加速康复措施对腹腔镜子宫内膜癌根治术患者术后康复的影响

目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)措施对腹腔镜子宫内膜癌根治术患者术后康复的影响。方法:收集行腹腔镜分期手术的子宫内膜癌患者92例,分为2组:ERAS组(n=46)和对照组(n=46)。对照组患者实施常规妇科手术围手术期处理,ERAS组患者采用加速康复外科措施进行围术期干预,比较两组患者术后康复相关指标。结果:ERAS组患者术后下床活动时间、肛门排气、排便时间、平均住院日、平均住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。ERAS组围术期并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加速康复可促进腹腔镜子宫内膜癌根治术患者术后恢复,缩短平均住院日及降低住院费用,降低患者术后并发症的发生。     

加速康复外科理念在小儿腹腔镜阑尾切除围术期护理中的应用

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在小儿腹腔镜阑尾切除术围手术期护理中的应用效果。方法选取2017年6月—2018年12月在本科行腹腔镜阑尾切除术的小儿患者120例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和ERAS组,各60例。对照组采用常规护理方法(常规组),ERAS组实施加速康复外科理念护理干预。对比两组患者术后肛门首次排气时间、术后首次进食时间、术后疼痛评分、首次下床活动时间、住院时间、住院费用和并发症发生情况。结果 ERAS组术后肛门首次排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间均早于常规组,差异均有统计学意义(P0.05);ERAS组术后疼痛缓解优于常规组,差异有统计学意义(P0.05);ERAS组住院时间、住院费用均低于常规组,差异均有统计学意义(P0.05);ERAS组术后并发症发生率为3.33%,低于对照组的11.67%,无统计学意义(P0.05)。结论在小儿腹腔镜阑尾切除术围手术期应用加速康复外科(ERAS)理念,可以促进术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,减少住院费用,且术后并发症少,值得在小儿外科腹腔镜手术护理中推广应用。     

加速康复外科对腹腔镜卵巢囊肿患者术后恢复的影响效果

目的观察以循证医学证据为基础的快速康复外科(ERAS)在腹腔镜卵巢囊肿手术护理中的应用效果。方法以接受腹腔镜卵巢囊肿手术治疗的86例患者作为研究对象,根据患者住院号单双数分为对照组(单数者)44例和ERAS组(双数者)42例。对照组采用常规围术期护理, ERAS组采用ERAS护理干预,比较2组患者尿管拔除时间、初次下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间和术后并发症发生情况。结果 ERAS组尿管拔出时间、胃肠功能恢复时间和初次下床活动时间均早于对照组,差异有统计学意义(P0.05); 2组住院时间、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在妇科腹腔镜卵巢囊肿手术患者围术期实施ERAS护理干预安全有效,能够有效促进患者胃肠功能恢复,加速术后康复。     

加速康复外科理念在输尿管软镜碎石术患者围手术期护理中的应用

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在输尿管软镜碎石术患者围手术期护理中的应用效果。方法纳入2016年8月—2017年7月实施输尿管软镜碎石术患者80例,随机分为ERAS组和对照组各40例。ERAS组按照ERAS理念进行护理,对照组给予常规护理。对比两组手术时间、结石清除率、术前、术后饥饿感、术后肛门恢复排气时间、术后6 h疼痛VAS评分、术后住院时间、住院费用、术后并发症及患者满意度。结果 ERAS组患者手术时间、清石率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);ERAS组术前、术后饥饿感低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);ERAS组术后肛门排气时间较早,术后6 h疼痛评分VAS≤3分的患者比例较低,术后住院时间较短,住院费用较低,患者的满意度较高,差异均有统计学意义(P0.05);两组腹胀、恶心呕吐、发热的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论将ERAS理念应用于输尿管软镜碎石术患者围手术期护理,能促进患者康复,减轻患者痛苦,缩短患者住院时间,降低患者经济负担,值得临床推广。     

加速康复外科在肝泡型包虫病肝切除术围术期护理中的应用

[目的]探讨加速康复外科(ERAS)在肝泡型包虫病肝切除术围术期护理中的应用。[方法]选取2015年1月—2016年1月青海大学附属医院肝胆胰外科收治的60例肝泡型包虫病肝切除术病人,随机分为ERAS组(30例)和对照组(30例),比较两组病人手术时间、住院天数、住院费用、术后并发症发生情况和肝功能指标。[结果]两组病人均治愈出院。与对照组相比,ERAS组病人住院时间缩短,住院费用降低,肝功能恢复加快,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]肝泡型包虫病病人肝切除术围术期应用ERAS理念进行护理,可以加快术后肝功能恢复,缩短住院时间,减少医疗费用。     

