基于三阶段DEA模型的我国脱贫县中医类医院运行效率研究*

目的：对2019年脱贫县中医类医院运行效率进行分析,为防止因病返贫、巩固脱贫攻坚成果提供决策依据。方法：以全国22个省份611家脱贫县中医类医院作为研究对象,运用三阶段数据包络分析模型进行分析。结果：运用三阶段数据包络分析模型后,脱贫县中医类医院综合效率值为0.952,技术效率值为0.988,规模效率值为0.962;对比调整前,医院运行效率低的主要原因是低效的规模效率。结论：剔除环境变量和随机干扰因素后,脱贫县中医类医院运行效率真实水平较调整前有所提高,即医院的运行效率易受到外部因素影响,且真实水平容易被低估。对于脱贫县中医类医院发展而言,需要持续加大经济投入,同时要注重医院内涵建设,切实降低外部因素的干扰,有效发挥医院的真实水平。     

基于三阶段DEA的我国医疗卫生机构运行效率的测度与评价

目的 分析2017年我国医疗卫生机构运行效率以及环境因素对技术效率产生的影响,提出相关建议.方法 利用全国31个省(直辖市、自治区)医疗卫生机构相关数据,运用三阶段数据包络法(data envelopment analysis,DEA),在剔除人口密度、地区生产总值、总抚养比、病死率和财政拨款影响后,评价其综合技术效率...     

基于三阶段数据包络分析模型的成渝经济圈医院运行效率研究

目的 分析2019年成渝经济圈内16个地市医院运行效率,以期为优化成渝地区间卫生资源提供参考。方法 选取16个地市医院相关数据,运用三阶段数据包络分析 (data envelopment analysis,DEA) 模型剔除环境变量与随机误差后,进行效率分析。结果 经过三阶段DEA分析,成渝经济圈医院综合技术效率、纯技术效率和规模效率分别为0.978、0.989和0.989。成都、绵阳等10个市综合技术效率值为1,德阳市综合技术效率下降,乐山、南充等4个市综合技术效率上升。结论 经济圈内部各地市医院运行效率有差异,环境变量对医院运行效率有较大影响,应充分考虑到环境变量的影响,加强区域卫生资源协同,科学配置卫生资源,提高医院运行效率。     

基于三阶段DEA和Malmquist指数的甘肃省医疗卫生机构运行效率研究

目的 探讨甘肃省各市州医疗卫生机构运行效率及环境因素的影响,为有效提高医疗卫生机构运行效率提供参考。方法 应用三阶段DEA模型和Malmquist模型分析框架,选取2017年—2020年甘肃省14个市州医疗卫生机构相关的面板数据进行实证分析。结果 经过三阶段DEA分析后,综合效率值、纯技术效率值分别上升0.3%、2.1%,规模效率值降低1.6%,综合效率始终有效的地区有张掖、定西、陇南;动态效率测量中,2017年—2020年甘肃省医疗机构全要素生产率年均降低3.3%,其中技术进步指数年均降低5.1%,是影响全要素生产率下降的主要因素。结论 甘肃省各市州医疗机构运行效率存在明显的地区差异,外部环境影响医疗机构运行效率;建议因地制宜,提高医疗技术水平,优化外部环境,引导医疗服务高质量发展。     

基于三阶段DEA模型的全国社区卫生服务中心运营效率研究

目的:分析2016年全国社区卫生服务中心投入-产出效率及环境因素对效率的影响,提出相应建议。方法:利用全国各省份社区卫生服务中心相关数据,采用三阶段数据包络模型(Three-stageDEAmodel)剔除环境变量与随机误差,定量评价其综合运营效率、纯技术效率、规模效率。结果:三阶段全国社区卫生服务中心规模报酬递增状态(77.4%),规模报酬递减状态(6.5%),固定规模报酬状态(16.1%)。“净综合运营效率”均值:东部(0.714)>中部(0.590)>西部(0.548)。结论:北京、山西、内蒙古等8省份相关机构发展应侧重资源规模的扩增,江苏省有规模扩张风险,应重点考虑卫生资源的合理分配。上海、浙江等5省份综合运营效率始终有效,值得其他省份参考学习。     

