合理调配医疗卫生资源 构筑多层次医疗卫生服务体系

医疗卫生体制改革,离不开社会经济发展阶段、发展水平和国家经济结构特征的制约.当前我国社会的"看病难、看病贵"问题,从宏观上讲是市场经济;中击下医疗服务体系的骨牌效应、不规范的药品流通体制和残缺不全的医疗保障体系所导致的必然结果.这一问题折射出我国医疗卫生服务在数量的不足、不均和质量上的巨大差异;而造成这一现状的根源,是人民健康需求的增长和医疗卫生资源相对稀缺这一根本矛盾,随着我国经济的不断增长和社会的持续进步,人口老龄化等社会趋势将继续导致医疗卫生服务需求的持续增长,合理调配城乡医疗卫生资源,构筑多层次医疗卫生服务体系,对实现胡锦涛总书记在党的十七大报告中提出的"为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务",对"建立覆盖城乡居民的社会保障体系,保障人民基本生活"有着非常重要的意义.     

政府主导市场引入努力构建新型医疗卫生服务体系

当前医疗卫生体制改革始终涉及三个方面的问题,一是资源,二是公平,三是效率。最理想化的模式是资源充足,保证公平,效率最优。作为政府,主要是在三者之间权衡,寻求一个三者都能兼顾的选择。在具体互作中,既要防止统得过死,使医疗机构变成一潭死水;又要防止放的过宽,使医疗机构成为一盘散沙。     

关于构建和完善多层次医疗保障体系的思考

构建和完善多层次医疗保障体系不仅关系到医保改革的顺利进行，关系到我国有限医疗资源的合理配置，而且关系到社会稳定。关系到人民群众的根本利益。因此，如何在今后几年时间里，尽快构建和完善适合我国国情的多层次医疗保障体系是一大课题，值得我们好好思索。     

关于构建新型医疗服务体系的思考

指出要坚持以政府举办的公立医院和非营利性医疗机构为主体,积极探索优化卫生资源配置的有效途径,通过制订规划合理布局,制订政策调整格局,大力支持民营医院和营利性医疗机构的建设和发展,促进多种所有制医疗机构的有序竞争、共同发展,努力构建目标明确、功能完善、结构优化、层次分明、布局合理、规模适当的新型医疗服务体系。     

实施"错层下沉"构建新型农村医疗卫生服务体系

烟台市地处胶东半岛,总人口645.8万人,农村人口占69%,是一个农村人口所占比重较大的地市.近几年来,我们先后投资2.8亿元完成了农村卫生工作三项建设,基本实现了人人享有初级卫生保健目标.但随着社会主义市场经济体制的逐步建立以及农村经济体制改革的进行,原有的农村医疗卫生服务网络面临着严峻的挑战.为使农村医疗卫生服务体系适应新的形势,我们进行了积极的探索,采取有力措施,推动卫生资源"错层下沉",经过2年多的实践,取得了初步成效.根据卫生部的安排,现将我市卫生资源"错层下沉"的有关情况汇报如下.     

新医改：关注“公益性质”回归

“坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。”[编者按]     

新型现代医疗服务体系构建研究

阐述了构建新型现代医疗服务体系的依据、指导思想、原则和目标，提出了未来新体系的整体架构，分析了政府和各级医疗机构在新体系中的作用及相互关系.     

医疗服务体系

医改原则：进一步完善医疗服务体系。坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充,公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则,建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。     

合肥筹建惠民医疗服务体系

“建好‘五个三’是我们的近期目标。我们将建立一个全方位、多层次的惠民医疗体系，从而最大限度地缓解看病难、看病贵问题。”近日，合肥市卫生局局长陈社新表示。     

医疗资源重构之变

前不久,《医疗机构设置规划指导原则（2009版）（征求意见稿）》（下称“修订稿”）,开始征求修改意见。“修订稿”是卫生部为了能充分利用医疗卫生资源,更好地为居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,根据中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医疗机构管理条例》等要求,对1994年颁布的《医疗机构设置规划指导原则》（下称《指导原则》）进行修订后形成的。     

区域数字化卫生服务体系建设的探索研究——以江阴市区域数字化卫生服务体系建设为例

以江阴市正在建设的区域数字化卫生服务体系为例,探讨区域数字化卫生服务体系建设的重要性,其所要达到的目标、建设的内容和建设的难点。     

浅析我国多层次医疗保障体系的建立与完善

实现“病有所医”和“人人享有基本医疗卫生服务”是党的十七大提出的加快建设覆盖城乡居民的社会保障体系、以改善民生为重点的社会建设的六大任务之一。中国特色的医疗保障体系是“人人享有基本医疗卫生服务”的核心支柱，针对当前我国医疗保障体系存在的主要问题，建立多层次医疗保障体系的思路是“全覆盖、保基本、多补充、重救助、管理型、社会化、一体化”。     

推进基本医疗服务均等化的思考

推进基本医疗服务均等化具有十分重要的现实意义，但是面临许多问题，主要与政府卫生管理职能的偏差密切相关。笔者认为，推进基本医疗服务均等化必须从供需双方来考虑，做到四个“结合”。     

陕西两县县域医疗服务体系建设的分析与思考

对陕西省府谷、子长两县的医药卫生体制改革情况进行了分析,阐述在县级公立医院综合改革、卫生管理县镇一体化、农民基本医疗保障均等化三个方面的特色做法及创新之处,探讨改革过程中存在的问题,并针对公立医院与政府的定位及职责提出政策建议,以期为全国其他地区县级医院改革提供理论支持与决策参考.     

城镇职工医院制度改革中的定点医疗管理

定点医疗制度是医疗保险管理中的基本制度,包括定点医疗机构的选择,确立,运行,监控,变更等,本文通过对公费劳保医疗,商业医疗保险,我国现行城镇职工医疗保险制度实践及国外医疗保险中定点医疗管理的措施及运行机制的分析,探讨现行医保制度下定点医疗机构的运行机制和管理方式。     

美国的医疗服务监管体系

医疗服务监管是指政府运用公共权力制定和实施规则与标准，以约束（政府内或政府外）独立运营的医疗服务机构。确保公共服务的提供效率和公平。医疗服务监管是克服自然垄断、信息不对称、外部性以及解决公平性问题的重要手段。     

建立医疗设备维修社会化服务体系的构想

本文分析了现阶段医院医疗设备修理能力现状,总结了目前几种主要的维修方式及特点,提出了建立医疗设备维修社会化服务体系的构想。     

医疗服务供应链系统结构及协同管理研究

从供应链管理的视野系统分析医疗服务供应链的各功能环节。以医疗服务供应链的流程为基础,强调医疗服务提供商之间的有效协同,构建医疗服务供应链系统体系结构,提出医疗服务供应链协同管理措施及评价体系,以提高医疗服务水平、降低医疗成本和促进医疗服务体系的完善,为进一步分析研究医疗服务提供了新的框架,并指导医疗服务实践。     

新加坡卫生服务体系建设对我国的启示

新加坡政府重视卫生事业投入,建立了覆盖全民的卫生服务体系,值得我国借鉴。本文详细介绍了新加坡卫生保健服务筹资和支出、卫生服务提供系统、卫生服务体系组织结构和管理,总结了新加坡卫生保健体系对我国当前卫生服务体系调整的重要借鉴价值。