2008—2019年广州市居民伤害死亡特征及疾病负担分析

目的 了解广州市2008—2019年伤害死亡特征及疾病负担情况,为当地制定伤害防控措施提供参考。方法 测算伤害死亡率、早死寿命损失年(YLL)、伤残寿命损失年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY),评估广州市居民伤害的死亡特征和疾病负担状况,采用年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)分析死亡率及疾病负担的变化趋势。结果 2008—2019年广州市伤害粗死亡率为27.38/10万,标化死亡率为27.82/10万。伤害死亡前10位死因分别为跌倒、道路伤害、自残、异物吸入、溺水、中毒、接触机械力、药物治疗的副作用、人际暴力和其他意外伤害。广州市居民伤害DALY率为9.26‰,YLL率为4.53‰,YLD率为4.73‰。伤害DALY率前5位死因依次为跌倒(4.12‰)、道路伤害(2.76‰)、自残(0.74‰)、溺水(0.29‰)、异物吸入(0.26‰)。男性伤害DALY率为10.87‰,女性为7.64‰。5～14岁的DALY率最低(3.20‰),80岁及以上年龄段的DALY率最高(47.03‰)。2008—2019年广州市伤害DALY率呈上升趋势(AAPC=9.41,P&l...     

2014 - 2018年江西省脑卒中死亡情况及疾病负担分析

目的 掌握2014 - 2018年江西省脑卒中死亡情况及所致疾病负担。方法 以江西省20个国家死因监测县（区）2014 - 2018年常住居民脑卒中死因监测数据和人口学信息为基础,采用死亡数、死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数（PYLL）、减寿率（PYLLR）和平均潜在减寿年数(AYLL)等指标进行描述,卡方检验进行比较分析。结果 2014 - 2018年江西省脑卒中年均粗死亡率为114.286/10万,年均标化死亡率为108.912/10万;以出血性脑卒中为主（占56.040%,年均粗死亡率64.046/10万）;脑卒中年均粗死亡率呈逐年上升趋势（χ2趋势=236.559,P＜0.001）,脑卒中后遗症上升速度最快（年均增长率21.759%）。脑卒中死亡率均为男性高于女性（χ2 = 566.663,P＜0.001）;农村高于城市（χ2 = 434.133,P＜0.001）;随年龄增加而升高（χ2 = 578670.193,P＜0.001）;冬春季高于夏秋季（χ2 = 603.930,P＜0.001）。脑卒中PYLL为309762.00人年,PYLLR为7.64‰,AYLL为15.70年/人,其中出血性脑卒中均位居首位（215 765.00人年、5.32‰、16.77年/人）;男性PYLL、PYLLR、AYLL（209 820.50人年、10.09‰、16.08年/人）均高于女性（99 941.50人年、5.06‰、14.96年/人）;PYLL及PYLLR均为农村（211 960.00人年、8.02‰）高于城市（97802.00人年、6.92‰）,AYLL城市（16.76年/人）高于农村（15.26年/人）。结论 江西省常住居民脑卒中死亡负担重,冬春季高发,应关注男性、农村、中老年及城市中青年的重点科学防控,采取有针对性措施,降低脑卒中发生和死亡。     

2017 — 2018年绵阳市伤害死亡特征及疾病负担分析

  目的  了解1999年和2019年中国与全球居民道路伤害导致的负担情况,为我国开展道路伤害防控工作提供参考依据。  方法  收集2019年全球疾病负担（GBD 2019）研究中1999年和2019年中国居民道路伤害疾病负担相关数据,采用过早死亡损失寿命年（YLL）、伤残损失健康寿命年（YLD）、伤残调整寿命年（DALY）等指标对1999年和2019年中国与全球居民道路伤害导致的负担情况进行比较。  结果  1999年和2019年中国居民道路伤害死亡率分别为20.48/10万和17.58/10万,均高于全球居民的19.69/10万和15.49/10万;YLL率分别为1065.77/10万和724.09/10万,均高于全球居民的1042.40/10万和723.92/10万;YLD率分别为101.65/10万和208.02/10万,均低于全球居民的191.80/10万和218.27/10万;DALY率分别为1171.41/10万和932.11/10万,均低于全球居民的1234.20/10万和942.19/10万。1999年和2019年中国居民人行路伤害的死亡率（11.56/10万和9.91/10万）、YLL率（594.38/10万和389.66/10万）、YLD率（33.98/10万和67.02/10万）、DALY率（628.37/10万和456.68/10万）均居于第一位,且2019年死亡率、YLL率、YLD率和DALY率均高于全球居民人行路伤害的5.82/10万、250.86/10万、53.42/10万和304.28/10万。1999年和2019年中国男性居民道路伤害死亡率、YLL率、YLD率和DALY率均高于女性,与全球居民一致。1999年和2019年中国居民道路伤害死亡率、YLD率均以 ≥ 70岁年龄组为最高,DALY率分别以15～49岁和50～69岁年龄组为最高,均与全球居民一致;YLL率均以15～49岁年龄组为最高,与全球居民一致。1999年中国居民因工伤和饮酒造成的道路伤害DALY率均高于全球居民,而因低骨密度、吸烟和高体温造成的道路伤害DALY率均低于全球居民;2019年中国居民因低骨密度和饮酒造成的道路伤害DALY率均高于全球居民,而因工伤、高体温和吸烟造成的道路伤害DALY率均低于全球居民。  结论  中国居民道路伤害死亡率和YLL率高于全球居民,人行路伤害所致疾病负担较重,男性、中老年、低骨密度和饮酒人群应是我国今后道路伤害防控工作的重点人群。     

