阿魏酸钠治疗老年2型糖尿病合并冠心病心绞痛

目的观察阿魏酸钠对老年2型糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效。方法80例老年2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者随机分为常规治疗组和阿魏酸钠治疗组各40例。在常规治疗糖尿病及心绞痛基础上，阿魏酸钠组加用阿魏酸钠。观察两组临床疗效并随访治疗后2周的心脏事件和尿微量白蛋白变化。结果阿魏酸钠治疗组总有效率为92．5％，常规治疗组总有效率为72．5％，两组比较差异有显著意义（P〈0．05），且阿魏酸钠组尿微量白蛋白显著改善。结论老年2型糖尿病合并冠心病患。者在常规治疗基础上加用阿魏酸钠可获得满意疗效。     

冠心病合并2型糖尿病心功能不全B型钠尿肽的变化

目的探讨冠心病合并2型糖尿病心功能不全血浆B型钠尿肽水平(BNP)变化的意义。方法采用免疫荧光法测定63例冠心病合并2型糖尿病心功能不全(观察组)及62例冠心病心功能不全患者(对照组)血浆的BNP水平,并用心脏超声测定左室射血分数(LVEF)数值,以了解左心室功能,然后对两组数据进行临床对比分析。结果观察组BNP水平明显高于对照组,而观察组LVEF值低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间更长。结论观察组BNP水平、LVEF值与对照组比较有统计学意义。因此,对冠心病合并2型糖尿病心功能不全患者,可以通过血浆BNP水平的测定,早期准确地诊断心力衰竭及判断心衰分级,以利于临床上及时有效地调整治疗方案,尽早纠正心衰,缩短住院时间,减少病死率。     

冠心病合并2型糖尿病的研究探讨

参考近4年30余篇相关文献,选择以冠心病与2型糖尿病为主要研究内容的文献13篇,按冠心病合并糖尿病的流行病学的现状、冠心病合并糖尿病的病理生理、发病原因与机制、冠心病合并糖尿病的临床特点与诊断、冠心病合并糖尿病的处理原则、糖尿病并冠心病的早期筛查与诊断进展进行分类。结果显示冠心病是目前危害人类生命健康的重大疾病。糖尿病与冠心病的关系密切,冠心病患者合并高血糖比例较高,临床症状多不典型、病死率高、预后差,临床合并症多且控制不理想,低脂联素、高纤溶酶原激活物抑制剂1（PAI-1）、高尿酸（UA）血症、微量白蛋白尿、血浆促心肌素-1（CT-1）、超敏-C反应蛋白（hsCRP）及血脂水平等对早期发现2型糖尿病合并冠心病有一定意义。提示冠心病与2型糖尿病关系密切,应积极关注老年冠心病患者的血糖,并对血糖异常者及早进行干预。     

胰岛素强化治疗2型糖尿病合并冠心病心衰的临床观察

目的观察胰岛素强化治疗对2型糖尿病合并冠心病心衰患者的影响。方法选取焦作市第四人民医院2009年1月至2012年6月住院治疗的2型糖尿病合并冠心病心衰患者107例,随机分为治疗组、对照组,治疗组给予胰岛素泵持续皮下注入门冬胰岛素,对照组给予精蛋白锌胰岛素30R皮下注入,观察患者血糖达标时间、糖化血红蛋白、血脂、左室射血分数的变化。结果治疗后血糖达标时间治疗组（5．20±1．38）d,对照组（8．14±1．47）d;糖化血红蛋白：治疗组（7．23±1．08）％,对照组（7．87±1．23）％;左室射血分数t治疗组（57．31±4．26）％,对照组（50．28±5．12）％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胰岛素强化治疗2型糖尿病合并冠心病心衰,血糖达标时间短,心功能改善明显。     

踝臂指数与2型糖尿病合并冠心病的相关性的研究

目的研究踝臂指数与2型糖尿病合并冠心病的相关性。方法选择本院2010年6月～2011年12月糖尿病患者123例,按有无冠心病分为两组,观察组62例均为2型糖尿病合并冠心病患者,另61例无冠心病患者为对照组,观察两组患者空腹血糖（FPG）、血脂、餐后2h血糖（2hPG）及踝臂指数（ABI）。结果两组患者平均空腹血糖（FPC）、餐后2h血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、肌酐（Cr）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组平均ABI为0.87±0.11,对照组平均ABI为1.04±0.19,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组ABI正常7例,降低48例,降低者占77.42%,降低比例大大高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对患者踝臂指数（ABI）的测定,可对患者冠状动脉病变进行早期预测,判断病变的严重程度,对于早期病变可及时干预,减少心血管事件的发生率。     

