住院患者营养风险筛查及营养支持状况分析

目的调查住院患者营养风险及营养支持的应用状况。方法采用横断面调查的方法,对1 182例住院患者进行营养风险筛查,并调查其营养支持应用现状。结果 1 182例住院患者中,营养风险的发生率为24.45%,男性营养风险发生率23.89%,女性25.14%。住院患者营养支持应用率为35.03%,肠内营养应用率为4.65%,肠外营养应用率为28.09%,肠内联合肠外营养应用率为2.28%。结论住院患者存在营养风险,肠内肠外营养临床应用存在不合理性,应推广和应用基于循证医学的肠外肠内营养指南和应用规范。     

广州住院患者营养风险筛查及营养支持状况分析

目的调查广州部分医院住院患者营养风险、营养不足发生率以及营养支持的应用状况。方法采用定点连续抽样方法,对2008年4月至2009年1月广州3所中等医院消化内科、呼吸内科、神经内科、肾内科、普外科、胸外科6个专科符合NRS2002评定标准的1682例住院患者进行营养筛查,并调查其营养支持应用情况。结果 1682例患者中,营养不足和营养风险的发生率分别为17.7%和40.0%;6个专科中,呼吸内科患者的营养不足和营养风险发生率均最高,分别为36.0%和64.0%;全部患者中,营养支持率为31.4%,其中有营养风险患者的营养支持率为47.7%,无营养风险患者的营养支持率为20.5%。结论住院患者中存在较高比例的营养风险或营养不足,肠外肠内营养临床应用存在不合理性,应推广和应用基于循证医学的肠外肠内营养指南和应用规范。     

山东省医院普外科营养风险筛查和营养支持状况分析

目的调查山东省部分医院普外科住院患者营养风险发生率和营养支持应用状况。方法采用定点连续抽样方法,对2012年11月至2013年2月山东省34家大中型医院普外科5376例住院患者,用改良版NRS2002进行营养风险筛查和营养支持应用情况调查。结果共获取4843例（90%）的BMI值,营养不良和营养风险发生率分别为7.64%和17.64%,营养不良风险患者的支持率为84.0%,非必须的支持率为11.4%。肠外与肠内营养支持比率为3.81：1。肠内营养管饲与口服之比为1.61：1,肠外营养全和一和单一输注比例为1.55：1。结论山东省医院普外科营养风险发生率不高,营养支持存在不合理性。     

基于信息系统的住院患者营养风险筛查与分析

目的 为了调查住院患者营养风险的发生率,探讨住院患者营养风险状况。方法 通过护理信息系统采用营养风险筛查（NRS 2002）对2017年12月至2018年3月在中山大学孙逸仙纪念医院住院的14954例住院患者进行营养风险筛查,分析营养风险发生情况,并对筛查有营养风险病人进行干预。结果 筛查显示住院患者中营养风险发生率16.4%（2456/14954）,多因素分析显示年龄≥70岁（P=0.000,OR=2.868,95%CI：2.617~3.143）、卧床（P=0.002,OR=4.501,95%CI：1.737~11.664）、饮食减少≥25%（P=0.000,OR=2.478,95%CI：2.230~2.753）为营养风险发的高危因素。结论 住院患者存在一定的营养风险,除BMI<18.5、饮食减少量≥75%即为营养风险者应予营养支持外,年龄长者、卧床、饮食减少≥25%、的患者亦应重点关注,以便及时发现营养风险、制定营养支持方案。     

基于信息系统的住院患者营养风险筛查与分析

目的 为了调查住院患者营养风险的发生率,探讨住院患者营养风险状况。方法 通过护理信息系统采用营养风险筛查（NRS 2002）对2017年12月至2018年3月在中山大学孙逸仙纪念医院住院的14954例住院患者进行营养风险筛查,分析营养风险发生情况,并对筛查有营养风险病人进行干预。结果 筛查显示住院患者中营养风险发生率16.4%（2456/14954）,多因素分析显示年龄≥70岁（P=0.000,OR=2.868,95%CI：2.617~3.143）、卧床（P=0.002,OR=4.501,95%CI：1.737~11.664）、饮食减少≥25%（P=0.000,OR=2.478,95%CI：2.230~2.753）为营养风险发的高危因素。结论 住院患者存在一定的营养风险,除BMI<18.5、饮食减少量≥75%即为营养风险者应予营养支持外,年龄长者、卧床、饮食减少≥25%、的患者亦应重点关注,以便及时发现营养风险、制定营养支持方案。     