加速康复外科配合经脐单孔腹腔镜对卵巢囊肿剥除术的应用效果评价

目的探讨加速康复外科(ERAS)配合经脐单孔腹腔镜(LESS)对卵巢囊肿剥除手术的应用效果评价。方法选择2015年6月-2017年6月因卵巢良性囊肿在滨州医学院烟台附属医院妇科行LESS和传统方式腹腔镜进行卵巢囊肿剥除手术的患者各40例,纳入研究的患者均采用ERAS理念进行围手术期护理。将LESS患者设为实验组,传统方式腹腔镜手术患者设为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后排气时间、术后排大便时间,术后发热和感染等并发症发生率,住院时间和住院费用等指标。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果实验组在术后下床时间、术后排气时间、术后排大便时间、住院时间均较对照组缩短,住院费用较对照组降低,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);手术时间、术中出血量、术后并发症发生率与对照组比较无明显差异,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 ERAS配合LESS利于康复、缩短住院时间、减少住院费用,值得临床推广和应用。     

加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者围术期护理中的应用

目的:探讨加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者围术期护理中的临床应用价值。方法:选取2015年9月~2016年9月需要实施腹腔镜胆囊切除术患者160例,随机等分为加速康复组(ERAS组)和对照组,ERAS组应用加速康复外科理念实施护理,对照组按照普外科围术期护理常规实施护理,比较两组患者的临床治疗效果、住院时间、住院费用及满意度等情况。结果:ERAS组患者的肛门排气时间、进食时间、首次下床活动时间、首次排便时间、停止输液时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),住院费用明显少于对照组(P<0.05),满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:将加速康复外科理念应用于腹腔镜胆囊切除术患者的围术期护理中,能加速术后康复,缩短住院时间,减少住院费用,提高护理满意度,具有极大推广应用价值。     

快速康复理念对腹腔镜结肠癌切除术后疼痛、炎性反应和胃肠功能的影响

目的探讨快速康复护理理念的应用对腹腔镜结肠癌患者术后恢复的影响。方法选取结肠癌患者136例,按照入院日期分为观察组和对照组,各68例,对照组采用传统围术期处理行腹腔镜结肠癌切除术,观察组以快速康复护理理念为基础进行围手术期护理及健康教育,比较2组患者术后疼痛、炎性反应、胃肠功能恢复及并发症的发生情况。结果 (1)术后3d,观察组患者血清CRP和IL-6的水平分别为(43.18±29.32)mg/L、(17.18±6.13)ng/L,低于对照组患者的(86.32±32.09)mg/L、(40.37±9.25)ng/L,差异有统计学意义(t=4.987、4.762,P0.05);术后7d,观察组CRP(18.29±12.16)mg/L显著低于对照组(28.04±11.14)mg/L,差异有统计学意义(t=4.205,P0.05)。(2)观察组患者术后肛门恢复排气时间、恢复普食时间及第1次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)观察组肺部感染发生率(2.94%)均显著低于对照组肺部感染发生率(11.76%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对腹腔镜结肠癌手术患者采用快速康复外科理念,能有效改善其炎性反应发生的情况,加快胃肠功能的恢复,降低并发症的发生率。     

快速康复外科理念应用于后腹腔镜手术患者围手术期护理的效果

目的探讨快速康复外科(Fast-Track Surgery,FTS)应用于泌尿外科后腹腔镜手术患者的围手术期护理的效果。方法随机选取本院近2年内78例泌尿外科后腹腔镜手术患者为研究对象,按照随机数字表法分成2组,对照组采取常规围术期护理,观察组采取FTS围术期护理,对比2组护理对患者康复效果的影响。结果观察组的引流管留置时间、导尿管留置时间相较于对照组更短(P0.05),观察组患者胃肠道功能恢复时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组(P0.05),住院费用低于对照组(P0.05),术后心率、血压、VAS评分等相关应激指标水平均低于对照组(P0.05),术后并发症总发生率低于对照组(P0.05)。SAS、SDS评分低于对照组(P0.05)比较差异均有统计学意义。结论针对与泌尿外科后腹腔镜患者的围术期护理工作,引用FTS理念,可有效改善患者手术应激,降低并发症发生率,改善患者负性情绪,实现快速康复,降低住院费用,值得推广应用。     