2型糖尿病合并脂肪肝采用益气养阴活血中药治疗的疗效探讨

目的:研究益气养阴活血中药治疗2型糖尿病合并脂肪肝的临床价值。方法:将某院80例患者抽签随机分为观察组与对照组,两组均为40例,分别采取中药联合常规治疗及单一常规治疗,比较两组血清瘦素(Leptin)、可溶性瘦素受体(SLR)、HOMA-IR及HOMA-IS结果。结果:治疗后Leptin、HOMA-IR、HOMA-IS显著下降,与治疗前比较差异显著(P0.05),组间比较观察组Leptin、HOMA-IR、HOMA-IS显著低于对照组(P0.05),SLR显著高于对照组(P0.05);治疗后脂肪肝正常患者观察组42.5%VS对照组20.0%显著较高(P0.05)。结论:2型糖尿病合并脂肪肝采取益气养阴活血中药治疗可改善胰岛素抵抗与瘦素异常,具有较高应用价值。     

糖化血红蛋白对2型糖尿病合并冠心病患者心率变异性的影响

目的 探讨糖化血红蛋白（HbA1c）对2型糖尿病合并冠心病患者心率变异性（HRV）指标的影响。方法 收集2020年6月至2021年7月于张家口市第一医院心内科住院治疗,疑诊为冠心病的2型糖尿病患者,共计131例。根据冠状动脉造影检查或冠状动脉CT检查结果,分为Ⅰ组67例（单纯糖尿病患者）及Ⅱ组64例（糖尿病合并冠心病患者）。选取同期健康体检的40名作为正常组。比较三组一般资料及HbA1c与HRV指标。结果 Ⅰ组、Ⅱ组患者的HRV各指标值均显著低于正常组,Hb A1c水平显著高于正常组,差异有统计学意义（P <0.05）;Ⅱ组的低频谱功率（LF）、高频谱功率（HF）显著低于Ⅰ组,Hb A1c水平显著高于Ⅰ组,差异有统计学意义（P <0.05）。Pearson相关分析显示,Hb Alc和LF、HF呈负相关,差异有统计学意义（P <0.05）。Ⅱ组中Hb A1c控制达标23例、未达标41例;Ⅰ组Hb A1c控制达标45例、未达标22例,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 2型糖尿病合并冠心病患者心脏自主神经功能受损比单纯糖尿病患者严重,血糖控制不佳可能会加重上述...     

冠心病合并2型糖尿病冠状动脉造影分析

目的探讨冠心病合并2型糖尿病冠状动脉造影特点。方法回顾分析80例患者的临床资料。结果冠心病合并2型糖尿病组的多支血管病变及弥漫性病变的发生率明显高于对照组（P〈0.05）,而单支和双支血管病变发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论 2型糖尿病是冠心病的独立危险因素,其病变血管支数多于非糖尿病冠心病患者,易发生多支病变,且病变血管弥漫,且冠心病合并2型糖尿病患者的预后较单纯冠心病患者差;临床积极控制血糖、血脂对减轻患者冠脉粥样硬化的发生和改善预后具有重要意义。     

2型糖尿病合并冠心病冠状动脉造影临床研究

目的探讨2型糖尿病合并冠心病冠状动脉造影的特点。方法回顾分析110例患者的临床资料。结果两组在性别、年龄、血糖、吸烟、高血压、家族史及总胆固醇（TC）方面无统计学差异,但在血脂方面糖尿病组的三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）水平明显升高（P均〈0.05）,高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）水平明显下降（P〈0.05）。结论 2型糖尿病合并冠心病患者心血管事件发生率高,冠心病合并糖尿病患者易出现冠状动脉的弥漫性变化。临床应积极干预冠心病的危险因素,对减轻冠状动脉损害有重要意义。     

2型糖尿病合并冠心病与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（CHD）与幽门螺杆菌（Hp）感染的相关性.方法 选择临床确诊的住院和门诊T2DM患者185例,分为T2DM非合并CHD组（单纯T2DM组,109例）和T2DM合并CHD组（T2DM＋CHD组,76例）,检测血脂、血清Hp-IgG抗体、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（HCY）水平,进行统计学对比分析.结果 185例T2DM患者中,91例（49.19％） Hp-IgG抗体（＋）显著高于对照组（30.00％）（P＜0.01）,T2DM＋CHD组（64.47％）显著高于单纯T2DM组（38.53％） （P＜ 0.01）;Hp感染组合并CHD者（53.85％）显著高于Hp非感染组（28.72％）（P＜0.01）.T2DM合并CHD与Hp感染具有显著相关性（r=0.195,t=2.690,P＜0.01）.Hp感染组血清TG、TC、LDL-C、HCY和hs-CRP水平均显著高于Hp非感染组（P＜0.01）,血清HDL-C水平显著低于Hp非感染组（P＜0.01）.结论 T2DM合并CHD与Hp感染具有相关性,可能通过影响血脂代谢、炎性反应及HCY水平促进CHD发生发展,清除或预防Hp感染可能是防治T2DM合并CHD的策略之一.     