二级甲等医院住院患者营养风险筛查

目的 了解医院内外科住院患者的营养风险状况,为医院的临床营养干预提供参考.方法 采用营养风险筛查工具(NRS-2002)对某二级甲等医院498例患者进行营养风险调查,同时测定患者的血白蛋白指标,并记录筛查后1周内或至术前营养支持情况.结果 住院患者营养不足和营养风险的发生率分别为4.8%和30.9%.有营养风险的154例患者中11例(7.1%)进行了营养支持,无营养风险的344例中7例(2.0%)进行营养支持;18例营养支持患者中采用肠外营养17例.结论 二级甲等医院部分患者存在营养不足和营养风险情况,肠内和肠外营养应用存在不合理性,应对医护人员进行相关培训以改善此状况.     

感染性疾病科住院患者及家属感染风险认知调查

目的了解感染性疾病科住院患者及家属对常见传染病感染风险的认知状况,以有效减少感染播散。方法抽取感染科住院患者及家属各150人进行感染风险认知状况调查。结果62.7%住院患者及62.0%家属不了解常见传染病感染风险相关知识;不同年龄、学历、职业患者及不同学历、职业家属对传染病的感染风险认知存在统计学差异(均P<0.01)。结论加大健康教育的力度,转变患者和家属的陪护观念,减少陪护率是降低感染科患者及家属感染的有效途径。     

广州地区住院患者NRS2002营养风险筛查的多中心研究

目的调查广州4所教学医院住院患者营养不足、营养风险发生率以及营养支持的应用状况,并明确营养风险发生率在性别或年龄间的差异。方法对2008年4月至2011年12月广州4所教学医院消化内科、呼吸内科、神经内科、肾内科、普外科、胸外科等6个专科符合NRS2002评定标准的2550例住院患者进行营养筛查,并调查其营养支持应用情况。结果共获取2142例（84％）的BMI值,营养不足和营养风险的发生率分别为17．8％和41．5％;6个专科中,呼吸内科患者的营养不足和营养风险发生率均最高,分别为28．2％和55．9％;≥70岁的患者营养风险发生率高于〈70岁者（64．2％US32．6％,P=0．000）;总的营养风险发生率没有性别差异。有营养风险者的营养支持率为47．6％,无营养风险者的营养支持率为19．4％。肠外营养占全部营养支持的88．7％。结论NRS2002是进行营养筛查的一个有效工具,可推荐用于新人院患者。广州住院患者中存在较高比例的营养风险或营养不足,≥70岁患者更易发生营养风险;营养治疗存在不恰当的营养干预及肠外营养的过度使用。应在精确评估患者营养状况的基础上制定合理的营养支持方案。     

住院患儿营养风险筛查及营养护理现状调查

目的了解住院患儿的营养风险、营养不良发生率及临床营养支持现状,为开展临床营养支持护理提供参考。方法对309例住院患儿采用STRONGkids儿童营养风险筛查工具、世界卫生组织2006年儿童青少年体格发育参考标准及自制患儿营养支持情况调查表,通过现场查阅病历信息、床边查看营养护理及测量相关数据的方法收集资料。结果 8.41%住院患儿存在高度营养风险,48.87%存在中度营养风险;营养不良检出率为22.65%。111例(35.92%)患儿实施营养支持,其中肠内营养17例、肠外营养68例,肠内联合肠外营养26例。结论住院患儿的营养不良及营养风险发生率较高,营养支持率偏低,营养支持方式欠佳。应正确评估住院患儿的营养状况,指导制定合理的营养支持方案,以改善患儿营养状况,促进疾病恢复。     

胃肠外科手术患者营养风险发生研究

目的探讨胃肠外科手术患者营养风险发生及营养支持情况。方法对我院2013年1月至2013年6月胃肠外科收治的252例胃肠外科手术患者采用NRS 2002营养风险筛查工具进行营养风险筛查,根据筛查结果研究NRS 2002营养筛查工具的适用率、胃肠外科手术患者营养风险发生率、营养支持率、营养风险及营养支持治疗对患者住院时间及并发症发生率等临床结局的影响。结果 NRS 2002营养风险筛查工具适用率为98.4%,适用于我院胃肠外科手术患者。我院胃肠外科手术患者的营养风险发生率为40.3%,其中无营养风险手术患者术后住院时间及术后并发症发生率均明显低于存在营养风险手术患者(P0.05)。通过有效的营养支持,存在营养风险的手术患者临床结局得到明显改善(P0.05),不存在营养风险的手术患者则无明显改善(P0.05)。结论 NSR2002适用于胃肠外科手术患者,对存在营养风险的患者及时进行有效的营养支持治疗可改善患者的住院时间及术后并发症等临床结局,促进患者康复。     