彰武和凤城地区伤害死亡特征及疾病负担分析

目的 了解2017年辽宁省彰武县和凤城市(县级市)伤害死亡情况及疾病负担,为农村居民制定伤害预防控制策略和措施提供参考。 方法 收集2017年彰武和凤城地区居民的全死因死亡数据和人口学资料,采用死亡率、标化死亡率、死因顺位、早死所致寿命损失年(years of life Lost,YLL)和平均潜在减寿年数(average potential years of life lost,AYLL)等指标,用SPSS 22.0进行统计分析。 结果 2017年辽宁省彰武和凤城地区伤害死亡率为54.02/10万(标化死亡率为44.69/10万),占总死亡的6.36%,居全死因顺位第3位。男性死亡率为80.40/10万(标化死亡率为66.29/10万),女性死亡率为27.12/10万(标化死亡率为22.26/10万),男性高于女性(χ²=126.24,P＜0.001)。伤害死亡前五位原因中交通事故标化死亡率最高,为23.15/10万。伤害死亡导致的AYLL为17.35年。男性伤害死亡的YLL(6 917人年)大于女性(2 087人年)。不同伤害死亡原因的YLL以交通事故(5 052年)最大 ,总体YLL率随年龄的增长呈现先下降,后上升,然后再下降的趋势,不同年龄段男性的YLL率均大于女性。 结论 伤害是2017年彰武和凤城地区居民的主要死亡原因之一,对男性和老年人群的危害比其他人群更大。交通事故既是伤害的首位死因,也是造成疾病负担的首位原因。有关部门应对重点人群采取针对性的预防和控制措施,以降低伤害造成的损失。     

2013-2016年徐州市伤害死亡状况及疾病负担分析

目的 分析2013-2016年徐州市伤害死亡状况和疾病负担,为制定有效防治伤害的策略和措施提供可靠依据。方法 利用2013-2016年徐州市户籍人口死因监测数据,伤害死亡状况和疾病负担采用死亡率、潜在寿命损失年（Potential Years of Life Lost,PYLL）、伤残调整寿命年（Disability Adjusted of Life Years, DALYs）等指标分析,间接经济负担采用人力资本法进行估算。结果 2013-2016年徐州市居民伤害粗死亡率为56.38/10万,PYLL为448648人年,PYLL率为12.97‰,每年每千人口因伤害损失DALYs为11.70,伤害所致间接经济负担为34.32亿元。交通伤害和自杀是造成伤害疾病负担的主要原因。男性伤害疾病负担大于女性,60岁以上中老年人群伤害疾病负担高于其他年龄组。结论 伤害是导致徐州市居民死亡的重要原因,伤害死亡情况和疾病负担在性别、年龄分布存在差异,应根据具体情况制定有效防治措施。     

2011-2015年张家港市居民伤害死亡与疾病负担分析

目的了解张家港市居民伤害死亡现状及疾病负担,为制定伤害预防和控制措施提供科学依据。方法收集张家港市2011—2015年伤害死亡资料,分析伤害死亡原因和疾病负担。结果 2011—2015年,张家港市因伤害引起的死亡3 268例,平均死亡率为71.56/10万,标化死亡率42.49/10万,居全死因顺位的第3位。其中男性平均死亡率为75.61/10万,标化死亡率为51.12/10万;女性平均死亡率为67.65/10万,标化死亡率为33.97/10万。伤害的潜在减寿率(PYLLR)4.59‰。前5位伤害死因分别为意外跌落、道路交通事故、溺水、自杀、意外中毒,占全部伤害死亡的78.15%。首位伤害死因,男性为道路交通事故(占36.40%),女性为意外跌落(占38.34%)。75岁以上人群意外伤害死亡率最高,为569.04/10万,意外跌落为首位死因。结论伤害已成为张家港市居民死亡的主要原因之一,其中意外跌落和道路交通事故尤为突出,应制定相应的伤害防治策略,保障居民的生活质量。     

