乙肝病毒前S1抗原、乙肝病毒血清标志物和HBV—DNA联合检测的临床应用

目的探讨乙肝病毒前S1抗原（PreS1）、乙肝病毒标志物（HBVM）与乙肝病毒DNA（HBV—DNA）检测三者之间的关系，判断乙肝病毒在体内的复制情况。方法对550例乙型肝炎患者血清，用ELISA方法检测PreS1、两对半标志物，用荧光定量PCR方法定量检测HBV—DNA并分析3者之间的关系。结果HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、HBcAb（＋）的模式中，PreS1与HBV-DNA检出率分别为5213％与88．4％，HBsAg（＋）、HbeAb（＋）、HBcAb（＋）的模式中PreS1和HBV—DNA检出率分别为31．1％和47．5％，HBsAg（＋）、HBcAb（＋）的模式中PreS1和HBV-DNA检出率分别为47.3％和63．4％。结论PreS1能较好的反映HBV病毒感染及复制情况，可作为一种新的HBV血清标志物和监测指标，三者联合检测互相补充，更有助于临床疾病的诊治。     

乙肝病毒前S1抗原与乙肝病毒血清标志物联合检测的临床意义

目的探讨乙肝病毒前S1抗原（PreS1-Ag）与乙肝病毒血清标志物（HBV-M）联合检测在临床应用中的意义。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定328例乙型肝炎患者血清中PreS1-Ag和乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）、乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）5项HBV血清标志物。结果 PreS1-Ag在HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、HBcAb（＋）组和HBsAg（＋）、HBeAg（＋）组的阳性率显著升高,分别为87.3%和80.0%;在HBsAg（＋）、HBeAb（＋）、HBcAb（＋）组和HBsAg（＋）、HBcAb（＋）组及HBsAg（＋）组的PreS1-Ag阳性率分别为47.5%、63.9%和25.0%;PreS1-Ag在HBeAg（＋）组的阳性率为86.2%,明显高于在HBeAg（-）组的52.1%（χ2=21.33,P〈0.01）;328例乙型肝炎患者中,PreS1-Ag阳性率为61.9%,HBeAg阳性率为28.7%（χ2=73.098,P〈0.01）。结论 PreS1-Ag能较好地反映HBV的复制情况,且对HBV感染的早期诊断和判断治疗效果具有重要的临床意义。     

HBV血清标志物与HBVDNA和前S_2抗原的关系

目的:了解本地区HBV感染者血清学标志物与HBVDNA和前S2抗原的关系。方法:应用国产乙型肝炎病毒酶联免疫试剂检测了234例HBV感染者中的血清标志物和前S2抗原,并用实时荧光定量PCR法检测HBVDNA。结果:在本组234例HBV感染者血清中,前S2抗原阳性率为85.47%(200/234);HBVNA阳性率为49.57%(16/234)。①HBeAg 组,前S2抗原阳性率为97.06%,HBVDAN阳性率为79.41%;②Anti-HBe 组。前S2抗原阳性率为82.46%,HBVDNA阳性率为33.33%;③SIC 组前S2抗原阳性率为76.92%,HBVDNA阳性率为46.15%;结论:在HBV感染者中,前S2抗原、HB-VDNA之间关系密切(x2=7.4330,P<0.05)。     

乙型肝炎患者不同血清标志物HBV DNA的表达及意义

 目的探讨血清HBV DNA水平与HBV标志物(HBVM)表现模式的相关性.方法血清HBV DNA定量检测采用PCR ELISA法,HBVM采用ELISA法.结果在HBVM阳性的366例血清中,有199例HBV DNA阳性,占54.4%.血清HB-/ml占65.2%;HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性者HBV DNA-HBc阳性者HBV DNA阳性率占95.2%,≥106 copiessAg、HBeAg、抗阳性率占29.1%,≥106 copies/ml占17.6%.结论血清HBVM阳性患者中约55.0%的血清HBV DNA阳性,且HBeAg阳性患者中HBV DNA含量及阳性率均明显高于抗-HBe阳性者;在抗-HBs、抗-HBc阳性或HBsAg阴性者血清内也有HBV DNA阳性者.     

术前和产前患者HBV血清标志物的现况调查分析

 目的 调查本院术前和产前患者的HBV感染现状,以评估乙型病毒性肝炎医源性传播的风险.方法 对本院2010年8月就诊的1916例术前、产前患者的HBV血清标志物(乙肝两对半)检查结果,进行回顾性统计分析研究.结果 本院1916例调查对象的HBV血清标志物携带率具有明显的年龄分布差异,其5种血清标志物的总体携带率分别为:HBsAg6.25％,HBsAb 37.42％,HBeAg 1.2％,HBeAb 18.27％,HBcAb 25.37％;50.1％的调查对象5种标志物均为阴性.共发现9种不同的HBV血清标志物阳性类型分布模式,未发现HBsAg与HBsAb同时阳性,或HBeAg与HBeAb同时阳性的模式.结论 我国乙型病毒性肝炎疫苗计划免疫措施已取得很大成效,但因医源性感染而导致的乙型肝炎传播问题仍相当严峻,医院管理者必须对此高度重视,尽早采取更严格有效的控制措施.     