血浆脂蛋白磷脂酶A2水平对冠心病合并2型糖尿病患者的影响

目的探讨血浆脂蛋白磷脂酶A2水平对冠心病合并2型糖尿病患者的影响。方法选取2012年1月-2014年1月间在我院接受诊断和治疗的70例冠心病合并2型糖尿病患者作为实验组，同时选取同期人院的70例2型糖尿病患者作为对照组，对照组患者无冠心病。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异不明显（P〉0．05），具有可比性。用ELISA双抗体夹心法检测患者血浆Lp—PLA2活性。结果实验组的Lp—PLA2平均活性明显高于对照组；肥胖因素、性别因素、高密度脂蛋白代谢紊乱、低密度脂蛋白代谢紊乱、吸烟因素都可以明显影响Lp—PLA2平均活性。结论LP—PLA2参与多种病理生理过程，多种因素可以影响其活性，因而可以通过合理控制这些危险因素进而控制冠心病合并2型糖尿病的发展。     

不同剂量阿司匹林对冠心病患者血小板聚集功能的影响

目的探讨不同剂量阿司匹林对冠心病患者血小板聚集功能（PAG）的抑制作用。方法 248例冠心病患者随机分为A组62例、B组62例、C组63例、D组61例,4组阿司匹林口服剂量分别为每天50mg、100mg、200mg、300mg,服药前及服药2周后测定PAG。结果用药前后相比,4组不同剂量阿司匹林（50,100,200,300mg）对PAG均有一定的抑制作用。B组对PAG的抑制作用与A组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。C组、D组对PAG的抑制作用明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）,但C组与D组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿司匹林每天200mg可能是一个较合理的治疗剂量。     

冠心病患者PCI术后康复治疗的意义探讨

目的观察康复治疗对冠心病PCI术后患者生理、心理恢复的影响。方法平均将64例PCI术后患者随机分为两组：康复治疗组、对照组。观察术后2周及3个月时两组6min步行试验时的距离及心绞痛诱发情况。同时调查患者的生活质量满意度。并作统计学分析。结果两组间6min步行试验距离、满意度均有显著差异,诱发心绞痛的情况也有不同。结论康复治疗有助于进一步提高生活质量及运动耐量、减少心绞痛的发生。     

气囊漂浮导管在重度冠心病冠脉搭桥术后的应用

目的探讨气囊漂浮导管对重度冠心病冠脉搭桥术后心血管功能监测的方法和结果。方法观察22例重度冠心病冠脉搭桥术后的患者,插入气囊漂浮导管同时进行血液动力学监测。对病情判断及治疗进行整体效果的评估,同时选用重度冠心病18人进行全身麻醉体外循环下搭桥并进行监测。结果该组22例患者病情好转出院,术后心指数基本正常,肾功能衰竭、高血压、围手术期心肌梗死、脑血管意外、二次开胸止血等严重并发症没有发生。两组相比,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气囊漂浮导管在重度冠心病冠脉搭桥术后的心血管功能监测上具有良好的效果,临床上应该推广应用。     

阿托伐他汀联合苯那普利治疗2型糖尿病并发冠心病的疗效观察

目的 观察阿托伐他汀联合苯那普利治疗 2 型糖尿病并发冠心病的疗效.方法 将梅州市人民医院心内科收治 106 例 2 型糖尿病合并冠心病患者随机均分为对照组与观察组,对照组单纯应用阿托伐他汀进行治疗,观察组采取阿托伐他汀联合苯那普利进行治疗,治疗 1 年后对比两组患者情况.结果 观察组各项观察指标均显著优于对照组,(P＜0.01),具有统计学意义.结论 联合用药疗效显著优于单纯应用阿托伐他汀,可于临床治疗中推广应用.     

通心络对2型糖尿病合并冠心病患者胰岛素抵抗、血管内皮功能的影响

目的观察通心络对2型糖尿病合并冠心病(CHD)患者胰岛素敏感性及血管内皮功能的影响。方法 120例2型糖尿病并发冠心病患者随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加通心络组(治疗组),每组60例,另60例健康人为正常组,采用化学发光法和多普勒超声测定3组血清空腹胰岛素水平、肱动脉充气加压及舌下含服硝酸甘油前后血管内径的变化。用空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素的数值计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果对照组和治疗组治疗前血清胰岛素、HOMA-IR显著高于正常组(P<0.05),血管内皮依赖性舒张功能显著低于正常组(P<0.05);2组治疗后以上指标均较治疗前有所改善(P<0.05),且治疗组治疗后改善作用更为明显(P<0.05)。结论通心络可在常规治疗基础上改善患者的胰岛素抵抗和血管内皮功能。