ERAS在机器人辅助腹腔镜肾部分切除术病人应用中的效果评价

[目的]探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在机器人辅助腹腔镜肾脏部分切除术病人围术期护理中的应用效果。[方法]选取肾脏部分切除术病人83例,随机分为试验组和对照组,试验组42例,对照组41例。对照组实施常规护理,试验组在对照组的护理基础上引入加速康复外科理念,对两组病人术后恢复情况,包括肛门排气、首次进食、肛门排便、引流管拔管时间、术后住院时间、住院总费用等进行统计学分析。[结果]两组在肛门恢复排气、首次进食时间、引流管拔管时间、术后住院时间、住院总费用等方面的比较,差异具有统计学意义(P0.05),肛门恢复排便时间比较差异无统计学意义。[结论]将ERAS理念应用于机器人辅助腹腔镜肾脏部分切除术病人的围术期护理,可减轻术后应激反应,使病人的首次排气、首次进食时间、拔管时间均提前,术后住院时间缩短,可促进病人的术后康复,使病人早期下床活动,加快住院周转频次。     

快速康复护理在泌尿外科后腹腔镜手术患者中的应用

目的探讨快速康复护理模式在泌尿外科后腹腔镜手术患者中的应用效果。方法选取2019年12月—2020年3月泌尿外科收治的后腹腔镜手术患者60例,随机分成观察组和对照组,每组各30例。对照组实施围术期常规护理,观察组实施围术期快速康复护理。对比观察两组患者手术恢复情况及护理满意度。结果观察组术后首次肛门排气时间、术后开始进食时间均较对照组早(P0.05),住院时间、住院总费用均明显少于对照组(P0.05),患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对泌尿外科后腹腔镜手术患者实施围术期快速康复护理,能有效缩短患者住院时间,节约住院费用,提高患者满意度,效果突出,具有推广价值。     

ERAS理念在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者围术期护理中的应用

目的:探讨快速康复外科(ERAS)理念在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者围术期护理中的应用方法与效果。方法:将79例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者按入院单双日分为观察组45例和对照组34例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上应用ERAS理念进行护理。比较两组患者术后并发症、住院时间、住院费用及护理满意率。结果:观察组患者术后一过性尿崩症发生率低于对照组,护理满意率高于对照组,住院时间、住院费用少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:ERAS理念应用于经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者,可缩短住院时间,降低并发症发生率,促进患者术后康复。     

快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术病人围术期护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科(FTS)理念在腹腔镜胆囊切除术围术期护理中的应用效果。[方法]将580例行腹腔镜胆囊切除术病人随机分为观察组和对照组各290例。对照组病人采用胆道外科围术期常规护理,观察组病人在常规护理基础上采用快速康复外科理念指导下的经过改良优化组合后的肝胆外科围术期护理措施对病人进行围术期护理。观察两组术后首次肛门排气时间、住院时间、住院费用及术后疼痛程度。[结果]两组病人住院时间、术后首次排气时间、住院费用、术后疼痛程度比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]将快速康复外科理念应用于腹腔镜胆囊切除术围术期护理,能够有效缩短病人术后首次排气时间和住院时间,降低病人住院费用,减轻病人术后疼痛程度,促进病人早日康复。     

加速康复外科理念在微创食管癌根治术围手术期的应用价值

目的:探讨加速康复外科理念(ERAS)在微创食管癌(EC)根治术围手术期的应用价值。方法:选取我院2013年8月~2017年8月收治的50例EC根治术患者作为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组予以传统围手术期护理,观察组在围手术期予以ERAS理念护理,比较两组患者临床相关指标、术后并发症发生情况。结果:两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术后首次排气时间、住院时间短于对照组(P0.05);两组术后并发症发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:加速康复外科理念对微创食管癌根治术围手术期患者具有较高的应用价值,且安全有效,可加快患者术后恢复时间,值得推广应用。     

快速康复外科理念在达芬奇机器人辅助下肺叶切除围术期中的应用

目的:探讨快速康复外科(ERAS)理念在达芬奇肺叶切除患者围术期中的安全性和应用效果。方法:便利抽取200例患者分为实验组和对照组各100例。实验组围术期接受ERAS治疗和护理,对照组围术期接受传统外科治疗和护理。比较两组术后恢复情况及费用。结果:两组术后排尿时间、排便时间、带胸管时间、带导尿管时间、住院时间、住院费用及疼痛情况比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:达芬奇机器人辅助下肺叶切除术实施ERAS理念,有助于促进患者术后康复。     