2012-2014年潍坊市伤害死亡状况及疾病负担分析

摘要:目的　分析潍坊市居民伤害死亡及其疾病负担情况,为制定伤害防控策略、措施提供科学参考。方法　以潍坊市2012-2014年全户籍人口伤害死因监测资料为基础,采用死亡率等指标描述死亡概况;利用潜在寿命损失年（PYLL）描述减寿情况;间接法计算伤残调整寿命年（DALYs）描述疾病负担;估算间接经济负担。结果　2012-2014年潍坊市伤害粗死亡率为69.52/10万,PYLL率为23.69‰,每千人口因伤害损失11.86个DALYs,导致的间接经济负担约为17.85亿元。交通事故和自杀是导致死亡和造成疾病负担的主要伤害。结论　伤害是导致潍坊市居民死亡和疾病负担的重要原因,应积极开展有效干预措施。     

济南市道路交通伤害死亡特征与疾病负担分析

目的 分析评价济南市道路交通伤害死亡特征和疾病负担。方法 利用济南市2015年死因监测数据,应用粗死亡率、标化死亡率、早死生命损失(YLL)评价道路交通伤害死亡特征和疾病负担。结果 2015年济南市道路交通伤害死亡率为14.98/10万。因道路交通伤害死亡导致的早死生命损失为18 066.55人年,相当于每千人损失2.90年,男性生命损失多于女性,15~44岁生命损失(占44.18%)高于其它年龄组,行人生命损失(占39.02%)高于其它人群。间接经济损失为7.41亿元,男性造成的间接经济损失高于女性,15~44岁年龄组间接经济损失(占50.10%)高于其它年龄组,行人的间接经济损失(占39.00%)高于其它人群。结论 道路交通伤害已成为济南市居民重要的健康问题,导致的疾病负担不容忽视,应重视道路交通伤害高危人群的干预工作。     

2014—2019年无锡市严重精神障碍疾病负担分析

目的 了解2014—2019年无锡市严重精神障碍患病和死亡特征及疾病负担,为开展严重精神障碍防治提供建议。方法 收集2014—2019年无锡市严重精神障碍患病及死亡相关资料。采用SPSS 19.0统计软件计算2014—2019年无锡市严重精神障碍的患病率、标化患病率,死亡率、标化死亡率,伤残调整寿命年（DALY）、早死所致的寿命损失年（YLL）、伤残所致的寿命损失年（YLD）等指标。采用Joinpoint 4.2软件分析患病率、死亡率及疾病负担的年度变化百分比（APC）。结果 无锡市严重精神障碍患病率由2014年的248.12/10万上升到2019年的408.05/10万,标化患病率由2014年的210.37/10万上升到2019年的348.72/10万,APC分别为9.81%与10.21%,变化趋势均有统计学意义（P<0.01）。严重精神障碍患者标化死亡率由2014年的2.86/10万上升到2019年的5.77/10万,APC为18.20%,变化趋势有统计学意义（P<0.05）。2014年无锡市严重精神障碍YLL率、YLD率与DALY率分别从0.48‰、9.85‰和...     

上海市金山区近年损伤与中毒死亡趋势分析

[目的]了解1990~2004年金山区伤害死亡特点及发展趋势。[方法]对卫生和公安部门提供的死亡资料用Access建立数据库,描述伤害的死亡水平和主要死亡原因,并计算伤害的死亡率、YPLL率及WYPLL率等指标。[结果]1990~2004年金山区伤害标化死亡率为44.00/10万,位居全死因顺位的第4位;伤害的标化YPLL率和标化WYPLL率为12.84‰和9.46‰,分别占全死因YPLL和WYPL的35.04%和43.14%,按YPLL和WYPLL计,伤害位居全死因的第1位;金山区伤害死亡男性高于女性。15~59岁是伤害死亡的高发年龄组。伤害死亡最常见的发生地点是道路及家庭。机动车辆交通事故、自杀、意外跌落和溺死是金山区最主要的4类伤害死因。自1990年起,机动车辆交通事故呈现急剧上升的态势,已成为金山区第1位的伤害死因。[结论]伤害所带来的疾病负担十分巨大,应针对不同类型的伤害和不同人群特点采取综合性的防治措施。     