糖尿病患者足部风险筛查现状及影响因素研究

目的 调查糖尿病患者足部风险筛查现状,分析患者定期足部风险筛查的影响因素,为开展针对性干预以促进糖尿病足风险筛查提供参考.方法 采用便利抽样方法抽取湖南省32所综合医院内分泌科住院糖尿病患者1 027例,使用自制问卷调查患者足部风险筛查情况.结果 糖尿病足高危人群占57.1％,仅15.7％的患者能做到定期筛查.未定期筛查的主要原因是患者个人觉得没有必要、不方便去医院检查、医护人员未告知等.Logistic回归分析显示性别、家庭人均月收入、糖尿病足高危人群、筛查必要性认知是影响糖尿病患者定期足部风险筛查的主要因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 糖尿病患者定期足部风险筛查率偏低,需重点关注女性、家庭人均月收入低、非糖尿病足高危人群、对筛查认知不足的糖尿病患者,并从患者认知、心理建设、筛查工具选择等方面进行针对性干预,从而提高患者定期足部风险筛查依从性.     

维持性血液透析患者孤独感状况及影响因素分析

目的 了解维持性血液透析患者孤独感水平,并探讨其影响因素,为实施针对性护理干预提供参考。方法 采用一般资料调查表、ULS-8孤独感简版量表、家庭关怀度量表及国际体力活动问卷短卷对乌鲁木齐市2所三级甲等医院的维持性血液透析患者210例进行调查。结果 维持性血液透析患者孤独感得分为（18.42±5.41）分。患者孤独感得分与家庭关怀度、体力活动水平呈负相关（均P<0.05）。多元线性回归分析显示,年龄、工作状态、并存疾病数量、家庭关怀度与体力活动水平为患者孤独感水平的影响因素（均P<0.05）。结论 维持性血液透析患者孤独感处于中等偏上水平,医护人员应定期评估维持性血液透析患者孤独感水平,针对影响因素采取有效干预措施,以降低其孤独感水平。     

输尿管皮肤造口患者经济毒性状况及影响因素分析

目的 了解膀胱癌输尿管皮肤造口患者经济毒性现状并分析其影响因素,为探索干预策略提供参考。方法 采用便利抽样法抽取就诊于伤口造口门诊的130例输尿管皮肤造口患者,采用一般资料调查表、患者报告结局的经济毒性综合评分量表、恐惧疾病进展简化量表、患者健康问卷抑郁量表进行调查。结果 输尿管皮肤造口患者经济毒性发生率为86.15%,经济毒性总分为23.00(17.00,25.00)分;相关性分析结果显示,恐惧疾病进展水平、抑郁水平与经济毒性呈正相关(均P<0.01);多元线性回归结果显示,恐惧疾病进展、抑郁、年龄、家庭人均月收入、医保类型、到达医疗机构的乘车时间是患者经济毒性的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论 输尿管皮肤造口患者经济毒性阳性率较高,在临床工作中应特别关注年轻、低收入、未参保、到达医疗机构的乘车时间较长的输尿管皮肤造口患者经济毒性的评估,对高危患者进行早期干预,防止因经济毒性引起不良结局事件。     

老年骨质疏松患者营养状况及影响因素分析

目的探讨老年骨质疏松(osteoporosis,OP)患者营养状况的影响因素,为指导老年骨质疏松患者的疾病康复提供依据。方法采用便利抽样的方法,使用微型营养评价量表(MNA)对2014年7月~2014年12月就诊于华北理工大学附属医院的老年骨质疏松患者412人进行问卷调查。结果在老年骨质疏松患者中,MNA≥24分者占总人数的39.6%,17≤MNA24分者占总人数的51%,MNA17分者占总人数的9.4%;性别、文化程度、婚姻、月收入、吸烟、饮酒、牛奶、运动、疼痛程度、OP类型、OP程度是老年人骨质疏松症患者营养状况的影响因素,差异具有统计学意义(P0.05),其中,性别、婚姻、吸烟、运动、疼痛程度和OP类型对老年人骨质疏松症患者营养总分的影响大于文化程度、月收入、饮酒、牛奶和OP程度;多因素分析中,性别、婚姻、月收入、牛奶、运动、疼痛程度、OP类型、OP程度是老年人骨质疏松症患者营养状况的影响因素,差异有统计学意义(P0.05),性别对骨质疏松患者营养状况的影响最大,其次是OP类型、婚姻、月收入、OP程度、疼痛程度、饮用牛奶和运动情况。结论多种因素对老年人骨质疏松症患者的营养状况有影响,具有各种降低营养状况因素的老年骨质疏松患者应通过改善生活方式、积极治疗骨质疏松等措施改善其营养状况。     