加速康复外科运用于后腹腔镜肾上腺切除术的安全性及有效性研究

目的:探讨加速康复外科对行后腹腔镜肾上腺切除术患者的影响。方法:将2013年1~11月我院收治的择期行后腹腔镜肾上腺切除术的76例肾上腺肿瘤患者随机等分成观察组和对照组,对照组采用常规围手术期护理,观察组运用加速康复,比较两组患者术后通气时间、开始进食时间、导尿管和引流管留置时间、术后住院时间、住院费用、疼痛评分情况。结果:观察组在通气时间、首次下床活动时间、开始进食时间均早于对照组(P0.05),导尿管留置时间、引流管留置时间、术后住院时间均短于对照组(P0.05),住院费用少于对照组(P0.05),疼痛评分低于对照组(P0.05)。两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:FTS可以加快患者胃肠功能恢复,减少患者住院时间、住院费用,提高患者术后的生活质量,值得临床进一步推广应用。     

快速康复外科护理在结肠癌患者围手术期护理中的应用

目的:探讨快速康复外科理念在结肠癌切除术患者围手术期护理中的应用。方法:选取我科2013年3月~2014年10月收治的接受结肠癌切除术的患者72例,其中2014年1~10月接受手术患者36例为观察组,围手术期采用快速康复外科护理进行护理;2013年3~12月接受手术患者36例为对照组,围手术期给予常规护理。比较两组患者术后肛门排气时间、住院时间、住院费用及患者满意度。结果:观察组患者术后肛门排气时间、术后住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,患者满意度优于对照组,两组比较均有统计学意义(P0.05)。结论:结肠癌围手术期患者中实施快速康复外科护理干预,能改善患者的临床结果,提高患者满意度。     

肝癌切除患者围手术期应用加速康复外科理念的临床效果观察

目的探讨加速康复外科(the Enhanced Recovery after Surgery,ERAS)理念在肝脏手术围手术期中的应用和临床效果。方法将100例行肝癌切除手术患者按照随机双盲的方法分为加速康复外科组和对照组(传统方式组)。加速康复外科组采用ERAS理念指导下的围手术期处理措施,对照组采用传统围手术期处理措施,比较两组患者术后离床活动时间、肛门排气时间、住院时间、住院总费用以及疼痛控制满意度的情况。结果加速康复外科组患者术后离床活动时间、肛门排气时间、住院时间均较对照组缩短,住院总费用较对照组降低,患者疼痛控制满意度较对照组提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ERAS理念应用于肝癌切除术患者围手术期处理安全有效,可加速患者康复,提高满意度。     

加速康复外科围术期优化护理在先天性胆管扩张症患儿中的应用

目的:探讨加速康复外科(ERAS)围术期优化护理在先天性胆管扩张症围术期患儿中的应用方法及效果。方法:将46例Ⅰ型先天性胆管扩张症患儿按护理方法不同分为观察组和对照组各23例,对照组给予常规围术期护理,观察组给予ERAS围术期优化护理措施,比较两组护理效果。结果:两组患儿术后首次排气时间、首次排便时间、术后住院天数、住院费用以及恶心/呕吐、腹胀、吻合口漏、切口感染发生率比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。观察组患儿家属手术前后焦虑情绪评分低于对照组(P0.01)。结论:加速康复外科围术期优化护理可促进先天性胆管扩张症围术期患儿术后肠功能恢复,减少术后并发症,缩短患儿住院时间,减少住院费用,缓解家属不良情绪。     

加速康复外科在单孔腹腔镜全子宫切除术围手术期的应用

目的:分析加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在单孔腹腔镜全子宫切除术(laparoendoscopic single site surgery-total hysterectomy,LESS-TH)围手术期的应用效果。方法:选取在2017年2月至2018年9月于上海市第一人民医院宝山分院行LESS-TH的患者86例,随机分为对照组和观察组。对照组患者采用常规康复方案处理,观察组患者采用ERAS处理,分析两组患者处理后的临床疗效。结果:观察组患者排气、排便、留置尿管及住院时间短于对照组,手术日补液量少于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。术后2,8,12,24 h时,观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。术前,两组患者炎症因子、营养指标水平比较,差异无统计学意义(均P0.05)。术后,观察组患者血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)水平高于对照组,C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。观察组患者恶心、呕吐发生程度优于对照组,并发症率低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论:ERAS应用于单孔腹腔镜下子宫切除术可加快患者恢复,抑制炎症反应,减轻术后疼痛,减少术后并发症。