基于三阶段DEA的山东省养老服务机构效率评价

目的 为应对老龄化问题,提升山东省养老机构服务效率,促进山东养老服务高质量发展提供参考。方法 三阶段DEA模型为主要方法,第一阶段评价养老机构的服务效率,第二阶段SFA回归测算并剔除环境因素和随机误差对原始投入的影响,第三阶段计算养老机构的真实服务效率,后运用K-means聚类方法对第三阶段结果进行聚类分析。结果 山东省各地市综合效率值存在较大差异,原始投入变量受环境因素及随机误差影响较大,剔除上述影响后,山东省总体服务效率由0.849下降至0.828,三大经济圈服务效率值由高到低分别为鲁南经济圈0.915、胶东经济圈0.828、省会经济圈0.779。结论 应加大养老服务的政府投入部分,提高养老机构管理和发展水平,同时也要充分发挥制度监管作用,加强养老机构的正面宣传。     

我国医药产业运作效率测度研究——基于三阶段DEA和Malmquist模型分析

目的:对2001—2011年我国30个省市医药产业运作效率进行分析,为有效提高医药产业运作效率提供参考。方法:应用三阶段DEA模型和Malmquist生产力模型构建均质化效率分析框架,选取2001—2011年我国30个省市医药产业的面板数据,进行实证分析。结果:我国医药产业总技术效率年均增长0.18%,全要素生产率年均减少0.10%,约20%省市的医药产业效率为DEA有效。结论:纯技术无效率是造成我国医药产业总技术效率损失的主要原因,医药产业运作效率存在明显的省际区域性,外部环境因素对医药产业运作效率影响较大。     

基于DEA方法的某市中医类医院卫生资源配置效率研究△

目的：通过分析2020年珠三角某市中医类医院的综合服务效率,为该市下一步调整资源配置和发展规划提供参考。方法：利用数据包络分析（Data Envelopment Analysis,DEA）方法分析2020年该市所辖各区（市）中医类医院资源投入和产出,对服务效率作出综合评价。结果：2020年珠三角某市行政区域中共有3家中医类医院达到DEA有效,5家中医类医院DEA无效,存在投入冗余或产出不足的问题。结论：该市中医类医院2020年度卫生资源配置效率偏低,卫生资源投入过剩是主要原因,应科学统筹加强中医药卫生资源规划,合理配置卫生资源,提升医院服务能力。     

基于DEA-Malmquist的重庆市中医类医院卫生资源配置效率研究

目的 为优化中医类医院卫生资源配置提供政策建议。方法 采用DEA-BBC模型对2020年重庆市中医类医院卫生资源配置效率进行研究,运用Malmquist指数法分析重庆市2015—2020年全要素生产率变化情况。结果 2015—2020年,重庆市中医类医院平均综合效率均值0.795、纯技术效率均值0.88、规模效率均值0.896;全要素生产率变化指数下降10.8%,技术变化指数降低13.3%,技术效率指数上升2.9%,纯技术效率变化指数上升0.1%,规模效率变化指数上升2.8%。2020年重庆市DEA相对有效的区县仅为19.51%,各区县普遍存在投入冗余产出不足的现象。结论 近年来,重庆市中医类医院卫生资源投入不断增加,但效率水平总体偏低且呈现下降趋势。要更新管理理念,提高资源利用率;制定合理规划,优化要素配置;注重科技创新,提升技术水平。     

利用DEA方法评价我国34家医院的技术效率

ＤＥＡ是８０年代发展起来的测量医院技术效率的一种系统分析方法,在甸外医院评价中已得到广泛应用,它可以客观准确地衡量医院的总体效率,还能够找出低效率运行的原因所在。本文利用ＤＥＡ方法测量了全国３４家样本医院的效率,做了进一步的分析,并对应用ＤＥＡ的注意事项、优点和缺点进行了分析和探讨。     

基于DEA模型的我国中医医院运营效率的综合评价

目的 研究2014—2019年我国30个省份中医医院运营效率的静态、动态变化情况,为我国中医医院确立统筹全局的卫生资源规划及提升运营绩效提供依据。方法 基于2014—2019年《中国卫生健康统计年鉴》,使用DEA - BCC模型和Malmquist生产率指数模型,测算我国30个省份中医医院运营效率的整体水平和不同区域下的运营效率差异。结果 2014—2019年我国各省份中医医院卫生资源配置综合效率为0.871,全要素生产指数常年处于正向增长状态。东中西部地区全要素生产指数均值分别为0.997 、1.006 、0.996,在各要素指标中具有独特的发展优势。探究发现全国30个省份中,技术效率及技术进步效率大于等于1的比重均未超过65%,需进一步提升。结论 我国中医医院卫生资源运营效率较好,但也存在区域发展差异明显、发展水平有限等问题,需通过区域优势互补、提高技术进步水平、制定合理规划实现绩效发展和效率提升。     

四川省中医医院资源投入与产出服务分析

资料分析认为四川省中医医院的资源投入偏低,服务总量低,但资源的产出服务高于综合医院,特别是门诊服务优势明显;大型中医医院资源的产出服务不及中小医院.为此建议在区域卫生规划指导下,加大对中小医院的投入,深化中医院内部运行机制的改革,提高资源的产出服务量.     