新型冠状病毒肺炎住院患者心理应激状况及影响因素分析

目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)住院患者的心理应激状况,并分析其影响因素,为实施心理危机干预提供参考。方法以方便抽样方法选取COVID-19患者652例,采用症状自评量表中的躯体化、抑郁、焦虑、睡眠与饮食4个因子调查患者的心理应激反应,采用认知融合问卷、医学应对方式问卷调查其应对情况。结果患者躯体化、抑郁、焦虑、睡眠与饮食因子得分分别为1.70±0.53、1.58±0.57、1.53±0.60、1.81±0.60;存在躯体化症状172例(26.38%)、焦虑117例(17.94%)、抑郁124例(19.02%)、睡眠与饮食障碍236例(36.20%)。性别、婚姻状况、年龄、认知融合程度、疾病应对方式是患者躯体化、抑郁、焦虑、睡眠与饮食因子的影响因素(P0.05,P0.01)。结论 COVID-19住院患者存在一定程度的心理应激。医护人员应对中老年、女性、离异或丧偶、认知融合程度高的COVID-19患者加强心理干预,帮助患者正确认知疾病,采取恰当的疾病应对方式,以促进其身心健康。     

首发脑卒中患者积极度现状及影响因素

目的探讨首发脑卒中患者积极度现状及其影响因素,为制定针对性的干预措施提供参考。方法采用一般情况调查表、患者积极度量表、脑卒中健康知识问卷、脑卒中康复自我效能问卷调查212例首发脑卒中患者。结果首发脑卒中患者积极度得分为(49.44±12.75)分。多元线性回归分析显示,自我效能、文化程度、生活自理程度、家庭人均月收入、健康知识为患者积极度的主要影响因素,可解释总变异的40.4%。结论首发脑卒中患者积极度水平偏低,尤其是文化程度低、家庭人均月收入低、生活自理程度差、健康知识水平低及自我效能低的首发脑卒中患者,应给予针对性干预,以提高积极度水平。     

骨科创伤患者自我怜悯水平及影响因素研究

目的了解骨科创伤患者自我怜悯水平,分析其影响因素,为制定针对性的干预措施提供参考。方法采用自我怜悯量表、医院焦虑抑郁量表对长沙市6所医院的396例骨科创伤患者进行调查。结果骨科创伤患者的自我怜悯得分为(67.60±12.80)分。回归分析结果显示,年龄、职业、焦虑、抑郁是骨科创伤患者自我怜悯的主要影响因素,可解释其总变异的10.9%。结论骨科创伤患者的自我怜悯水平处于中等偏下水平,且受多种因素影响,临床医护人员需对其提供个性化的人文关怀,以提高其自我怜悯水平。     

Prevalence of latent tuberculosis infection and its risk factors in Japanese hemodialysis patients

Clinical and Experimental Nephrology - The majority of active tuberculosis (TB) cases develop from latent tuberculosis infection (LTBI). Since the risk of TB in hemodialysis (HD) patients is...     

慢性肾脏病患者体力活动现状及影响因素研究

目的调查慢性肾脏病1～4期患者的体力活动现状并分析影响因素,为慢性肾脏病非透析患者体力活动的指导干预提供依据。方法采用国际体力活动问卷-长卷(IPAQ-L)和自行编制的一般资料调查表对272例慢性肾脏病1～4期患者进行问卷调查。结果慢性肾脏病患者高度、中度、低度体力活动水平分别为68例(25. 0%)、152例(55. 9%)和52例(19. 1%),每例患者每周工作、交通、家务和休闲运动代谢当量(MET)中位数分别为0、0、585和495 MET-min/周,体力活动类型以家务为主(41. 4%)。146例(53. 7%)达到指南推荐的活动量。Logistic多因素回归分析结果显示,男性(OR=2. 003,P=0. 014)、青中年(青年:OR=2. 545,P=0. 019;中年:OR=2. 088,P=0. 042)和大专及以上学历者(OR=2. 349,P=0. 012)是体力活动未达标的危险因素。结论慢性肾脏病1～4期患者体力活动不足,低于正常人群,尤其应针对男性、青中年和高学历患者给予个性化的体力活动指导和护理干预,以提高患者的体力活动,改善疾病结局,提高生活质量。