2014—2019年武汉市老年人自杀死亡率与疾病负担分析

目的分析2014—2019年武汉市60岁及以上老年人自杀死亡率变化趋势,了解武汉市老年人群自杀死亡疾病负担,为开展老年人群自杀干预提供决策依据。方法利用武汉市死因监测信息系统收集的2014—2019年武汉市户籍居民死亡年龄≥60岁的老年人群自杀死亡个案资料。分别计算死亡率、标化死亡率、早死所致损失寿命年(YLL)和平均减寿年数(AYLL)。使用SPSS 26.0软件进行统计分析,采用χ^(2)检验对不同性别与地区间老年人群自杀死亡率进行比较,采用年度变化百分比(APC)进行趋势分析。结果2014—2019年武汉市60岁及以上老年人共报告自杀死亡1010例,自杀粗死亡率介于(7.60~10.77)/10万,老年男性自杀死亡率高于老年女性,农村老年人自杀死亡率高于城市老年人,农村老年人自杀死亡率呈下降趋势。武汉市老年人自杀死亡率整体上随年龄的升高而显著升高,2014—2019年老年男性和老年女性平均自杀死亡率各年龄组之间差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。2014—2019年武汉市老年人自杀死亡YLL率呈先降低后升高的趋势,AYLL整体保持小幅波动,YLL率和AYLL变化趋势均无统计学意义。结论武汉市60岁及以上老年人自杀死亡率较高,尤其是农村老年男性,老年人自杀死亡导致的疾病负担较重,需采取多种针对性措施以预防和减少老年人自杀事件的发生。     

全面评价伤害疾病负担,完善伤害预防证据体系

随着我国社会经济的快速发展,伤害已成为危害人群健康的公共卫生问题,减少伤害导致的死亡、伤残和就医等疾病负担,是我国公共卫生领域的重要使命。全面评价我国人群伤害疾病负担,建立和完善伤害预防的证据体系,为制定伤害预防控制政策、策略和措施提供重要依据。本期"伤害疾病负担评价"栏目的系列论著,通过不同来源的数据全面系统地分析和描述了我国不同人群伤害的现状及变化情况,为今后开展伤害预防控制工作提供了科学依据和关键线索。     

2016年重庆市伤害死亡特征及疾病负担分析

目的 分析2016年重庆市居民伤害死亡特征及疾病负担,为开展伤害防控工作提供建议。方法 对2016年重庆市全人群死因监测数据按常住地址提取伤害死亡个案(ICD-10:V01-V99,W00-W99,X00-X99,Y00-Y98),采用SPSS19.0统计分析死亡率、期望寿命、期望寿命损失年、潜在寿命损失年、平均潜在寿命损失年等指标。结果 2016年全市共报告伤害死亡15 761例,伤害死亡率为52.90/10万,男性伤害死亡率(70.49/10万)高于女性(34.72/10万);农村伤害死亡率(60.79/10万)高于城市(32.31/10万),5岁以下、5~14岁、15~64岁、65岁及以上年龄组伤害死亡率分别为23.42/10万、17.29/10万、42.98/10万、148.42/10万。伤害死亡前5位的依次是交通事故(15.98/10万)、跌倒(13.17/10万)、自杀(6.61/10万)、淹溺(5.09/10万)、意外的机械性窒息(3.47/10万)。5岁以下与5~14岁年龄组第1位的伤害死因是淹溺、15~64岁年龄组是交通事故、65岁及以上年龄组是跌倒。伤害导致的期望寿命损失年数为1.23岁,平均潜在寿命损失年为25.32岁。结论 重庆市居民伤害死亡率较高,疾病负担重,应加强伤害的预防控制工作。     

2013-2018年安徽省心血管病死亡流行趋势与疾病负担

目的  了解安徽省居民心血管病(cardiacvascular diseases, CVDs)死亡变化特征和寿命损失情况。 方法  收集全国“人口死亡信息登记管理系统”中2013-2018年安徽省24个疾病监测点数据,分析CVDs死亡率并采用年度变化百分比(annual percent change, APC)检验其变化趋势,采用潜在减寿年数(potential years of life lost, PYLL)、减寿率(potential years of life lost rate, PYLLR)、平均减寿年数(average years of life lost, AYLL)评价其疾病负担。 结果  2013-2018年安徽省CVDs标化死亡率260.36/10万,呈逐年下降趋势(APC%=-2.53%)。CVDs死亡率男性＞女性、农村＞城市、皖北＞皖中＞皖南,CVDs是全人群首位死因,占48.58%,其PYLLR为12.86‰,AYLL为11.13年。其中脑出血和缺血性心脏病的PYLLR最高,分别为4.69‰和4.28‰。AYLL居前3位的分别为慢性风湿性心脏病、脑出血和缺血性心脏病。 结论  安徽省CVDs防控取得一定效果,但疾病负担仍较重,应加强对高危人群的防控。     

