原发性肺癌伴肺内多发结节空洞1例

1　临床资料患者解某 ,女 ,6 8岁 ,因“咳嗽、声音嘶哑 2月”于 2 0 0 2年12月 0 3日入院。入院前 2月 ,患者在受凉后出现咳嗽 ,呈阵发性刺激性干咳 ,伴声音嘶哑 ,无痰及痰中带血 ,无胸痛及气促 ,无发热 ,当时未予诊治。以后上述症状持续存在 ,于入院前 1周患者感上述症状加重     

坏死性空洞性肺癌27例分析

作者收集了经病理或细胞学确诊的２７例空洞性肺癌，对其发病年龄，临床表现及诊断，特别是对空洞性肺癌的特征性Ｘ线表现及空洞形成的原因进行了讨论。     

以缓进型双肺实变伴空洞为表现的肺泡细胞癌一例报告

1 病例报告 患者,男性,41岁。因反复咳嗽二年痰血三月,于97年7月21日收入院。患者于95年9月出现低热、咳嗽、咳少量白粘痰,胸片见“左下肺野斑点状阴影”,拟诊“肺结核”予HRE正规治疗一年。抗痨治疗十天后体温降至正常,间歇咳嗽。一年后咳嗽加剧,痰量增多至50—100ml/天。复查胸片病灶发展至左下肺和右上肺。遂加用PZA、SM.。四个月后     

以右下肺空洞为表现的原发性肺黏膜相关淋巴瘤一例

患者，男性，54岁。因“间断发热，咳嗽，胸闷3个月”于2000年5月入院。患者于2000年2月出现高热伴咳脓痰，给予头孢菌素抗感染治疗后体温正常。4月份出现低至中度热，以午后明显，在院外行CT检查显示右下肺空洞型结核，右上肺陈旧性结核。抗结核杆菌抗体阳性(ELISA法)，予以雷米封、利福平、乙胺丁醇三联抗痨治疗无好转而收入院。患者曾于     

表现为双肺多发空洞样结节的肺腺癌一例及文献复习

正肺癌的临床症状及影像学表现多种多样,易导致误诊、漏诊。本文报道了1例双肺多发空洞样结节的肺腺癌误诊为双肺炎的病例,并进行相关文献复习和讨论,旨在加深对不典型肺癌表现的认识,减少临床误诊、漏诊。病例资料患者,女性,52岁。2015年2月开始无明显诱因出现咳嗽,咳少许白痰,伴活动后气促,无咯血、发热、盗汗、胸痛等不适。外院行胸片考虑肺炎,予头孢类抗生素治疗后,症状能短暂缓解,但受凉后易反复发作。2015年8月患者至我院门诊就诊,查血常规:白细胞8.92×109/L,中性粒细胞百分数77.3%;肺癌相关血液肿瘤标志物均正常;真菌G试验、     

第68例——发热、咳嗽、肺内多发空洞、左面颊肿胀

临床资料患者男性,３４岁,因“发热、咳嗽２０天”于１９９７年５月２７日收入院。患者入院前２０天无明显诱因出现发热、咳嗽、咳痰、体温于夜间升高明显,达３８５～３９℃,痰为灰黑色,曾在外院Ｘ线胸片示：双肺多发性空洞和结节病灶,考虑为“肺结核”,给予链霉...     

肺炎克雷伯杆菌感染致双肺多发厚壁空洞气囊影1例

近期我科收治1例肺炎克雷伯杆菌感染患者,胸部CT表现为双肺多发厚壁空洞气囊影,报道如下. 病历资料 患者女,68岁,因“反复尿频、尿急7d,畏冷、发热、咳嗽4d”于2013年12月11日就诊.患者于入院前7d出现尿频、尿急,入院前4天出现畏冷、发热、寒颤,体温最高39.5℃,偶咳嗽,咳少量白黏痰.于当地个体诊所处理,效果欠佳,转诊我院.门诊检查肺部CT,见图1.     

原发性肝癌多发静脉癌栓血行转移右心房致猝死1例

1 病历摘要 患者，女，67岁，因乏力、腹胀、胸闷4个月，肝区不适伴双下肢水肿1个月，加重4天于2006年12月3日入院。既往有乙肝病史12年。入院后查体：全身皮肤及巩膜中度黄染，肝掌（＋），蜘蛛痣（＋）（前胸4枚），心率86次／min．律齐，左三尖瓣听诊区可闻及扑落音，两肺呼吸音清晰，腹胀隆起，压痛（＋），移动性浊音（＋），双下肢对称性重度凹陷性水肿，神经系统检查未见异常。     

以髌骨转移为首发表现的肺鳞癌1例

患者女性,71岁,因“持续性右膝髌骨区疼痛3个月,加重一周”入院。患者3个月前无诱因出现右膝关节髌骨区疼痛,疼痛为持续性钝痛,因疼痛可忍受,未就诊。一个月后,患者因一次长距离步行,疼痛明显加重,夜间疼痛明显,休息后无缓解,遂在外院就诊,诊断为“右膝关节骨性关节炎”。     

以肺动脉占位病变为主要表现的肺小细胞癌1例

<正>位于肺动脉的肺小细胞癌(pulmonary small cell carcinoma,PSCC)是临床上极其罕见的肺恶性肿瘤,临床上极易误诊为肺动脉血栓栓塞症(PTE)或肺动脉肉瘤(PAS),从而使患者失去早期诊治的机会。现报道我院1例初诊为PTE/PAS,后经手术病理证实为以肺动脉占位为主要表现的肺小细胞癌的患者临床资料,并结合国外相关文献进行分析,以提高对PSCC的认识及相关鉴别诊断。     

