27例菌精症的细菌分布及其耐药性分析

目的探讨菌精症患者细菌分布及耐药性，为诊治提供依据。方法选择不育患者精液常规白细胞数量〉7X10^6／ml30例行精液细菌培养和药敏实验，分析精液中细菌种类与细菌对抗菌药物的耐药比率。结果27例患者精液细菌培养阳性。发生率最高的细菌依次为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、木糖葡萄球菌。此三种细菌药敏分析结果显示，表皮葡萄球菌对阿莫西林、头孢唑林耐药率为100、0％，金黄色葡萄球菌对阿莫西林、克林霉素、红霉素的耐药率为100．0％，木糖葡萄球菌只对万古霉素和利福平敏感，其余耐药。所有检出菌均对万古霉素和利福平敏感。结论精液中细菌对常见的抗菌药物耐药率较高，细菌培养对临床指导用药有重要作用。     

解脲支原体感染对精液质量的影响

目的:探讨解脲支原体(UU)感染对男性不育的影响。方法:将235例受检者分为不育组131例与生育组104例,比较两组UU感染的阳性率和液化时间延长率,同时对不育组UU阳性者和生育组UU阴性者采用重庆天海MOAS-2011精子质量分析系统按WHO规定的标准分析精液量、液化时间、PH值、精子密度、精子活动率、(a+b)级活动力精子(%)、精子畸形率等参数。结果:UU感染率和液化时间延长率不育组明显高于生育组(P0.05)。不育组UU阳性组的精液量和PH值与生育组UU阴性组差别无统计学意义(P0.05)。不育组UU阳性组的精子密度、精子活动率和(a+b)级活动力精子(%)明显低于生育组UU阴性组(P0.05),不育组UU阳性组的精子畸形率明显高于生育组UU阴性组(P0.05)。结论:UU感染对男性不育有重要影响,将精液UU检测列为不育男性精液检查的常规项目是很有必要的。     

老年患者下呼吸道感染痰培养前瞻性研究

目的探讨老年患者下呼吸道感染常见病原菌分布. 方法对982份下呼吸道感染老年患者的痰进行针对性细菌培养,肠杆菌科、不动杆菌属、葡萄球菌属细菌采用全自动细菌鉴定仪鉴定和药敏,铜绿假单胞菌和嗜麦芽寡养单胞菌、肺炎链球菌、流感嗜血菌和黏膜炎莫拉菌用手工MIC法试验. 结果感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,占总例数的76.3%;革兰阳性球菌占16.7%;念珠菌属占7.0%,其中铜绿假单胞菌检出率占首位达21.70%;革兰阳性球菌中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占金黄色葡萄球菌总数的54.4%. 结论微生物室必须做好老年患者下呼吸道感染病原菌的针对性检测工作,及时指导临床医师合理用药.     

糖尿病足溃疡面细菌培养及药敏特点分析

目的 探讨我院住院糖尿病足患者溃疡面病原菌种类及抗菌药物敏感变化情况.方法 对2003年至2010年我院收治的69例糖尿病足合并溃疡患者创面分泌物进行细菌培养和药敏特点分析.结果 ①2003～2010年糖尿病足感染呈逐年上升趋势;共分离出病原菌87株,其中革兰氏阳性球菌55株、革兰氏阴性杆菌27株、真菌5株.②糖尿病足溃疡感染病原菌以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、变形杆菌、链球菌属为主.药敏试验显示革兰氏阳性菌未对万古霉素耐药;阿米卡星对革兰氏阴性菌抗菌活性最高;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRC NS)、耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)均未对万古霉素耐药.结论 糖尿病足溃疡感染病原菌以革兰氏阳性菌为主,细菌对药物耐药率较高,应及早进行病原菌培养及药敏试验,为糖尿病足溃疡感染合理选择抗菌素提供依据.     

男性不育1148例精液常规检验结果调查研究

目的:探讨1148例不育男性的精液常规进行检查分析,了解患者不育原因。方法:调研时间:2016年1月-2017年2月;调研对象:我院不孕不育科收诊的1148例男性不育患者,采用计算机辅助精子质量分析系统配合载物台温控仪、MACRO计数板及精子蓝快速玻片染色法计数等对患者的精液进行常规分析及统计精子畸形率,并对结果进行对比。结果:检测的1148例男性不育患者的精液常规检查,结果显示,精液检查中患者多存在一项或多项异常结果。其中无精症者有93例,少精症者有1037例(90.33%);血精者有32例;精子体积异常比例占15.59%;精子密度异常、精子总数一项、精子液化时间异常及精子总运动率异常等均在30%左右;精子PH值异常占2.61%;其中最排行前3的异常参数分布主要有:向前运动精子率、精子总运动率、精子液化时间。结论:在男性不育患者的精液常规检测中常存在精液质量及数量等问题,其主要不育因素是精液异常,精子数量不足或精子活跃度较低,临床医师在检查中需要尤为注意。     