上海市长宁区6205例住院伤害病例特征及疾病负担分析

目的了解上海市长宁区伤害住院病例的伤害特征,为制定伤害干预策略提供科学依据。方法应用医院信息系统,对2005~2008年期间因伤害住院的病例进行整理分析。结果 4年中共有6205例伤害病例,前3位的伤害类型分别是跌倒(47.82%)、交通伤害(26.75%)和斗殴(9.48%),3类伤害病例之和占总伤害的84.05%。不同性别伤害类型的构成差异有统计学意义(P<0.05),女性跌倒伤害比例较高,占61.77%;男性斗殴(12.86%)和碰撞挤压(10.00%)的比例较女性高。住院伤害病例不同年龄段伤害的特征不同,0~14岁年龄段以跌倒(48.89%)和中毒(13.33%)为主,15~64岁年龄段以跌倒(37.66%)、交通伤害(31.04%)和斗殴(12.18%)为主;65岁以上年龄段以跌倒为主,占该年龄段整个伤害的比例高达80.38%。就诊的住院伤害病例出院时,63.34%被治愈,27.22%有好转,4.90%未愈,2.11%死亡。住院伤害病例住院时间中位数为12天,住院费用中位数为10 065元。结论伤害住院病例后果较为严重,是了解伤害发生情况的重要信息源。     

1990—2019年中国妇科疾病的疾病负担变化趋势

目的 分析1990—2019年我国妇科疾病负担变化,分析不同年龄女性妇科疾病的主要类型,为妇科疾病的防治策略的制定提供科学依据。方法 采用2019年全球疾病负担研究数据结果,采用患病率描述妇科疾病的患病情况,采用伤残调整生命年（DALY）、早死损失生命年（YLL）和伤残损失生命年（YLD）评估妇科病总体和各亚病种的疾病负担,分析疾病负担的变化趋势、变化率及不同年龄妇科疾病的主要类型。结果 与1990年相比,2019年我国妇科疾病患病率（36.24%）、DALY率（626.54/10万）和YLD率（623.31/10万）总体呈现下降趋势,粗率变化率分别为 - 2.62%、 - 9.75%和 - 10.05%,妇科疾病YLL率（3.22/10万）总体呈现上升趋势,粗率变化率为163.83%。DALY率较大的妇科疾病为其他妇科疾病（如盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等）,YLL率占比高的妇科疾病有子宫肌瘤和生殖器脱垂。育龄妇女（15～49岁）经前期综合征和子宫内膜异位症的疾病负担较高,50～69岁妇女经前期综合征和子宫肌瘤的疾病负担较高,70岁以上妇女的生殖器脱垂和子宫肌瘤的疾病负担较高。1990—2019年我国妇科疾病负担整体低于全球水平,接近美国和日本水平。结论 我国妇科疾病的疾病负担总体呈现下降趋势,但是因妇科疾病导致的寿命损失仍不容忽视,可以依据不同年龄妇女疾病特征,开展有针对性的普查,提高诊疗技术,以降低我国妇科疾病负担。     

1990―2019年中国2型糖尿病疾病负担分析

目的  分析1990―2019年中国2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)疾病负担。方法  用2019全球疾病负担研究数据,分析中国T2DM疾病负担指标。结果  2019年中国T2DM发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年(disability adjusted life years, DALY)率、死亡寿命损失年(years of life lost, YLL)率及伤残寿命损失年(years lived with disability, YLD)率分别为262.88/10万、6 328.79/10万、11.84/10万、675.18/10万、234.65/10万及440.52/10万。与1990年相比,2019年中国T2DM发病率、患病率、死亡率、DALY率、YLL率和YLD率分别增高了63.56%、116.09%、118.67%、104.19%、80.32%和119.67%。2019年中国T2DM各项疾病负担指标经年龄标化后,均低于美国和全球相关标化指标。2019年中国男性T2DM疾病负担指标经标化后均高于女性。DALY率从1990年的330.67/10万上升至2019年的675.18/10万,升幅高达104.19%。结论  中国T2DM各项疾病负担指标经标化后均低于美国和全球,但各项疾病指标无论粗化或标化后都呈现出逐年上升的趋势。因此,中国对T2DM的防治力度仍需进一步加强。