乙型肝炎病毒血清五项标志物的临床意义和研究进展

我国是乙型肝炎的高发区，普通人群中HBsAg阳性携带率平均为10．3％：乙型肝炎病毒（HBV）总感染率为35．5～61.1％[1]。要了解机体是否感染了或感染过HBV及HBV在机体内的状态，可以通过检测HBV在血清中的标志物（HBVM）来确定。HBV血清标志物包括很多、临床上开展最为普及的是：HBSAg、抗一HBs、HBeAs、抗卜HBe和抗一HBc五项指标，即通常俗称的“乙肝五项”或称“乙肝两对半”。如何正确分析这些指标的临床意义，是临床医生经常遇到而又比较复杂的问题，本文就“乙肝五项”的临床意义和研究进展作一综述。乙型肝炎表面抗原（…     

兰州市1155例孕妇血清乙肝病毒标志(HBVM)调查分析

本文报告了兰州市妊娠8个月孕妇1155人血清乙肝病毒标志(HBVM)检测结果。检测项目包括HBsAg、抗—HBs、抗—HBc、HBeAg及抗—HBe。HBVM五项全阴性者649例。占56.19%;一项或多项阳性者除40例抗—HBs阳性曾接受过乙肝疫苗注射外,确认为受乙肝病毒感染者共466名,感染率为40.35％。五项标志中以抗—HBc阳性率为最高。检查结果基本上可以代表兰州市人民群众的乙肝感染率。     

应用PCR技术检测HBsAg携带者血清中HBV DNA

应用聚合酶链反应(PCR)技术扩增38例HBsAg携带者和58例正常人血清中的HBV DNA特异性片段,通过与HBsAg滴度及HBV血清标志物进行对比分析,发现HBVDNA阳性率与HBsAg滴度呈正相关(r=0.981,P<0.005)与HBeAg减低、抗-HBe产生以及其后的e系统消失过程呈相应递减趋势.并且在单项抗-HBs阳性的血清中,HBV DNA检出率可达10%.     

乙型肝炎病毒血清标志物临床意义评价及其注意点

随着分子生物学技术的发展和乙型肝炎病毒分子水平研究的不断深入，该病毒血清标志物（HBVM）临床的认识也不断得到更新。已知HBV基因核酸长度为3．2kb（kilobase），其基因组内有4个开放读码框架（OKF），分别为S区（包括S区，前S1区和前S2区）、C区（包括C区和前C区）、P区和X区。由于特别是S区和C区的一些变异常常给临床医生在诊断与治疗评价中带来困惑。本文结合近年新认识对HBVM临床意义作一评价，并对其中一些受人关注的问题加以讨论。HBsAg和抗HBs一、HBsAgHBsAg仅为HBV的外壳部分，不含核酸，只能作为HBV感染的标…     

乙型肝炎相关性肝细胞肝癌HBV血清标志物特征探讨

目的探讨乙型肝炎相关性肝细胞肝癌（HCC）乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物特征。方法选择2009年6月~2013年6月临床确诊的有明确HBV感染史的HCC患者312例,分析患者HBV DNA载量,定量检测HBV标志物（包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）并分析其组合方式。结果①312例HCC患者中,HBV DNA阳性299例（299/312,95.83%）。HBeAg阳性者41例（41/312,13.14%）,其HBV DNA载量为（5.79±2.53）Log10copies/ml;HBeAg阴性者271例（271/312,86.86%）,其HBV DNA载量为（4.59±1.66）Log10copies/ml（P〈0.01）。②HBV标志物存在6种组合方式,6.09%患者HBsAg阴性,86.86%患者HBeAg阴性。结论 HBV DNA多为低至中等水平,HBV DNA阳性者中高病毒载量者仅为少数;HBeAg阴性者远多于HBeAg阳性者;HBsAg滴度较低,少数患者HBsAg阴性。     

孕妇乙型肝炎病毒携带状态与母婴传播的关系

慢性乙型肝炎病毒（Hepatitis B Virus HBV）感染是全世界共同关注的问题。HBV的围产期传播是重要的传播途径,但是其确切的传播规律和机制至今仍未完全阐明。我们通过对HBV阳性孕妇配对检测其胎儿脐血HBV标志物，探讨孕妇HBV携带状态与母婴传播的关系，现报告如下。     

健康体检人员13024例HBV血清标志物检测结果分析

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种世界性传染性疾病,是国内流行最广泛、危害最严重的病毒性肝炎之一,据估计我国约有1亿多乙肝病毒携带者[1]。为了解健康体检人群中HBV的感染状况和HBV—M感染模式，收集了来我院健康体检人员的HBV血清标志物检测结果，报道如下。     