解脲支原体感染对男性精液常规主要参数及精子功能的影响

目的研究解脲支原体（UU）感染对男性精液常规主要参数及精子功能的影响。方法以精液精子密度、精子活动率、液化时间、精子形态及是否存在精子膜表面IgG抗体为指标，比较318例UU阳性患者和265例UU阴性患者及229例UU阳性经药物治疗后转为UU阴性的患者的精液质量变化和恢复情况，分析解脲支原体感染对男性精液常规主要参数及精子功能的影响。结果UU阳性组与UU阴性组相比，精液精子密度、精子活动率、液化时间、精子形态及是否存在精子膜表面耳；G抗体差异有统计学意义（P〈001）；经药物治疗恢复为UU阴性后1年内，精子密度、活动率及精子形态恢复较显著（P〈005），而液化时间和精子膜表面IgG抗体无明显恢复（P〉005）。结论UU感染可以明显降低精子密度和精子活动率，同时增加液化时间、精子形态比率及精子膜表面IgG抗体阳性比率，导致男性精子功能降低。     

血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏的探讨

目的探讨血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏可行性. 方法采用全自动血液培养系统Bact/Alert3D和自动细菌鉴定系统VITEK-32前瞻性研究的方法,对359例血培养阳性标本经染色,根据形态、数量多少,选择出290例Bact/Alert3D血培养阳性标本,经多次离心处理后,菌悬液直接用VITEK-32细菌鉴定和药敏,同时用VITEK-32细菌鉴定和药敏的标准法进行,二者阳性球菌均用GPI、GPS-106,阴性杆菌用GNI＋、GNS-506. 结果290例细菌包括223株甲型副伤寒沙门菌、8株大肠埃希菌、30株金黄色葡萄球菌、12株表皮葡萄球菌、9株溶血葡萄球菌、8株腐生葡萄球菌;直接法和标准法符合率：细菌鉴定总符合率93.1%,其中杆菌95.7%,球菌83.1%;药敏：重要误差：杆菌1.3%,球菌5.1%;主要误差：杆菌2.2%,球菌3.4%;次要误差：杆菌3.1%,球菌3.4%;总误差率7.6%. 结论 Bact/Alert血培养阳性标本直接VITEK-32细菌鉴定和药敏对肠杆菌和葡萄球菌是可行的,可大幅度缩短时间,为临床及时修正用药提供依据,结合革兰染色和临床表现,Bact/Alert血培养阳性标本直接VITEK-32细菌鉴定和药敏具有较高应用价值.     

360株革兰阳性球菌耐药性检测

目的:了解临床常见革兰阳性致病菌的分布及细菌的耐药情况.方法:分析2002年1月～2003年12月分离自住院及门诊患者标本革兰阳性致病菌的分布及其耐药性资料.结果:在分离出的360份标本中,其中金黄色葡萄球菌58份,表皮葡萄球菌122份,腐生葡萄球菌40份,肺炎双球菌68份,肠球菌50份,其他革兰阳性球菌22份.药敏试验显示:革兰阳性球菌对青霉素及半合成产品大多耐药,对其他抗生素的耐药率呈上升趋势.结论:由于致病菌耐药性呈上升趋势,临床医师应根据药敏结果合理使用抗生素.     

慢性细菌性前列腺炎病原学调查

目的：了解慢性细菌性前列腺炎与病原菌的关系及细菌耐药性，为前列腺炎提供诊断及治疗依据。方法：对慢性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养和药敏试验，并进行分析。结果：198例中有124例培养出细菌，阳性分离率为62．6％。共检出病原菌124株，细菌种类分为8种，革兰阳性球菌占69．4％，以金黄色葡萄球菌为主；革兰阴性杆菌占30．6％，以大肠埃希菌为主。药敏试验结果表明：前列腺炎病原菌对常用抗生素耐药率较高，葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的分离率分别为38．9％和45．8％，肠杆菌科细菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）细菌分离率为31．8％。结论：应重视前列腺炎病原菌及耐药性的监测，才能针对性进行治疗。     

董志塬地区眼部细菌性炎症的菌属分布及其抗生素应用的相关性分析

目的对董志塬地区眼部细菌性炎症包括细菌性角膜炎、细菌性结膜炎的病原菌进行流行病学调查,监测病原菌的药物敏感性及耐药性。方法对2011年1月至11月的69例细菌性角膜炎和287例细菌性结膜炎患者的分泌物进行细菌培养和药物敏感试验,并对细菌培养的阳性率、细菌菌属分布及其变化进行分析。结果细菌培养阳性率为26.7%,革兰氏阳性球菌占54.7%,革兰氏阴性杆菌占22.1%,革兰氏阳性杆菌占11.7%,革兰氏阴性球菌占7.5%;表皮葡萄球菌占48.0%,金黄色葡萄球菌占42.3%,荧光假单胞菌占22.1%,棒状杆菌占11.7%。药敏试验结果显示,表皮葡萄球菌对氟喹诺酮类敏感,对氨基糖甙类次之;金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星敏感,对妥布霉素次之。结论董志塬地区眼部细菌性炎症主要为革兰氏阳性球菌感染,表皮葡萄球菌是首要致病菌。从药敏结果看,左氧氟沙星强于妥布霉素,是治疗感染性眼病的首选药物。