.05)。观察组患者并发症发生率6.8%(3/44,95%CI[5.3,8.1]),低于对照组的28.6%(12/42,95%CI[25.3,30.2])(P0.05)。结论:加味化疔漏芦汤可明显改善慢性鼻-鼻窦炎伴分泌性中耳炎毒热证患者术后临床症状,复发率低。     

败丹黄灌洗液鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后的临床疗效影响

目的观察败丹黄灌洗液在围手术期鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRwNP)患者的手术愈后影响。方法选择90例2008年10月—2010年2月中山大学附属第五医院住院接受手术治疗的CRwNP患者,随机分为治疗组(60例)和对照组(30例)。鼻内镜手术后,对患者进行常规治疗,同时采用鼻腔灌注抽吸装置进行鼻腔灌洗,治疗组采用败丹黄灌洗液,对照组给予庆大霉素加地塞米松盐水,将药液在鼻腔保留15min。14天为1个疗程,第1个疗程,1次/3天;第2个疗程,1次/5天;第3个疗程及以后,1次/7天,随着时间推移,灌洗次数逐渐减少。分别对鼻塞、鼻漏、嗅觉障碍、头面部不适或疼痛4种临床症状进行VAS评分;鼻内镜检查采用Lund-Kenenedy量化评分法,评价息肉大小、黏膜水肿、瘢痕及鼻腔结痂情况,填写SNOT-20量表,进行生活质量调查。上述评估分别在术前及术后1.5、3、6个月进行,并在1年后对患者进行综合疗效评价。结果治疗组和对照组1年后治愈率分别为79.25%和76.92%,总有效率为90.57%和84.62%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组鼻腔清洁时间及上皮化时间分别为(2.15±0.13)周、(9.17±1.67)周,早于对照组(2.65±0.15)周、(10.71±3.12)周,差异有统计学意义(P<0.05);在第8周时治疗组治愈而结束灌洗22例,对照组5例,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后1.5、3个月VAS总分,及术后3个月单项评分,术后6个月、1年鼻漏评分均优于于对照组(P<0.05);治疗组术后1.5个月鼻内镜总分和鼻黏膜水肿及鼻分泌物等单项评分,较对照组低(P<0.05);治疗组术后1.5、3个月SNOT-20量表质量总分及五大指标积分较对照组积分减少(P<0.05)。结论败丹黄灌洗液鼻腔灌洗在鼻窦炎围手术期运用,能减轻术腔炎症反应,缩短术腔清洁时间,加快上皮化进程,改善患者生活质量,提高手术疗效,尤其在围手术期1.5～3个月,其治疗作用更为突出。     

加减舒中化痰汤替代激素治疗慢性鼻-鼻窦炎合并腺样体肥大患儿术后的临床疗效

目的:观察加减舒中化痰汤替代激素治疗慢性鼻-鼻窦炎合并腺样体肥大脾虚痰阻证患儿术后的临床疗效.方法:80例患儿随机分为对照组和观察组,各40例.对照组在鼻内窥镜术后给予糠酸莫米松,观察组在鼻内窥镜术后给予加减舒中化痰汤内服和局部冲洗,疗程均为6周.分别于治疗前及术后6,24,48周观察两组鼻内窥镜检查评分量表(Lund...     

鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效及对鼻纤毛传输功能的影响

目的:探讨鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效及对鼻纤毛传输功能的影响。方法:选取2015年4月至2017年1月南阳市第一人民医院收治的CRS患者126例,随机分为观察组和对照组,每组63例,2均采用曲安奈德鼻喷雾剂治疗,观察组在此基础上联合鼻渊通窍颗粒治疗,2组均连续治疗10周。比较2组临床治疗效果;评价并比较2组临床症候评分变化;检测并比较2组鼻纤毛传输功能和炎性因子水平变化。结果:观察组总有效率为87.30%,较对照组的71.43%显著升高(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组头晕头痛、流涕、鼻塞、嗅觉下降和喷嚏等临床症候评分均显著降低,且观察组低于对照组(P0.05或P0.01);与治疗前比较,治疗后2组MTT均显著降低,且观察组低于对照组(P0.01);与治疗前比较,治疗后2组IL-2、IL-5、IL-6、IL-8水平均显著下降,且观察组低于对照组(P0.05或P0.01)。结论:鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂能提高CRS患者鼻纤毛传输功能,降低患者炎性反应,缓解患者临床症状,临床效果显著。     

鼻炎康汤治疗胆腑郁热证慢性鼻-鼻窦炎60例临床分析

目的:观察鼻炎康汤治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)胆腑郁热证的临床疗效及对患者生活质量的改善作用。方法:将120例符合胆腑郁热证CRS患者,采用随机按数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组服用克拉霉素颗粒,250 mg/次,2次/d;儿童则按体重15 mg·kg-1·d-1,分2次口服;并采用0.9%生理盐水+庆大霉素+地塞米松液鼻腔冲洗,每侧鼻腔冲洗100 m L,2次/d。观察组在口服克拉霉素的同时采用鼻炎康汤内服和鼻腔冲洗。两组均进行4周的治疗,4周后再服用半量克拉霉素口服8周。采用视觉模拟量表(VAS)评价主观病情,采用Lund-Kennedy评分法评价客观病情,采用糖精试验测量鼻黏膜纤毛传输速率(MTR),采用鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)调查问卷评价生活质量,治疗前后各评价1次。结果:经Ridit分析,治疗后观察组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后观察组VAS,Lund-Kennedy和症状积分均低于对照组(P0.01);治疗后观察鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)高于对照组(P0.01);治疗后观察组鼻部症状、相关症状、睡眠障碍和情感结局及SNOT-20总分低于对照组(P0.01)。结论:鼻炎康汤内服和鼻腔冲洗能改善CRS胆腑郁热证患者主、客症状,增加MTR,提高生活质量,其疗效优于单纯西药治疗。