肺癌空洞的CT表现特征及鉴别诊断

肺空洞的诊断和鉴别诊断是呼吸疾病诊断中的难点和重点。一般主要在常见的肺癌空洞、结核空洞和炎性空洞三者之间进行鉴别。其中肺癌空洞较少见 ,本文 19例着重对其 CT表现及鉴别诊断进行分析 ,现报告如下。临床资料1.一般资料本组肺癌空洞经手术病理证实。其中男 13例 ,女 6例 ;年龄 35～ 72岁 ,平均为 48岁 ,以中年男性为多。19例行 X线胸部正侧位平片 ,有 3例病灶断层摄片。 19例 CT平扫中 11例同时行 CT增强扫描 ,有 7例扫描在 Simenze Somatom CR机上成像 ,层厚及层间隔均为 3mm或 5 mm。19例中 6例误诊为肺结核空洞 ,1例误诊为慢…     

绒癌肺转移的诊断与外科治疗

1991—08／2003—10我们收治经临床和病理证实的绒癌肺转移8例，手术治疗5例，现分析报告如下。     

以颈椎压迫症状为首发表现的肝细胞癌伴椎管转移1例报告

我国每年死于肝细胞癌(HCC)患者约38.3万人,占全球肝癌死亡人数51%[1],死亡率居于我国癌症死因第2位,仅次于肺癌[2]。肝癌最常见的转移部位为肝内转移、肺、局部淋巴结、骨骼及肾上腺[3],罕见有椎管转移。现报道1例以脊髓压迫症状为首发表现的HCC伴椎管转移患者。     

以高热、肺部空洞为表现的肺淋巴瘤1例及文献复习

目的探讨肺淋巴瘤的临床特征。方法回顾性分析1例以高热、肺部空洞为表现的肺淋巴瘤患者的临床资料，并复习相关文献。结果以高热、肺部空洞为主要表现的肺淋巴瘤罕见，诊断主要靠病理。结论临床医师应提高对肺淋巴瘤的认识，减少误诊。     

第55例--左上肺空洞性肿块

患者男性 ,1 3岁 ,学生。入院前 30天无明显诱因出现阵发性咳嗽、痰量不多 ,偶有粉红色泡沫痰。在当地医院查胸片发现左上肺肿块阴影 ,静脉滴注青霉素 1 0天 ,肿块未缩小 ,遂来我院就诊。经胸部Ｘ线及ＣＴ检查 ,提示为“左上肺肺囊肿合并霉菌感染” ,为进一步诊治于 2 0 0 1年 8月 2 2日入院。既往史 :否认肝炎、结核等病史 ,无外伤、输血、药物过敏及传染病接触史 ,无家族遗传病史。个人生活史 :出生及居住地非包虫病疫区 ,无不良嗜好 ,无毒物接触史 ,家里饲养宠物狗 3年。入院时查体 :体温 36 .6℃ ,脉搏 80次 /ｍｉｎ ,呼吸1 8次 /ｍｉｎ…     

空洞型肺癌3例分析

1　病例报告例1　女,6 0岁。因咳嗽、间断痰中带血1年,气短3个月入院。患者1年前出现咳嗽,多为干咳,偶痰中带少量鲜红色血丝,在当地经抗炎、止血治疗后痰血消失,咳嗽减轻。近3个月来,咳嗽加重,活动后胸闷、气短,在当地按肺化脓症治疗2 0天,效果差,且全身乏力,体重减轻。查体:T3     

胸腔镜肺部分切除术治疗肺转移癌的疗效(附45例分析)

目的1997年6月～2004年12月,本院共进行了各类胸腔镜手术732例,对45例肺转移癌施行了肺部分切除术,占同期手术量的6．15％,男性30例,女性15例,平均年龄53．27岁。26例原发部位为肺。所有病例均行肺部分切除术。其中32例行辅助小切口。每例切除结节1～3个。有37例行孤立肺结节切除术。均为原发灶切除后2年内定期随访中发现转移。术后给予对原发肿瘤敏感的化疗4～6个疗程。结果无手术死亡,1年内失访3例。术后生存率如下：1年为75％（24／32）,3年为50％（11／22）,5年为45％（9／20）。死亡病例中,肺腺癌转移2例,肺腺鳞混合癌转移2例,直肠癌转移3例,类癌转移1例。术后并发症有：漏气、出血、皮下气肿、肋间神经痛。所有病员在术后1周左右出院。结论对于有条件的病人,辅以合适的全身治疗,胸腔镜肺部分切除手术治疗肺转移癌不失为一种合理的选择,创伤小,且疗效肯定。     

以大咯血为主要表现的肺隔离症二例

例 1　 患者男性 ,30岁 ,12天前干重活时突然咯血 ,持续咯鲜血量约 5 0 0ｍｌ。当地医院住院摄胸片示 :左下肺片状密度增高影 ,抗炎止血治疗后咯血量减少。后又再次大咯血而转本院治疗。既往健康。体检 :一般情况好 ,左下肺少许湿音 ,心脏正常 ,肝脾未及。辅助检查 :胸部ＣＴ示 :左肺下叶后基底段团片状密度增高阴影 ,边界欠清 ;纤支镜检查示 :左下叶基底支开口陈旧血迹堵塞 ,去除积血后给凝血酶 5 0 0Ｕ注入止血。血常规、肝、肾功能、凝血功能均正常 ,痰找抗酸杆菌 3次阴性。入院后 ,给垂体后叶素等止血及抗炎治疗后咯血停止。但入院第 …