肝病患者肝组织及血清HBV—DNA比较

肝组织HBV-DNA检测能直接反映HBV病毒的存在。我们采用PCR-溴化乙锭法对乙型肝炎68例及肝癌5例肝组织和血清HBV-DNA进行检测,并对其中51例在不同的e系统模式时HBV-DNA存在情况进行分析,以期探讨肝病患者肝细胞内HBV-DNA复制、感染情况。1　对象和方法1.1　对象　共收集乙肝68例及肝癌5例的肝穿组织及血清标本。其中男41例,女32例;年龄18～51岁,均为本院1995年12月至1998年9月的住院患者。急性肝炎22例,慢性肝炎35例,重症肝炎11例。临床诊断以1995年5月修订的病毒性肝炎防治方案(试行)为参考[1],并辅以病理诊断。1.2　试剂来源…     

肝硬化患者HBV血清标志物、HBV-DNA与前S1抗原的关系分析

目的了解肝硬化患者血清中乙肝病毒（HBV）的感染状况,探讨HBV血清标志物（HBV-M）、HBV-DNA与前S1抗原三者之间的内在关系,为临床抗病毒治疗肝硬化提供依据。方法对451例肝硬化患者血清进行HBV-M、HBV-DNA、前S1抗原测定并分析。结果 451例肝硬化患者中,HBV感染率85.4%（385/451）,HBsAg阳性率71.4%（322/451）;在HBsAg阳性者,感染模式以HBeAg阴性多见,占75.5%（243/322）;HBV-DNA和前S1抗原的阳性率分别为82.3%（265/322）、63.4%（204/322）;在HBsAg、HBeAg和抗-HBc 3项阳性模式中,HBV-DNA、前S1抗原阳性率最高,分别为98.7%,78.4%。HBV-DNA的阳性率高于前S1抗原（χ2=29.20,P〈0.05）。结论肝硬化的发生与HBV的感染密切相关,以HBeAg阴性多见;检测肝硬化患者血清中HBV-DNA、前S1抗原可反映患者体内HBV的复制与活动性程度,弥补HBV-M在肝硬化检测中的不足。     

抗-HBe阳性慢性乙型肝炎患者血清中HBV-DNA的临床意义

抗－ＨＢｅ阳性慢性乙型肝炎患者血清中ＨＢＶ－ＤＮＡ的临床意义３２５０００温州解放军第１１８医院周岳进许雪延关键词肝炎，慢性乙型，病毒性，人；ＨＢＶ－ＤＮＡ中国图书资料分类号Ｒ５６２．６２为探明抗－ＨＢｅ阳性慢性乙型肝炎患者血清中ＨＢＶ－ＤＮＡ与临床的...     

中老年人血清骨钙素测定及其临床意义

血清骨钙素（BGP）是近年新发现的内分泌激素之一，和甲旁素（PTH）、降钙素（CT）、活性维生素D3等共同调节骨代谢。本文根据年龄和性别分组对照研究血清BGP浓度，旨在探讨其对中老年人骨代谢的临床意义。对象和方法一、对象健康成人152例，依年龄分成下列三组；（1）青中年对照组（简称青中组）；53例，其中男28例，女25例，年龄21～例岁（平均31．6岁）；（2）老年前期组（简称老前组）：54例，其中男30例，女24例，年龄45～59岁（平均54．9岁）；（3）老年组：45例，其中男23例，女22例，年龄60～72岁（平均66．7岁）。三组受试者…     

艾滋病阳性孕妇47例妊娠结局分析

目的探索适合东莞市市情的艾滋病母婴垂直传播阻断模式。方法 收集和整理2007年4月至2010年3月开展预防艾滋病母婴垂直传播工作后全市孕妇自愿接受艾滋病检测的资料,并对确诊患者47例的妊娠结局进行总结分析。结果 3年来自愿接受艾滋病检测率达90%以上,确诊HIV孕妇47例中34例选择终止妊娠,13例选择继续妊娠,这13例全部规范应用抗病毒干预并择期行剖宫产加人工喂养,4例新生儿死亡,9例新生儿中12个月艾滋病抗体检测均为阴性。8例新生儿18个月艾滋病抗体检测均为阴性;1例未满18个月未检测,3年来母婴垂直传播率〈2%。47例中在镇区级医院28例均终止妊娠,在市级医院处理的19例中,仅6例终止妊娠,13例继续妊娠,比较镇区级和市级医院终止妊娠率和继续妊娠率有显著差异（P〈0.001）。结论孕妇学校健康教育＋产科干预＋抗病毒药物干预＋人工喂养可以有效阻断艾滋病母婴垂直传播,根据孕妇不同意愿选择不同级别医院诊治可以最大限度满足孕妇做母亲的愿望。