我国中医药财政投入的公平性与效率分析

[目的]分析2012-2018年我国中医药财政投入的区域差异、投入产出效率变化及影响因素,以期为政府合理配置中医药资金,提高财政投入的公平性和效率,为促进中医药事业稳定发展提供参考依据.[方法]运用泰尔指数测算中医药人均财政投入量以评价中医药财政投入公平性,运用DEA-Malmquist指数评价中医药财政投入产出效率....     

上海市公立中医医院经济运行状况分析

目的：了解上海市公立中医医院经济运行的现状和变化趋势。方法：收集整理1999-2009年2所三级中医医院和5所二级中医医院的经济指标数据,进行描述性统计分析。结果：对上述医院的总体收支及结构、医院资源投入、医院运行效率和医院运行效益进行了分析。结论：通过分析发现：三级中医医院规模和服务能力迅速增长,而二级中医医院发展相对缓慢;政府对中医医院财政补助增加,但占医院总收入的比例依然偏低;中医医院与西医医院的收入构成不同,药品政策对中医医院影响更大,需要建立适合中医医院特点的补偿机制。     

中医人才培养模式及成效评估研究进展

对中医人才培养模式及其成效评估的有关研究进行回顾,发现目前研究有以下特点:针对中医人才培养模式和培养途径的研究较多,大部分学者认为主要包括院校培养(高等教育)、跟师学习(师承教育)、继续教育等模式;目前的国内学者对中医人才培养的研究多集中于院校培养方面,但是涉及中医院校培养以外的研究较少;较少有学者对中医人才培养成效进行定性的或定量的深入研究。     

中医内科学教学方法改革初探

本文就中医内科学的特点、课堂教学现状、问题、改进方法进行了阐述,在思维方式的改变、思想教育、授课内容和方式的改进以及如何调动学生学习的积极性,提高学生的学习能力都做了一些思考.提出要注重教学内容与临床的紧密结合,加强案例教学法的具体应用.     

中医医院经济效益低下原因分析

目的:探讨中医医院经济效益低下的原因。方法:对国家中医药管理局《全国中医药统计摘编》2002—2008年统计数据进行分析,分别对中医医院、中医门诊部、中医诊所与西医医院机构数量、人均日诊疗人次、收支情况以及药品收入情况进行分析比较,寻找中医医院经济效益低下的原因。结果:中医医院门诊、中医门诊部以及中医诊所日人均诊疗次数、药品收入比例以及门诊药品收入比例高于西医医院,而住院药品收入比例远远低于西医院。结论:中医医院门诊药品具有良好的经济效益,具有广阔的发展空间;与西医医院不同,在中医医院病房会导致医院对检查设备和资源的大量投入,使中医医院运行成本大大增高,经济效益明显下降。所以,中医医疗结构需要改革,应着重发展门诊部或诊所,充分发挥中医简、便、廉、验的特色服务于大众。     

四川省中药房资源配置的公平性及效率研究

目的 以市（州）为单位,对四川省医院中药房资源配置的公平性及效率进行分析。方法 采用分层抽样,将四川省21个市（州）按经济水平及地理分布进行分层,抽取了其中17个市（州）。应用集聚度分析17个市（州）中药房资源配置的公平性;采用数据包络分析（data envelopment analysis,DEA）方法,测量中药房的客观效率值。结果 在17个市（州）34组数据中,中药房和执业医师HRAD值大于相应HRAD/PAD比值的有22组,因此四川省医院中药房资源按地理位置配置的公平性优于按人口配置的公平性。阿坝州中药房及执业医师的比值分别为43.171、27.261,远大于其他市,所以阿坝州按人口配置的公平性远高于其他市。泸州市、德阳市、绵阳市、乐山市、宜宾市和达州市无论是在地理位置还是人口分布上,中药房资源配置公平性都达到了较高（中药房和执业医师集聚度和比值均大于1）,其余市（州）并未达到绝对公平。各市（州）的医院中药房综合技术效率较低,均低于0.400。总体的综合技术效率值为0.167,为弱有效。结论 应强化四川省医院中药房资源的配置公平性,缩小地域差异,同时注重提升医院中药房的效率。